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Campinas
2017
II
Campinas
2017
III
Agradecimentos
Encerrar um ciclo tambm relembrar o que nos trouxe a ele. O meu ingresso
nas cincias sociais decorreu de boas experincias, muitas questes, mas principalmente
do encontro com grandes pessoas. Desse momento, alm da gratido, levo timas
recordaes e muito carinho.
Ao longo da graduao no foi diferente. Descobri um novo universo e, junto dele,
novas amizades. Com muitos rearranjos, entre grupos que se formaram e outros que se
desfizeram, a sala de 2012 hoje ganha sentido atravs de alguns nomes: Ana Carolina,
Laura, Rebeca, Beatriz, Isadora, Maisa, Leonora. Fica o meu agradecimento a todos os
momentos. Do riso ao choro, das alegrias s frustraes, da biblioteca aos cafs, vocs
sempre estiveram presentes e fizeram do dia-a-dia, e da vida, algo melhor quando
dividido. Agradeo tambm aos meus queridos agregados, Giovanna e Marcos, por
dividir as angstias das monografias, pelas sesses de cinema e por me fazerem rir.
Vocs chegaram para ficar.
No seria possvel falar sobre a graduao sem fazer meno a sala de aula, ou
melhor, a quem deu significado a este espao. Em disciplinas ou grupos de estudos, esse
ambiente s pde ser compreendido como um lugar de troca porque havia quem se
importasse em estabelecer essa relao. Agradeo a Bibia Gregori, Paulo Dalgalarrondo,
Suely Kofes e Isadora Lins Frana pela gentileza em abrirem seus cursos ao dilogo,
onde pude explorar meus interesses de pesquisa. Ao Christiano Tambascia, agradeo
pela generosidade com que me agregou ao APSA. A ele e a Isadora fica um obrigada
especial, pelo interesse que tiveram no nascimento e desenvolvimento desta pesquisa
e por aceitarem fazer parte da banca.
Tambm agradeo ao grupo de colegas de orientao do qual fao parte. Com
questes estimulantes e conversa animada os nossos encontros mensais foram essenciais
para delinear e desenvolver este ensaio. Ao Vtor, Nathanael, Brunela, Jonatan, Ana
Elisa, Rafael e Marcos o meu muito obrigada. Seja discutindo projetos, cursando
disciplinas ou falando de novela na mesa do bar, eles foram e so grande parte desta
pesquisa. Tambm agradeo ao Gustavo Rossi por ter me apontado caminhos em um
momento de conflito e indeciso.
Em meio a esse grupo to querido, tive a sorte de conhecer um dos seres mais
incrveis dessa vida. Eltrica, reclamadora por esporte, mas com o corao do
tamanho do mundo, alm de ser minha interlocutora privilegiada - e tenho muita sorte
V
por isso - ela passou a ser uma companheira de vida. Thais, no existe agradecimento
que demonstre toda a gratido que sinto. Deixo, portanto, essa nfima parte registrada.
com esse mesmo sentimento que me refiro Heloisa Pontes. Alm de
professora e orientadora, ela com certeza uma daquelas pessoas que no me canso de
admirar. Obrigada, Hel, pela generosidade com que leu meus textos, pela conversas e
dicas, pela gentileza de sempre e, principalmente, pela confiana. Um obrigada que
no cabe em si realmente a melhor maneira de te agradecer.
Agradeo tambm a minha famlia, por todo suporte e apoio. Ao Joo, meu pai,
por ter me me apresentado o mundo no s do jeito tradicional. Sem dvidas, a ele se
deve a essncia do meu interesse de pesquisa. s minhas tias Ilda, Vilma e Beth, fica
a gratido por serem tambm minhas mes.
Por fim, agradeo a quem dedico essa monografia.
minha av, Carmela, por me mostrar que a vida grande, e pela fora do
querer viver.
minha tia-me-av, Mara, por ter me amado tanto. Alm de uma dvida eterna,
levo de voc os sorrisos e os abraos, que nunca esquecerei.
minha me, Edna, por cada segundo. No h palavras que possam resumir a
gratido e o amor que sinto por voc.
VI
Resumo
Abstract
Sumrio
Introduo .................................................................................................................... 1
I - A histria do hospital e a constituio da clnica: uma nova relao entre o olhar e o
saber ............................................................................................................................. 9
II - A histeria de Hipcrates ao encontro com Charcot ............................................... 19
Referncias bibliogrficas ............................................................................................ 28
Anexo 1 ....................................................................................................................... 30
1
Introduo
A loucura sempre me pareceu um tema muito interessante. Compreender o que
estava por trs de discursos que tomavam certas condutas ou indivduos como
loucos me instigava. Foi com essa curiosidade que me interessei a pensar nas
fronteiras entre o que era considerado normal e o que no era. Transpor esse interesse
para um tema de pesquisa, no entanto, demandou tempo e muitos amigos para dialogar.
Num primeiro momento a representao da loucura me atraiu; depois, ao me deparar
com a pea de teatro Hysteria,1concentrei minha ateno nas relaes de gnero que
perpassavam a questo da anormalidade. Assim, buscando saber mais sobre a histeria,
encontrei Charcot. Um neurologista francs que viveu no sculo XIX e foi
considerado o inventor da histeria, esse era Jean-Martin Charcot primeira vista.
Olhando um pouco mais de perto pude ver que seu nome tinha tamanha constncia nas
referncias sobre o tema porque ele redescobriu a histeria e atribuiu a ela o carter de
doena. Mas, ao descobrir Charcot, tambm descobri seu mundo. Um universo
marcado pela Paris oitocentista, a Salptrire, a medicina (principalmente a neurologia e
a psiquiatria), a loucura, a fotografia e por todos os discursos que abarcam a
modernidade. Era um mundo e tanto, e por isso mesmo era to fascinante.
Atravs de Charcot, portanto, resolvi falar da loucura, da histeria e de tudo que
me interessou no caminho para a definio do tema de pesquisa. A trajetria do mdico
unia isso tudo. Foi tentando encontrar o equilbrio entre mostrar esse mundo e, ao
mesmo tempo, admitir que no seria possvel apresent-lo por completo, que o projeto
de iniciao cientfica Entre a Mente e o Corpo: Charcot e Paris no tempo da histeria
surgiu, derivando tambm no texto desta monografia.
Para compreender a trajetria do neurologista, as fontes utilizadas foram:
Charcot: Constructing Neurology, de Christopher G. Goetz, Michel Bonduelle e Toby
Gelfand; Charcot: A Histeria, de Sigmund Freud; A inveno da histeria de Georges
Didi-Huberman e Histria da histeria de Etienne Trillat, alm do arquivo do mdico.
Com o objetivo de preservar os registros de Charcot, assim como documentos e
estudos relevantes para a medicina ou qualquer saber que dialogue com a rea, criou-se
o Fundo Digital Charcot. Esse arquivo, disponvel na internet atravs do site da
1 Pea escrita e encenada pelo Grupo XIX de Teatro, de So Paulo. Retrata a vida de cinco mulheres
que esto internadas num hospcio e jogam com a ideia da mulher histrica, deixando questionamentos
em relao a histeria como uma doena ou como um estigma, isto , uma marca nas mulheres que
no correspondem ao padro socialmente esperado para sua posio.
2
Universit Pierre et Marie Curie, por quem ele mantido, abarca grande parte da obra
do mdico e de sua biblioteca pessoal constituda por livros, teses, peridicos, gravuras
e at mesmo uma coleo sobre neurologia datada da segunda metade do sculo XIX.
Soma-se a isso parte do acervo da Biblioteca dos Internos da Salptrire onde se
encontram mais teses e estudos de neurologia, assim como trabalhos psiquitricos que
datam de 1900 a 19502. Destacam-se no acervo os manuscritos das observaes e lies
de Charcot a respeito do seu trabalho e a Iconografia Fotogrfica da Salptrire.
Analisando parte do arquivo do mdico e tentando compreender as principais
relaes expressas pelo trabalho do neurologista com a histeria e, portanto, com a obra
resultante dessa relao: a Iconografia Fotogrfica da Salptrire, percebi que narrar e
o percurso da histria da afeco era importante para colocar a prtica clnica de
Charcot em perspectiva com as outras maneiras com as quais se concebeu a histeria.
Dessa forma, ao ver os trs volumes da Iconografia e a Nova Iconografia, alm de
alguns trechos de seus estudos neurolgicos que se aplicam atravs do mtodo antomo-
clnico, pareceu mais proveitoso compreender as ideias que corroboraram para a
conformao da obra iconogrfica do que uma anlise de suas imagens. Essas ideias,
amparadas em discursos e prticas que definem - e tambm so definidos - pela
modernidade, foram o nexo entre ponto de partida e o desenvolvimento da iniciao
cientfica e da monografia. Ao mesmo tempo, a medicina - definida pela clnica - e a
nova concepo de visualidade do sculo XIX foram elementos que ganharam destaque
ao longo da pesquisa de iniciao e foram desenvolvidas neste ensaio.
Fazer de uma trajetria uma trama, onde cenrios, sujeitos, discursos e
prticas3 entram em jogo, no uma tarefa fcil; porm, devo a inspirao
metodolgica deste ensaio s palavras de Beatriz Sarlo, assim como s de Heloisa
Pontes - enunciando que ideias e obras esto ancoradas em processos sociais concretos
e contextos intelectuais precisos4- , e s de Paulo Renato Gurios de que os indivduos
esto sempre ligados a redes de relaes, o que implica a regulao social de suas
trajetrias5.
2 Informaes retiradas do site oficial das bibliotecas e fundos digitais da Universit Pierre et Marie
Curie: http://jubilotheque.upmc.fr/subset.html?name=collections&id=charcot. Acesso em: 05/10/2016 s
14:04h.
3 SARLO, 2010. p.24
4 PONTES, 1998, p.14
5 GURIOS, 2009, p.20.
3
***
[...]. Essa segurana no olhar, esse gosto pelo desenho78 continuou durante toda a sua
vida, exercendo influncia em seu trabalho clnico.9
A trajetria de Charcot , em alguma medida, tambm a trajetria da Salptrire:
toda sua carreira de clnico, de pesquisador e de docente se desenvolveu no hospital.
Ingressante na instituio em 1848, ele s fora devidamente contratado em 1860. Da
em diante passa a colecionar cargos e ctedras: em 1862 se torna chefe de setor, em
1872 assume a ctedra de anatomia patolgica e aps dez anos a de clnica de doenas
nervosas)10 - esta, a primeira cadeira de neurologia criada no mundo11.
Considerado o maior especialista de doenas nervosas12 de sua poca,
Charcot se torna um grande consultor nacional e internacional13. Parte do
reconhecimento da comunidade mdica advinha do sucesso obtido por ele em estudos
neurolgicos realizados com o mtodo antomo-clnico14. Alm de ser a base de suas
pesquisas no campo da neurologia, esse mtodo guiou o mdico em sua incurso por um
novo, e instvel, terreno: a histeria.
Durante todo seu percurso histrico, a histeria foi tanto associada quanto
afastada da noo de doena, rendendo aos estudiosos que se aproximaram do debate
a constante dvida de onde situar essa condio. Ainda que Charcot tenha encontrado
sua discusso nosolgica j bastante adiantada atravs dos argumentos de seus
predecessores, no havia uma conformidade na medicina se ela seria ou no uma
patologia. O neurologista, no entanto, via uma regularidade por trs da infinita
variedade de suas formas de apresentao clnica sob as quais ela costumava
confundir os mdicos e desqualificar-se como entidade digna de crdito cientfico15.
Como assinala Mario Eduardo Costa Pereira, valendo-se de um rigoroso
mtodo de observao e de comparao de casos, Charcot tentava demonstrar que a
histeria pertencia de direito e de fato ao rol das doenas neurolgicas 16. Primeiramente,
o mdico descrevia minuciosamente a apresentao dos sintomas da crise histrica,
analisando principalmente as diferenas entre as manifestaes clnicas, de modo que
ele tornava-se progressivamente mais capacitado a identificar as regularidades e suas
variaes17. O intuito dessa prtica era estabelecer uma forma tpica 18 de expresso
dos sintomas, passvel de ser descrita e comprovada, o que garantiria histeria o
estatuto de doena. Esse estatuto foi garantido atravs da descrio do Grande Ataque
Histrico19, isto , o quadro nosogrfico da Grande Histeria ou Hstero-Epilepsia.20
Dessa maneira, mesmo que cada caso de histeria pudesse conter especificidades
ou negligenciasse alguma das formas de expresso dos sintomas, haveria um vnculo
entre a essncia do grande ataque e a sua demonstrao prtica; isto , mesmo que
nem sempre ele se manifestasse com todas as suas etapas, era a regularidade do
processo mrbido que nele se revelava21. Com o intuito de capturar essa
regularidade, alm de realizar a descrio dos casos de histeria em pronturios, o
mdico passa a registr-la atravs (e principalmente) da fotografia, de desenhos e da
pintura.
O sculo XIX foi a grande poca de uma medicina de estilo prprio [...] a
medicina da Belle poque22. Charcot se consagrou como um grande expoente dessa
medicina. Obteve sucesso com muitos trabalhos. Nas palavras de Didi-Huberman,
imensidades e magnificncias dos campos percorridos - o reumatismo crnico, a gota,
as doenas dos idosos, a claudicao intermitente [...] as hemorragias cerebrais [...] a
esclerose lateral amiotrfica, dita doena de Charcot [...] a esclerose em placas23. A
histeria e a obra que decorreu deste estudo - a Iconografia Fotogrfica da Salptrire -
embora tenham sido os empreendimentos menos neurolgicos de sua carreira, foram os
que mais impactaram seu nome. Utilizando do registro como meio de apreenso da crise
16 Ibid., p.160.
17 Ibid., p.161.
18 Ibid.
19 Grande Ataque Histrico o conjunto de sintomas descritos por Charcot que fundamentam a
histeria, ele divido em quatro fases - onde em cada fase um evento sintomatolgico posto em
evidncia. A diviso do Grande Ataque em fases se d tanto para fins didticos quanto para criao de um
quadro nosolgico da histeria.
20 TRILLAT, 1991.
21 PEREIRA, 1999, p.164.
22 HUBERMAN, 2015, p.38.
23 Ibid., p.38.
6
meio do transporte pblico30, podem usufruir das reas abertas e das caladas alargadas.
Nessa Paris, o flneur31 perde seu espao de observador analtico da cidade, ele ento se
torna mais um em meio massa:
[...] acostumado ao ritmo lento das passagens, encontra dificuldade em
se deslocar. A circulao pela cidade tornou-se certamente mais fcil e
mais rpida, as ruas e o sistema virio lhe permitem locomover-se sem
maiores problemas, mas as imposies externas so tambm mais
coercitivas, cada vez mais ameaam a liberdade individual32.
A nova organizao social, fundada na indstria, rompe com esses constrangimentos promovendo o
intercmbio entre espaos at ento voltados sobre si mesmos. (ORTIZ, 2000, p.21)
30 O transporte pblico se expandiu pela cidade na transio da primeira para a segunda metade do
sculo XIX. Para mais detalhes ver Ortiz, 2000.
31Presente na obra de Baudelaire e posteriormente discutido por Walter Benjamim, o flneur um tipo
social que se caracteriza pelo encantamento pela multido e pelo movimento das grandes cidades.
deriva nas reas urbanas que ele pode fazer sua poesia e, ao mesmo tempo, comentar e analisar a cidade.
32 ORTIZ, 2000, p.20.
8
utiliza em seu trabalho com a histeria e na obra que deriva dessa relao: a Iconografia
Fotogrfica da Salptrire.
A histeria, por sua vez, o tema que inicia a segunda seo. Com uma histria
milenar, ela foi descrita por Hipcrates no sculo IV a.C. como a sufocao da matriz.
Associada feitiaria, possesses demonacas, espritos animais e vapores33 passou por
um longo e tenebroso perodo distante das luzes da cincia. No entanto, mesmo ao ser
tocada pelo Iluminismo e o rigor cientfico, no deixou de gerar dvidas e hesitao a
quem a encontrou. Charcot foi um dos nomes a se aventurar por esse terreno. Ao tentar
esclarecer a essncia da histeria atribuindo a ela o estatuto de doena, acabou por
contribuir com os impasses ao seu respeito. Tentando rememorar um pouco dessa longa
histria atravs de pontos de concentrao34 expresso esse caminho desvelando a sua
associao como uma doena de mulheres.
Mas, se o ttulo desta seo A histeria de Hipcrates ao encontro com
Charcot porque ainda existe uma pea faltando nesse quebra-cabea. Esta pea
justamente a descrio (agora mais detalhada do que a meno feita no primeiro
captulo) do encontro de Charcot com a histeria. Considerando sua prtica de
observao clnica e seu mtodo, tento demonstrar a importncia da imagem na
constituio da nosografia da histeria.
33 TRILLAT, 1991
34 Portanto, no passarei por toda a sua histria, mas por momentos que parecem mais significativos em
relao s ideias que eram mobilizadas para conceber a histeria como um fenmeno sobrenatural ou como
uma doena.
9
Charcot, sem dvida, dizia que na Salptrire se achava lugar para tudo
partindo de um contexto muito especfico, no qual inmeras modificaes estruturais e
ideolgicas j haviam sido feitas no hospital. Entretanto, ao compreendermos essa frase
de modo mais amplo, ela parece ser uma mxima que ressoa na prpria histria deste - e
de tantos outros hospcios. O hospital, em sua essncia, era justamente um espao nada
bonito, mas onde se encontrava lugar para tudo.
Desde o pioneiro hospital criado por So Baslio, em Cesareia, Capadcia (369-
372)37, o asilo surge atrelado ideia de caridade. Esse ideal perdura na Idade Mdia,
tendo como objetivo oferecer abrigo, alimentao e assistncia religiosa aos pobres,
miserveis, mendigos, desabrigados e doentes38. J no sculo XVII se origina, na
Frana, o Hospital Geral, um novo modelo de instituio asilar que mantm a mesma
funo a que j se destinava - isto , o abrigo das marginalidades - mas que perde a
conotao filantrpica se apoiando num carter moralizador de preservao da ordem
social. O que antes era comandado pela Igreja, agora guiado pelo Rei e pelo aparato
jurdico do Imprio. Em A histria da loucura na Idade Clssica, Foucault descreve o
Hospital Geral da seguinte maneira:
35 FREUD,19--, p.8.
36 Ibid., p.8-9.
37 AMARANTE, 2007, p.22
38 Ibid., p.22.
10
45 AMARANTE, 2007.
46 Ibid.
47 Trata-se do quadro O dr. Philippe Pinel ordena a remoo das correntes das alienadas, ou do
original: Pinel dlivrant les alins la Salptrire en 1795 de Tony Robert-Fleury (1838-1911).
Referncia retirada de Inveno da Histeria de Georges Didi-Huberman (1991: p.24).
48 A neurologia e o que viria a ser a psiquiatria ainda estavam em processo de separao.
49 Como afirma Didi-Huberman: Charcot j trabalhava sob a gide do quadro de Fleury que exibe, em
primeiro plano, os mesmos ferros e utenslios que expem o acorrentamento das loucas da Salptrire e
sua libertao. por Pinel. (DIDI-HUBERMAN, 2015, p.22).
50 MARIE apud TRILLAT, 1991, p.138.
12
Marie, que foi aluno de Charcot, ao lembrar o episdio que gerou o encontro
entre o mdico e a histeria, cita que o motivo da reorganizao da ala Saint-Laure do
hospital eram as ms condies em que ela se encontrava; aproveitando-se desse fato foi
decidido ento separar os alienados, epilpticos e histricos que estavam internados
nesse mesmo espao. A alienao, como j foi dito, era conceituada por Pinel como um
distrbio no mbito das paixes e, consequentemente, a falta do controle de si. Ainda
que a histeria e a epilepsia por vezes tenham sido associadas falta do controle, elas no
se enquadravam nesse mesmo esquema de patologia mental; no eram aceitas pelos
alienistas como parte constitutiva de seu campo e, portanto, deveriam ser separadas.
Assim, tanto a histeria quanto a epilepsia so designadas ao neurologista51
Consideradas por Charcot as duas grandes neuroses, a histeria e a epilepsia
simples ou essencial dividiam aspectos semiolgicos: se manifestavam por crises de
convulso generalizada e no tinham leso cerebral orgnica5253. Porm, o mdico
acreditava que a origem de uma doena era diferente da outra, ainda que se
expressassem de maneira muito parecida. a partir dessa concluso que o neurologista
cria o quadro nosolgico54 da histeria.
Freud, retomando novamente a troca de ctedra de Charcot - j mencionada no
incio deste captulo - afirma que nesse mesmo momento sofreram as inclinaes
cientficas de Charcot uma mudana de orientao [...] Declarou, com efeito, concluda
a teoria das enfermidades nervosas orgnicas e comeou a dedicar-se quase
exclusivamente histeria55. Assim como as outras afeces com as quais lidou, ele
esperava encontrar nessa patologia uma evidncia concreta de sua causa. Mas no
encontrou. A ausncia de leso cerebral da histeria fez com que Charcot tivesse que
descobrir outros meios para delimitar a srie de sintomas apresentados pelas histricas
em uma nica doena. E ele de fato achou um meio: o registro.
***
51 TRILLAT, 1991.
52 A ausncia de leso cerebral indica que o problema funcional, ou seja, h alguma alterao na
funo cerebral, como por exemplo, o excesso ou a falta de impulsos nervosos.
53 TRILLAT, 1991.
54 De acordo com o dicionrio Michaelis o quadro nosolgico refere-se diretamente nosologia, que
nada mais do que a Descrio, definio e estudo das doenas em todas as suas circunstncias.
Portanto, o quadro nosolgico seria a demarcao, feita atravs da descrio, da definio e
sintomatologia da doena.
55 FREUD,19--, p.11.
13
Afinidade Eletiva56 poderia ser um bom termo para definir a relao entre a
fotografia e a medicina. Os dois elementos parecem obedecer lgica cuja afinidade
[...] a fora em virtude da qual duas substncias diversas se procuram, unem-se e se
encontram em um tipo de casamento57. neste sentido que se direciona o argumento
do livro O cinema e a inveno da vida moderna, organizado por Leo Charney e
Vanessa R. Schwartz.
Com uma srie de ensaios tratando desde a literatura panormica at catlogos
de venda por correspondncia, passando pela fotografia, pelo impressionismo e tantos
outros traos que constituram o cotidiano moderno, a obra cria um fio condutor
apontando o cinema como uma consequncia e uma parte vital da cultura urbana58.
Embora o objeto aqui trabalhado no seja o cinema, a afirmao de que ele deve ser
repensado como um componente vital de uma cultura mais ampla da vida moderna que
abrangeu transformaes polticas, sociais, econmicas [...] ecoa ao se pensar sobre a
unio entre o aparato fotogrfico e o saber mdico. Assim como o cinema foi produto e
parte componente das variveis interconectadas da modernidade59 a fotografia parece
ser da medicina.
56 Fao referncia ao termo em seu sentido original, isto , no sentido da alquimia ainda na Idade Mdia
onde afinidade seria o termo para explicar a atrao e a fuso dos corpos (LWY, 2011, p.130). Vale
ressaltar que o termo aparece pela primeira vez com o livro do qumico Torbern Olof Bergman,
denominado De attractionibus electivis (atrao eletiva), sendo traduzido em alemo como
Wahlverwandtschaft, que significa afinidade eletiva. (LWY, 2011).
57 LWY, 2011, p.130
58 CHARNEY; SCHWARTZ, 2004, p27.
59 Ibid., p.27.
60 CASCAIS, 2016, p.89
14
61 FOUCAULT, 2008.
62 FOUCAULT, 1999.
63 Ibid.
64 Ibid.
65 CASCAIS, 2016, p.94
15
66 FOUCAULT, 1977, p. X.
67 Ibid., p.XX.
68 Ibid; p.XIII.
69 GUNNING, 2004, p.39. Artigo O retrato do corpo humano: a fotografia, os detetives e os primrdios
do cinema. In: O cinema e a inveno da vida moderna. So Paulo: Cosac & Naify, p. 33-65, 2004.
70 Em relao capacidade de indexao, preciso icnica e mobilidade de circulao da fotografia, o
autor explica: A fotografia tornou-se a ferramenta ideal do processo de investigao policial, um indcio
moderno definitivo, em razo de trs aspectos entrelaados: sua condio de ndice, que deriva do fato de
que, desde que uma fotografia resulta da exposio a uma entidade preexistente, ela mostra diretamente a
marca da entidade e pode portanto fornecer evidncia sobre o objeto que retrata; seu aspecto icnico, pelo
qual produz uma semelhana direta com seu objeto, o que permite referir-se a um objeto ausente estando
separada dele em espao e tempo. (GUNNING, 2004, p.38).
71 Ibid., p.39.
72 Ibid; p.41.
16
73 Ibidem.
74 FOUCAULT, 1977, p.1
75 Ibid; p.4-5
76 Foucault faz uma rpida meno a medicina classificatria como aquela que precedeu de perto o
mtodo antomo-clnico e o tornou historicamente possvel. (FOUCAULT, 2016, p.2)
77 Por esse motivo uso referncias que tratam da fotografia em vrios sentidos, isto , ora me pauto em
textos que abordam a fotografia psiquitrica, ora em excertos que tematizam as fotografias sobre loucura
ou sobre comportamentos imorais ou degenerados.
17
- a fotografia seria capaz de captar aquilo que escaparia ao olho humano, podendo at
mesmo capturar por meio dos traos fsicos, o comportamento. A fisionomia, portanto,
seria
[...] reveladora de tipos especficos de carter, associados a
determinados perfis de doena ou a perfis criminais. Assim, a
representao fotogrfica passou a ser utilizada no como a reveladora
de individualidades, mas como instrumento cientfico propiciador ao
estabelecimento de identificaes necessrias classificao de um
determinado indivduo junto a categorias ou tipologias pr-
determinadas.84
84 Ibid., p.74
85 CASCAIS, 2016, p.92
19
86 No tomo VII de suas Obras Completas, Hipcrates consagra 250 pginas s doenas das mulheres
[...]. Dessas 250 pginas, somente poucas [...] so consagradas sufocao da matriz. A palavra
histeria no figura em parte alguma, Ela foi acrescentada por Littr nos subttulos todas as vezes que
Hipcrates consagra um pargrafo sufocao da matriz. (TRILLAT, 1991, p.18-19).
87 TRILLAT, 1991.
88 Ibid.
89 REZENDE, 2009, p.50
90 Segundo Etienne Trillat Plato, em O Timeu, faz corresponder a organizao do corpo humano do
Cosmos. O homem est no mundo e o mundo est no homem. Ele a imagem do mundo e o mundo a
imagem do homem. (TRILLAT, 1991, p.22)
91TRILLAT, 1991, p.22.
92 Ibid; p.23
20
alma[...]. Alm da noo de que a mulher carregaria em seu ventre um animal sem
alma, esta aproximao com a animalidade vem da ideia de que ela no , como o
homem, uma criatura de Deus; ela no seno o produto de uma metempsicose, de uma
transformao dos homens mais vis em fmeas.93 Do mesmo modo que Plato, Galeno
- no sculo II d.C - tambm no considera a mulher como um ser completo.
Associando seu corpo ao de um homem invertido o anatomista demonstrava
com detalhes que as mulheres eram essencialmente homens, nos quais uma falta de
calor vital - de perfeio - resultara na reteno interna das estruturas que no homem so
visveis na parte externa.94 da que Galeno desenvolve sua teoria sexual ou seminal
da histeria95. A causa da histeria se daria pela reteno da semente (que seria idntica
ao smen masculino) e no mais pelo deslocamento uterino.96 Ele afirma a ocorrncia
de crises histricas97 de trs tipos: a letrgica (estado de morte aparente - sem pulsao
ou respirao); a de sufocao (espcie de desmaios) e a motora (contrao dos
membros).98 Galeno tambm assume que pudesse haver histeria nos homens mas que
ela teria uma outra sintomatologia.
Na Idade Mdia e na Renascena algumas doenas como a melancolia e a
epilepsia j comeavam a ser nosografadas. Naquele momento a que mais se
assemelhava histeria - no devido aos sintomas, mas s causas - era a melancolia. Para
alguns estudiosos do perodo a melancolia seria a posse do encfalo de um indivduo
pelo diabo; a possesso, mesmo tratando-se de algo sobrenatural, seria possvel de ser
cuidada atravs dos humores. A histeria, porm, era compreendida no como uma
possesso demonaca, mas como um pacto com o diabo. Dessa forma, era confundida
com a bruxaria, ficando passvel incriminao.
A partir do sculo XVII h uma virada na discusso sobre a histeria. Ela, que
antes se situava no plano semiolgico - ou seja, em como se apresentava
sintomatologicamente - passa a estar no plano nosogrfico, isto , as questes passam a
girar em torno da ideia de doena: seguiria a mesma lgica e as mesmas leis que as
outras afeces?
93 Ibid., p.23.
94 LAQUEUR, 2001, p.16.
95 TRILLAT, 1991, p.32.
96 Ibid.
97 A primeira verso da descrio de uma crise histrica e a possibilidade que houvesse histeria nos
homens foram, no entanto, narradas por Arte de Capaddoce no sculo I d.C. (TRILLAT, 1991).
98 TRILLAT, 1991.
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Thomas Sydenham, mdico ingls que obteve sucesso por seus estudos com a
varola e a coria, ao lidar com a histeria, ressalta que ela
[...] no uma doena como as outras; ela no entra num quadro
nosogrfico ao lado das outras doenas, ela se situa acima de todas as
doenas, em superposio a um plano paralelo; ela as imita todas; ela
d de todas a imagem enganadora. a grande falcia[...] mas se faz o
servio de reconduzir esse talento ao espao mdico aplicando-lhes as
teorias correntes. Tal a posio ambgua da histeria: uma doena que
no o , embora o seja..99
O ponto de centralidade, porm, est no fato de que esse foi um dos momentos
em que mais surgiram teorias sobre essa condio. Tanto que houve uma diviso entre
partidrios da teoria uterina (principalmente ginecologistas e parteiros) e partidrios
da teoria cerebral (neurologistas).100 Ainda que houvesse grandes divergncias entre
essas correntes - e a principal delas era onde situar a sede da histeria, se no tero ou
no crebro - todos tentavam responder a uma indagao comum: ela seria ou no uma
doena?
Adentrando o sculo XVIII essa interrogao continua presente. Alm disso,
embora as teorias tenham se voltado em sua maioria para o crebro, elas continuaram a
privilegiar a mulher como a grande vtima dessa afeco. Mas, se esse movimento de
continuidade e proximidade entre a mulher e a histeria no se dava mais pelo tero, se
deu pela moralidade.
A histeria romntica apresenta uma nova acepo a respeito da mulher: esta
passa do estado de objeto sexual ao de pessoa que encarna as mltiplas imagens
femininas101. A medicina, no entanto, reteve a imagem da mulher edulcorada,
idealizada, beatificada102 para si. Essa dama impecvel - notadamente influenciada
pelo puritanismo ingls que refletiu na rea mdica - quando no atingia seu ideal, seria
a mulher sensvel, vulnervel, influencivel pela literatura, desestabilizada e,
consequentemente, acometida pela doena dos nervos ou pela histeria. O mdico
nesse contexto, mais que tratar, passa a reeducar as mulheres segundo os bons
princpios da moral. Esse perodo romntico da histeria tem em seu fim a volta da
mulher como objeto. Dessa vez no como um objeto sexual, mas como um objeto de
99 Ibid., p.60
100 Ibid.
101 Ibid., p.105-106.
102 Ibid. p.108.
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Didi-Huberman afirma que com esse encontro o mdico desceu aos infernos e,
mais que isso, que no se sentiu muito mal por l106. Afinal, foram essas tantas
mulheres que constituram o seu museu patolgico vivo.107 A ideia das pacientes do
neurologista como peas de um museu diz muito sobre como ele concebe a primeira
fase da redescoberta da histeria, marcada pela observao.108
Comeando a se interessar pela demarcao de fronteiras entre a histeria e outras
doenas do mbito neurolgico/psiquitrico, Charcot em 1874 realiza trs lies109
sobre as manifestaes mais neurolgicas da histeria: crises convulsivas paroxsticas e
103 Vale ressaltar, no entanto, que mesmo havendo uma modificao na posio da mulher de objeto
sexual para objeto experimental, mantinha-se a hierarquia da invaso do corpo feminino pelo saber -
em sua totalidade - masculino.
104 Existe uma discusso a respeito do encontro entre Charcot e a histeria. Para alguns, afirmar que a
histeria encontrou Charcot seria colocar o mdico na posio de vtima, de algum que no tinha a
menor ideia com o que estava lidando e que, por consequncia, deveria ser perdoado por suas aes,
mesmo aquelas que remetem a condutas excessivas e desnecessrias. O uso que fao dessa expresso, no
entanto, no o de retirar a parcela de responsabilidade - e tambm de culpa - que o mdico teve nos
estudos com a afeco, mas de apontar que a histeria tambm tinha a sua posio (e por que no agncia?)
ao encontrar o neurologista e passar por ele assim como fez durante toda a sua histria. Se a histeria
encontrou Charcot, ela tambm passou por ele e continuou a existir.
105 DIDI-HUBERMAN, 2015, p.37.
106 Ibid., p.37.
107 CHARCOT apud DIDI-HUBERMAN, 2015, p.37.
108 TRILLAT, 1991.
109 As lies de Charcot eram uma espcie de conjunto de palestras semanais - realizadas todas as
teras-feiras na Salptrire - onde o mdico se dedicava a um assunto e desenvolvia com base em seus
estudos e nos casos que atendia no hospital.
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projeto continuasse imune aos ataques do implicante eventual 126. Relacionando o valor
de indcio ao da imagem pura e objetiva (isto , que no tem as mesmas falhas que a
viso humana) o aparato fotogrfico possibilita ao mdico a concretizao de seu
impulso iconogrfico, denotado pela unio entre o diagnstico e o prognstico. Ou
seja, a um s tempo a imagem permitia a Charcot revelar o passado, o presente e o
futuro da doena.
Patrocinando os trs volumes originais da Iconografia Fotogrfica da
Salptrire (realizados de 1875 a 1880) e da Nova Iconografia da Salptrire (1888), o
mdico foi um vultuoso incentivador da grande fbrica de imagens 127 como ficou
conhecido o hospital nos ureos tempos em que l trabalhou. Embora a fotografia
mdica no tenha sido capricho extravagante de um homem s128 - ela estava presente
nos principais centros europeus (onde as reas da psiquiatria, da neurologia e da
dermatologia receberam evidncia) - a Iconografia da histeria ficou marcada ao nome de
seu mestre e deixou como marca a contradio. Nas palavras de Didi-Huberman:
[...] na clnica charcotiana relativa histeria, tudo traz a marca de uma
ideia fixa, justamente, e que talvez decorra de um debate quase
desesperado - o debate de um saber com corpos, atos e observaes
que, apesar de postos para trabalhar, continuam petrificados e repletos
de contradies129
Concluso
Equilbrio pode ser definido como a harmonia entre dois ou mais elementos,
como estabilidade, autocontrole ou at mesmo como a igualdade, absoluta ou
aproximada, entre foras opostas130. Na introduo deste ensaio, ao tratar da
delimitao do objeto de pesquisa, disse que o recorte temtico tentava se equilibrar
entre expressar o mundo de Charcot e ao mesmo tempo informar que no seria capaz de
faz-lo por completo. E de fato foi essa a inteno. Entretanto, no decorrer da feitura da
pesquisa, no houve equilbrio.
Pesquisar, de maneira geral, um processo que requer instabilidade, desarmonia
e at quem sabe descontrole. preciso que haja desequilbrio para que o conhecimento
se movimente. necessrio que exista uma diferena entre o que se sabe e o que se quer
descobrir e dizer. Foi isso o que descobri ao adentrar o mundo de Charcot.
Concebendo o neurologista numa espcie de malha na qual inmeros elementos
cruzavam sua vida e interferiam em seu percurso, sua figura se ampliou. A cada nova
dimenso descoberta, um novo universo se expandia. A cada novo conhecimento
adquirido, novas possibilidades se abriam. E cada vez mais distante ficava o equilbrio.
Christopher Goetz, Miche Bonduelle e Toby Gelfad sintetizam a trama
conectada pela trajetria do mdico na seguinte passagem:
Este ensaio percorreu alguns desses caminhos, mas ainda h muitos outros para
se explorar. Ressalto aqui dois deles: a relao entre cincia e arte e a interseo entre
medicina e gnero. O primeiro trajeto se relaciona com a imagem e o uso feito dela pela
cincia, o novo modelo de visualidade que surge no sculo XIX, a tcnica da fotografia
e a ambivalncia deixada por ela, de um
[] equvoco estranho que tem a ver com sua dupla natureza de arte mecnica:
o de ser um instrumento preciso e infalvel como uma cincia e, ao mesmo
tempo, inexato e falso como a arte. A fotografia, em outras palavras, encarna a
forma hbrida de uma arte exata e, ao mesmo tempo, de uma cincia
artstica.132
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Hugh W Diamond-DOI 10.5216/vis. v6i1eI2. 18071. Visualidades, v. 6, n. 1 e 2, 2012
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Anexo 1
Figura 1 - Pinel dlivrant les alins la Salptrire en 1795 de Tony Robert-Fleury (1838-
1911).