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UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ

CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE


DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM
Disciplina MN 139 – Cuidados de Enfermagem
à Criança e ao Adolescente

Ac. Enf. Riechard Guedes

EXERCÍCIO DE OBSERVAÇÃO DE UMA CRIANÇA NA PRIMEIRA


INFÂNCIA

O acompanhamento do desenvolvimento infantil na primeira infância é de


extrema importância haja visto que pode favorecer a detecção precoce de
alterações passíveis de correção. Se a criança não for estimulada ou motivada
no devido momento, ela não conseguirá atravessar sequencialmente os seus
estágios de desenvolvimento, ocasionando atraso insuperável em seu
desenvolvimento. (BRASIL, 2012)
Deste modo foi pedido com que os acadêmicos realizassem um exercício
de observação de uma criança ainda em sua primeira infância (até os 6 anos de
idade), tentando aliar seu conhecimento teórico dos aspectos do
desenvolvimento recomendados pelo Ministério da Saúde (MS) às
características aparentes de desenvolvimento demonstradas pelo infante
participante do exercício.
Assim foi realizado o exercício de observação com a criança A. K. (menino
com 10 semanas de idade [2,5 meses]) com a permissão de seus pais, onde foi
possível verificar além de seus marcos de desenvolvimento, a coleta de
informações como Perímetro Cefálico (PC), Tamanho e Peso, com auxílio dos
gráficos recomendados pela Organização Mundial da Saúde (OMS) disponíveis
na “Caderneta de Saúde da Criança: Menino” oferecida pelo MS.
A visualização ocorreu em um restaurante no horário de almoço
(13:00:00h), com ambiente tranquilo, iluminado e descontraído, onde a criança
chegou dormindo. Em pouco tempo após estar no local, a criança despertou e
começou a mostrar-se ativa, movimentando os quatro membros e,
aparentemente procurando sua mãe com o olhar. Foi utilizado o checklist
“INSTRUMENTO DE VIGILÂNCIA DO DESENVOLVIMENTO”, para identificar
se a idade informada pelos pais seria a mesma após confronto com o
instrumento.
Foi possível identificar os seguintes marcos do desenvolvimento
apresentados pelo bebê:
Rec. para a
Marco do desenvolvimento
idade de
Postura: barriga para cima, pernas e braços fletidos, cabeça
1 mês
lateralizada; observa um rosto; reage ao som; eleva a cabeça;
Sorriso social quando estimulada; abre as mãos; emite sons;
2 meses
movimenta ativamente os membros;
3 meses Resposta ativa ao contato social; segura objetos; emite sons;
4 meses Busca ativa de objetos; leva objetos a boca;
Fonte: Caderneta De Saúde Da Criança: Menino, 2017 (Adaptada)

Foi possível concluir que a criança possui idade compatível com a


informada por seus responsáveis e já desenvolveu marcos além do esperado
para sua idade. Após esta constatação foi aplicado a “avaliação do
desenvolvimento: orientação para tomada de decisão” extraída do “Cadernos de
Atenção Básica – Saúde da Criança: Crescimento de Desenvolvimento – Nº 33,
que preconiza se todos os marcos para a faixa etária estão presentes, obtém-se
a impressão diagnóstica de desenvolvimento normal e segue-se a conduta de:
elogiar a mãe/cuidador; orientar a mãe/cuidador para que continue estimulando
a criança; retornar para acompanhamento conforme a rotina do serviço de
saúde; informar a mãe/cuidador sobre os sinais de alerta.
Na sequência foi realizada a “VIGILÂNCIA DO CRESCIMENTO
INFANTIL” utilizando os gráficos de crescimento: perímetro cefálico: peso para
idade, comprimento/altura para a idade e índice de massa corporal (IMC) para a
idade. Ao marcar estes (conforme anexos) identificou-se que a criança possui
escores compatíveis com sua idade, compactuando mais uma vez com a
informação repassada pelos pais.
Após finalização do exercício de observação, foi possível concluir que a
criança de fato possuí os marcos do desenvolvimento e do crescimento
compatíveis com os parâmetros estabelecidos pela OMS/MS para sua idade,
comprovando o bom cuidado parental e acompanhamento da equipe
multidisciplinar de saúde.
Em anexo seguem as ferramentas de consulta utilizadas preenchidas com
os dados da criança observada.

REFERÊNCIAS
BRASIL. Ministério da Saúde. Caderneta de saúde da criança - menino. 11a ed.
Brasília: Ministério da Saúde, 2017. 92p. Passaporte da cidadania. Disponível
em: <
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/caderneta_saude_crianca_menino_
11ed.pdf>. Acesso em: 01/03/2019.
BRASIL. Ministério da Saúde. Cadernos de Atenção Básica, nº 33 – SAÚDE DA
CRIANÇA: CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO. Brasília: Ministério da
Saúde, 2012. 272p. Disponível em:
<http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/saude_crianca_crescimento_dese
nvolvimento.pdf>. Acesso em: 01/03/2019.

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