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25/02/2016

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Articulação do Punho
Características Gerais

O punho é uma
articulação mecanicamente
complexa e minuciosamente
Marcelo Marques Soares
organizada, na qual ossos,
Prof. Didi
Jonas Wecker ligamentos, tendões e

Douglas Lenz várias outras estruturas tem


a função de permitir ampla
mobilidade da mão.

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Articulação do Punho
Características Gerais

- Características Gerais
- Superfícies Articulares Desse modo, movimentos em vários
* Epífise Distal do Rádio
* Epífise Distal Ulna eixos das articulações radiocarpal,
* Ossos do Carpo
mediocarpal e radioulnar distal
- Articulações
permitem que a mão seja colocada
- Ligamentos
- Retináculos em qualquer ângulo, propiciando

- Bainhas Tendíneas uma dinâmica perfeita para a


- Músculos Relacionados a Articulação do Punho
execução de tarefas.
- Túneis dos Extensores do Punho
- Plexo Braquial

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO


REABILITAÇÃO DAS
DAS LESÕES
LESÕES DO
DO PUNHO
PUNHO

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25/02/2016

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Articulação do Punho Articulação do Punho


Superfícies Articulares Ulna

As extremidades
distais do rádio e da Cabeça da Ulna
ulna, juntamente com Processo Estilóide
os ossos do carpo e a
Circunferência Articular
base dos metacarpais,
formam o esqueleto
ósseo do punho,
perfazendo um total
de 15 estruturas
ósseas.

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Articulação do Punho Articulação do Punho


Ulna Ulna

ARTICULAÇÕES DA ULNA Cabeça da Ulna


Rádio
Úmero Úmero Processo Estilóide

Circunferência Articular

Rádio Rádio Carpo

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Articulação do Punho Articulação do Cotovelo


Ulna Rádio

Cabeça da Ulna ARTICULAÇÕES DO RÁDIO

Processo Estilóide
Úmero Úmero
Circunferência Articular

Carpo

Ulna Ulna

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Articulação do Punho Articulação do Punho


Rádio Rádio

Face Articular Carpal Face Articular Carpal

Processo Estilóide Processo Estilóide

Incisura Ulnar Incisura Ulnar

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Articulação do Punho Articulação do Punho


Rádio Rádio

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Articulação do Punho Articulação do Punho


Rádio Rádio

Úmero
Face Articular Carpal

Processo Estilóide Rádio


Incisura Ulnar

Ulna

Fratura de
Colles

FRATURA DE COLLES

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Articulação do Punho Articulação do Punho


Fratura de Colles Ossos do Carpo

Escafóide

Semilunar

Piramidal

Pisiforme

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Articulação do Punho Articulação do Punho


Ossos do Carpo Ossos do Carpo

Existem no carpo
pequenos ossos Trapézio
substancialmente
Trapezóide
importantes para a
dinâmica da Capitato
articulação, os quais
estão dispostos em
Hamato

duas fileiras.

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Articulação do Punho Articulação do Punho


Ossos do Carpo Metacarpos
O metacarpo é
O carpo é composto por composto por
8 ossos CURTOS divididos em 5 ossos
duas fileiras: LONGOS
1º Metacarpo

Fileira Proximal - 4 OSSOS 2º Metacarpo

3º Metacarpo
Fileira Distal - 4 OSSOS
4º Metacarpo

5º Metacarpo

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Articulação do Punho Articulação do Punho


Escafóide Piramidal

O escafóide articula-se
com o rádio através da Entre o piramidal
concavidade na porção e a cabeça da ulna
lateral da face articular existe a presença
carpal. Possui uma anatomia de um disco
tridimensional peculiar e
articular.
apresenta uma posição
obliqua no sentido ântero-
posterior.

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Articulação do Punho Articulação do Punho


Escafóide Disco Articular

Já na projeção lateral evidencia-se um ângulo do escafóide com o Encontra-se firmemente aderido as


semilunar que varia de 30° e 60°, sendo em média de 47° na estruturas ósseas adjacentes por
população geral. meio de estruturas fibrosas,
formando o que se denomina
Semilunar
Complexo da Fibrocartilagem
47º Triangular (CFCT),
a qual possui terminações nervosas
próprias que contribuem na
propriocepção e nos reflexos do
punho. Nota-se que o CFCT
Escafóide funciona como um prolongamento
da superfície articular do rádio.

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Articulação do Punho Articulação do Punho


Piramidal Rádio

Medial ao
semilunar,
articula-se com o
disco localizado
próximo a cabeça
da ulna.

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Articulação do Punho Articulação do Punho


Disco Articular Sustentação Óssea – Pilares do Punho

Pilar Intermédio

Formado pelo rádio,


semilunar, capitato e o eixo
do terceiro metacarpal.
Esse pilar conecta-se ao
pilar externo pelo
ligamento
escafossemilunar.

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Articulação do Punho Articulação do Punho


Sustentação Óssea – Pilares do Punho Sustentação Óssea – Pilares do Punho

O punho é composto por três


pilares: Pilar Medial

Pilar Lateral
Formado pela ulna,
Pilar Intermédio pelo piramidal e

Pilar Medial pelo hamato.

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO


REABILITAÇÃO DAS
DAS LESÕES
LESÕES DO
DO PUNHO
PUNHO

Articulação do Punho
Sustentação Óssea – Pilares do Punho

Pilar Lateral

Constituído pelo rádio,


escafóide e pelo
trapézio, continuando-
se com a coluna do
polegar

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Articulação do Punho Articulação do Punho


Articulações Articulação Mediocarpal

Há duas articulações principais que


É formada pela articulação
proporcionam os movimentos do
do escafóide com o
punho:
trapézio e o trapezóide na
região lateral. Nas regiões
Articulação Radiocarpal central e medial, as faces
(entre a extremidade distal do rádio e os
ossos do carpo da fileira proximal, exceto o
convexas do capitato e
pisiforme) hamato se articulam com
a face côncava do
Articulação Mediocarpal escafóide, do semilunar
(entre as fileiras proximal e distal do carpo) e do piramidal.

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO


REABILITAÇÃO DAS
DAS LESÕES
LESÕES DO
DO PUNHO
PUNHO

Articulação do Punho
Articulação Radiocarpal

É composta de uma superfície


convexa e outra côncava.
A superfície côncava é
denominada de glenóide
antebraquial, enquanto a
convexa denomina-se côndilo
carpal. A glenóide antebraquial
é formada pela superfície
articular distal do rádio e pela
fibrocartilagem triangular,
enquanto o côndilo carpal é
formado pelos três ossos da
fileira proximal.

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Articulação do Punho Ligamentos Carpais Extríncecos


Articulação Radiocarpal Ligamentos Radiocarpais Superficiais

A articulação radiocarpal, do Localizam-se no lado radial do


tipo condilar possuem punho. Os da região palmar são:

movimentos em dois planos.


Ligamento Radioescafóide
Um no sagital, possibilitando a
Ligamento Radiocapitato
flexo-extensão, e outro no
(Radiocarpal Palmar)
frontal, responsável pela
Ligamento Radiosemilunar
abdução-adução. Longo

No dorso, há um único ligamento


O rádio possui uma crista Ligamento
extrínseco radiocarpal:
Radiocapitato
cartilaginosa que separa Ligamento
Ligamento Radiosemilunar Ligamento Radiopiramidal
superfícies articulares do Radioescafóide Longo (Radiocarpal Dorsal)
escafóide e semilunar.

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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Ligamentos Carpais Extríncecos Ligamentos Carpais Extríncecos


Ligamentos Radiocarpais Superficiais Ligamentos Ulnocarpais Superficiais

Localizam-se no lado radial do


Da região palmar da
punho. Os da região palmar são:
fibrocartilagem triangular
Ligamento Radioescafóide emerge o ligamento
Ligamento Radiocapitato ulnocapitato, que
(Radiocarpal Palmar)
converge com o
Ligamento Radiosemilunar ligamento radiocapitato
Longo
para formar um
No dorso, há um único ligamento triângulo. Esse espaço
extrínseco radiocarpal: Ligamento
(espaço e Poirier)
Ulnocapitato
Ligamento Radiopiramidal constitui uma zona de
(Radiocarpal Dorsal) fraqueza no punho.

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Ligamentos Carpais Extríncecos Ligamentos Carpais Extríncecos


Ligamentos Radiocarpais Superficiais Ligamentos Ulnocarpais Superficiais

Localizam-se no lado radial do


Da região palmar da
punho. Os da região palmar são:
fibrocartilagem triangular
Ligamento Radioescafóide emerge o ligamento
Ligamento Radiocapitato ulnocapitato, que
(Radiocarpal Palmar) converge com o
Ligamento Radiosemilunar ligamento radiocapitato
Longo
para formar um
No dorso, há um único ligamento triângulo. Esse espaço
extrínseco radiocarpal: (espaço e Poirier)
Ligamento Radiopiramidal constitui uma zona de
Ligamento
Radiopiramidal (Radiocarpal Dorsal) fraqueza no punho.

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Ligamentos Carpais Extríncecos Ligamentos Carpais Extríncecos


Ligamentos Radiocarpais Superficiais Ligamentos Radiocarpais Profundos

Localizam-se no lado radial do


punho. Os da região palmar são:
Na superfície
Ligamento Radioescafóide palmar do rádio,
Ligamento Radiocapitato
próximo à
(Radiocarpal Palmar) superfície articular
Ligamento Radiosemilunar da ulna, encontra-
Longo se o ligamento
No dorso, há um único ligamento radiossemilunar
extrínseco radiocarpal: curto.

Ligamento Radiopiramidal
(Radiocarpal Palmar)
Ligamento
Radiossemilunar
Curto

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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Ligamentos Carpais Extríncecos Ligamentos Carpais Extríncecos


Ligamentos Radiocarpais Profundos Ligamentos Ulnocarpais Profundos

Na superfície
Da superfície
palmar do rádio,
palmar da
próximo à
fibrocartilagem
superfície articular
da ulna, encontra-
triangular emergem
se o ligamento os ligamentos
radiossemilunar ulnopiramidal e
curto. ulnossemilunar.

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Ligamentos Carpais Extríncecos Ligamentos Carpais Intríncecos


Ligamentos Ulnocarpais Profundos Ligamentos Carpais Intrínsecos

São aqueles cujas


fixações ocorrem na
Da superfície própria região do carpo.
palmar da
fibrocartilagem
triangular emergem Podem ser ligamentos
os ligamentos interósseos, conectando
ulnopiramidal e ossos isolados, ou
ulnossemilunar. ligamentos intercarpais,
que ligam uma fileira à
outra.
Ligamentos Ulnopiramidal e
ulnossemilunar

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Ligamentos Carpais Extríncecos Ligamentos Carpais Intríncecos


Ligamentos Ulnocarpais Profundos Ligamento Escafossemilunar

Composto de uma

Da superfície porção palmar com


palmar da fibras dispostas
fibrocartilagem obliquamente e uma
triangular emergem porção dorsal, mais
os ligamentos
espessa, cujas fibras
ulnopiramidal e
transversais são muito
ulnossemilunar.
importantes na
Ligamento
Escafossemilunar estabilidade do punho.

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Ligamentos Carpais Intríncecos Ligamentos Carpais Intríncecos


Ligamento Escafossemilunar Ligamentos Dorsais do Punho

Composto de uma Na região dorsal, há


porção palmar com um ligamento
importante localizado
fibras dispostas
transversalmente,
obliquamente e uma denominado
porção dorsal, mais ligamento
espessa, cujas fibras intercarpal dorsal
o qual emerge do
transversais são muito
piramidal, passa sobre
importantes na o semilunar e se insere
estabilidade do punho. no escafóide, trapézio
e trapezóide.
Ligamento Escafossemilunar Dorsal

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Ligamentos Carpais Intríncecos Ligamentos do Punho


Ligamento Semilunar-Piramidal Função dos Ligamentos

Os movimentos do punho
Similarmente ao
ocorrem nos planos frontal e
ligamento
sagital. Para que isso ocorra,
escafossemilunar,
compõe-se de duas é fundamental que os

porções. ligamentos segurem


firmemente os ossos unidos
entre si, ao mesmo tempo
Porém, a porção em que possibilitem
palmar apresenta amplitude máxima de
Ligamento
Semilunar-Piramidal maior espessura do movimento para a
que a dorsal. articulação.

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Ligamentos Carpais Intríncecos Ligamentos do Punho


Ligamento Semilunar-Piramidal Função dos Ligamentos

Similarmente ao
ligamento
escafossemilunar,
compõe-se de duas
porções.

Porém, a porção
Ligamento palmar apresenta
Semilunar-Piramidal
maior espessura do
que a dorsal.

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Ligamentos do Punho Ligamentos do Punho


Função dos Ligamentos Função dos Ligamentos

A função dos ligamentos


é justamente promover a
estabilidade enquanto os
ossos se movem. Se eles
não existissem, as
articulações luxariam ao
mínimo movimento que
os ossos realizassem.

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Ligamentos do Punho Ligamentos do Punho


Função dos Ligamentos Função dos Ligamentos

No plano sagital da flexo-extensão, também é necessário que haja tal

A glenóide antebraquial, estabilidade.

por sua autonomia, possui


uma orientação no sentido Uma vez que o rádio
ulnar e palmar. Assim, no possui uma inclinação
repouso, se considerarmos palmar entre 20 e 25°,
os ossos do carpo como há uma força que
um só bloco, uma força é empurra o semilunar
exercida em direção à ulna, para a região palmar e
pois há uma inclinação proximal.
radial que a favorece.

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Ligamentos do Punho Ligamentos do Punho


Função dos Ligamentos Função dos Ligamentos

Quanto mais desvio radial


(abdução) é realizado, mais Conforme a flexão
pressão haverá sobre a ulna. progride, a coluna
Contrariamente, quando se faz
fica mais estável,
desvio ulnar (adução), o vetor
pois o semilunar
que forma direciona-se
forma uma
perpendicularmente à
perpendicular com o
superfície articular do rádio,
rádio.
tornando-se a articulação mais
estável.

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Ligamentos do Punho Retináculos


Função dos Ligamentos Retináculo dos Flexores

Nesse movimento de fletir o


punho, os ligamentos palmares
ficam relaxados, enquanto os
ligamentos dorsais ficam
tensos.

Durante a extensão, o contrário


ocorre: relaxamento dos
ligamentos dorsais e tensão dos
ligamentos palmares.

REABILITAÇÃO
REABILITAÇÃO DAS
DAS LESÕES
LESÕES DO
DO PUNHO
PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Retináculos
Retináculo dos Flexores

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Retináculos Retináculos
Conceito Conceito

São estruturas que servem


como suporte para os
tendões, bainhas e
nervos que cruzam a
articulação do punho.

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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO


REABILITAÇÃO DAS
DAS LESÕES
LESÕES DO
DO PUNHO
PUNHO

Retináculos
Retináculo dos Flexores

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Retináculos Bainhas Tendíneas


Síndrome do Túnel do Carpo Conceito

São estruturas que envolvem os

tendões, que ao cruzarem a

articulação do punho, formam

pontes ou túneis entre as

superfícies ósseas sobre as

quais deslizam os tendões.

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Retináculos Bainhas Tendíneas


Retináculo dos Extensores Função

• Proteger os tendões;

• Lubrificar os tendões para


facilitar o seu deslizamento
nas contrações musculares.

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Bainhas Tendíneas Músculos do Epicôndilo Medial


Função Pronador Redondo

Inervação:
Nervo Mediano (C6 e C7)

Ação:
Pronação do antebraço e flexão de cotovelo

REABILITAÇÃO
REABILITAÇÃO DAS
DAS LESÕES
LESÕES DO
DO PUNHO
PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Músculos do Epicôndilo Medial


Pronador Redondo

PRONADOR REDONDO

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Músculos do Punho Músculos do Epicôndilo Medial


Organização dos Músculos Flexor Radial do Carpo

Pronador Redondo Flexor Superficial dos Dedos


FLEXORES Flexor Radial do Carpo Flexor Profundo dos Dedos
Inervação:
PRONADORES Palmar Longo Flexor Longo do Polegar
Flexor Ulnar do Carpo Pronador Quadrado Nervo Mediano (C6 e C7)

Ação:
Flexão de punho e abdução da mão
Extensor Radial Longo do Carpo Extensor do 5º Dedo (desvio radial). Pode auxiliar na flexão
EXTENSORES Extensor Radial Curto do Carpo Extensor Longo do Polegar de cotovelo
Supinador Extensor Curto do Polegar
SUPINADORES Extensor dos Dedos Extensor do 2º Dedo
Extensor Ulnar do Carpo Abdutor Longo do Polegar

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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Músculos do Epicôndilo Medial Músculos do Epicôndilo Medial


Flexor Radial do Carpo Flexor Ulnar do Carpo

Inervação:
Nervo Ulnar (C7 - T1)

FLEXOR RADIAL DO
CARPO Ação:
Flexão de punho e adução da mão
(desvio ulnar). Pode auxiliar na
flexão de cotovelo

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Músculos do Epicôndilo Medial Músculos do Epicôndilo Medial


Palmar Longo Flexor Ulnar do Carpo

Inervação:
Nervo Mediano (C6 - C8)

FLEXOR ULNAR
DO CARPO
Ação:
Flexão de punho e tensiona a aponeurose
palmar e retináculo dos flexores

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Músculos do Epicôndilo Medial Músculos do Epicôndilo Medial


Palmar Longo Flexor Superficial dos Dedos

Inervação:
Nervo Mediano (C7 - T1)

Ação:
PALMAR LONGO
Flexão de punho e da IFP do 2º ao 5º dedos.
Pode auxiliar na flexão de cotovelo

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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Músculos do Epicôndilo Medial Flexores e Pronadores


Flexor Superficial dos Dedos Flexor Profundo dos Dedos

Inervação:
Nervo Mediano e Ulnar (C8 e T1)

FLEXOR SUPERFICIAL
DOS DEDOS Ação:
Flexão de punho, flexão da IFP e IFD do
2º ao 5º dedos

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Músculos do Epicôndilo Medial Flexores e Pronadores


Resumo dos Flexores Flexor Profundo dos Dedos

FLEXOR PROFUNDO
DOS DEDOS

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Músculos do Epicôndilo Medial Flexores e Pronadores


Epicondilite Medial Flexor Longo do Polegar

Inervação:
Nervo Mediano (C8 e T1)

Ação:
Flexão da IF do polegar. Pode auxiliar na
flexão de punho

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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Flexores e Pronadores Músculos do Epicôndilo Lateral


Flexor Longo do Polegar Extensor Radial Curto do Carpo

Inervação:
Nervo Radial (C7 e C8)

Ação:
Extensão de punho
FLEXOR LONGO
DO POLEGAR

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Flexores e Pronadores Músculos do Epicôndilo Lateral


Pronador Quadrado Extensor Radial Curto do Carpo

Inervação: EXTENSOR
Nervo Mediano (C8) RADIAL CURTO
DO CARPO

Ação:
Pronação do antebraço

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Flexores e Pronadores Músculos do Epicôndilo Lateral


Pronador Quadrado Extensor dos Dedos

PRONADOR QUADRADO

Inervação:
Nervo Radial (C7 e C8)

Ação:
Extensão de punho e extensão da MF, IFP e
IFD do 2º ao 5º dedos.

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25/02/2016

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Músculos do Epicôndilo Lateral Músculos do Epicôndilo Lateral


Extensor dos Dedos Extensor do 5º Dedo

Inervação:
Nervo Radial (C7 e C8)

EXTENSOR DOS
DEDOS Ação:
Extensão do 5º dedo

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Músculos do Epicôndilo Lateral Músculos do Epicôndilo Lateral


Extensor Ulnar do Carpo Extensor do 5º Dedo

Inervação:
Nervo Radial (C6 - C8)
EXTENSOR DO
5º DEDO
Ação:
Extensão de punho e adução da
mão (desvio ulnar)

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Músculos do Epicôndilo Lateral Músculos do Epicôndilo Lateral


Extensor Ulnar do Carpo Ancôneo

Inervação:
Nervo Radial (C7 e C8)
EXTENSOR
ULNAR DO
CARPO Ação:
Extensão de cotovelo

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25/02/2016

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Músculos do Epicôndilo Lateral Músculos do Epicôndilo Lateral


Ancôneo Epicondilite Lateral

ANCÔNEO

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Músculos do Epicôndilo Lateral


Resumo dos Extensores

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Músculos do Epicôndilo Lateral Músculos do Punho


Epicondilite Lateral Extensor Radial Longo do Carpo

Epicôndilo Úmero
Lateral
Inervação:
Músculos
Tendão dos Nervo Radial (C6 e C7)
Extensores
Extensores

Olécrano Ulna
Ação:
Extensão de punho e abdução da
mão (desvio radial)

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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Músculos do Punho Músculos do Punho


Extensor Radial Longo do Carpo Abdutor Longo do Polegar

EXTENSOR Inervação:
RADIAL LONGO Nervo Radial (C7 – C8)
DO CARPO

Ação:
Abdução do polegar e da mão
(desvio radial)

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Músculos do Punho Músculos do Punho


Supinador Abdutor Longo do Polegar

Inervação:
Nervo Radial (C6 e C7)

ABDUTOR
LONGO DO
Ação:
POLEGAR
Supinação do antebraço

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Músculos do Punho Músculos do Punho


Supinador Extensor Curto do Polegar

Inervação:
Nervo Radial (C7 – C8)
SUPINADOR

Ação:
Extensão do polegar

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25/02/2016

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Músculos do Punho Músculos do Punho


Extensor Curto do Polegar Extensor do 2º Dedo

Inervação:
Nervo Radial (C7 – C8)

EXTENSOR
CURTO DO
Ação:
POLEGAR
Extensão do 2º dedo

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Músculos do Punho Músculos do Punho


Extensor Longo do Polegar Extensor do 2º Dedo

Inervação:
Nervo Radial (C7 – C8)

EXTENSOR DO
Ação: 2º DEDO
Extensão do polegar

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Músculos do Punho Músculos do Punho


Extensor Longo do Polegar Resumo dos Músculos do Antebraço

EXTENSOR
LONGO DO
POLEGAR

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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Músculos do Punho Túneis dos Extensores


Músculos e Regiões da Mão Túneis dos Extensores

1º Túnel: Abdutor Longo do Polegar e Extensor Curto do Polegar


Eminência Tenar 2º Túnel: Extensor Radial Longo e Curto do Carpo
3º Túnel: Extensor Longo do Polegar
4º Túnel: Extensor dos Dedos e do 2º Dedo
5º Túnel: Extensor do 5º Dedo
6º Túnel: Extensor Ulnar do Carpo
5º 4º 3º 2º


Eminência Hipotenar

Ulna Rádio

REABILITAÇÃO
REABILITAÇÃO DAS
DAS LESÕES
LESÕES DO
DO PUNHO
PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Túneis dos Extensores


Túneis dos Extensores




Rádio

Ulna

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Túneis dos Extensores Músculos do Punho


Túneis dos Extensores Tendinite de Quervain

São seis túneis TENDINITE DE QUERVAIN


formados por baínhas
sinoviais que servem
para diminuir o atrito
entre os tendões e a
compressão do
Inflamação do abdutor
retináculo dos longo e extensores do
polegar
extensores.

Retináculo dos
Extensores

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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Músculos do Punho Plexo Braquial


Tendinite de Quervain Plexo Braquial

Tendões normais

TENDINITE DE
QUERVAIN
Tendões inflamados

REABILITAÇÃO
REABILITAÇÃO DAS
DAS LESÕES
LESÕES DO
DO PUNHO
PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Plexo Braquial
Nervo Radial

Nível Medular: C5, C6, C7, C8 e T1

Músculos Inervados: Região


posterior do braço, região posterior
do antebraço e região lateral do
antebraço e lumbricais

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Plexo Braquial Plexo Braquial


Plexo Braquial Nervo Radial

Nervo Radial

Nervo Radial

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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Plexo Braquial Plexo Braquial


Nervo Radial Nervo Mediano

Nível Medular: C5, C6, C7, C8 e T1


Músculos Inervados: Região
anterior do antebraço e região tenar da
mão

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Plexo Braquial Plexo Braquial


Fratura de Úmero Nervo Mediano

Úmero

Nervo
Radial

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Plexo Braquial Plexo Braquial


Nervo Radial (C5 – T1) Nervo Mediano

1 Extensor Comum dos Dedos


2 Extensor Próprio do 2º e 5º Dedo
3 Extensor Ulnar do Carpo
4 Extensor Radial Longo e Curto do Carpo
5 Braquiorradial e Supinador
Nervo Mediano
6 Ancôneo
7 Extensor Longo e Curto do Polegar
8 Abdutor Longo do Polegar
9 Braquiorradial
10 Extensor Radial Longo do Carpo
11 Extensor Radial Curto do Carpo Síndrome do
12 Supinador Túnel do Carpo

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REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Plexo Braquial Plexo Braquial


Nervo Mediano Nervo Ulnar

Nervo Ulnar

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Plexo Braquial Plexo Braquial


Nervo Mediano (C5 – T1) Nervo Ulnar

1 Pronador Redondo
2 Flexor Radial do Carpo
3 Palmar Longo
4 Flexor Superficial dos Dedos
5 Flexor Profundo dos Dedos
6 Flexor Longo do Polegar
7 Pronador Quadrado

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Plexo Braquial Plexo Braquial


Nervo Ulnar Fratura de Ulna

Úmero
Nível Medular: C8 e T1
Músculos Inervados: Região medial
do antebraço, região hipotenar da mão e
interósseos dorsais e palmares
Ulna

Rádio
Nervo Ulnar

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25/02/2016

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Plexo Braquial PRÓXIMOS CURSOS


Nervo Ulnar (C8 – T1)

MAIO- 2009
MUSCULAÇÃO – 4ª edição
QUIROPRAXIA NAS DISFUNÇÕES DA COLUNA VERTEBRAL
JUNHO- 2009
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO OMBRO – 3ª edição
1 Flexor Ulnar do Carpo JULHO – 2009
ANATOMIA HUMANA – 3ª edição
2 Flexor Profundo dos Dedos PERSONAL TRAINING – 3ª edição

AGOSTO- 2009
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DA COLUNA VERTEBRAL – 4ª edição
SETEMBRO- 2009
AVALIAÇÃO FÍSICA – 3ª edição
HIDROTERPIA NAS LESÕES DO ESPORTE E NA ATIVIDADE FÍSICA
ANATOMIA PALPATÓRIA
OUTUBRO- 2009
REABILITAÇÃO DAS DISFUNÇÕES DA CINTURA PÉLVICA

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Plexo Braquial
Nervo Ulnar (C8 – T1)

Nervo Ulnar

Túnel Cubital

REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO

Plexo Braquial
Nervo Ulnar e Mediano

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