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Articulação do Punho
Características Gerais
O punho é uma
articulação mecanicamente
complexa e minuciosamente
Marcelo Marques Soares
organizada, na qual ossos,
Prof. Didi
Jonas Wecker ligamentos, tendões e
Articulação do Punho
Características Gerais
- Características Gerais
- Superfícies Articulares Desse modo, movimentos em vários
* Epífise Distal do Rádio
* Epífise Distal Ulna eixos das articulações radiocarpal,
* Ossos do Carpo
mediocarpal e radioulnar distal
- Articulações
permitem que a mão seja colocada
- Ligamentos
- Retináculos em qualquer ângulo, propiciando
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As extremidades
distais do rádio e da Cabeça da Ulna
ulna, juntamente com Processo Estilóide
os ossos do carpo e a
Circunferência Articular
base dos metacarpais,
formam o esqueleto
ósseo do punho,
perfazendo um total
de 15 estruturas
ósseas.
Circunferência Articular
Processo Estilóide
Úmero Úmero
Circunferência Articular
Carpo
Ulna Ulna
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Úmero
Face Articular Carpal
Ulna
Fratura de
Colles
FRATURA DE COLLES
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Escafóide
Semilunar
Piramidal
Pisiforme
Existem no carpo
pequenos ossos Trapézio
substancialmente
Trapezóide
importantes para a
dinâmica da Capitato
articulação, os quais
estão dispostos em
Hamato
duas fileiras.
3º Metacarpo
Fileira Distal - 4 OSSOS
4º Metacarpo
5º Metacarpo
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O escafóide articula-se
com o rádio através da Entre o piramidal
concavidade na porção e a cabeça da ulna
lateral da face articular existe a presença
carpal. Possui uma anatomia de um disco
tridimensional peculiar e
articular.
apresenta uma posição
obliqua no sentido ântero-
posterior.
Medial ao
semilunar,
articula-se com o
disco localizado
próximo a cabeça
da ulna.
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Pilar Intermédio
Pilar Lateral
Formado pela ulna,
Pilar Intermédio pelo piramidal e
Articulação do Punho
Sustentação Óssea – Pilares do Punho
Pilar Lateral
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Articulação do Punho
Articulação Radiocarpal
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Ligamento Radiopiramidal
(Radiocarpal Palmar)
Ligamento
Radiossemilunar
Curto
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Na superfície
Da superfície
palmar do rádio,
palmar da
próximo à
fibrocartilagem
superfície articular
da ulna, encontra-
triangular emergem
se o ligamento os ligamentos
radiossemilunar ulnopiramidal e
curto. ulnossemilunar.
Composto de uma
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Os movimentos do punho
Similarmente ao
ocorrem nos planos frontal e
ligamento
sagital. Para que isso ocorra,
escafossemilunar,
compõe-se de duas é fundamental que os
Similarmente ao
ligamento
escafossemilunar,
compõe-se de duas
porções.
Porém, a porção
Ligamento palmar apresenta
Semilunar-Piramidal
maior espessura do
que a dorsal.
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REABILITAÇÃO
REABILITAÇÃO DAS
DAS LESÕES
LESÕES DO
DO PUNHO
PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Retináculos
Retináculo dos Flexores
Retináculos Retináculos
Conceito Conceito
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Retináculos
Retináculo dos Flexores
• Proteger os tendões;
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Inervação:
Nervo Mediano (C6 e C7)
Ação:
Pronação do antebraço e flexão de cotovelo
REABILITAÇÃO
REABILITAÇÃO DAS
DAS LESÕES
LESÕES DO
DO PUNHO
PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
PRONADOR REDONDO
Ação:
Flexão de punho e abdução da mão
Extensor Radial Longo do Carpo Extensor do 5º Dedo (desvio radial). Pode auxiliar na flexão
EXTENSORES Extensor Radial Curto do Carpo Extensor Longo do Polegar de cotovelo
Supinador Extensor Curto do Polegar
SUPINADORES Extensor dos Dedos Extensor do 2º Dedo
Extensor Ulnar do Carpo Abdutor Longo do Polegar
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Inervação:
Nervo Ulnar (C7 - T1)
FLEXOR RADIAL DO
CARPO Ação:
Flexão de punho e adução da mão
(desvio ulnar). Pode auxiliar na
flexão de cotovelo
Inervação:
Nervo Mediano (C6 - C8)
FLEXOR ULNAR
DO CARPO
Ação:
Flexão de punho e tensiona a aponeurose
palmar e retináculo dos flexores
Inervação:
Nervo Mediano (C7 - T1)
Ação:
PALMAR LONGO
Flexão de punho e da IFP do 2º ao 5º dedos.
Pode auxiliar na flexão de cotovelo
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Inervação:
Nervo Mediano e Ulnar (C8 e T1)
FLEXOR SUPERFICIAL
DOS DEDOS Ação:
Flexão de punho, flexão da IFP e IFD do
2º ao 5º dedos
FLEXOR PROFUNDO
DOS DEDOS
Inervação:
Nervo Mediano (C8 e T1)
Ação:
Flexão da IF do polegar. Pode auxiliar na
flexão de punho
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Inervação:
Nervo Radial (C7 e C8)
Ação:
Extensão de punho
FLEXOR LONGO
DO POLEGAR
Inervação: EXTENSOR
Nervo Mediano (C8) RADIAL CURTO
DO CARPO
Ação:
Pronação do antebraço
PRONADOR QUADRADO
Inervação:
Nervo Radial (C7 e C8)
Ação:
Extensão de punho e extensão da MF, IFP e
IFD do 2º ao 5º dedos.
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Inervação:
Nervo Radial (C7 e C8)
EXTENSOR DOS
DEDOS Ação:
Extensão do 5º dedo
Inervação:
Nervo Radial (C6 - C8)
EXTENSOR DO
5º DEDO
Ação:
Extensão de punho e adução da
mão (desvio ulnar)
Inervação:
Nervo Radial (C7 e C8)
EXTENSOR
ULNAR DO
CARPO Ação:
Extensão de cotovelo
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ANCÔNEO
Epicôndilo Úmero
Lateral
Inervação:
Músculos
Tendão dos Nervo Radial (C6 e C7)
Extensores
Extensores
Olécrano Ulna
Ação:
Extensão de punho e abdução da
mão (desvio radial)
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EXTENSOR Inervação:
RADIAL LONGO Nervo Radial (C7 – C8)
DO CARPO
Ação:
Abdução do polegar e da mão
(desvio radial)
Inervação:
Nervo Radial (C6 e C7)
ABDUTOR
LONGO DO
Ação:
POLEGAR
Supinação do antebraço
Inervação:
Nervo Radial (C7 – C8)
SUPINADOR
Ação:
Extensão do polegar
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Inervação:
Nervo Radial (C7 – C8)
EXTENSOR
CURTO DO
Ação:
POLEGAR
Extensão do 2º dedo
Inervação:
Nervo Radial (C7 – C8)
EXTENSOR DO
Ação: 2º DEDO
Extensão do polegar
EXTENSOR
LONGO DO
POLEGAR
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6º
Eminência Hipotenar
1º
Ulna Rádio
REABILITAÇÃO
REABILITAÇÃO DAS
DAS LESÕES
LESÕES DO
DO PUNHO
PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
2º
1º
3º
4º
5º
Rádio
6º
Ulna
Retináculo dos
Extensores
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Tendões normais
TENDINITE DE
QUERVAIN
Tendões inflamados
REABILITAÇÃO
REABILITAÇÃO DAS
DAS LESÕES
LESÕES DO
DO PUNHO
PUNHO REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO PUNHO
Plexo Braquial
Nervo Radial
Nervo Radial
Nervo Radial
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Úmero
Nervo
Radial
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Nervo Ulnar
1 Pronador Redondo
2 Flexor Radial do Carpo
3 Palmar Longo
4 Flexor Superficial dos Dedos
5 Flexor Profundo dos Dedos
6 Flexor Longo do Polegar
7 Pronador Quadrado
Úmero
Nível Medular: C8 e T1
Músculos Inervados: Região medial
do antebraço, região hipotenar da mão e
interósseos dorsais e palmares
Ulna
Rádio
Nervo Ulnar
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25/02/2016
MAIO- 2009
MUSCULAÇÃO – 4ª edição
QUIROPRAXIA NAS DISFUNÇÕES DA COLUNA VERTEBRAL
JUNHO- 2009
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DO OMBRO – 3ª edição
1 Flexor Ulnar do Carpo JULHO – 2009
ANATOMIA HUMANA – 3ª edição
2 Flexor Profundo dos Dedos PERSONAL TRAINING – 3ª edição
AGOSTO- 2009
REABILITAÇÃO DAS LESÕES DA COLUNA VERTEBRAL – 4ª edição
SETEMBRO- 2009
AVALIAÇÃO FÍSICA – 3ª edição
HIDROTERPIA NAS LESÕES DO ESPORTE E NA ATIVIDADE FÍSICA
ANATOMIA PALPATÓRIA
OUTUBRO- 2009
REABILITAÇÃO DAS DISFUNÇÕES DA CINTURA PÉLVICA
Plexo Braquial
Nervo Ulnar (C8 – T1)
Nervo Ulnar
Túnel Cubital
Plexo Braquial
Nervo Ulnar e Mediano
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