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Articulações do MS

Profª Drª Rita Angelo


Objetivos da
Pare! aula
Preste Apresentar

Atenção! de forma
RESUMIDA os
principais
Identificar os
principais
Conhecer as
funções
primárias dos
componentes
complexos componentes
articulares
articulares do articulares
MS
Preensão

Regulagem de comprimento
Papel Funcional
do MS MÃO Orientação
COTOVELO
GU ET*
ARTICULAÇÃO ou
Complexo articular do
cotovelo
????????
Articulações e músculos projetados para
servir a mão

ARTICULAÇÃO Propiciam estabilidade para os


OU movimentos finos ou de força da mão
COMPLEXO?
Músculos que cruzam o cotovelo atuam ao
nível do punho ou ombro = ampliar a
função da mão
ÚMERO

ARTICULAÇÃO OU COMPLEXO?

SUPERFÍCIES ARTICULARES
Capítulo do úmero X Fóvea da cabeça do rádio
Tróclea do úmero X Incisura troclear da ulna

RÁDIO ULNA
1. Fossa olecraniana
2. Epicôndilo medial do úmero
3. Olécrano
4. Articulação umeroulnar
5. Cabeça do rádio articulando-
se com incisura radial da ulna
6. Epicôndilo lateral do úmero
7. Capítulo
8. Articulação umerorradial
9. Cabeça do rádio
10.Tuberosidade do rádio
1.?
2.?
3.?
Q
4.?
5.? u
6.?
7.? i
8.?
9.?
10.?
z
1.Cabeça do rádio
2.Silhueta do capítulo
3.Silhueta da tróclea
4.Olécrano
Q 1.?
u 2.?
i 3.?
z 4.?
ARTICULAÇÃO OU COMPLEXO?

Sua complexidade é
aumentada pela continuidade
com a
Articulação Radioulnar Proximal

O rádio e a ulna se articulam pelas articulações sinoviais


radioulnares proximal e distal
E por uma membrana interóssea e ligamentos intermediários,
que constituem uma união radioulnar média fibrosa
Complexo*? do Cotovelo

RÁDIOULNAR
UMERORRADIAL UMEROULNAR
PROXIMAL

Articulação biaxial Articulação uniaxial


Articulação uniaxial
Condilar Dobradiça
Trocóide (pivô)
Flexão – Extensão (gínglimo)
Rotações
Rotações Flexão – Extensão
ATENÇÃO PESSOAL!

O CONCEITO DO COTOVELO COMO


“COMPLEXO ARTICULAR” É CINESIOLÓGICO!

A ANATOMIA NÃO ENTENDE ASSIM!


OLHA O QUE GRAY FALOU:

“As articulações umeroulnar e


umerorradial formam uma
articulação sinovial,
predominantemente uniaxial”
GRAY (2008)
Umeroulnar

Umerorradial
Articulação do
Cotovelo Cápsula articular
GRAY (2008)

• Membrana fibrosa larga e fina anterior e


posteriormente
• Reforçada lateralmente pelos ligamentos
• Está relacionada posteriormente ao tendão do
m. tríceps braquial
Ligamentos
• Ligamento colateral ulnar
• Ligamento colateral radial
Ligamento colateral ulnar
Articulação do • Partes anterior, posterior e inferior
Cotovelo • Parte anterior, mais forte e mais rígida, fixada na frente do
epicôndilo medial e na margem medial do processo
GRAY (2008)

coronoide/ Tensa durante a maior parte da amplitude de


flexão
• Parte posterior fixada no dorso do epicôndilo medial e na
margem medial do olecrano/ Tensa entre a metade e o
final da flexão
• Faixa inferior oblíqua, fraca, entre o olécrano e o processo
coronoide
• Está relacionado aos músculos tríceps braquial, flexor
ulnar do carpo, flexor superficial dos dedos* e ao nervo
ulnar
Ligamentos

Colateral estabilizador primário do cotovelo


Ulnar em estresse valgo
Ligamento colateral radial

• Fixado abaixo, no epicôndilo lateral e no ligamento anular


Articulação do do rádio
• Funde-se intimamente com as inserções dos músculos
Cotovelo supinador e extensor radial curto do carpo
GRAY (2008)

• Tenso durante a maior parte da amplitude de flexão


Ligamentos

Colateral estabilizador primário do


Radial cotovelo em estresse varo
LATERAL MEDIAL
Movimentos do cotovelo

• Umeroulnar

Extensão • Encaixe do olécrano na fossa olecraniana


• Umerorradial
• Sem contato entre as superfícies articulares

• Umeroulnar
• Encaixe do processo coronóide com o

Flexão assoalho da fossa coronóide


• Umerorradial
• Encontro da cabeça radial com a fossa
radial
• Circunferência articular da
cabeça do rádio
Superfícies
• Anel ósteofibroso constituído pela
articulares incisura radial da ulna e o
ligamento anular do rádio

Articulação Ligamento • Circunda a cabeça do rádio,


Radioulnar anular do retendo-a contra a incisura radial
da ulna
rádio
Proximal

Movimentos Ligamento • Tensão constante durante toda a


conjugados quadrado pronação e supinação
TUBEROSIDADE
RADIAL

COLO DO RÁDIO
Radioulnar
proximal
CABEÇA
DO RÁDIO

FÓVEA DA CABEÇA DO
RÁDIO
Vascularização

• Rede arterial colateral derivada das


Cotovelo numerosas anastomoses
periarticulares

Inervação

• Nervos musculocutâneo, mediano,


radial e ulnar
Complexo articular
radioulnar
Articulações Radioulnares
Proximal, Média e Distal
• Superfícies articulares
• Circunferência articular da cabeça
1 do rádio
1. Radioulnar • Anel ósteofibroso constituído pela
Proximal incisura radial da ulna e o ligamento
anular do rádio
• Ligamento anular do rádio
• Ligamento quadrado

2 Articulações 2. Radioulnar • Membrana interóssea


Radioulnares Média • Corda oblíqua

• Cápsula articular
Movimentos 3. Radioulnar • Disco articular
conjugados Distal • Funcionalmente ligada ao punho

3
Pronação

Supinação
Movimentos
das articulações
radioulnares

A pronação do antebraço
ocorre com o rádio cruzando
sobre a ulna na articulação
radioulnar proximal
Complexo articular do
punho e articulações da
mão
O punho fornece grande mobilidade e
grande estabilidade estrutural à mão

A perda da função do punho não pode ser


COMPLEXO substituída por movimentos
compensatórios do ombro, cotovelo ou
PUNHO-MÃO antebraço

A maior contribuição do punho parece ser


o controle da relação comprimento/tensão
dos músculos multiarticulares da mão e
permitir ajuste da oposição dos dedos
Superfícies articulares
• Cabeça distal da ulna
• Incisura ulnar do rádio
Elementos acessórios
• Disco fibrocartilagíneo, triangular, ligando as extremidades distais da
ulna e rádio
Movimentos
• Pronação e Supinação

Articulação Classificação
• Sinovial, Trocoide, Uniaxial
radioulnar distal
Cápsula articular
• Espessa anterior e posteriormente. Frouxa proximalmente

Vascularização
• Ramos palmar e dorsal da artéria interóssea anterior
• Artérias interóssea posterior e ulnar
Inervação
• Ramos dos nervos interósseos anterior e posterior
• Extremidade distal do rádio e a
fibrocartilagem triangular
• Escafoide, semilunar e piramidal
Superfícies • Na posição neutra do punho, só o
escafoide e o semilunar estão em
articulares contato com o rádio e o disco articular
• O piramidal entra em contato com o
disco somente em adução completa
Articulação da articulação

Radiocarpal
Elementos • Disco articular – Fibrocartilagem
acessórios triangular

• Flexão e extensão
Movimentos • Desvio ulnar (adução) e Desvio radial
(abdução)

• Sinovial
Classificação • Biaxial
• Elipsoidea
• Ligamentos radiocarpais
palmares
• Ligamentos radiocarpais
dorsais
Articulação Cápsula • Ligamento colateral
Radiocarpal articular radial do carpo
• Ligamento colateral
ulnar do carpo
• Ligamento ulnocarpal
palmar**
• Ramos da artéria interóssea
anterior
• Ramos carpais anteriores e
posteriores das artérias
Vascularização radial e ulnar
• Artérias metacarpais
palmares e dorsais
• Ramos recorrentes do arco
Articulação palmar profundo

Radiocarpal
• Nervos interósseos anterior e
posterior com contribuições
Inervação dos nervos mediano, ulnar e
radial

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