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Ombro

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Ombro

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Ombro

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Ombro
Articulação proximal
que apresenta o maior
nível de mobilidade do
corpo humano e que
possui 3 graus de
liberdade. Uma vez que
ela se movimenta a
partir da escápula, há
quem sugira que,
portanto, ela apresente
6 graus de liberdade. 4
Ombro
Constituída pela articulação da cabeça do
úmero com a escápula. Esta se dá por meio de
uma cavidade pouco profunda denominada
glenóide, sendo esta acentuada pela labro
glenóide.

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Ombro
Desta forma, a articulação depende de um
complexo arcabouço ligamentar (contensão
passiva) e tendinoso (contensão ativa).
Entretanto, a capsula articular é frouxa e
permite o tracionamento do úmero para fora da
cavidade.

O acrômio também protege a articulação, uma


vez que este se projeta sobre a mesma.

É uma articulação do tipo diartrose e é


classificada como esferóide. 6

ANATOMIA
 Articulação tipo Bola e Soquete: Úmero e fossa
glenóide
 Complexo articular do Ombro
 4 articulações: Glenoumeral, acromioclavicular,
esternoclavicular e escapulotorácica.
Ombro

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Ombro

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Ombro

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Ombro

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Ombro

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Ombro

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Ombro

120º a 180º
(glenoumeral
Movimento +
escápulo-torácica
que ocorre +
em 3 tronco)

estágios.
São eles: 60º a 120º
(glenoumeral
+
escápulo-torácica)

0 a 60º
(glenoumeral)
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Ombro

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Ombro

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Ombro

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Ombro / cintura escapular

Há termos que são utilizados comumente de


forma errônea. São eles:

Antepulsão – Flexão do Ombro


Retropulsão – Extensão do Ombro

Também são utilizados:


1.Elevação frontal para Flexão;
2.Elevação lateral para Abdução.

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Deltóide
Músculo multipenado
que circunda o ombro
anteriormente,
lateralmente e
posteriormente.

Origem: Clavícula,
acrômio e a borda
posterior da escápula

Inserção: tuberosidade
deltóidea 19
Deltóide
Ação: Como este é
dividido em 3 porções
(anterior, posterior e
média), cada parcela
pode ser analisada de
forma separada.

Anterior: flexão, abdução


horizontal; rotação
medial e abdução.
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Deltóide
média: abdução, abdução
horizontal (fibras
posteriores); as fibras
anteriores auxiliam a
porção anterior.

Posterior: abdução
horizontal; extensão e
rotação lateral.
Estabiliza em outros movimentos contra a
tendência de rotação interna. 21
Supra-espinhal
Músculo pequeno,
mas potente, que
está sob o trapézio.

Origem: Fossa
supra-espinhal

Inserção: tubérculo
maior do úmero

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Supra-espinhal
Ação: Músculo
peniforme cuja
principal função é a
abdução. Atua na
rotação lateral.

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Abdução de Ombros

LIMA, C.S et al. Cinesiologia e musculação. Porto Alegre, Artmed, 2006. 24


Peitoral Maior
Músculo grande,
multipenado.

Origem: Clavícula,
esterno e as cartilagens
das seis primeiras
costelas.

Inserção: Desde abaixo


do tubérculo maior até a
tuberosidade do
deltóide 25
Peitoral Maior
Ação: Músculo
multipenado.

Porção clavicular: Flexão


do ombro; abdução (após
90º de abdução ombro).

Porção esternal: Adução,


rotação medial.

Ambas atuam na adução horizontal e na


rotação medial. 26
Peitoral Maior

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Supino Reto

LIMA, C.S et al. Cinesiologia e musculação. Porto Alegre, Artmed, 2006. 28


Voador Frontal

LIMA, C.S et al. Cinesiologia e musculação. Porto Alegre, Artmed, 2006. 29


Coracobraquial

Músculo pequeno.

Origem: Processo
coracóide.

Inserção: Superfície
ântero-medial do
úmero.

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Coracobraquial
Ação: Adução
horizontal, flexão
ombro. Conduzirá à
rotação interna se o
ombro estiver rodado
externamente.

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Grande Dorsal / Latíssimo do dorso
Músculo grande que tem
suas fibras convergindo ao
úmero de forma
semelhante ao peitoral
maior.

Origem: Processos
espinhosos das 6 vértebras
torácicas inferiores e todas
as lombares mais o sacro, a
crista ilíaca e as 3 costelas
inferiores. 32
Grande Dorsal / Latíssimo do dorso

Inserção: Sulco
intertubercular do úmero.
Similarmente ao peitoral
maior, seu tendão sofre
uma rotação.

Ação: Adução, extensão e


hiperextensão; extensão
horizontal e rotação
interna.
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Redondo Maior
Músculo pequeno.

Origem: ângulo inferior da


escápula (superfície dorsal).

Inserção: Crista da goteira


bicipital.

Ação: É definido como


“pequeno ajudante do grande
dorsal”; rotação medial.
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Puxada Frontal

LIMA, C.S et al. Cinesiologia e musculação. Porto Alegre, Artmed, 2006. 35


Puxada Dorsal

LIMA, C.S et al. Cinesiologia e musculação. Porto Alegre, Artmed, 2006. 36


Análise Cinesiológica

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Infra-Espinhal
Origem: fossa infra-
espinhal.

Inserção: Tubérculo
maior do úmero.

Ação: rotação lateral,


abdução horizontal;
abdução.

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Redondo Menor
Origem: Borda lateral.

Inserção: Tubérculo
maior do úmero.

Ação: rotação lateral,


abdução horizontal;
abdução.

Portanto, ação idêntica


ao infra-espinhal!
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Rotação Lateral Ombro

LIMA, C.S et al. Cinesiologia e musculação. Porto Alegre, Artmed, 2006. 40


LIMA, C.S et al. Cinesiologia e musculação. Porto Alegre, Artmed, 2006. 41
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Subescapular
Origem: Superfície
costal da escápula.

Inserção: Tubérculo
menor do úmero.

Ação: rotação medial,


ou seja, antagonista ao
dois músculos
anteriores.
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“Manguito Rotador”

Subscapular
Infra-Espinhal

Supra-espinhal
Redondo Menor
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Lesão do “Manguito Rotador”

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Cotovelo

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Cotovelo
Articulação do tipo gínglimo
(“dobradiça”) e, portanto,
classificada como diartrose,
que apresenta 1 grau de
liberdade (uniaxial). Outra
articulação, a radioulnar
proximal, por outro lado, é
classificada como trocóide
(“pivô”). Esta também
possui 1 grau de liberdade e
é uniaxial.
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Ombro

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Cotovelo

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Cotovelo

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Cotovelo

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Análise Cinesiológica

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Tríceps Braquial
Músculo presente na face
posterior do braço que
possui 3 origens distintas.

Origem: escápula (porção


longa); tubérculo maior e
diáfise (porção lateral); e
parte distal do dorso do
úmero (porção medial).

Inserção: Olécrano.
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Tríceps Braquial
Ação: Longa: Extensão do
cotovelo, adução,
extensão e hiperextensão
do ombro; Média e
lateral: Extensão do
cotovelo.

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Ancôneo
Músculo pequeno, projetado
na face posterior da
articulação.

Origem: Epicôndilo lateral.

Inserção: Olécrano e face


posterior da ulna.

Ação: Extensão.

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Rosca Tríceps Pronado

LIMA, C.S et al. Cinesiologia e musculação. Porto Alegre, Artmed, 2006. 57


Rosca Tríceps Supinado

LIMA, C.S et al. Cinesiologia e musculação. Porto Alegre, Artmed, 2006. 58


Análise Cinesiológica

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Bíceps Braquial
Músculo fusiforme, presente
na face anterior do braço.

Origem: escápula, acima da


cavidade glenóide (porção
longa); processo coracóide
(porção curta).

Inserção: tuberosidade do
rádio.

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Bíceps Braquial
Ação: Sua ação é rica, uma
vez que atua sobre as
articulações do ombro,
cotovelo e radioulnar.
Porção longa: Flexão
cotovelo e ombro.
Porção curta: Flexão
cotovelo, Adução, rotação
medial e adução horizontal.
Porção longa: Supinação.
Sinergia: “parafusar”
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Bíceps Braquial

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Braquiorradial

Músculo fusiforme, presente na


borda externa do antebraço.

Origem: Crista supracondilar do


úmero.

Inserção: Próximo ao processo


estilóide.

Ação: Flexão cotovelo. E qual a


alavanca?
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Braquial

Músculo peniforme,
presente na borda anterior
do braço.

Origem: Superfície anterior


do úmero (metade inferior).

Inserção: Tuberosidade da
ulna e processo coronóide.

Ação: Flexão cotovelo.


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Rosca Bíceps Supinado

LIMA, C.S et al. Cinesiologia e musculação. Porto Alegre, Artmed, 2006. 65


Rosca Bíceps Pronado

LIMA, C.S et al. Cinesiologia e musculação. Porto Alegre, Artmed, 2006. 66


Martelo Neutro

LIMA, C.S et al. Cinesiologia e musculação. Porto Alegre, Artmed, 2006. 67


Pronador Redondo
Músculo fusiforme, presente
na borda anterior do
antebraço.

Origem: Epicôndilo medial


do úmero e processo
coronóide.

Inserção: Superfície lateral


do rádio.

Ação: Pronação. 68
Pronador Quadrado
Pequeno músculo situado
próximo ao punho.

Origem: Face anterior do


úmero (distal).

Inserção: Face anterior do


úmero (distal).

Ação: Pronação.

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Supinador
Músculo situado sob o
braquiorradial.

Origem: Epicôndilo lateral do


úmero e a ulna.

Inserção: Face lateral do


rádio.

Ação: Supinação.

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Supinação e Pronação

Apostila avaliação fisioterapêutica punho e mão.


http://www.fm.usp.br/fofito/fisio/pessoal/isabel/biomecanicaonline/articulacoes/punho.php 71
Punho e Mão

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Articulações
 Radio-ulnar distal -
Trocóide
 Rádio cárpica - Condilar
 Intercarpais
 Mediocarpais
 Carpo-metacárpais – 1º

selar, 2º ao 5º plana
 Metacarpofalângicas
 Interfalângicas

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Flexores Radial e Ulnar do Carpo
Flexor radial do carpo
•Origem: epicôndilo medial
do úmero.
•Inserção: superfície
palmar do II e III
metacarpiano.
•Ação: flexão do punho.
Flexor ulnar do carpo
•Origem: epicôndilo medial
do úmero e olécrano da ulna.
•Inserção: ossos psiforme e
hamato.
•Ação: flexão do punho. 77
Palmar Longo

Palmar longo
•Origem: epicôndilo medial do
úmero.
•Inserção: aponeurose palmar.
•Ação: flexão do punho.

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Extensor Radial Longo do Carpo

Extensor Radial longo


do carpo
•Origem: crista do úmero.
•Inserção: II
metacarpiano.
•Ação: extensão do
punho.

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Extensor Radial Curto do Carpo

Extensor curto do carpo


•Origem:epicôndilo lateral do
úmero.
•Inserção: III metacarpiano.
•Ação: Extensão do punho.

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Extensor Ulnar do Carpo

Extensor ulnar do carpo


•Origem:epicôndilo lateral do
úmero.
•Inserção: ulna e V
metacarpiano.
•Ação: Extensão do punho.

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Flexão e Extensão

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Desvio Radial e Ulnar

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Flexor Superficial dos Dedos

Flexor superficial dos


dedos
•Origem: epicôndilo medial do
úmero, processo coronóide
da ulna e borda do rádio.
•Inserção: falanges médias.
•Ação: Flexão dos dedos.

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Flexor Profundo dos Dedos

Flexor profundo dos dedos


•Origem: processo coronóide da
ulna e borda do rádio.
•Inserção: superfície palmar das
falanges distais.
•Ação: Flexão dos dedos.

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Flexão e Extensão de dedos

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Flexor Longo do Polegar

Flexor longo do polegar


•Origem: superfície
anterior do rádio.
•Inserção: superfície
palmar da falange distal
do polegar.
•Ação: Flexão do polegar.

87
Extensor dos Dedos

Extensor dos dedos


•Origem: epidôdilo lateral
do úmero.
•Inserção: falanges médias
e distais.
•Ação: Extensão dos
dedos.
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Extensor do Indicador

Extensor do indicador
•Origem: superfície posterior
da ulna.
•Inserção: falange proximal do
indicador.
•Ação: Extensão do dedo
índicador.

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Extensor do Dedo Mínimo

Extensor do dedo mínimo


•Origem: epicôndilo lateral do
úmero.
•Inserção: falanges do dedo
mínimo.
•Ação: Extensão do dedo
mínimo.

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Extensor Longo do Polegar

Extensor longo do
polegar
•Origem: superfície
posterior da ulna.
•Inserção: falanges distal
do polegar.
•Ação: Extensão do
polegar.

91
Extensor Curto do Polegar

Extensor curto do
polegar
•Origem: superfície
posterior do rádio.
•Inserção: falanges
proximal do polegar.
•Ação: Extensão do
polegar.

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Lumbricais

ORIGEM: tendão dos


mm. flexor profundo dos
dedos.
INSERÇÃO: tendão dos
mm. Extensores dos
dedos.
ACÃO: flexão da MTC e
extensão da IFP proximal
e IFD do 2 ao 5 dedo.

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Posição dos Intrínsecos da
Mão

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Interósseos Dorsais

ORIGEM: Cada um por duas


porções originadas dos lados
adjacentes dos metacarpos.
INSERÇÃO: Base das
falanges proximais dos três
dedos.
ACÃO: Abdução
(afastamento) dos dedos.

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Interósseos Palmares

ORIGEM: Toda a extensão dos


2º, 4º e 5º metacarpos na
superfície palmar.
INSERÇÃO: Base da falange
proximal do dedo
correspondente:.
ACÃO: adução (aproximação)
dos dedos.

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Adução e Abdução de Dedos

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Abdutor do Dedo Mínimo

ORIGEM: Pisiforme, tendão


do músculo flexor ulnar do
carpo e retináculo dos flexores
.
INSERÇÃO: Base da 1ª
falange do dedo mínimo.
ACÃO: Abdução do dedo
mínimo e flexão da falange
proximal do mesmo.

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Flexor Curto do Dedo Mínimo

ORIGEM: Hâmulo do hamato


e retináculo dos flexores.
INSERÇÃO: Base da 1ª
falange do dedo mínimo.
ACÃO: Flete a 1ª falange do
dedo mínimo sobre o 5º
metacarpiano.

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Oponente do dedo Mínimo

ORIGEM: Hâmulo do hamato e


retináculo dos flexores .
INSERÇÃO: Face medial do 5º
metacarpiano.
ACÃO: Abduz, flete e faz rotação
do 5º metacarpo deslocando o
dedo mínimo em oposição ao
polegar.

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Oponente do Polegar

ORIGEM: Trapézio e retináculo


dos flexores.
INSERÇÃO: 1º metacarpiano.
ACÃO: Abduz, flete e gira o osso
metacárpico do polegar levando o
mesmo em oposição a palma da
mão.

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Pinça

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