Articulações do MS

Profª Drª Rita Angelo

 Objetivos da
Pare! aula
Preste Apresentar
Atenção! de forma
RESUMIDA os
principais
Identificar os
principais
Conhecer as
funções
primárias dos
componentes
complexos componentes
articulares
articulares do articulares
MS
 Preensão

Regulagem de comprimento
Papel Funcional
do MS MÃO Orientação
COTOVELO
GU ET*
 Papel Funcional do MS
Preensão

Regulagem de comprimento

MÃO Orientação
COTOVELO
GU ET*

MESTRE VITALINO – Vitalino Pereira dos Santos (1909-1963). Ceramista popular e músico. Criou, na
década de 1920, a banda Zabumba Vitalino, da qual foi o tocador de pífano principal.
 Cintura escapular
Complexo articular do
ombro
 Esternoclavicular

Acromioclavicular
Cintura Escapular Glenoumeral
X Ombro??
Se liga, é um complexo
articular que reúne
Escapulotorácica*
articulações verdadeiras e
funcionais (“falsas”)!!!
Subacromial ou supra-umeral*

Bicipital*
Atenção!
Esternoclavicular
Única articulação
esquelética entre o MS e
o esqueleto axial
 Superfícies articulares – fibrocartilagem
• Extremidade esternal da clavícula
• Incisura clavicular do esterno
• Superfície superior adjacente da primeira cartilagem
costal

1 Elementos acessórios
• Disco articular

Movimentos
• Elevação/Depressão
• Protração/Retração
4

2 • Rotação
Classificação
• Sinovial
• Selar
• Complexa
• Biaxial
 Quiz
1
4

2
 Cápsula articular
• Espessada na frente e atrás
• Frouxa acima e abaixo
Esternoclavicular Ligamentos
• Esternoclavicular anterior
• Esternoclavicular posterior
• Interclavicular
• Costoclavicular
 Vascularização
• Ramos das artérias
torácica interna e
Esternoclavicular supraescapular
Inervação
• Ramos do n.
supraclavicular medial e
n. para o subclávio
Acromioclavicular
 Superfícies articulares – fibrocartilagem
• Extremidade acromial da clavícula
• Margem medial do acrômio da escápula
Elementos acessórios
• Disco articular
• Na parte superior da articulação, separando
parcialmente as superfícies articulares
• Ocasionalmente divide completamente a articulação
Acromioclavicular
Movimentos
• Deslizamentos
• Acompanha os movimentos da esternoclavicular
Classificação
• Sinovial
• Plana
• Complexa
• Não axial
1
2
 Cápsula articular
• Circunda completamente as margens articulares
• Reforçada acima pelo ligamento
acromioclavicular

Acromioclavicular Ligamentos
• Acromioclavicular
• Entre a extremidade lateral da clavícula e o
acrômio
• Coracoclavicular
• Conecta a clavícula e o processo coracoide da
escápula
• Conoide e Trapezoide
 1
1
2

3 2

1. Lig. Acromioclavicular
2. Parte Trapezoide do Lig. Coracoclavicular
3. Parte Conoide do Lig. Coracoclavicular
 1
1
2

3 2

Quiz
 Ligamento Coracoclavicular

PARTE PARTE
CONOIDE TRAPEZOIDE
PARA LEMBRAR!

Posteromedial Anterolateral

Do tubérculo Do processo
conoide da coracóide da
clavícula à raiz do escápula à linha
processo coracóide trapezoide da
da escápula clavícula
 Vascularização
• Ramos das artérias
supraescapular e
Acromioclavicular toracoacromial
Inervação
• Ramos dos nervos
supraescapular e peitoral
lateral
 Articulação
funcional

ESCAPULOTORÁCICA
ET = EC + AC

Movimentos
• Elevação / depressão
• Retração / protração
ANATOMICAMENTE • Báscula lateral /
FALSA báscula medial
 Movimentos da Escápula = Cintura Escapular

Elevação e Protração e
Depressão Retração

Rotação (báscula) lateral

e Rotação (báscula) EC + AC = ET
medial da escápula
 ELEVAÇÃO

RETRAÇÃO –
ADUÇÃO ESCAPULAR
PROTRAÇÃO –
ABDUÇÃO ESCAPULAR

BÁSCULA MEDIAL
BÁSCULA LATERAL

DEPRESSÃO
 Fibras sup.
Trapézio

Serrátil
Anterior

Fibras inf.
Trapézio
 1?
QUIZ

3? 4? 3?

6? 5?

2?
Ritmo Escapulo
umeral

Durante 180º de abdução, há aproximadamente uma proporção 2:1 entre

os movimentos da GU e da ET
60º - ET / 120º - GU = 180º
 FASES SEGMENTO MOVIMENTO/ ADM
1 ÚMERO 30º de abdução
ESCÁPULA Movimento mínimo
30º de elevação no “assentamento”
plano escapular
CLAVÍCULA 0-15º de elevação
2 ÚMERO 40º de abdução
ESCÁPULA 20º de rotação
60º de elevação no
CLAVÍCULA 30-36º de elevação
plano escapular
3 60º de abdução
ÚMERO 90ºde rotação
90º de elevação no externa
plano escapular ESCÁPULA 30º de rotação
30-50º de rotação
CLAVÍCULA posterior
até 30º de elevação
Glenoumeral
 Superfícies articulares
• Cabeça do úmero
• Cavidade glenoide da escápula
Elementos acessórios
• Lábio da glenoide – orla – labrum
• Borda fibrocartilaginosa ao redor da cavidade
Glenoumeral glenoide
 Movimentos
• Flexão e Extensão
• Adução e Abdução
• Rotação interna (medial) e Rotação
Glenoumeral externa (lateral)

Classificação
• Sinovial
• Esferoide
• Complexa
• Triaxial – Multiaxial – 3 graus de
liberdade
 Glenoumeral

Movimentos
• Flexão/hiperflexão
• Extensão/hiperextensão
 Glenoumeral

Movimentos
• Adução
• Abdução
 Glenoumeral

Movimentos
• Adução Horizontal
• Abdução Horizontal
 Glenoumeral

Movimentos
• Rotação interna
(medial)
• Rotação externa
(lateral)
 Glenoumeral

Movimentos
• Circundução
 Glenoumeral
Cápsula articular
• Frouxa
• Suportada pelos tendões do
Manguito Rotador e pela Cabeça
Longa do Tríceps Braquial
Cápsula articular
• Fixa-se medialmente, ao colo da
cavidade glenoide por fora do
lábio glenoidal
• Fixa-se à base do processo
coracóide, inclui a origem da
Glenoumeral
cabeça longa do bíceps braquial
• Fixa-se ao corpo da escápula,
formando o recesso anterior e o
posterior
• Lateralmente, ela se fixa ao colo
anatômico do úmero
MANGUITO
ROTADOR
SUPRA ESPINHOSO
INFRA ESPINHOSO
REDONDO MENOR
SUBESCAPULAR
 Ligamentos
• Ligamento coracoumeral
• Ligamentos glenoumerais
Glenoumeral • Superior
• Médio
• Inferior
• Ligamento umeral transverso
• Arco coracoacromial**
Ligamento Faixa larga e forte que fortalece a cápsula articular superiormente
coracoumeral

Vai da base do processo coracoide até os tubérculos maior e menor do

úmero

Forma túnel para a CLB e funde-se inferiormente com o ligamento

glenoumeral superior
Ligamentos Reforçam a cápsula anterior e
glenoumerais inferiormente
Superior
Médio
Inferior

Ligamento GU superior + Lig. Coracoumeral

Importante estabilizador inferior,

ajudando a manter a cabeça umeral
suspensa
Ligamento GU médio Estabilidade anterior em 45º a 60º de
abdução

Ligamento GU inferior Rede com faixas anterior e posterior em

torno da cabeça do úmero

Principal estabilizador do ombro

abduzido e em rotação externa
Ligamento Banda que passa entre os tubérculos umerais, e se fixa superiormente
umeral
transverso à linha epifisária

Converte o sulco intertubercular em um canal, atuando como um

retináculo para a cabeça longa do bíceps braquial
ARCO Estrutura extrínseca, protetora, formada pela face inferior lisa do
CORACOACROMIAL acrômio e do processo coracoide da escápula, com o ligamento
LIGAMENTO coracoacromial entre eles
CORACOACROMIAL
Estrutura osteoligamentar
Forma um arco protetor situado sobre a cabeça do úmero, impedindo
seu deslocamento superior da cavidade glenoidal
 Vascularização
• Ramos dos vasos circunflexos umerais
anteriores e posteriores
• Ramos supraescapulares
Glenoumeral • Ramos dos vasos circunflexos escapulares
Inervação
• A GU é inervada principalmente pelo
fascículo posterior do PB
• A cápsula é suprida pelo nervo
supraescapular, nervo axilar e nervo
peitoral lateral
Agora é só estudar!