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TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

Neurodyn Esthetic

www.ibramed.com.br
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

Modalidades Terapêuticas
• Corrente Aussie (AUSS)

• Corrente Polarizada (POL)

• Micropolarizada (PMES)

• Microcorrente (MENS)

• Alta Frequência (HF)


TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

Indicações – Tratamento corporal e facial


• Corrente Aussie – flacidez muscular, analgesia, drenagem linfática

• Corrente Polarizada – ionização (celulite, gordura localizada, estrias,


rejuvenescimento...)

• Micropolarizada – estrias e rugas (eletrolifting)

• Microcorrente – flacidez dérmica, cicatrização

• Alta Frequência – limpeza de pele, tratamento


capilar, podologia
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

CORRENTE AUSSIE

Prof. PHd Alex Ward, University of La Trobe,


Melbourne Australia
Senior Lecturer, Coordinator of Biophysical
Sciences
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED

CORRENTE AUSSIE
FORMA DE ONDA

• Corrente Interferencial - forma


senoidal (4KHz)

• Corrente Russa - bursts de longa


duração (2,5 KHz – 10ms)

• Corrente Aussie - bursts de


curta duração (1kHz -2ms e 4kHz -
4ms)
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CORRENTE AUSSIE
 Flacidez
MUSCULAR

• Atrofia tecidual
• Falta de atividade física
DERMICA • Envelhecimento

Déficit de substâncias dérmicas

 Analgesia e drenagem
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CORRENTE AUSSIE

ESTIMULAÇÃO MOTORA

• Frequência portadora - 1kHz


• Duração dos Bursts - 2ms
• Frequência de modulação
dos Bursts - 50Hz

FORTALECIMENTO E TONIFICAÇÃO MUSCULAR


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CORRENTE AUSSIE
ESTIMULAÇÃO SENSORIAL

• Frequência portadora - 4kHz


• Duração dos Bursts - 4ms
• Frequência de modulação
dos Bursts - 10Hz (drenagem) e
100 a 120Hz (analgesia)

DRENAGEM LINFÁTICA E ANALGESIA


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CORRENTE AUSSIE
Em 2004, PhD Alex Ward et al. (Austrália) mensuraram a produção de torque
bem como o desconforto produzido por correntes alternadas de freqüência
de (500Hz a 20kHz). Os autores encontraram que para a produção de torque
máximo, a freqüência de pulso de 1KHz e a duração de Bursts de 2.0-2.5ms
foram as melhores.
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CORRENTE AUSSIE
Em 2007, Ward et al. também encontraram após pesquisas que para
um desconforto mínimo, a freqüência de 4KHz com duração de Bursts de 4-
5ms são os melhores parâmetros.
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Russa: 2,5 kHz, 10 ms


bursts
Aussie: 1 kHz, 4 ms
bursts
PC200: 200 µs pulsos
PC500: 500 µs pulsos

50 Hz de modulação
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TORQUE

Aussie, PC200, PC500 – não


apresentaram diferença na
produção de torque (p = .22).

Russa – produziu
significantemente menos
torque que as 3 (p= .000).
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DESCONFORTO

Russia e Aussie (ambas corrente


de média frequência) menos
desconforto que as correntes PC
(p = 005).
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Conclusão:

Russa e Aussie produzem menos desconforto que correntes


PC, porém Russa produz menos torque muscular. Portanto,
a Aussie é a melhor corrente para estimulação motora,
mais confortável.
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CORRENTE AUSSIE
PARÂMETROS

• Modo de estimulação (STIM. MODE) - CONT, REC, SINC, SEQ


• Frequência Portadora (CARRIER)
• Duração de burst (DURATION ms)
• Frequência (FREQUENCY Hz)
• Rise, On, Decay, Off
• Tempo de aplicação
• Intensidade
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CORRENTE AUSSIE
TÉCNICA DE APLICAÇÃO

FORTALECIMENTO ANALGESIA DRENAGEM

• Mioenergética Área a ser tratada deve Eletrodos posicionados


estar posicionada no sentido do sistema
• Ponto Motor
entre os eletrodos linfático de distal para
proximal no membro
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CORRENTE AUSSIE
FORTALECIMENTO
Mioenergética
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CORRENTE AUSSIE
FORTALECIMENTO
Ponto Motor
• Conhecimento prévio
• Localizar adequadamente os pontos
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CORRENTE AUSSIE
ANALGESIA

D
o
r
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CORRENTE AUSSIE
DRENAGEM
LINFÁTICA
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CORRENTE AUSSIE
ELETROESTIMULAÇÃO
FACIAL

Deve ser utilizado somente no canal 1 do equipamento


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CORRENTE AUSSIE
PONTOS PARA ESTIMULAÇÃO FACIAL
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CORRENTE AUSSIE
ELETROLIPÓLISE
Aplicação de corrente elétrica alternada não específica, mas modulada em
baixa frequência (5-30Hz) a qual atuará diretamente nos adipócitos.
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CORRENTE AUSSIE
 Celulite
• Predisposição genética
• Sexo feminino
• Alterações no metabolismo do tecido conjuntivo, sistema
vascular sanguíneo e linfático, tecido adiposo
Tecido normal Tecido alterado
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CORRENTE AUSSIE
 Gordura localizada
• Aumento no número e volume dos adipócitos
• Acúmulo de líquido intercelular
• Fibrose dos septos intercelulares
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CORRENTE AUSSIE
ELETROLIPÓLISE – Mecanismo de ação
• Produção de calor local (aumento da vascularização)
• Drenagem
• Estimulação do sistema nervoso autônomo simpático
Catecolaminas B adrenérgicos (membrana celular)

ATP AMPc

PKA LHS (hidrólise do triglicerídeo)

Soriano, 2000; Guyton, 2011 AGL e glicerol


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CORRENTE POLARIZADA
IONTOFORESE (IONIZAÇÃO)

• Corrente pulsada monofásica em miliampéres (mA)


• Por meio das propriedades da corrente ocorre a migração iônica do
medicamento para o interior dos tecidos.
• Ação através da eletrorepulsão
• Ação local do medicamento

Robertson, Ward, Low, Reed; 2011


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CORRENTE POLARIZADA
• Umidificar as esponjas com água.
TÉCNICA DE APLICAÇÃO CORPORAL
• O princípio ativo deverá ficar no
POLO ATIVO (jacaré vermelho). O
equipamento deve ser ajustado
na mesma polaridade do ativo.

• Distância entre os eletrodos.

• Intensidade de acordo com a


sensibilidade do paciente.

• Tempo de aplicação de 5 a 10
minutos.
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CORRENTE POLARIZADA
TÉCNICA DE APLICAÇÃO CORPORAL/FACIAL

• Umidificar a esponja com água.


polo ativo
• Ajustar no equipamento a
mesma polaridade do princípio
ativo.
polo dispersivo
• Intensidade de acordo com a
sensibilidade do paciente.

• Tempo de aplicação de 5 a 10
minutos.
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CORRENTE POLARIZADA
DESINCRUSTE
Saponização polo ativo

reação eletroquímica
junção de substância alcalina com sebo
polo dispersivo

eletrólise

• Ponteira gancho com algodão


embebido na solução (a base de
carbonato de sódio). Placa de
alumínio e esponja vegetal
posicionado abaixo da região do
ombro. Peixoto,2007
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MICROPOLARIZADA - ELETROLIFTING
CARACTERÍSTICAS

• Corrente pulsada monofásica em microampéres (µA)

• Técnica de aplicação: caneta com agulha (polo ativo) e polo


dispersivo (placa de alumínio e esponja vegetal)

Estrias Rugas
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MICROPOLARIZADA - ELETROLIFTING
MECANISMO DE AÇÃO

Estímulo físico da agulha e micro corrente


polarizada

Processo inflamatório (P.I – 2 a 7 dias) local

Vasodilatação e aumento na permeabilidade do


vaso

Hiperemia e edema
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MICROPOLARIZADA - ELETROLIFTING
PROCESSO
INFLAMATÓRIO

• Fase inflamatória
(células de defesa)
• Fase Proliferativa
(angiogênese e fibroplasia)
• Fase de remodelagem
(reorganização do colágeno)
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MICROPOLARIZADA - ESTRIAS

 Estrias
Perda da capacidade de síntese
dos fibroblastos, do colágeno, da
elastina levando a alterações
estruturais do tecido conjuntivo,
comparada com a pele normal.
(Maia, 2009)
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MICROPOLARIZADA - ESTRIAS
TÉCNICA DE APLICAÇÃO

• Antissepsia local – clorexidina


alcoólica 0,2%

• Técnica invasiva com perfuração da


agulha a cada 2 mm em todo o trajeto
eletrodo dispersivo

• Intensidade 70 a 100 µa
eletrodo ativo

• Tempo de aplicação depende da


extensão e quantidade de estrias
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MICROPOLARIZADA - RUGAS
• Rugas profundas - não sofrem
 Rugas modificações quando a pele é
esticada, rugas decorrentes da
exposição solar
• Rugas superficiais - pele não exposta,
envelhecimento cronológico
CLASSIFICAÇÃO

• Rugas de expressão: sem alteração


dermoepidérmica (grau I)
• Rugas finas (estáticas): com alteração
dermoepidérmica (grau II)
• Rugas gravitacionais (ptose): com
Lapiere e Pierard, 1987
alteração dermoepidérmica e
subcutânea (grau III)
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MICROPOLARIZADA - RUGAS
TÉCNICA DE APLICAÇÃO – Invasiva

• Antissepsia local – clorexidina


alcoólica 0,2%

• Técnica invasiva com perfuração da


agulha dentro da ruga a cada 2 mm em
todo o trajeto

• Intensidade 100 a 300 µa

• Tempo de aplicação depende da


extensão e quantidade das rugas
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MICROPOLARIZADA - RUGAS
TÉCNICA DE APLICAÇÃO – Não Invasiva
• Antissepsia local – clorexidina alcoólica
0,2%

• Escarificação: Técnica não invasiva na


qual realiza-se arranhões sobre todo o
trajeto da ruga. Vai haver a formação
de crosta e o paciente deve ser
orientado a não removê-la.

• Intensidade de 50 µA.

• Tempo de aplicação depende da


extensão e quantidade das rugas
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MICROPOLARIZADA - RUGAS
TÉCNICA DE APLICAÇÃO – Não Invasiva

• Técnica de contato (linhas de


expressão pequenas): Técnica não
invasiva na qual realiza-se uma pressão
contínua por 15 segundos sobre a
ruga.

• Intensidade de 300 µA.

• Tempo de aplicação depende da


extensão e quantidade das rugas.
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MICROPOLARIZADA – ESTRIAS E RUGAS
ATENÇÃO

• Repetir a técnica no mesmo local após 7 dias devido ao processo


inflamatório gerado. Exceto para a técnica de contato.
• Uso indispensável do protetor solar.
• Não utilizar produtos que acalme a pele após o uso da corrente.
• O tempo de reação inflamatória depende da capacidade reacional de
cada indivíduo.
• Número de sessões variável.
• Estrias avermelhadas podem responder melhor ao tratamento.
• Pacientes com distúrbios de cicatrização podem não obter o resultado
esperado. Questionar o paciente quanto a predisposição a quelóides.
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MICROCORRENTE
CARACTERÍSTICAS

Corrente pulsada em microampéres (µA) com inversão automática de


polaridade positiva e negativa a cada 3 segundos.

• Processo inflamatório
• P.O - feridas cirúrgicas
INDICAÇÕES • Úlceras de decúbito
• Pós peeling na busca de uma
normalização da pele
• Rejuvenescimento facial
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MICROCORRENTE
EFEITOS FISIOLÓGICOS

• Restabelecimento da bioeletricidade tecidual


• Incremento à síntese de ATP
• Aumento da oxigenação tecidual
• Aumenta o transporte ativo de aminoácidos
• Aumenta a síntese de proteínas
Ennis et al., 2011
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MICROCORRENTE
SOLUÇÃO DE CONTINUIDADE
(Acne, úlceras, pós operatório)

TÉCNICAS:

• Normalização

• Bioestimulação
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MICROCORRENTE
• Normalizar o PH da pele e o
NORMALIZAÇÃO EM FERIDAS potencial da membrana celular.
• Utilizada em PO imediato,
edema, cicatrização.

• Eletrodos placas de borracha


condutiva para aplicação.
• Aplicação uma vez por semana ou
segundo a evolução de cada
1 4
paciente. (enquanto tiver secreção 2 3
purulenta) 4
1
• Utilizar 100 Hz e 500 µA 2 3
• Tempo de aplicação de 30 minutos.
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MICROCORRENTE
• Estimula a mitocôndria a
produzir ATP, aumenta energia
BIOESTIMULAÇÃO EM
celular para sintetizar colágeno.
FERIDAS
• Pacientes com predisposição a
quelóides e acnes graves
utilizar somente normalização.

• Eletrodos placas de borracha


condutiva para aplicação.
• Utilizar 1 Hz e 50 µA 1 4
2 3
• Tempo de aplicação de 30
1 4
minutos. 3
2
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MICROCORRENTE
APLICABILIDADE EM
REJUVENESCIMENTO

TÉCNICAS:

• Normalização
• Nutrição
• Bioestimulação
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MICROCORRENTE
• Normalizar o PH da pele e o
1- NORMALIZAÇÃO PARA potencial da membrana celular.
REJUVENESCIMENTO • MANOBRAS - 3 a 5 movimentos
no mesmo traço

• Eletrodos ponteiras esféricas (canetas)


e gel condutor neutro. Aplicar as
canetas realizando microalongamentos
obedecendo as linhas da pele e direção
das fibras musculares.
• Aplicação uma vez por semana
• Utilizar 100 Hz e 500 µA
• 5 minutos cada hemiface
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MICROCORRENTE
• Atua nas papilas dérmicas , faz
2- NUTRIÇÃO PARA dilatação dos capilares visando
REJUVENESCIMENTO melhora da oxigenação tecidual.
• MANOBRAS – 3 vezes em cada
hemiface.

• Aplicar após a normalização


• Eletrodos ponteiras esféricas
(canetas) e gel condutor neutro.
Aplicar as canetas realizando
“cobrinhas” por toda a face.
• Aplicação uma vez por semana
• Utilizar 100 Hz e 100 µA
• 5 minutos cada hemiface
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MICROCORRENTE
• Estimula a mitocôndria a produzir
3- BIOESTIMULAÇÃO PARA ATP, aumenta energia celular
REJUVENESCIMENTO para sintetizar colágeno
• MANOBRAS – 3 a 5 movimentos
em cada traço.
• Aplicar após a nutrição
• Eletrodos ponteiras esféricas (canetas)
e gel condutor neutro. Aplicar as
canetas com uma fixa e a outra
deslizando, obedecendo as linhas da
pele e direção das fibras musculares.
• Aplicação uma vez por semana
• Utilizar 1 Hz e 50 µA
• 5 minutos cada hemiface
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ALTA FREQUÊNCIA
CARACTERÍSTICAS • O equipamento gera uma tensão
alternada de alguns milhares de
volts (baixa corrente) que é aplicada
a eletrodos de vidro.

• O gás dentro do eletrodo de vidro


será então excitado produzindo
pequenas “faíscas elétricas” na face
externa. Durante este processo de
faíscas elétricas é gerado ozônio.

• Propriedades do ozônio: oxigenante,


fungicida e bactericidas.
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ALTA FREQUÊNCIA
• Desinfecção da pele acneica e lesões podais
INDICAÇÕES
• Feridas inflamadas pós-extração de cutículas
ungueais
• Cauterização da pele pós-extração de pústulas
• Em protocolos de revitalização e hidratação da pele
• Estimulação da circulação sanguínea facial e capilar
• Tratamento facial • Desinfecção do couro cabeludo no caso de
• Tratamento capilar seborréias
• Podologia
• Pós-depilação
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ALTA FREQUÊNCIA
TIPOS DE ELETRODOS

• Eletrodo aplicador de vidro tipo esférico maior e menor – empregado


no modo faiscamento direto e fluxação. Pode ser empregado nos
tratamentos de limpeza de pele e tratamentos podais.

• Eletrodo aplicador de vidro tipo pente – empregado em tratamentos


capilares como alopecia e seborréia utilizando o modo fluxação.
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ALTA FREQUÊNCIA
TIPOS DE ELETRODOS

• Eletrodo aplicador de vidro tipo forquilha – pode ser utilizado em


mamas e pescoço no modo faiscamento direto e fluxação.

• Eletrodo aplicador de vidro tipo saturador – utilizado com o modo


faiscamento indireto. Melhora a vascularização e nutrição tecidual em
peles desvitalizadas (estímulos manuais).

• Eletrodo aplicador de vidro tipo cauterizador – empregado no modo


faiscamento direto para homeostasia da pele pós extração (limpeza que
pele, acnes).
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CONTRA-INDICAÇÕES
• Uso de toxína botulínica
• Cardiopatia, presença de marcapasso
• Tumor local
• Gravidez
• HA e diabetes descompensados
• Psoríase
• Alergia à corrente
• Somente para polarizada e micropolarizada: presença de metais internos
e externos
• Somente para micropolarizada: hemofilia, vitiligo, quelóides ou
propensão a quelóides, lesões abertas, processo inflamatório sistêmico
ou paciente que está fazendo uso de antiinflamatórios ou corticóides
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Laboratório de Avaliação por Bioinstrumentação
Pesquisa & Desenvolvimento IBRAMED

Dúvidas e sugestões
pesquisa@ibramed.com.br
www.conexaocefai.com.br
www.ibramed.com.br

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