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CORRENTES DE ALTA FREQUÊNCIA

(DIATERMIA POR ONDAS CURTAS E


MICROONDAS)
Prof. Leonardo Brito
Disciplina: Eletrotermofototerapia (SDE3802)
Rio de Janeiro, 2022

Prezado aluno: os slides são apenas para apresentar tópicos da disciplina


Para um aprofundamento você deverá procurar o material didático da Estácio e demais referências na biblioteca
Introdução

❖ Eletroterapia de alta frequência que utiliza a conversão de energia


eletromagnética em calor;
❖ Calor por diatermia;

Diatermia
Termo grego que significa “aquecimento a partir de”

Diatermia é a aplicação de energia eletromagnética de alta


frequência que é primariamente utilizada para se gerar calor. O
calor é produzido pela resistência do tecido a passagem de
energia.
HISTÓRICO

• 1890 D´ Arsonval passou uma corrente de 1 ampère em alta frequência


através dele próprio e um assistente tendo uma sensação de
aquecimento interno.

• Tornaram-se terapêutica popular na Europa em 1920.


ASPECTOS GERAIS

❖ Objetivo inicial: Calor profundo;


Causa energia cinética (movimento molecular e atômico)

❖ Efeitos atérmicos: efeitos biológicos;

❖ Produz pulsos de alta intensidade;

❖ Excelente recurso terapêutico anti-inflamatório e analgésico


TECIDOS BONS CONDUTORES

X
TECIDOS MAUS CONDUTORES
ALONG. TECIDOS MOLES

VISCOSIDADE ↓ EXTENS. COLAGENO ↑

QUEBRA A RIGIDEZ ARTICULAR

METABOLISMO ↑ ATIV. CELULAR ↑ CICATRIZAÇÃO

PRODUTOS
METABOLISMO↑

CALOR DILATAÇÃO ARTERÍOLAS

REFLEXO AXÔNIO FLUXO LOCAL ↑

ESPASMO MUSCULAR ↓
NEUROESTIMULAÇÃO PROPRIOCEPTORES

ANALGÉSICO

TERMORECEPTORES
CUTÂNEOS EFEITO SEDATIVO

CONSCIÊNCIA CORTICAL DE CALOR


MICROONDAS

❖ Emissão de campo magnético de alta intensidade (onda


eletromagnética).

❖ Possui um Magneton com uma antena com placa


metálica que transmite energia eletromagnética.

❖ F = 2456MHz ou 915MHz

❖ Absorção depende da condutividade elétrica do tecido.

❖ A penetração também depende do ângulo de inserção.


(mais localizado)

❖ Tempo de aplicação: 15 minutos.

❖ Locais de aplicação: sem gordura subcutânea


ONDAS CURTAS

OC Contínuo Não existe frequência de modulação

Existe frequência de modulação / Pulso


3 Formas de Aplicação OC Pulsado Térmico frequência de modulação acima de 100Hz

“OC Atérmico” frequência de modulação abaixo de 100Hz

Alta Frequência: 10 à 100 MHz

OC = 27,12MHz
Princípios Físicos
Não há sensação da corrente

Em 1s, a corrente varia 27 milhões de vezes


Aquecimento = densidade atual² x Resistência
✓ Aumenta a extensibilidade do colágeno com temperatura em torno de 38°C / 40°C

ou
✓ > 1°C acima da linha de base: efeito de reduzir a inflamação branda e aumentar o
metabolismo
✓ > 2°C a 3°C acima da linha de base: diminuir a dor e o espasmo muscular
✓ > 4°C acima da linha de base: aumenta a extensibilidade do tecido conectivo (lesão crônica)
- + VIBRAÇÃO DE ÍONS

+ -
-
+
+
- Movimento iônica pelo transporte
de cargas dos íons nos tecidos

ROTAÇÃO DIPOLOS
Moléculas dipolares (água)
EFEITO DA GERAÇÃO DE CALOR
Excitação de íons, moléculas e células

Absorção de energia por parte dos tecidos

Movimentação iônica (atrito – calor)

EFEITOS FISIOLÓGICOS DO CALOR


Aumento da elasticidade tecidual

Redução do Espasmo muscular

Melhora da mobilidade articular

Aumento da sensibilidade proprioceptiva

Aumento da velocidade de condução das fibras nervosas


EFEITOS ATÉRMICOS
Aumento atividade celular

Reabsorção de hematomas

Anti-inflamatório

Redução de edema

Aumento da taxa deposição de fibrina

Aumento da produção de colágeno

Aumento da reparação dos tecidos nervosos


PRINCIPIOS DE APLICAÇÃO

Eletrodos Coxim (técnica capacitância)


Cria um campo elétrico
A intensidade é determinada pelo espaçamento dos eletrodos
O paciente é parte do circuito em série

CAPACITIVO (técnica capacitância)


Placas metálicas envoltas em plástico (Schliepack) / Placas de espaço de ar
Cria um campo elétrico
A intensidade é determinada pelo espaçamento dos eletrodos
O paciente é parte do circuito em série
Diâmetros das placas 7,5 a 17,5 cm
INDUTIVO
Campo magnético
O paciente se encontra no campo
Bobina, cabo ou espiral
A gordura não fornece tanta resistência

ELETRODO TAMBOR
APLICAÇÃO (CAPACITIVO)

Posicionamento do eletrodo em relação à entrada de tecidos

SÉRIE PARALELO

Tecidos com água são bons condutores e gordura é mau condutor


CONTRAPLANAR (“Sanduíche) - Série

CONTRAPLANAR A DISTÂNCIA (Longitudinal) - Paralelo

COPLANAR
CORRETA APLICAÇÃO

✓ POSICIONAMENTO DO PACIENTE

✓ POSICIONAMENTO DOS ELETRODOS

✓ SINTONIA DO APARELHO

OC CONTINUO
Intensidade = depende do paciente
Sintonia máxima

OC PULSADO
Intensidade e sintonia máxima
DOSIMETRIA O.C. CONTINUO

✓ Intensidade = depende do paciente


✓ Sintonia máxima

Sensação referida pelo paciente:

- Dose I (mais baixa): sensação de aquecimento


- Dose II (Baixa): Aquecimento brando
- Dose III (Média): Aquecimento moderado
- Dose IV (Alta): abaixo do limiar de dor
DOSIMETRIA

✓ OC CONTINUO (Não tem F, apenas sintonia e Intensidade)


- Tempo de aplicação: 15 minutos
- Intensidade: descrição do paciente

27,12 MHz

t
DOSIMETRIA

✓ OC PULSADO (Intensidade e Sintonia máxima)


- Tempo de aplicação: 20 minutos
- Quantidade de energia fornecida (Joule – J)
- Frequência de Pulso (modulação): até 100Hznão gera calor / Acima de 100Hz gera calor
- Potenciômetro sempre no máximo (P pico)
150 watts
F Potencia de pico 200 watts
300 watts
27,12MHz

27,12MHz
27,12MHz
27,12MHz
27,12MHz

400 watts

Largura de Pulso 400 microssegundos


Valor fixo nos equipamentos t
DOSIMETRIA

P média = P pico x duração do pulso x F pulso

P pico = 350 w
27,12MHz

27,12MHz

27,12MHz
27,12MHz
27,12MHz

Duração do pulso fixa

Na literatura P média abaixo de 20 w não gera calor


Boa potência: 80W a 120W
INDICAÇÕES

✓ Lesões musculoesqueléticas pós-agudas;

✓ Inflamações da articulação (Bursite, sinovite, tendinite);

✓ Contratura muscular / Pontos gatilhos miofasciais

✓ Analgesia

✓ Fibrosite;

✓ Miosite;

✓ Condições inflamatórias subagudas e crônicas de camadas de tecidos


profundos;

✓ Áreas grandes que não podem ser aquecidas com eficácia através de outros
métodos;
PREUCAÇÕES:

✓ Vestimentas / materiais sintéticos


✓ Sudorese
✓ Gravidez
✓ Operador 1 metro do aparelho
✓ Cruzamento de cabos

CONTRA-INDICAÇÕES
❖ Marcapasso
❖ Implantes metálicos
❖ Dispositivos intrauterinos
❖ Sensibilidade térmica alterada
❖ Útero gravídico
❖ Condições hemorrágicas
❖ Déficit vascular / TVP
❖ Tumores malignos
❖ Estado Febril
❖ Epífises de crescimento
EXERCITANDO RACIOCINIO CLINICO

Uma universitária de 22 anos desenvolveu o inicio gradual de espasmo muscular


paravertebral lombar após um movimento em falso na mobília do seu apartamento. Os
sintomas foram observados no dia seguinte ao movimento de se levantar e foram
descritos como rigidez e restrição de mobilidade na região lombar. Ela não relatou
irradiação de seus sintomas para as n[adegas ou pernas e nenhuma dificuldade na
função intestinal ou urinária. O exame físico revelou restrição na flexão para frente e
rotação lateral do tronco com sensibilidade à palpação na musculatura paravertebral
lombar uma semana após o episódio da inclinação e levantamento excessivo.

Quais tecidos foram lesionados / afetados?

Quais sintomas estão presentes?

Qual fase da lesão?

Qual o tratamento fisioterapêutico?

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