DIATERMIA POR ONDAS CURTAS e MICROONDAS
INTRODUÇÃO- ONDAS CURTAS - Interage com os diferentes tipos de materiais de
- Diatermia por OC – do grego “aquecimento através de
ondas eletromagnética”
- Porém, pouco usado na pratica clinica por ser preciso
de muitos cuidados, como por exemplo, com as ondas
geradas no ambiente
- Utilizado com fins terapêuticos desde de 1890
FREQUÊNCIA DE USO DAS MODALIDADES
FISIOTERÁPICAS
- Ultrassom – compressa quente e fria – ondas curtas
NATUREZA DA TERAPIA POR OC
ONDAS CURTAS
- É a geração de energia térmica usando ondas
eletromagnéticas curtas (frequência de 27,12
MHz)
- É uma radiação de energia com propriedades
elétricas e magnéticas
acordo com as suas propriedades
eletromagnéticas
- As ondas curtas tem uma frequência menor do
que as ondas do micro-ondas
- As ondas curtas aquecem de dentro para fora,
precisa ter cuidado para não causar lesões, pois os
receptores sensoriais de calor estão presentes na
parte mais superficial do corpo
- Frequência de 27, 12 Mhz
- As OC viajam em linha reta
- Tem velocidade uniforme no vácuo
° MOLÉCULAS POLARES: Sofrem mais ação de
ondas curtas e micro-ondas, começa a se
movimentar no campo e gera uma energia cinética
° MOLÉCULAS APOLARES: Sofrem menos ação das
ondas curtas e micro-ondas
Obs: Uma das diferenças do micro-ondas e ondas
curtas é que, o micro das aquece tanto tecidos
superficiais como profundos e ondas curtas
aquece os tecidos superficiais
- A energia cinética que é responsável por aquecer
as estruturas mais profundas
- Pode interagir com os diferentes tipos de
materiais de acordo com as suas propriedades
eletromagnética
- Essas ondas podem ser refletidas, refratada ou
absorvida num meio qualquer
° Refletida: As ondas vão e volta, isso ocorre uma
incidência sofre reflexão, o que origina a onda
refletida (ter cuidado com as partes ósseas)
° Refratada: Ocorre quando uma onda passa de
um meio para outro, com características
diferentes, ocorre nos tecidos
° Absorvida: Precisa direcionar uma onda bem
mais perpendicular
- Essa energia é gerada pelo valvular termo- iônico
ou por dispositivos transistorizados
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- O paciente é a parte do circuito ressonante e tem
necessidade de ajustar a frequência entre os dois
circuitos
MÉTODOS CAPACITIVO X INDUTIVO
° MECANISMOS DE AQUECIMENTO NAS OC
CAPACITIVAS
- Lei de Joule é os mecanismos primário: Q: l² R T
- PENETRAÇÃO: 2 a 5,5 cm
° MECANISMOS DE AQUECIMENTO NAS OC
INDUTIVO
- O campo magnético predomina sobre o campo
elétrico
- Oscilações de moléculas polarizadas é os
mecanismos principal de aquecimento
- Reflexão e refração produzem aquecimento
- Penetração: Avalua-se penetrações de 5 cm de
profundidade dependendo do tecido
OC CONTINUO X OC PULSÁTIL
° OC PULSÁTIL
- Não possui intervalos 3- Não tem aquecimento
superficial para gerar efeito positivo
- Efeitos não cumulativos (não térmicos)
- Facilitação da cicatrização e melhora a lesões de
tecidos moles
- Possível repolarização das membranas celulares
após a lesão
- Restauração da bomba de sódio
“A maior parte dos estudos falhou em demonstrar
a eficácia no tratamento de várias patologias”
° OC CONTINUA
- É uma forma de terapia forma de terapia física
que envolve a aplicação de energia
eletromagnética de alta frequência, geralmente
na faixa de 27,12 MHz, para tratamento médico
BENEFÍCIOS
- PRODUÇÃO DE CALOR PROFUNDO: A OOC
penetra profundamente nos tecidos do corpo,
gerando calor dentro do corpo, ajudando a relaxar
os músculos, tendões e ligamentos, aliviando a dor
e a rigidez
- MELHORIA DA CIRCULAÇÃO: O calor produzido
faz uma dilatação dos vasos sanguíneos, o que
pode aumentar o fluxo sanguíneo, podendo
beneficiar na redução do inchaço e na promoção
da cicatrização de feridas
- ALIVIO DA DOR: Usados em condições como
artrite, lesões musculares, entorse e outras
condições dolorosas
- REDUÇÃO DA INFLAMAÇÃO: Como artrite
reumatoide
- AUMENTO DA FLEXIBILIDADE: Pode ajudar a
relaxar os músculos, tornando-os mais flexíveis,
pode ser usada, especialmente antes de iniciar a
fisioterapia ou exercícios de reabilitação
- MELHORIA NA MOBILIDADE: Ao reduzir a dor e
aumentar a flexibilidade, as OCC podem ajudar os
pacientes a recuperar a mobilidade perdida
devido a lesões em condições medicas
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- TERAPIA COMPLEMENTAR: As ondas curtas “Mecanismos direitos x indiretos”

continuas são frequentemente usadas com outras
TÉCNICAS DE APLICAÇÃO – CAPACITIVA
formas de tratamento, como exercícios
terapêuticos, fisioterapia e medicamentos, para
maximizar os benefícios

DOSAGEM DO OC
- TEMPO DE APLICAÇÃO: 15 a 20 minutos
- A potencia (watts)
- FORMA DE APLICAÇÃO: Continuo ou pulsátil
- SINTONIA: Não determina a dose, vai ser sempre
de acordo com a sensibilidade do paciente
- Precisa de orientações para realizar
- ORIENTAÇÕES
DISPOSIÇÃO DOS ELETRODOS – CONTRAPLANAR
SENSAÇÃO
° DOSE I: Aquecimento imperceptível – indicações
para condições agudas
° DOSE II: Discreta sensação de calor – Indicado
para inflam. Subagudas

- DOSE III: Moderada sensação de calor –

indicações para inflam. Crônicas
- DOSE IV: Vigoroso aquecimento – indicado para
mais extensibilidade. Colágeno

EFEITOS PROPOSTOS PELAS OC

- Aquecimento dos tecidos DISPOSIÇÃO DOS ELETRODOS – CO- PLANAR

- 80 a 120 W de 37,5 para 44°c, 5,3°c na pele e de

5,2° c no musculo

- Aumento no fluxo sanguíneo – 100% em joelhos

saudáveis e 60% em joelhos com artrite
reumatoide
- Mais extensibilidade de colágeno
- Aceleração no processo inflamatório: Maior
metabolismo
- Menor espasmos musculares
- Alivio da dor – significativos nos casos de agudos
que crônicos
DISPOSITIVOS DOS ELETRODOS – LONGITUDINAL
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INTRODUÇÃO- MICROONDAS
- Usado inicial em radares (II guerra mundial)
- Usado na fisioterapia desde 1945
- Eficácia terapêutica muito discutida
- Relativamente pouco trabalhos publicados
- Espectro eletromagnético

ORIENTAÇÕES
- Manter os eletrodos paralelos para aplicação
com arranjo capacitivo
- Dimensões iguais dos eletrodos
- Distancia eletrodo – pele 2 a 4cm
- Distancia do eletrodo é menor que 8 cm ou
tamanho do próprio eletrodo como mínimo PRODUÇÃO DAS MICROONDAS

PRECAUÇÕES - Ondas que variam de 300 MHz a 300 GHz

- Fios cruzados (efeitos cumulativos) - Frequência mais usada: 2450 MHz

- Objetos metálicos (internos ou externos) - São produzidas através de um Magnetron

- Marcapassos cardíacos – afeta até 4,5 m MAGNETRON

CONTRA- INDICAÇÕES - Produz ondas de alta frequência que são

enviados para um transdutor (antena) através do
- Sensação térmica comprometida cabo
- Áreas isquêmicas ou hemorrágicas
- Tumores malignos: As células cancerosas
proliferam em resposta ao aquecimento
- Processo inflamatório agudo (altas doses)
- Períodos menstruais (contra- indicação relativa)

- Trombose venosa recente

CUIDADOS
CIRCUITO INTERNO
- Equipamentos eletroterápicos próximos
- O transdutor (a antena) produzirá ondas
- Rede isolada com disjuntor especifico eletromagnéticas em alta frequência (OC)
- Instalação da gaiola de Faraday
- Aterramento adequado
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MICROONDAS
- Frequência de operação (+- 27 MHz x 2,5
GHz)
- Produção da onda (válvula x magnetron)
- Mecanismos de ação
- Profundidade da penetração é mais
superficial, mas também penetra
DIFERENCIANDO OC X MICROONDAS
- Embora possua efeitos similares aos
aparelhos de OC, com as MO os tecidos
superficiais são mais aquecidos que os
profundos
- Como a energia das MO é depositada
principalmente no tecido adiposo, os efeitos
ocorrem em cerca de um terço da
profundidade dos efeitos das OC
MICOONDAS PULSÁTIL
- Parece não haver evidencias com relações
aos efeitos das MO pulsado
- Os mecanismos que sugerem os efeitos das
MO pulsado, alguns dos quais relacionados a
mecanismos atérmicas, estão ainda sob
investigação e podem ser considerados
especulativos
EFEITOS DAS MO SOBRE OS TECIDOS
- Mecanismos de ação muito semelhante ao
OC
- Toda geração térmica da MO deve-se a
liberação friccional da energia térmica
- Maior meio de temperatura 5.6° C- pele e
músculos superficiais
- Aumento do fluxo sanguíneo – em mais de
600% no antebraço e 400% no vasto lateral
- Maior extensibilidade do colágeno – em
articulações superficiais de coelhos
- Maior metabolismo
- Tem efeitos positivos na dor e no espasmo
– mecanismos direto x indireto
EFEITOS ATÉRMICOS
- Com potencias muito baixas: menor que 1
mW/cm²
- Maior crescimento celular in vitro
- As MO seriam um “gatilho” para algumas
atividades celulares
DOSAGEM DO MO
- Frequência de onda: Fixo em 2.450 GHz
- Tamanho e forma do aplicador (fixo)
- Orientação do campo (otimizar a absorção)
- Espaçamento entre o aplicador e o tecido:
° 2cm para tecidos com mais tecidos adiposo
° 6cm para regiões com saliências ósseas
TEMPO
- Usualmente entre 10 a 20 minutos (ajustes
vasculares)
- Não podendo ultrapassar de 30 minutos
INTENSIDADE
- 10 mW/ cm² - efeitos térmicos predominam
- 1 – 10 mW/cm² - pouco efeito térmico
- 1 mW/cm² - efeito térmicos não perspectiveis
PRECAUÇÕES
° MAIOR RISCO DE QUEIMADURAS:
- Por dose excessiva
- Em áreas hipovasculares
- Falta de sensação de calor
° MAIOR RISCO PARA OS OLHOS
° O FISIOTERAPEUTA DEVE MANTER UMA
DISTÃNCIA DE 1,5 A 2M DO EQUIPAMENTO