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Código

FM-PRO-002
CHECK LIST DE VEÍCULO
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Placa: Mês:

Legenda: S - Sim / N - Não


Dia
Nº Itens de Verificação
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Nível de óleo motor correto?


2 Nível do líquido de arrefecimento correto ?
3 Nível do óleo de freio correto?
4 Nível do óleo hidráulico correto ?
5 Nível do óleo de direção correto?
6 Pneu com ausência de avarias?
7 Porcas/parafusos completo em todas as rodas?
8 Parafuso no eixo cardam conforme
9 Mola em prefeitas condições?
10 Correia com ausência de avaria (motor, compressor, etc.)
11 Retrovisores em condições de uso?
12 Extintor em condições de uso?
13 Cinto segurança
14 Buzina em funcionamento ?
Correto funcionamento dos freios (de serviço e/ou
15
estacionamento)?
16 Luz de Marcha a Ré ?
17 Alarme sonoro de ré
18 Farol dianteiro/traseiro em funcionamento?
19 Climatização funcionando?
20 Luz giroscópica
21
Luzes de Direção (setas) e do pisca alerta funcionando ?
22
Limpadores de Para-Brisa em funcionamento ?
23 Correto funcionamento bico de pato/bico de pavão
24 Correto Nível óleo da bomba ?
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25 Correto funcionamento canhão aspersor/joystick/câmera


26 Correto funcionamento barra irrigadora
27 Macaco, chave de roda e triângulo?
28 Carteira de Habilitação dentro do prazo de validade?
29 Documento do veículo dentro do prazo de validade?
Certificado da Ceturb dentro do prazo de validade?

Quilometragem (Km)

Nome do Condutor

Assinatura do Condutor

*No caso de registrar alguma não conformidade em algum item verificado, não usar o equipamento até que haja avaliação do SESMT.

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