Código:

Titulo: IMRT no carcinoma de vulva operado: resultados preliminares

Objectivo: Documentar a experiência inicial do nosso serviço com IMRT no carcinoma da vulva operado.

Materiais e Métodos: Análise retrospectiva das doentes com carcinoma da vulva operado entre Agosto de 2009 e
Setembro de 2010. Todas as doentes foram tratadas com IMRT dinâmico (sliding window) com acelerador linear
de energia de fotões 6MV em planeamento inverso.
Foram avaliadas a cobertura do PTV, homogeneidade do plano e dose dos órgãos de risco (Recto (D40), Bexiga
(D40), Intestino (D35) e Medula óssea (V20)).
A toxicidade aguda gastrointestinal, geniturinária, hematológica e cutânea foi avaliada segundo a RTOG/EORTC.

Resultados: 13 doentes, idade mediana de 80 anos com carcinoma da vulva foram tratados com IMRT adjuvante.
12 doentes completaram o tratamento na totalidade, uma doente foi excluída por óbito após três sessões por
intercorrência cardíaca. A dose média foi de 63,26Gy (55Gy - 66Gy). 1 em 13 doentes recebeu menos de 95% da
dose prescrita no PTV e 4 em 13 doentes receberam mais de 107% da dose prescrita no PTV.
A dose média da bexiga foi de 31,65Gy, do Recto de 33,3Gy, do intestino de 26,1Gy e da medula óssea 22,8Gy. A
média do recto D40 foi de 27,81%, a média da Bexiga D40 18,78%, a média de intestino D35 foi de 23,38% e a
média de medula óssea V20 foi de 39,71Gy.
Uma doente desenvolveu toxicidade cutânea de grau 3-4 que motivou a suspensão da terapêutica durante uma
semana. Nenhum doente com toxicidade GI, Urinária e hematológica de grau 3.

Conclusão: IMRT é uma abordagem promissora em doentes com cancro da vulva. O planeamento IMRT tem uma
cobertura de PTV excelente, com poupança considerável dos órgãos de risco. O tratamento foi bem tolerado. Um
Seguimento mais longo e um maior número de doentes são necessários, no entanto, para avaliar o controlo local,
sobrevida e toxicidade tardia.
Resumo de (por favor assinale 1): Comunicação Livre Poster
(CAMPO OBRIGATÓRIO – assinale apenas uma categoria):
Mama Cabeça e Pescoço Pulmão Cuidados Paliativos e Psicológicos
X Ginecologia SNC Digestivo Física
Urologia Dermatologia Hematologia Outros
Nome do Autor: Ferreira Leite, Rita
Nome dos Co-Autores: Travancinhas, Catarina; Ferreira, Miriam; Guedes,Filipe; Faria, Jorge;

Fortunato, Maria; Santos, Filomena; Netto, Eduardo; Roldão, Margarida

Instituição: Serviço de Radioterapia do Instituto Português de Telf.: 21 7200 444

Oncologia de Lisboa, Francisco Gentil