ALEITAMENTO

MATERNO

Prof.(a) Ms.(a). Jaqueline Nascimento Moreira

E-mail: jaquemoreira@unar.edu.br

ARARAS/SP
MARÇO/2020
 Aleitamento Materno

➢Introdução:

❑História do aleitamento materno:

▪ A primeira referência: carta de Pero Vaz de Caminha ao rei

de Portugal:

•“Com um menino ou menina ao colo, atado com um pano (não

sei de quê) aos peitos...”
 Aleitamento Materno

➢ Introdução:

❑História do aleitamento materno:

• Costume das mulheres indígenas que amamentavam seus

filhos;
• Prática já havia sido proscrita da civilização européia;
• No Brasil, a amamentação era a regra geral até a chegada dos
européus;
• Bagagem cultural = desmame (Classes sociais dominantes).
 Aleitamento Materno

➢Introdução:

❑História do aleitamento materno:

• Comportamento passou a ser copiado pelas demais classes;

• Passou a ser considerado como uma tarefa indigna para uma
dama;
• Lisboa = amamentação era prática mercenária;
• Surge a figura da ama de leite: Indias; escravas africanas.
 Aleitamento Materno

➢Leite Humano

❑ Conceito:

▪ É um fluido extremamente complexo que contém não apenas

nutrientes em quantidades ajustadas às necessidades nutricionais
e à capacidade digestiva e metabólica da criança, como também
fatores protetores e substâncias bioativas que garantem a sua
saúde e o crescimento e desenvolvimentos plenos.
 Aleitamento Materno

❖ Fisiologia da lactação:

Após o nascimento

Queda dos hormônios estrogênio e progesterona)

e elevação do nível de prolactina
e ocitocina
 Aleitamento Materno
❖Fisiologia da lactação:

❑Sucção:

▪ Atua estimulando as terminações nervosas das células do

mamilo e areola resultando na indução da secreção de prolactina
para produção do leite.

▪ A ocitocina atua logo depois promovendo a contração e ejeção

do leite.
 Aleitamento Materno

Termos e definições
do aleitamento materno
 Aleitamento Materno

Exclusivo

Predominante

Complementado
 Aleitamento Materno

❖Aleitamento Materno Exclusivo (AME):

▪ A criança recebe somente leite materno (diretamente do peito

ou ordenhado) e nenhum outro líquido ou sólido, com exceção
de suplementos minerais ou vitaminas.

❖ Aleitamento Materno Predominante (AMP):

▪ Quando a fonte predominante de nutrição da criança é o leite

materno. Porém, além dele vem recebendo água, chá, sucos de
frutas, soluções de sais de reidratação oral, vitaminas e minerais
e medicamentos na forma de xaropes.
 Aleitamento Materno

❖Aleitamento Materno Complementado (AMC):

▪ A criança recebe leite materno e outros alimentos semi-sólidos,

sólidos ou líquidos, incluindo leite de vaca ou formulas infantis.

Ministério da Saúde e Organização Mundial da
Saúde recomendam:

Amamentação exclusiva nos 6 primeiros

meses e
Amamentação continuada até os 2 anos de
idade ou mais
 VALOR NUTRICIONAL DO
LEITE HUMANO

➢ A composição do leite humano é dinâmica.

➢ Decorrer da lactação;
➢ Ingestão dietética
➢ Estado nutricional materno;
➢ Duração da gestação
 Aleitamento Materno

COMPOSIÇÃO DO LEITE HUMANO

❑ Varia consideravelmente entre mulheres e grupos étnicos e

também em amostras obtidas do leite de uma mesma mulher.

❑ Conteúdo no LH é dependente da dieta materna:

▪ Gordura
▪ Vitamina A, complexo B, vitamina D
 COMPOSIÇÃO DO LEITE
MATERNO
“O LEITE MATERNO É ESPÉCIE- ESPECÍFICO”

GORDURA VITAMINAS
AÇÚCAR

ÁGUA PROTEÍNA
FERRO

ENZIMAS SAIS ANTICORPOS

 VALOR NUTRICIONAL
DO LEITE HUMANO

➢ Considerando as alterações ao longo da lactação o leite recebe

três denominações:

▪ Colostro

▪ Leite de transição

▪ Leite maduro
 VALOR NUTRICIONAL
DO LEITE HUMANO

❖ Colostro:

➢ Secreção láctea inicial;

➢ Fluído acumulado nos últimos 3 meses de gestação;
➢ Ele contém mais proteínas e minerais, principalmente sódio,
potássio, cloro e zinco,e menos gordura e carboidratos que o
leite maduro.
 Aleitamento Materno

▪ O colostro é um líquido espesso, amarelado, cujo volume

varia entre 2 e 10 mL por mamada,

▪ A coloração amarelada está associada ao elevado conteúdo

de carotenóides.

▪ O conteúdo de caroteno do colostro é cerca de 10X o do leite

maduro.
 Aleitamento Materno

❖ É rico em anticorpos (imunoglobulinas) e atua como uma

vacina, protegendo contra infecções.

❖ Facilita o estabelecimento da flora intestinal ajudando na

eliminação do mecônio (laxativo).

❖ Durante esse período, a composição do leite sofre alterações

rápidas, principalmente no conteúdo de proteínas, minerais ( ),
gordura e lactose ( ).
 VALOR NUTRICIONAL
DO LEITE HUMANO
❖ Leite de trasição:

➢ 7° ao 21° dia pós-parto

➢ Teor de proteínas e minerais vai sendo gradativamente sendo

reduzido;

➢ Teor de gordura e carboidrato ligeiramente aumentado;

 VALOR NUTRICIONAL
DO LEITE HUMANO

❖ Leite maduro:

➢ A partir da 21° dia - a composição do Leite torna-se

relativamente estável.
Aleitamento Materno
 Aleitamento Materno

VALOR CALÓRICO

• Conteúdo energético médio do leite de mães bem nutridas:

70 Kcal/100mL.

• Secreção média de leite: 800 mL/dia.

• Calorias produzidas em 800 mL de leite: 560 Kcal.

 Aleitamento Materno

LEITE MADURO

▪ O teor protéico do leite decresce ao longo da lactação,

refletindo a redução no requerimento da criança, em função da
queda na velocidade de crescimento.
 Aleitamento Materno

❖ TEOR PROTÉICO DO LEITE HUMANO DECRESCE

❑ Deve-se a imaturidade do organismo do recém-nascido –

particularmente das funções renal e hepática – e é compensado
pela excelente qualidade da proteína.

▪ Decresce rapidamente no 1° mês.

▪ 1° mês = 14 – 16g/l de PTN no início
▪ 3 ao 4° mês = 8 – 10g/l e,
▪ 7 ao 8° mês = 7 – 8g/l
 TEOR DE PROTEÍNA NO LEITE

Relacionada com a taxa de crescimento

Coelho: leite com 10-

13% proteína
6 dias para dobrar o
peso

14

Bebê humano: leite com 0,9%

proteína
13 180 dias para dobrar o peso ao
nascer
 Aleitamento Materno

PROTEÍNA DO LEITE DE VACA

3,5g/dL

➢ Além de elevada, desnecessária

➢ Distúrbios metabólicos;
➢ Alergias… etc..
 COMPOSIÇÃO DA PROTEÍNA DO LEITE HUMANO

PROTEÍNAS DO SORO ( leite humano)

▪ A caseína do leite humano coagula em pequenos flocos macios,

facilitando a ação enzimática;

▪ Fácil digestibilidade;

▪ Velocidade de esvaziamento gástrico e tempo de trânsito

intestinal.
COMPOSIÇÃO DA PROTEÍNA DO LEITE HUMANO

CASEÍNA ( leite de vaca)

▪ Leite de vaca forma coágulos firmes e mais resistentes, o que

torna a digestão mais difícil.
 VALOR NUTRICIONAL
DO LEITE HUMANO

GORDURA

❑ 40 – 50% de energia consumida pelo RN em aleitamento

materno exclusivo;
❑ Ác. Graxos essenciais:
▪ Ác. Linoléico (ω3) e α linolênico (ω6).
 VALOR NUTRICIONAL DO LEITE
HUMANO
GORDURAS

Componentes fundamentais do cérebro,

retina e outros tecidos neurais.
Favorece o crescimento e
desenvolvimento adequados
 Aleitamento Materno

LACTOSE

• 40% da necessidade de energia

FERRO NO LEITE

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 VITAMINAS
PRESENÇA DE VITAMINAS NOS
DIFERENTES LEITES

VITAMINA B

VITAMINA C

VITAMINA B

VITAMINA C
VITAMINA A
VITAMINAAA
VITAMINA

HUMANO VACA

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Tabela de comparação do leite materno com outros leites:

Leite Humano Leite Animal Leites artificiais

Propriedades
presente ausente ausente
Anti-infecciosas
Fatores de
presente ausente ausente
Crescimento
Quantidade
Excesso e Parcialmente
Proteína adequada e fácil de
difícil de digerir modificado
digerir
Suficiente em Deficiente em Deficiente em
ácidos graxos ácidos graxos ácidos graxos
Lipídeos
essenciais e lipase essenciais e não essenciais e não
para digestão apresenta lipase apresenta lipase
Parcialmente
Minerais Quantidade correta em excesso
correto
Adicionado e mal
Ferro bem absorvido Mal absorvido
absorvido
Quantidade Vitaminas
Vitaminas Deficiente A e C
suficiente adicionadas
Superior ao Insuficiente ao
Água Suficiente
necessário necessário
INCENTIVO AO ALEITAMENTO MATERNO
 Aleitamento Materno

❖Causas das baixas taxas de aleitamento materno:

• Situação econômica
• Acesso à educação
• Inserção da mulher no mercado de trabalho
• Propaganda das fórmulas infantis
• Atuação dos serviços de saúde
 Aleitamento Materno

❖ Benefícios do aleitamento materno:

▪ Para a criança:
• Alimento funcional
• Agentes antiinflamatórios
• Saúde e sobrevivência
• Crescimento e desenvolvimento
• Prevenção da obesidade;
• Proteção contra alergia;
• Proteção contra doenças crônicas;
• Vínculo mãe-filho
 Aleitamento Materno

❖Benefícios maternos:

• Recuperação pós-parto;
• Efeito contraceptivo;
• Proteção contra o câncer;
• Lactação e saúde óssea materna;
• Vantagem econômica;