Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
e Abreviaturas
Exames 12
Gerais 18
Infectologia 39
Neurologia e Psiquiatria 40
Renal Metabólico 42
Gastroenterologia 45
Ortopedia 47
Enfermagem 47
Fonoaudiologia 48
Fisioterapia 49
Nutrição 51
Introdução
Time de Comunicação
Diretoria Administrativa
5
O que não usar no registro dos prontuários
Amp Ampola
BH Balanço Hídrico
Caps Cápsula
cm Centímetro
cp Comprimido
7
DL Decúbito lateral
dl Decilitro
EV Endovenosa
FC Frequência cardíaca
FL Flaconete
FR Frequência Respiratória
g Grama
Gt Gota(s)
Gt(s) Gota(s)
GTM Gastrostomia
H Hora
ID Intradérmica
IM Intramuscular
IV Intravenoso
8
Kg Quilograma(s)
L Litro
m2 Metro(s) quadrado(s)
mcg Micrograma(s)
mEq Miliequivalente(s)
mg Miligrama(s)
min Minuto(s)
ml Mililitro
mm Milímetro
mMol Milimol(es)
NBZ Nebulização
Insulina Isofana – bovina, suína ou humana.
NPH Efeito 3 a 4 horas, pico 6 a 12 horas, dura-
ção 18 a 24 horas
NPP Nutrição Parenteral Prolongada
9
O2 Oxigênio
P Pulso
PA Pressão arterial
PS Pressão Sistólica
PTU Propiltiouracil
RH Restrição Hídrica
RL Ringer Lactato
S/N Se necessário
Sat Saturação
10
SatO2 Saturação de Oxigênio Arterial
SC Subcutâneo
seg Segundos
SL Sublingual
Sol Solução
T Temperatura
VO Via Oral
11
Vol. Volume
VP Veia Periférica
VR Via retal
VV Via Vaginal
xp Xarope
Exames
12
CH Concentrado Hemácias (ou CH)
CHCM Concentração de HCM
CICR Clearance Creatinina
CKM Creatinofosfoquinase massa
Cl Cloro
CPK Creatinofosfoquinase
Colangiopancreatografia retrógada
CPRE
endoscópica
CTG Cardiotocografia
DHL Desidrogenase Láctica
EBV Epstein-Boar Vírus
ECG Eletrocardiograma
ECO Ecodopplercardiograma
EEG Eletroencefalograma
FA Fosfotase Alcalina
Fe Ferro
FR Fator Reumatóide
FSH Hormônio Folículo Estimulante
13
FTA Anticorpo Treponêmico Fluorescente
FTA-ABS Absorção de FTA
Hb Hemoglobina
PT Proteína Total
PTF Proteínas T + F
RX Raio X
T3 Triiodotironina
T4 Tetraiodotironina
16
TC Tomografia Computadorizada
TGO Transaminase glutâmico oxalacética
TP Tempo de Protrombina
TT Tempo de Trombina
U Ureia
MMG mamografia
17
Gerais
- Ausente
+ Presente
a Alfa
AA Aminoácidos
Abd Abdomen
ACV Acesso Venoso Central
AINE Anti-Inflamatório Não-Esteróide
AINH Anti-Inflamatório Não-Hormonal
alt Altura
ANVISA Agência Nacional de Vigilância Sanitária
AP Anátomo Patológico
ASA American Society of Anesthesiologists
ATB Antimicrobiano
aut Autorizado
b Beta
B1 Tiamina
B12 Cianocabalamina
B2 Ribofluvina
18
B3 Niacina
B6 Piridoxina
BAAR Bacilo Álcool-Ácido Resistente
BANF Bulhas Arrítmicas Normo Fonética
BCG Vacina Contra Tuberculose
BCP Broncopneumonia
BEG Bom Estado Geral
BRNF Bulhas Rítmicas Normo Fonética
BRNF a Bulhas Rítmicas Normo Fonética em
2T Dois Tempos
Bx Biópsia
C/ Com
CA Câncer
Cal Calorias
CC Centro Cirúrgico
cça Criança
Comissão de Controle de Infecção
CCIH
Hospitalar
CD Conduta
CDC Center Disease Control
CE Corticóide
19
CH Concentrado Hemácias (ou CH)
Corado, Hidratado, Anictérico, Acianótico,
CHAAE
Afebril e Eupneico
CHCM Concentração de HCM
CID Código Internacional de Doenças
CO Centro Obstétrico / Monóxido de Carbono
CO2 Gás Carbônico
Cod Código
conc Concentrado
Cor Corado
CVC Cateter Venoso Central
D Direito
DB Descompressão Brusca
DBP Displasia Broncopulmonar
DDE Decúbito Dorsal Elevado
DDH Decúbito Dorsal Horizontal
DEA Desfibrilador Elétrico Automático
DIH Dia Internação Hospitalar
DL Decúbito lateral
DLD Decúbito Lateral Direito
20
DLE Decúbito Lateral Esquerdo
DLP Dislipidemia
DNA Ácido Desoxirribonucleico
DPT Difteria – Coqueluche – Tétano
DST Doença Sexualmente Transmissível
E Esquerdo
E.coli Escherichia Coli
EF Exame Físico
eup Eupneico
FAB Ferimento por Arma Branca
FAF Ferimento por Arma de Fogo
FAV Fístula artério-venosa
FCC Ferimento Corto-Contuso
FD Flanco Direito
FDA Food and Drug Administration
FE Flanco Esquerdo
FID Fossa Ilíaca Direita
FIE Fossa Ilíaca Esquerda
21
FRA Febre reumática aguda
Fx Fratura
g Gama
g Grama
GI Gastrointestinal
GO Ginecologia e Obstetrícia
HAS Hipertensão Arterial Sistêmica
HD Hipótese Diagnóstica
HDMA História de Moléstia Atual
HE Hipocôndrio Esquerdo
Hidr Hidratado
HTD Hemitórax direito
HTE Hemitórax esquerdo
IG Imunoglobulina
IL Intralípides
IMC Índice de Massa Corpórea
ITU Infecção do Trato Urinário
IVAS Infecção das Vias Aéreas Superiores
LER Lesão por Esforços Repetitivos
22
LES Lúpus Eritematoso Sistêmico
LS Lábio Superior
MEG Mal Estar Geral
MID Membro Inferior Direito
MIE Membro Inferior Esquerdo
MMII Membros Inferiores
MMSS Membros Superiores
MOE Motilidade Ocular Extrínseca
MSD Membro Superior Direito
MSE Membro Superior Esquerdo
MT Membrana Timpânica
MV Murmúrio Vesicular
MV+ Murmúrio Vesicular presente sem ruído
sem RA adventício
N Não
ndn Nada digno de nota
Neo Neoplasia
nl Normal
NO Óxido Nítrico
nº Número
23
Obs Observação
OK De acordo
OMS Organização Mundial da Saúde
OVAS Obstrução Vias Aéreas Superiores
P/ Para
PCR Parada Cardiorrespiratória
pcte Paciente
PEG Péssimo estado geral
Peq Pequeno
PICC Catéter Central de Inserção Periférica
PO Pós-Operatório
RI Risco Infeccioso
VMG Visceromegalia
X Vezes
Corado, Hidratado, Anictérico, Acianótico,
CHAAE
Afebril e Eupneico
MV+ Murmúrio Vesicular presente sem ruído
sem RA adventício
Cx Circunflexa
28
DA Descendente Anterior
DAC Doença Arterial Coronariana
DBP Displasia Broncopulmonar
DC Débito Cardíaco
DEA Desfibrilador Elétrico Automático
Dg Diagonal
DP Derrame Pleural
29
HTD Hemitórax direito
HTE Hemitórax esquerdo
I/E Relação Inspiratória / Expiratória
IAM Infarto Agudo do Miocárdio
IC Índice Cardíaco
ICC Insuficiência Cardíaca Congestiva
ICO Insuficiência Coronária Crônica
Inibidor Enzima Conversora de
IECA
Angiotensina
IMV Ventilação Mandatória Intermitente
IOT Intubação Orotraqueal
Inspiratory Pressure = Pressão Positiva
IPAP
Inspiratória
IRA Insuficiência Renal Aguda
PD Pressão Diastólica
PS Pressão de Suporte
TQM Traqueostomia
32
TSV Taquicardia Supraventricular
TV Taquicardia Ventricular
TVP Trombose Venosa Profunda
V/Q Ventilação Perfusão
VAFO Ventilação Alta Frequência Oscilatória
VD Ventrículo Direito
VE Ventrículo Esquerdo
VEF1 Volume Expiratório Forçado em 1 segundo
VFD Veia Femural Direita
VFE Veia Femural Esquerda
VJD Veia Jugular Direita
VJE Veia Jugular Esquerda
VJED Veia Jugular Externa Direita
VJEE Veia Jugular Externa Esquerda
VJID Veia Jugular Interna Direita
VJIE Veia Jugular Interna Esquerda
VM Ventilação Mecânica
VMA Ventilação Mecânica Assistida
VMC Ventilação Mecânica Controlada
VS Volume Sistólico
33
VSCD Veia Subclávia Direita
VSCE Veia Subclávia Esquerda
Cx Circunflexa
CD Coronária Direita
DA Descendente Anterior
Mg Marginal
A Aborto
ABO Sistema sanguíneo ABO
AIG Adequado para Idade Gestacional
AO Ambos olhos
AU Altura Uterina
BCF Batimento Cárdio-Fetal
BP Baixo Peso
BQL Bronquiolite
CAU Cateter arterial umbilical
CGV Concentrado de glóbulos vermelhos
34
COMFORT Escala de dor conforto
35
FANT Fontanela anterior normotensa
Face leg activity crying consolability
FLACC (Faces, Pernas, Braços, Choro e
Consolabilidade)
FOP Forame oval pervio
FR Frequência respiratória
G Gestação
GIG Grande para Idade Gestacional
HP Hipertensão pulmonar
HPIV Hemorragia periintraventricular
HPV Herpes Vírus Humano
I/E Relação inspiratória:expiratória
IG Idade Gestacional
IGc Idade Gestacional Corrigida
ILA Índice Líquido Amniótico
IOT Intubação orotraqueal
LM Leite materno
LMO Leite materno ordenhado
MBP Muito Baixo Peso
MF Movimentação fetal
36
MMBP Muito Muito Baixo Peso
NIPS Neonatal Infant Pain Scale
PC Perímetro Cefálico
PC Parto Cesária
PEEP Pressão expiratória final positiva
PIG Pequeno para Idade Gestacional
PN Parto Normal
PN Peso nascimento
37
RV Reflexo vermelho
TP Trabalho de Parto
38
TRO Terapia de Rehidratação Oral
Infectologia
ATB Anti-microbiano
AZT Zidovudina
BAAR Bacilo Álcool-Ácido Resistente
BCG Vacina Contra Tuberculose
BCP Broncopneumonia
BGN Bacilo Gram Negativo
BK Bacilo de Koch (causador da Tuberculose)
Comissão de Controle de Infecção
CCIH
Hospitalar
CMV Citomegalovírus
E.coli Escherichia Coli
EBV Epstein-Boar Vírus
39
Bactérias Produtoras de Beta-lactomase
ESBL
Extendida
GM-CSF Fator de Crescimento de Neutrófilos
HIV Vírus da Imunodeficiência Humana
ICS Infecção de Corrente Sanguínea
MIC Concentração Inibitória Mínima
Vacina Combinada Contra Sarampo,
MMR
Caxumba e Rubéola
Multi-R Multirresistente
Multi-S Multissensível
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
SIDA
Humana
Síndrome de Resposta Inflamatória
SIRS
Sistêmica
TBc Tuberculose
Imunoglobulina Humana Específica para
VZIG
o Vírus da Varicela Zoster
Neurologia e Psiquiatria
AVC /
Acidente Vascular Cerebral/Encefálico
AVE
40
AVCH / Acidente Vascular Cerebral/Encefálico
AVEH Hemorrágico
AVCI / Acidente Vascular Cerebral/Encefálico
AVEI Isquêmico
DNPM Desenvolvimento Neuropsicomotor
DNV Distúrbio Neurovegetativo
DVE Derivação Ventricular Externa
ECT Eletrochoqueterapia.
ME Morte Encefálica
41
Renal Metabólico
Cal Calorias
CE Corticóide
DM Diabetes Melitus
42
NTA Necrose Tubular Aguda
AF Assimetria focal
CL Compressão localizada
DA Densidade assimétrica
5 FLU Fluorouracil
cels Células
Gastroenterologia
BH2 Bloqueador H2
CBP Cirrose biliar primária
CCC Colecistite crônica calculosa
45
CEP Colangite Esclerosante Primária
DRGE Doença do Refluxo Gastroesofágico
Ferida operatória sem sinais flogísticos/
FO OK
infecção
GECA Gastroenterocolite aguda
H. Hérnia
HDA Hemorragia Digestiva Alta
HDB Hemorragia Digestiva Baixa
Hp Helicobacter pylori
IBP Inibidor da Bomba de Prótons
OH+ Etilismo
PBE Peritonite Bacteriana Espontânea
RCUI Retocolite Ulcerativa idiopática
RGE Refluxo Gastroesofágico
Shunt Portossistêmico Intrahepático
TIPS
Transvenoso
TR Toque Retal
UBT Teste respiratório da urease
UD Úlcera duodenal
UG Úlcera gástrica
46
VHB Vírus hepatite B
Ortopedia
JD Joelho direito
JE Joelho esquerdo
LIG Ligamento
Enfermagem
Sistematização da Assistência de
SAE
Enfermagem
47
Fonoaudiologia
AT Aspiração Laringotraqueal
ATIC Audio Tonal Infantil Condicionada
ATL Audiometria Total Limiar
AV Audiometria Vocal
Emissões Otoacústicas Evocadas por
EOAPD
Produto de Distorção
EOAT Emissões Otoacústicas Transientes
FEES Nasofibroscopia Funcional da Deglutição
I Imitanciometria
48
RCP Reflexo Cócleo-Palpebral
RV Reabilitação Vestibular
SCAø Sinais Clínicos de Aspiração Ausente
TAN Triagem Auditiva Neonatal
VDG Videodeglutograma
VF Válvula Fonatória (Passy Muir)
Fisioterapia
EXP. Expiração
49
FiO2 Fração inspirada de oxigênio
HCO3 Bicarbonato
INSP Inspiração
PInsp Pressão Inspiratória
PPI Pico de pressão inspiratória
Ventilação mandatória intermitente
SIMV
sincronizada
TENS Neuroestimulação elétrica transcutânea
TExp Tempo Expiratório
VC Volume corrente
VM Ventilação mecânica
VNI Ventilação não invasiva
VolMin Volume minuto
VPC Ventilação por pressão controlada
VPS Ventilação por pressão de suporte
VR Volume residual
52
Anotações
53
Anotações
54
Pompeia: (11) 3677-4444
Santana: (11) 2972-8000
Ipiranga: (11) 2066-7000
www.saocamilo.com