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Meu Caderninho de

Estágio

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Sumário
Tabela de pressão arterial 1
Valores dos sinais vitais 2
Valores dos glicemia capilar 3
Hipotensão e Hipoglicemia 4
Avaliação da dor 5
Nomenclaturas utilizadas 6
Nomenclaturas - Via de administração 7
13 certos na adm de medicamentos 8
Medicamentos mais utilizados - emergência 9
Medicamentos mais utilizados - geral 10
Reações medicamentosas 11
Terminologias mais utilizadas na anotação 12
Terminologias - sistema respiratório 13
Terminologias - sistema urinário 14
Terminologias - estado hídrico e nutricional 15
Check - list anotação de enfermagem 16
Sobre Drenos 17 e 18
Sobre Sondas 19
Sobre Cateteres 20
Cuidados com sondas, drenos e cateteres 21
Tabela pressão arterial

Classificação Sistólica Diastólica


120 80
120-129 80-84
130-139 85-89
140-159 90-99
160-179 100-109
180 110
180 110

< (menor) > (maior) < (igual ou menor) > (igual ou maior)
1
Valores de referência
respiração por minuto
Adultos – 12 a 20 rpm

Crianças – 20 a 25 rpm

Bebês – 30 a 60 rpm
Valores de referência
batimentos por minuto
Adultos – 60 a 100 bpm
Crianças – 80 a 120 bpm
Bebês – 100 a 160 bpm
Valores de referência
para saturação
Adultos – 95 a 100%
Crianças – 95 a 100%
Bebês – > 95%
atentar-se ao desconforto
respiratório
Ssvv normais para adulto
Temperatura - entre 36°C e 37,5°C
para todas as faixas etárias
Pulso – 60 a 100 bpm
Respiração – 12 a 20 rpm
PA – 120mmHg e 80mmHg
Saturação – 94 a 100% O²
2
Valores da Glicemia Capilar
Em jejum
Normal:
Alterado:
Diabeticos:

Com alimentação
Normal:
Diabeticos:

Hiperglicemia: Hipoglicemia:
≥ 600 mg/dl ≤ 10 mg/dl 3
Hipotensão
Valores:
Sinais e sintomas:

Dicas:

Hipoglicemia
Valores:
Sinais e sintomas:

Dicas:

4
Avaliação da dor

Nota zero:
Nota três:

Nota seis:

Nota oito:

Nota dez:
5
Nomenclaturas utilizadas
FC: bpm
FR: rpm
PA: mmhg
T°: °C
Dx: mg/dl
SSVV:
SN:
CCG:
ACM:
HD:
DGI:
MMSS:
MMII:
MSE | MSD:
MIE | MID: 6
Nomenclaturas - vias de
administração
EV:
IM:
SC:

SL:
IP:

IT:

IO:

VR:

B:

T:

VO: 7
13 certos da medicação
Forma e
apresentação Compatibilidade
Dose certa certa certa

Via certa Ação certa

Validade certa
Orientação
ao paciente
Tempo de
administração
certa

Registro certo
Paciente certo Horário certo

Medicamento certo
Dosagem certa 8
Medicações mais utilizadas
Na emergência
Diazepam:
Amiodarona:
Dobutamina:
Adrenalina:
Midazolam:
Fentanil:
Propofol:
Hidantal / Fenitoína:
Haldol / Haloperidol:
Isordil:
Enalapril:
Lidocaína:
9
Medicações mais utilizadas
Geral
Dipirona:
Profenid:
Decadron:
Buscopan:
Fernergan:
Hidrocortisona:
Tramal:
Dramin:
Nausedron:
Plasil:
Diprospan:
Voltaren: 10
Reações medicamentosas
Buscopan:

Dipirona:
Fernergan:
Profenid EV:
Decadron EV:
Dramin:
Tramal:

Plasil:
Hidrocortisona:

11
Terminologias mais utilizadas
na anotação
Edema:
Anasarca:
Sudorese:
Mialgia:
Hematoma:
Melena:
Fecaloma:
Diarréia:

Disfagia:

Polidipsia:
Epistaxe: 12
Terminologias do
sistema respiratório
Eupneia:
Apneia:
Dispneia:
Ortopneia:
Bradipneia:
Taquipnéia:
Kussmaul:

Saturação
Hiperóxia:
Hipóxia:

Anóxia:
13
Terminologias do
sistema urinário
Micção:
Disúria:
Anúria:
Hematúria:
Oligúria:

Piúria:
Polaciúria:
Poliúria:
Nocturia:
Glicosúria:
Bacteriúria:
Proteinúria: 14
Terminologias do Estado hídrico
Desidratação:

Edema:
Anasarca:
Ascite:
Sudorese:

Terminologias do Estado nutricional


Caquexia:
Desnutrição:

Obesidade:

15
Check-list anotação de enfermagem

Exemplo:

16
Sobre Drenos

Indicação:

Objetivo do dreno:

17
Sobre Drenos
Tipos: Fixação:

Drenagem:

Modos de drenagem:

18
Sobre sondas

Tipos e objetivos:

19
Sobre cateteres

Tipos e objetivos:

20
Cuidados de enfermagem com
sondas, drenos e cateteres.

21
Porque investir nos meus e-books?
Sobre a autora

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