PROCEDIMENTOS DE ENFERMAGEM

Procedimentos de Enfermagem – Sinais Vitais – Pulso

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PROCEDIMENTOS DE ENFERMAGEM – SINAIS VITAIS – PULSO

PULSO

• O pulso é tomado onde uma artéria possa ser comprimida levemente contra um osso,
com as pontas de dois dedos.

• É a onda provocada pela pressão do sangue contra a parede arterial em cada bati-
mento cardíaco.
• Avaliação quanto à frequência, ao ritmo e ao volume.
• Frequência é o número de pulsações por minuto → normocardia (60 a 100).
• Taquicardia: aumento da frequência do pulso acima de 100 batimentos por minuto.
• Bradicardia: diminuição da frequência de pulso, abaixo de 60 bpm.

Ritmo e Volume

• Ritmo: o intervalo entre os batimentos é igual (rítmico), avaliação de arritmias (arrítmico

ou disrítmico o intervalo é diferente).
• Volume ou amplitude: intensidade com que o sangue bate nas paredes das artérias.
ANOTAÇÕES

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• Forte e cheio: aumento da força do volume sanguíneo. Fraco e fino – filiforme (redução
da força do volume sanguíneo).

Observações:
1. Nunca usar o polegar, para evitar de sentir o próprio pulso digital.

Local de Verificação:
Paciente consciente: artéria radial (punho).

Paciente inconsciente (crianças acima de 1 ano ou adulto): pulso carotídeo.

• Palpar a cartilagem.
• Tireoide e deslizar os dedos lateralmente até sentir o pulso.

Vítima inconsciente: pulso femoral ou carotídeo.

5m O pulso nessas artérias persistirá, mesmo quando a hipotensão e hipoperfusão periférica
estejam acontecendo.
ANOTAÇÕES

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Paciente pediátrico: pulso braquial

Valores Normais de Frequência Cardíaca – Potter

Idade Pulso (Potter)

Lactente 120 a 160
Infante 90 a 140
Pré-escolar 80 a 100
Escolar 75 a 100
Adolescentes 60 a 90
Adultos 60 a 100
ANOTAÇÕES

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Frequência cardíaca Valor normal

RN 100 a 170
2 anos 80 a 130
4 80 a 120
6 75 a 115
8 70 a 110
10 anos 70 a 110

LOCAIS DE AFERIÇÃO DO PULSO

10m

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DIRETO DO CONCURSO
7. (UNIRIO/2014) Os sinais vitais nos permitem visualizar o quadro geral de um paciente. É
possível a verificação de pulso na região
a. Hipogástrica.
b. Sacral.
c. Occiptal.
d. Temporal.
e. Parietal.

FATORES QUE INFLUENCIAM FREQUÊNCIA

FATOR AUMENTO DIMINUIÇÃO

Exercício Curta duração Atleta
Temperatura Febre e calor Hipotermia
Emoções Dor aguda, ansiedade Dor intensa, relaxamento
Hemorragia Aumenta
Postura Levantado; sentado Deitar-se
Oxigênio Falta oxigenação

DIRETO DO CONCURSO
8. (AOCP/2015) Qual, dentre as terminologias apresentadas a seguir, é empregada na afe-
rição dos sinais vitais?
a. Taquisfigmia.
b. Digitálico.
c. Epistaxe.
d. Antitermia.
e. Precordialgia.

9. (FEPESE/2017) Assinale a alternativa correta em relação à avaliação dos sinais vitais.

a. Bradicardia são os batimentos cardíacos acima do normal.
ANOTAÇÕES

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b. Taquicardia são os batimentos cardíacos abaixo do normal.

c. O pulso é um dos sinais vitais que pode nos dar informações sobre o funcionamento do
aparelho circulatório.
d. Os valores considerados normais de pulsação de um adulto são de 90 a 120 bpm.
e. Aspectos como dor, medo, exercício físico e temperatura corporal elevada não devem
ser considerados, pois não alteram a frequência do pulso.

COMENTÁRIO
a. Bradicardia são os batimentos cardíacos abaixo do normal.
b. Taquicardia são os batimentos cardíacos acima do normal.
d. Os valores considerados normais de pulsação de um adulto são de 60 a 100 bpm.
e. Aspectos como dor, medo, exercício físico e temperatura corporal elevada devem ser
15m considerados, pois alteram a frequência do pulso.

10. (CONSULPLAN/2018) Os sinais vitais, provavelmente, são um dos procedimentos que a

enfermagem mais realiza no seu dia a dia. O pulso arterial também compõe os sinais vitais
e, quando se palpa uma artéria, ele é percebido como uma expansão da parede arterial
síncrona com o batimento cardíaco. A expansão é devido à distensão súbita da parede
arterial originada pela ejeção ventricular na aorta e sua transmissão aos vasos periféricos.
Classifica-se como pulso dicrótico quando
a. Se tem a impressão de dois batimentos.
b. É facilmente palpável por pressão digital.
c. Os intervalos entre os batimentos são desiguais.
d. Se exerce uma pressão moderada sobre a artéria e há certa dificuldade de obliterá-la.

GABARITO

7. d
8. a
9. c
10. a

�Este material foi elaborado pela equipe pedagógica do Gran Cursos Online, de acordo com a aula
preparada e ministrada pela professora Fernanda Barboza.
A presente degravação tem como objetivo auxiliar no acompanhamento e na revisão do conteúdo
ministrado na videoaula. Não recomendamos a substituição do estudo em vídeo pela leitura
exclusiva deste material.

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