Você está na página 1de 7

MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2013 Arlindo Ugulino Netto

CONDUTAS TERAPÊUTICAS EM PEDIATRIA

AFTAS (ESTOMATITE AFTOSA) entre 1 e 6 anos; 20 a 40 gotas para


 Gingilone® (Hidrocortisona + Neomicina + maiores de 6 anos.
Ácido ascórbico + Benzocaína) pomada bucal:  Repetir de 20/20 minutos na primeira
aplicar nas lesões aftosas 3x ao dia, durante 3 hora e reavaliar de hora em hora.
dias. OBS: Oncilon® em orabase não deve ser
indicado para pacientes pediátricos.  Após melhora clínica: associar corticoides
 Mud Oral (1 tubo): usar no local, 3x ao dia. (inalatórios em baixa dose, aumentando
 Bismu-Jet® (Neomicina + Procaína): pingar 1 a conforme a necessidade), medicações β2-
2 gotas sobre o local afetado, 3 a 6 vezes ao agonista de ação prolongada (formoterol ou
dia. salmeterol) e, se necessário, um
 Analgésico tópico: Benzidamina (Flogoral® antileucotrieno (montelucaste). Na crise,
solução): bochechar e desprezar o líquido pode-se lançar mão de corticoides orais (por
(uso apenas para acima de 6 anos). 5 a 7 dias) e β2-agonista de curta duração.
 Vitamina C gotas: tomar 10 gotas VO, 2x ao
dia.
 Vitamina A gotas: tomar 10 gotas VO, 2x ao
dia.

ANEMIA FERROPRIVA (D50.9)


 Sulfato ferroso (Noripurun®): fazer 3-5mg dia,
por 4 meses.
 Gotas: tomar 1 gota/kg (máximo de 50
gotas/dia), 2 a 3x/dia;
 Xarope (5mg de ferro/ml): tomar 1
colher do xarope (5ml) VO, 2x ao dia
(após as refeições);
 Comprimido (40mg de Fe): tomar 1
comprimido VO, 1x ao dia, após o
almoço.
 Anemix® (ferro oral + vitaminas do complexo
B): 1 colher VO, 2x/dia (frasco com 150ml).
 Combiron®: 1 colher VO, 2x/dia (frasco com
120ml); ou 1 comprimido VO, 12/12h. o Corticoides orais:
 Vi-Ferrin®: tomar 1 cp VO, 2x/dia, por 4  Prednisona (Prelone®)
meses. 3mg/ml: 1mg/kg/dia, por 5
dias.
o Beta-agonista de curta duração:
ANOREXIA / FALTA DE APETITE Salbutamol (Aerolin®) - 1 puff de
 Petivit® BC (xarope de 240ml): 4/4h por 48 horas; ou Salbutamol
 Crianças de 2 a 6 anos: 7,5ml ao xarope (2mg/5ml), 12/12h a 8/8h,
deitar, ou 2,5ml de 2 a 3 vezes ao por 5 dias:
dia.  Menores de 2 anos: 1,5ml VO;
 Crianças de 7 a 14 anos: 15ml ao  2 a 5 anos: 2,5ml VO;
deitar, ou 5ml de 2 a 3 vezes ao dia.  Maiores de 5 a 10 anos: 5 ml VO;
 Crianças acima de 14 anos e adultos:  Maiores de 10 anos: 10ml VO.
15ml ao deitar ou 5ml de 2 a 3 vezes o Soluções expectorantes, mucolíticas
ao dia. e broncodilatadoras: Acebrofilina
(Brondilat®, Filinar®) xarope infantil
ASMA / DISPNEIA / FALTA DE AR (5mg/ml) e adulto (10mg/ml), com
 Na urgência, nebulização (NBZ) com: 120 ml cada:
 SF0,9% 3 a 4 ml. +  1 a 3 anos: 2ml VO, 12/12h.
 Fenoterol (Berotec®): 1 gota para cada  3 a 6 anos: 5ml VO, 12/12h.
3kg de peso (máximo de 10 gotas; evitar  6 a 12 anos e adultos: tomar 10ml
em casos de taquiarritmias). + VO, 12/12h. Evitar no primeiro
 Brometo de Ipratrópio (Atrovent®): 10 trimestre da gestação e na
gotas para menores de 1 ano; 20 gotas amamentação.

1
MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2013 Arlindo Ugulino Netto
CONDUTAS TERAPÊUTICAS EM PEDIATRIA

o Tratamento de manutenção a aplicar 1 jato (<12 anos) ou 2 jatos (>12


depender da classificação de anos) em cada narina, 1x ao dia (uso
gravidade fora da crise. Para os casos contínuo)
graves:
 Zenhale® (Mometasona + b) Tratamento da crise
Formoterol):  Aerolin® spray (Salbutamol) 100mcg:
 Baixa dose: 50/5µg – agitar e fazer 3 jatos, até 3/3h, se
fazer 2 puffs, 12/12h. necessário, durante 5 a 7 dias.
 Média dose: 100/5µg –  Desalex® (Desloratadina): dar 5ml VO
fazer 2 puffs, 12/12h. 1x ao dia, até diminuir o prurido
 Alta dose: 200/5µg – (coceira).
fazer 2 puffs, 12/12h.  Predsim® solução oral (Prednisona)
 Alenia® (Formoterol + 60ml: 1 a 2 mg/kg/dia (dose máxima:
Budesonida 6/200µg para 60 mg/dia), durante 5 a 7 dias.
crianças e 12/400µg para
adultos): fazer 1 puff inalatório,
12/12h, uso contínuo (usar com BRONQUITE
cautela em pacientes com a) Tratamento de manutenção (prevenção)
doenças cardiovasculares,  Beclort® (Beclometasona) 250mcg:
diabetes, glaucoma, distúrbios agitar, fazer 1 jato no espaçador e
convulsivos, etc.). aguardar 20 segundos com o
 Clenil® (Beclometasona) 50µg: espaçador na boca. Fazer esta
corticoide inalatório ou tópico sequência 2 a 4x ao dia (a depender
nasal útil na profilaxia da asma da gravidade). Sempre lavar o rosto
para casos leves a moderados. da criança com água e sabão após a
Modo de usar: aplicação.
 Crianças < 5 anos:  Em caso de rinite associada: Allegra®
50µg/dose, 2x ao dia. (Fexofenadina) suspensão pediátrica
 6 – 12 anos: 1 jato de 150ml: dar 2,5ml VO, 2x ao dia (uso
50µg/dose 2x/dia a 2 contínuo)
jatos de 50µg/dose 4x ao
dia. b) Tratamento da crise
 Singulair® Baby (sachês com  β-2 agonista de curta duração:
grânulos orais de 4mg) e Aerogold® (Salbutamol) 100mcg:
Singulair® 4 e 5mg: agitar e fazer 2 jatos, separadamente
 6 meses a 2 anos: 1 sachê (mas na mesma administração
de grânulos orais de 4mg durante o dia), com o espaçador.
(podem ser misturados a Usar de 4/4h, por 5 a 7 dias.
alimentos), à noite
 2 a 5 anos: 1 comprimido
mastigável de 4mg ou um COQUELUCHE
sachê de grânulos orais, à  Azitromicina: 10 a 12mg/kg/dia (máximo de
noite. 500mg), por 5 a 7 dias.
 6 a 14 anos: 1 comprimido
 Encaminhar para serviço de referência em
mastigável de 5mg, à
pediatria.
noite.
CONSTIPAÇÃO
o Encaminhar ao pneumologista.
 Glcerol 0,831g (Glicel®), para lactentes: 1
supositório via retal, 1 a 2x ao dia.
a) Tratamento de manutenção (prevenção)
 Ciclesonida (Alvesco®) 160mcg: fazer 1 CRISE CONVULSIVA / EMERGÊNCIA EPILÉPTICA
jato com espaçador (bombinha + 1ª Escolha: Diazepam: 0,1 – 0,3mg/kg/dose, até
espaçador), 2x ao dia (uso contínuo). 3x, com intervalos de, no mínimo, 15 – 30
OBS: A Ciclesonida só pode ser utilizada minutos (evitar diluir a medicação).
por pacientes com mais de 2 anos de o Idade para uso: 3 meses
idade. o Apresentação: Ampolas de 10mg/2ml.
 Furoato de Mometasona (Nasonex®):

2
MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2013 Arlindo Ugulino Netto
CONDUTAS TERAPÊUTICAS EM PEDIATRIA

o Formas de administração: fazer EV 75mEq de sódio por litro), no período de


(evitar diluir) ou via retal com auxílio quatro a seis horas. A solução deve ser
de uma sonda (ao se optar por esta oferecida em quantidades pequenas,
via, deve-se dobrar a dose). Se a várias vezes (grande frequência), usando
diluição for realizada, pode-se diluir 1 copo, colher ou conforme os hábitos da
ampola com 8 ml de água destilada e criança. A quantidade aproximada em
fazer 0,3ml da solução x peso. ml de SRO a ser oferecida nas próximas
o Em caso de convulsão: acesso venoso, 4 horas é calculada multiplicando-se o
O2 inalatório, medição de dados vitais peso da criança por 75.
(inclusive temperatura) e, depois,  Suspender leite e derivados, exceto leite
colher melhor a história. materno.
o Caso a crise não passe após as 3 doses,  Pesar a criança no início e a cada hora:
optar pela 2ª Escolha. por meio deste parâmetro, deve-se
avaliar se houve ou não ganho de peso.
2ª Escolha: Fenitoína (Hidantal®) Caso não seja registrado aumento de
o Dose de ataque: 15-20mg/kg/dose peso ou haja algum registro de perda de
o Manutenção: 5mg/kg/dose 12/12h a peso, é indicativo de insucesso na dieta
8/8h. adotada.
o Idade para uso: 0 meses.
 Desidratação grave: caracterizada por
3ª Escolha: Fenobarbital (Fenocris®) sonolência, olhos muito encovados, lágrimas
o Dose de ataque: 20 mg/kg/dose EV ausentes, boca e língua secas, incapacidade
(pode repetir 10mg/kg/dose por mais de beber e ausencia de diurese.
2x se a crise persistir). 1. Fase de reparação ou fase rápida
o Dose de manutenção: 3-5mg/kg/dia (desidratação isonatrêmica): infundir
12/12 h OBS: Iniciar 12 h após dose de soro fisiológico, 10-20 ml/kg, em 1 a 2
ataque. horas. Medir diurese e, se ausente,
o Apresentação: ampola 200mg/2ml repetir o mesmo esquema quantas vezes
o Idade para uso: 0 meses. for necessário.

DERMATITE ATÓPICA 2. Fase de manutenção. Nesta etapa, deve-


 Hidrocortisona 1% creme: aplicar nas lesões se oferecer à criança a quantidade de
4x ao dia, durante 7 dias. água e eletrólitos necessária para suas
necessidades basais, levando em
DERMATITE DAS FRALDAS (ASSADURAS) consideração seu peso e a idade pós-
 Bepantol® (Dexpantol): aplicar na natal. As necessidades de água para uma
região de dobras, sempre após o banho. criança podem ser estimadas pela Regra
 Óxido de zinco (Multiderme® pomada): de Holliday.
aplicar na região afetada, 2 a 3x ao dia.  Até 10 kg: 100 ml/kg.
 Hidrocortisona pomada: aplicar na  10 - 20 kg: 1000 ml + 50 ml/kg acima
região afetada, 2 a 3x ao dia. de 10 Kg (ou seja: para cada kg
acima de 10, adiciona-se 50ml ao
DESIDRATAÇÃO esquema).
 Desidratação leve: se o paciente apresentar  Maior que 20 Kg: 1500 ml + 20 ml/kg
sinais como irritação, olhos encovados, acima de 20 Kg (ou seja: para cada
ausência de lágrimas, boca e língua secas, kg acima de 20, adiciona-se 20ml ao
muita sede e diurese diminuída, sem que haja esquema).
sinais de desidratação grave, optar-se pelo
Plano B de hidrtação. 3. Necessidade hidroeletrolítica. Nas
 A reidratação com SRO é o tratamento primeiras 24 horas, a hidratação de
de escolha para os pacientes com manutenção é feita à base de solução
desidratação em razão da diarreia e glicosada e gluconato de cálcio a 10%,
vômitos. A quantidade de solução não havendo, em geral, necessidade do
ingerida dependerá da sede da criança. uso de sódio; sua introdução está
Apenas como uma orientação inicial, a indicada após 24-48h de vida,
criança deverá receber de 50 a 100ml/kg juntamente com o magnésio; o potássio
de solução de reidratação oral (com deverá ser iniciado a partir de 48h, na
presença de diurese.
3
MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2013 Arlindo Ugulino Netto
CONDUTAS TERAPÊUTICAS EM PEDIATRIA

 NaCl 20% (3,4mEq/ml):  Floralite®: ingerir VO, várias vezes


Peso Calórico x 3 (÷ 3,4mEq) = x ml de ao dia (consumir em 24 horas
NaCl 20%, dividido em 3 administrações após aberto).
diárias no soro. o Agentes antidiarreicos e inibidores do
peristaltismo: evitar seu uso em diarreias
 KCl 19,1% (2,5mEq/ml): infecciosas invasivas ou inflamatórias.
Peso Calórico x 2 (÷ 2,5mEq) = y ml de  Loperamida (Imosec®, Diafuran®)
KCl 19,1%, dividido em 3 administrações 2mg:
diárias no soro.  2 a 5 anos: 1mg/dose, 3x
ao dia.
 Gluconato de cálcio 10% (100mg/ml):  6 a 8 anos: 2mg/dose, 2x
Peso Calórico x 200 (÷ 100mg) = z ml de ao dia.
Gluconato de Cálcio 10%, dividido em 3  8 a 12 anos: 2mg/dose,
administrações diárias no soro. 3x ao dia.
o Agentes probióticos: adjuvantes em
diarreias funcionais, com a função de
OBS: Peso calórico = Volume total calculado pelo restaurar a flora bacteriana intestinal.
Holliday ÷ 100. Podem ser utilizados ainda no caso de
diarreias persistentes após o uso de
antibióticos.
DIARREIA AGUDA / GASTROENTEROCOLITE AGUDA (GECA)  Floratil®: tomar 1 envelope + água,
 Na urgência: VO, 12/12h, por 5 dias. CONFERIR A
 Dipirona 0,03 ml/kg/dose IM ou AD DOSE PRA PEDIATRIA
EV (se febre);  Simbiotes®: CONERIR O NOME E A
 Buscopan® 0,03 ml/kg/dose + AD EV DOSE PARA PEDIATRIA.
lento (se cólica);  Antibioticoterapia: os critérios de uso de
 Soro fisiológico 0,9% ou RL 20 – antibioticoterapia empírica para diarreia são:
40ml/kg EV. Mais de 7 dias de doença; Mais de 8
evacuações por dia; Temperatura axilar >
 Tratamento de suporte e sintomático: 38,5oC; Presença de sangue, muco ou pus nas
o Sintomáticos em geral: fezes (disenteria). Optar por um dos
 Dipirona gotas: tomar 1 gota/kg seguintes antibióticos:
de peso, VO, de 6/6h, se febre. o Menores de 8 anos: Sulfametoxazol
 Dramin® B6 gotas: dar 1 gota/kg + Trimetropina (Bactrim®:
de peso, VO, de 6/6h (se 40+200mg/5ml; Bactrim® F:
vômitos). 80+400mg/5ml) suspensão oral
 Luftal® (Dimeticona): tomar com pediátrica, VO, 12/12h, por 5 a 7
as refeições, 2 a 3x ao dia (se dias:
gases ou cólica):  6 semanas a 5 meses: 2,5ml
 Lactentes: 4 – 6 gotas. (suspensão);
 < 12 anos: 6 – 12 gotas.  6 meses a 5 anos: 5ml
 > 12 anos: 16 gotas ou (suspensão) ou 2,5ml
comprimidos de 40mg (suspensão F);
(3x ao dia).  6 a 12 anos: 10ml
o Soros de reidratação oral: (suspensão) ou 5ml
 SRO (Hidraplex®), 3 a 5 (suspensão F)..
envelopes: misturar o conteúdo o Maiores que 8 anos: Tetraciclina
de cada envelope com 1 litro de suspensão oral (125mg/5ml): 1 a
água previamente fervida e 2ml/kg de peso, VO, divididos de 6/6
oferecer várias vezes ao dia, por ou 12/12h.
3 dias. o Na suspeita de parasitoses
 Pedyalite® 500ml, 2 a 3 frascos: intestinais (OBS: queixa de dor ao se
ingerir VO, várias vezes ao dia alimentar é sugestiva de parasitose):
(consumir em 24 horas após  Protozoários: Metronidazol
aberto). suspensão oral (a partir de 1 ano
de idade):
 1 a 5 anos: 2,5ml, 8/8h.
 > 5 anos: 5ml, 8/8h.
4
MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2013 Arlindo Ugulino Netto
CONDUTAS TERAPÊUTICAS EM PEDIATRIA

 Helmintos: Mebendazol  Crianças com menos de 2 anos:


suspensão oral: 5ml, 2x ao dia, 50 mg/kg/dia.
por 03 dias; repetir após 7 a 14  Crianças de 2 a 6 anos: 5 a 10 ml
dias. de Trifamox IBL 250/500 a cada
8 horas.
DOENÇA DO REFLUXO GASTRESOFÁGICO (DRGE)  Crianças de 6 a 12 anos: 5 a 10
 Crianças de 12 a 18 anos (tratamento ml de Trifamox IBL 500/1000 a
limitado a 8 semanas): cada 8 horas.
o Refluxo gastresofágico: Esomeprazol  Adultos e crianças maiores de 12
(Esomex®) 20mg, 1x ao dia, por 4 anos: 10 a 20 ml de Trifamox IBL
semanas. 500/1000 a cada 8 horas.
o Esofagite erosiva: Esomeprazol
(Esomex®) 40mg, 1x ao dia, por 4 IMPETIGO
semanas.  Benzetacil®:
 Crianças com até 20 kg  ½ ampola
DOR ABDOMINAL TIPO CÓLICA (600.000U) IM (região glútea), dose
 Buscopan® composto: única.
o Lactentes: evitar  Crianças com mais de 20 kg  1
o 1 a 12 anos: Gotas - 1 gota/kg de ampola (1.200.000U) IM (região
peso (máximo: 40 gotas) VO, de glútea), dose única.
6/6h.
o Mais de 12 anos: Comprimido - INFECÇÕES DO TRATO URINÁRIO (ITU)
tomar 1 comprimido VO, de 6/6h.  Sulfametoxazol+Trimetroprim (suspensão
oral com 200mg+40mg ou 400mg+80mg, em
 Luftal® gotas 75mg/ml (2,5mg/gota): 5ml): 40mg+8mg/kg/dia, divididos em duas
o Menores que 2 anos: 4 a 6 gotas VO, tomadas diárias (12/12h). Ou: 1 ml/kg/dia (da
3x/doa. solução com 200+40mg/5ml), de 12/12h.
o 2 a 12 anos: 6 a 12 gotas VO, 3x/dia.  Nitrofurantoína (suspensão oral com
5mg/ml): 5 a 7mg/kg/dia, 6/6 a 8/8h.
FARINGOAMIGDALITES BACTERIANAS  Cefalexina (suspensão oral com 250mg/5ml):
 1ª Escolha: Benzetacil® 50mg/kg/dia, 6/6h.
 Crianças com até 20 kg  ½ ampola
(600.000U) IM (região glútea), dose
única. NASOFARINGITES AGUDAS: RESFRIADO COMUM (J00) E GRIPE
 Crianças com mais de 20 kg  1 (J11.8)
ampola (1200000U) IM (região  Repouso
glútea), dose única.  Hidratação: dar preferência à ingestão de
líquidos como água e sucos, além de utilizar
 2ª Escolha: Amoxacilina (Sinot®) 400mg/5ml: carboidratos complexos, mas de fácil
25 - 45mg/kg/dia (tomar VO, 8-8h ou 12-12h). digestão.
 2 meses a 2 anos: Peso ÷ 5, 12/12h.
 2 a 6 anos: 2,5 a 5ml VO, 12/12h.  Analgesia e antitérmicos:
 7 a 12 anos: 5 a 10ml VO, 12/12h. o Dipirona gotas: dar 1 gota/kg de
peso corporal, VO, de 8/8h a 6/6h.
 3ª Escolha: o Dipirona xarope (Maxalgina® infantil)
o Azitromicina 10mg/kg/dia, dose 50mg/ml:
única diária, por 5 dias; ou  5 a 8 kg (3 a 11 meses): 1,25
o Claritromicina 7,5mg/kg/dose por 10 a 2,5ml VO, 6/6h;
dias; ou  9 a 15 kg (1 a 3 anos): 2,5 a
o Amoxacilina+Clavulanato (Clavulin®) 5 ml VO, 6/6h;
400+57mg/5ml:  16 a 23 kg (4 a 6 anos): 7,5
 1 a 6 anos (13 – 21kg): 2,5 a VO, 6/6h;
5ml, 2x ao dia.  24 a 30 kg (7 a 9 anos): 10
 6 a 12 anos (22 – 40kg): 5 a ml VO, 6/6h;
10ml, 2x ao dia.  31 a 45 kg (10 a 12 anos);
o Amoxicilina + Sulbactam (Trifamox 15 ml VO, 6/6h.
IBL®) suspenção oral:

5
MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2013 Arlindo Ugulino Netto
CONDUTAS TERAPÊUTICAS EM PEDIATRIA

o Paracetamol 750mg + Cafeína o Hidroxizina (Hixizine®): anti-


(Tylenol®): dar 1 gota/kg de peso histamínico de 1ª geração.
corporal, VO, de 8/8h a 6/6h.  8 a 10kg: 2 a 2,5ml, 12/12h a
o Iburofeno gotas (Alivium®): dar 1 6/6h;
gota/kg de peso corporal, VO, de  10 a 12kg: 2,5 a 3ml, 12/12h a
8/8h a 6/6h. 6/6h;
 12 a 24kg: 3 a 6ml, 12/12h a
 Se tosse importante: 6/6h;
o Ambroxol pediátrico: opção mais  24 a 40kg: 6 a 12ml, 12/12h a
barata. 6/6h.
 1 a 5 anos: 2,5ml, 8/8h;  Maiores de 12 anos: 25-100 mg
 6 a 10 anos: 5ml, 8/8h; 3 à 4 x ao dia VO.
 > 10 anos: 10ml, 8/8h. o Fexofenadina (Allegra®): anti-
histamínico de 2ª geração.
o Melxi® (Ananas comosus 0,66g/ml):  6 meses – 2 anos: 2,5ml VO, 2x
 1 ano: 2,5ml, 3x ao dia; ao dia.
 1 a 8 anos: 5ml, 3x ao dia;  2 – 11 anos: 5ml VO, 2x ao dia.
 Acima de 8 anos: 10ml, 3x  Maiores de 11 anos: 1
ao dia. comprimido (120mg) VO, 1x ao
dia.
o Acebrofilina (Filinar®) xarope infantil
5mg/ml:  Salsep® (Cloreto de Sódio): aplicar 3 jatos em
 1 a 3 anos: 2mg/kg/dia, cada narina, 6x ao dia
dividido em duas vezes ao
dia. RINITE ALÉRGICA
 3 a 6 anos: 5ml, duas vezes  Allegra® pediátrico (Fexofenadina): anti-
ao dia. histamínico de 2ª geração que não causa
 6 a 12 anos: 10ml, duas sedação.
vezes ao dia. o Idade para uso: 6 meses.
o Doses:
 Se tosse e/ou sinais de atopia importantes:  6 meses a 2 anos: 2,5 ml, VO 2x
o Hidroxizina (Hixizine®): para crianças ao dia
com 0 a 2 anos.  2 anos a 11 anos: 5,0 ml, VO 2x
 6 - 12kg: 2,0 a 3,0ml VO, 2 a ao dia
4x ao dia.  Maiores de 12 anos: 120 mg, VO
 12 - 24kg: 3,0 a 6,0ml VO, 2 1x ao dia
a 4x ao dia.
 24 – 40kg: 6,0 a 12,5ml VO,  Desalex® (Desloratadina): anti-histamínico de
2 a 4x ao dia. 2ª geração que não causa sedação.
o Dexclorfeniramina (Polaramine®) o Idade para uso: 6 meses.
xarope 2mg/5ml: o Doses:
 2 – 5 anos: 1,25 ml (0,5mg)  6 meses a 2 anos: 2,0 ml, VO 1x
VO, 2 a 3x ao dia. ao dia
 6 – 11 anos: 2,5 ml (1mg)  2 anos a 5 anos: 2,5 ml, VO 1x ao
VO, 2 a 3x ao dia. dia
 > 12 anos: 5ml (2mg) VO, 2 a  5 anos a 11 anos: 5,0 ml, VO 1x
3x ao dia. ao dia
o Loratadina (Histadin®, Claritrin®)  Maiores de 12 anos: 10 mg/dia,
xarope 5mg/5ml: 1cp ao dia VO
 2 – 6 anos ou <30kg: 5ml, 1x
ao dia.  Singulair® (Montelucaste): antiasmático;
 6 – 11 anos ou >30kg: 10ml, antagonista de receptores de leucotrienos
1x ao dia. cisteínicos.
o Apresentações:
RESFRIADO COMUM  Sachê (a partir de 6 meses de
 Anti-histamínico: vida): 4mg/dia

6
MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA 2013 Arlindo Ugulino Netto
CONDUTAS TERAPÊUTICAS EM PEDIATRIA

 Pediátrico: comprimido vezes ao dia. Desmamar


mastigável 4mg ou 5mg antes de interromper.
 Adulto (>12 anos): 10mg  Crianças de 6 a 12 anos:
2,5ml, 3 vezes ao dia.
 Tópico nasal:  Crianças > 12 anos: 10ml, 3
o RN: Salsep® (Cloreto de Sódio): 1 jato por a 4 vezes ao dia.
narina 6-10 x ao dia
o Menor de 2 anos: Cromoglicato de  Medicações tópicas nasais:
dissódico (Rilan Nasal®) 2% a 5% o Budesonida (Busonid®) 50 e 100µg
o Maior de 2 anos corticoide nasal spray nasal: aplicar 1 jato em cada
(Budesonida, Nasonex, Fluticonasona) narina, 12/12h.
o Mometasona (Nasonex®): 1 a 2 jatos
em cada narina, 12/12h.
RINOSSINUSITE o Soro fisiológico 0,9% tópico nasal:
 Anti-histamínicos: Maresis®, Multisoro®, Rinossoro®,
o Hidroxizina (Hixizine®): para crianças Salsep®, Sorine® infantil spray, etc.
com 0 a 2 anos. Aplicar 1 a 2 jatos em cada narina, 6
 6 - 12kg: 2,0 a 3,0ml VO, 2 a a 8x ao dia.
4x ao dia.
 12 - 24kg: 3,0 a 6,0ml VO, 2
a 4x ao dia.
 24 – 40kg: 6,0 a 12,5ml VO,
2 a 4x ao dia.
o Dexclorfeniramina (Polaramine®)
xarope 2mg/5ml:
 2 – 5 anos: 1,25 ml (0,5mg)
VO, 2 a 3x ao dia.
 6 – 11 anos: 2,5 ml (1mg)
VO, 2 a 3x ao dia.
 > 12 anos: 5ml (2mg) VO, 2 a
3x ao dia.
o Loratadina (Histadin®, Claritrin®)
xarope 5mg/5ml:
 2 – 6 anos ou <30kg: 5ml, 1x
ao dia.
 6 – 11 anos ou >30kg: 10ml,
1x ao dia.
o Desloratadina (Desalex®) xarope
0,5mg/ml:
 6 a 11 meses: 2ml, 1x ao dia.
 1 a 5 anos: 2,5ml, 1x ao dia.
 6 a 11 anos: 5ml, 1x ao dia.
 Acima de 11 anos: 1 cp ao
dia.

 Corticoides orais:
o Prednisona (Prelone®) 3mg/ml: 0,25
a 2mg/kg/dia, em dose única pela
manhã ou em dias alternados.
o Koide® (Betametasona 0,5mg/5ml):
0,017 a 0,25mg/kg/dia.
o Koide® D (Betametasona +
Dexclofeniramina 2mg +
0,25mg/5ml):
 Crianças 2 a 6 anos: 1,25 a
2,5ml de colher de chá, 3

Você também pode gostar