Orientações

às famílias e aos
cuidadores de crianças
com alterações no
desenvolvimento

Projeto Redes de Inclusão

O Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF) promove os direitos e o bem-estar de cada criança em tudo o que faz. Com
seus parceiros, trabalha em 190 países e territórios para transformar esse compromisso em ações concretas que beneficiem todas
as crianças, em qualquer parte do mundo, concentrando especialmente seus esforços para chegar às crianças mais vulneráveis e
excluídas.

Iniciativa e realização Fundação Altino Ventura Ministério da Saúde

Fundo das Nações Unidas para a Infância
(UNICEF) - Projeto Redes de Inclusão Presidente Conselho Curador Diretora do Departamento de Ações
Liana Ventura Programáticas Estratégias
Escritório da Representante Thereza de Lamare Franco Netto
do UNICEF no Brasil Presidente Conselho Diretor
SEPN – 510, Bloco A, Ed. Ministério da Ronald Cavalcanti Coordenadora-Geral de Saúde da Pessoa
Saúde, Unidade II – 2º andar com Deficiência
Brasília-DF – CEP: 70750-521 Coordenador Acadêmico Odília Brígido de Sousa
Telefone: (61) 3035.1900 Marcelo Ventura
www.unicef.org.br Contribuições
brasilia@unicef.org Diretoria técnica CER IV/ FAV Danilo Campos da Luz e Silva
Katia Guimarães Diogo do Vale de Aguiar
Representante do UNICEF no Brasil Fabianny Fernandes Simões Strauss
Florence Bauer Elaboração e Revisão Flavia da Silva Tavares
Eliana Almeida Luane Carvalho Costa
Representante adjunta Katia Guimarães Rhaila Cortes Barbosa
do UNICEF no Brasil Pompéia Villachan Lyra
Esperanza Vives Maria de Lourdes Magalhães Coordenação do Projeto Redes de
Inclusão
Chefe de Saúde HIV/Aids e Contribuições
Desenvolvimento Infantil Angrela Oliveira Prefeitura de Campina Grande - Paraíba
do UNICEF no Brasil Deborah Chen Secretária de Saúde de Campina Grande
Cristina Albuquerque Erica Leoncio Nery Luzia Maria Marinho Leite Pinto
Ezequiel Barros
Consultora do UNICEF para a resposta Flavia Cabral Prefeitura do Recife - Pernambuco
à emergência do zika vírus Janiely Tinoco Rapozo Secretário de Saúde do Recife
Maria de Lourdes Magalhães Karla Oliveira da Costa Jailson de Barros Correia
Liana Ventura
Chefe do Território Semiárido Linda Lawrence Organizações sociais
do UNICEF no Brasil Lissa Marques Wanderley AMAR – Aliança das Mães e Famílias Raras
Robert Gass Lucyjane Idália Araújo Lobo UMA – União de Mães de Anjo
Márcia Virgínia S. Oliveira
Chefe do Escritório do UNICEF Maria Jackelane Barros
no Recife-PE Maria Cristina Ferreira Lima
Jane Santos Mila Fernandes Pinto Veras
Nataly Bezerra Silva Barra
Especialista em Comunicação Paulo Frias
Bruno Viécili Pollyanna Pereira C. Bezerra
Suely Rached Revisão gramatical
Escritório do UNICEF no Recife-PE Tatiany L. Brandão K. Lima Moema Luna
Rua Henrique Dias, S/N – Ed. do IRH Térreo Vanessa Lopes Ramos
Derby – Recife-PE Ilustrações
CEP: 52010-100 Rafael Valle Barradas e Junior Siqueira
Telefone: (81) 3059.5700
Fax: (81) 3059.5719 Projeto gráfico e diagramação
E-mail: recife@unicef.org Via Design

Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF). Orientações às famílias e aos cuidadores de crianças com alterações no
desenvolvimento. Projeto Redes de Inclusão. Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF). Brasília, julho de 2017.
Apresentação 03

Conhecendo as orientações 04

Conhecendo o desenvolvimento 04

Conversando com os profissionais 05

Conhecendo como estimular o desenvolvimento 09

A Hora das rotinas 14

Conversando com a criança 15

Estimulando o desenvolvimento 29

A escola e a estimulação do desenvolvimento 37

Para terminar 40

Referências 42
2 Orientações às famílias e aos cuidadores de crianças com alterações no desenvolvimento

Nossa família

Cole aqui uma foto de sua família

Nossa família está composta por:

 Olá famílias!
Olá cuidadores!

Estas orientações são destinadas a vocês, famílias e cuidadores

de crianças com alterações no desenvolvimento. E também aos
profissionais das políticas sociais básicas (saúde, educação e
assistência social) que realizam o atendimento e o acompanhamento
delas e de suas famílias. O objetivo é servir de apoio no processo de
estimulação do desenvolvimento da criança no ambiente domiciliar,
e colaborar com os profissionais da educação no estímulo a essas
crianças no ambiente escolar. As orientações podem favorecer o
fortalecimento de vínculos das famílias com os profissionais dos
serviços de saúde, educação e assistência social em seu município e
região.

É importante que a criança receba a estimulação por equipe

multiprofissional dos serviços de saúde, o mais precocemente
possível, de acordo com o diagnóstico e a avaliação individualizada,
considerando também as capacidades e as necessidades das famílias e
cuidadores.

É igualmente importante, para o alcance do pleno desenvolvimento

da criança, o fortalecimento das competências familiares para a
continuidade do tratamento e do cuidado dela nos espaços de
convivência familiar e comunitário.

Essas orientações vão mostrar o quanto a sua casa e a escola são

espaços importantes para promover o desenvolvimento da criança.

Então, vamos conhecer como estimular o desenvolvimento visual,

auditivo, motor e intelectual da criança? E como estimular o
desenvolvimento durante as rotinas do dia a dia e no momento das
brincadeiras?
4 Orientações às famílias e aos cuidadores de crianças com alterações no desenvolvimento

Conhecendo as orientações
Os profissionais de saúde devem acompanhar as famílias no uso das orientações
quanto à estimulação de crianças com alterações no desenvolvimento. Por sua vez,
os profissionais da educação também podem utilizar essas mesmas orientações na
rotina diária da creche e pré-escola e também contribuir para o desenvolvimento
delas. Para que as crianças e as famílias sejam beneficiadas com as melhores
práticas de estimulação no ambiente domiciliar e escolar, é necessária a troca
de informações entre os profissionais de saúde, educação e assistência social,
envolvendo a família, sobre os progressos.

CONHECENDO O DESENVOLVIMENTO

Vocês sabem como as crianças se desenvolvem? E por que é tão importante para
uma criança de 0 a 3 anos receber estímulos para seu desenvolvimento?

O desenvolvimento ocorre ao longo de toda a vida, com o início desde a concepção.

Ele acontece de forma mais intensa nos três primeiros anos de vida. Nesta fase
a família pode perceber como os momentos de interação com a criança – seja
cuidando ou brincando – são essenciais para o fortalecimento do vínculo com a
família e o pleno desenvolvimento.

IMPORTANTE
Tenha sempre em mãos a Caderneta da Criança, especialmente nas consultas de
rotina.

Com a Caderneta, a família vai acompanhar o crescimento e conhecer as etapas

do desenvolvimento da criança, desde o momento do nascimento até os 9 anos
de idade. Ela contempla também informações sobre a triagem neonatal (testes do
pezinho, do olhinho, da orelhinha e do coraçãozinho) e os cuidados com a saúde
para cada fase do crescimento e do seu desenvolvimento. Também coloca em
evidência os direitos da criança e da família, o aleitamento materno, a alimentação
complementar saudável, as vacinas, a saúde bucal e o acesso aos equipamentos e
programas sociais e de educação.
 UNICEF - para cada criança 5

A partir do início da gestação é importante realizar o pré-natal de qualidade

com orientação e acompanhamento dos profissionais de saúde, de acordo com a
Caderneta da Gestante. Converse e cante para seu bebê, durante a gravidez, assim
você estará cuidando e estimulando o seu desenvolvimento.

Os estímulos afetivos na primeira infância são determinantes para uma boa

saúde e qualidade de vida. O bom relacionamento entre os adultos e a criança no
acolhimento de suas demandas (com amor, paciência e limites), o ambiente livre
de conflitos, estresse e violência, e as interações sociais auxiliam a criança no
desenvolvimento de habilidades motoras e capacidades emocionais, intelectuais
e sociais necessárias para a aprendizagem, construção de valores e para a
convivência em sociedade.

Todas nascem com potencial e devem ser estimuladas, respeitando os limites

e o ritmo de cada uma. Para algumas crianças, especialmente aquelas com
alterações no desenvolvimento, a estimulação deve obedecer uma programação e
orientação dos profissionais de saúde, com o devido acompanhamento no serviço
e na visita domiciliar.

Conversando com os profissionais

Cada criança tem seu próprio ritmo e programa de cuidado e de desenvolvimento.

Para que a estimulação no ambiente domiciliar ou escolar seja a mais proveitosa

possível, é importante que você tire suas dúvidas e fale com o profissional de
saúde sobre o tratamento, suas necessidades e prioridades.

Informações importantes sobre os marcos do desenvolvimento são encontradas

na Caderneta da Criança. Tenha ela sempre em mãos para conversar com o
profissional de saúde, da educação e da assistência social. Para não esquecer
e facilitar o diálogo, leve as perguntas por escrito. Isso vai ajudar a aproveitar
melhor esse momento de acompanhamento, e se programar para realizar as
atividades de estimulação de acordo com as necessidades familiares e da criança.
6 Orientações às famílias e aos cuidadores de crianças com alterações no desenvolvimento

Informe como é a sua casa, como a criança reage aos estímulos, como vocês gostam de
se comunicar e que brincadeiras e brinquedos usam no dia a dia. Você pode acompanhar
o desenvolvimento da criança de diversas maneiras, observando como vocês estão
interagindo, registrando o progresso dela através de vídeos e por meio das atividades.
Saber o que vocês gostam ou não é importante e ajuda os profissionais de saúde a
planejar junto com vocês as atividades de apoio e a estimulação do desenvolvimento da
criança no ambiente domiciliar.

Existe uma variedade de recursos e materiais para a estimulação da criança que pode ser
construída pela família, de forma simples e de baixo custo. Podem ser utilizados materiais
recicláveis e brinquedos coloridos que emitam sons.

Converse com os profissionais sobre os materiais e objetos que você tem em casa e peça
orientação de como e quando devem ser utilizados. O objetivo é ajudar na estimulação
visual, auditiva, motora e intelectual, de acordo com a necessidade de cada uma, além de
despertar a curiosidade dela e fortalecer os vínculos familiares e sociais.
 UNICEF - para cada criança 7

Dicas que vão contribuir para o diálogo entre a família e os profissionais

de saúde, educação e assistência social sobre o acompanhamento do
desenvolvimento da criança.

1 Relacione as atividades que a criança mais gosta e que vocês se

sentem bem quando fazem juntos.

2 Conte aos profissionais como vocês têm realizado as atividades em

casa e como a criança tem reagido.

3 Converse sobre as suas preocupações, dificuldades e necessidades.

Eles poderão ajudar você.

4 Fale sobre as evoluções que vocês têm observado na criança.

5 Organize as atividades no domicílio para atender as necessidades

familiares.

6 Compartilhe experiências com outras famílias e incentive para que elas

façam o mesmo.

São nas atividades do dia a dia da família e da escola que a criança vivencia
experiências importantes. A hora de acordar, alimentar, trocar fraldas, brincar,
tomar banho, vestir e dormir são momentos preciosos para estimular seu
desenvolvimento. É bom que vocês saibam que em todas essas situações, o amor,
o respeito, o carinho e a alegria são fatores fundamentais. Nesses momentos,
todos os membros da família têm uma excelente oportunidade para fortalecer os
vínculos com a criança. As experiências positivas geram nelas sensações de bem-
estar, favorecendo a construção da relação de afeto com a família, com a escola e
com a sociedade.

Você também pode dar muitas dicas para que os profissionais

saibam como você vê sua criança, ou seja, suas características,
o que ela gosta, ou não gosta, entre outras coisas.
8 Orientações às famílias e aos cuidadores de crianças com alterações no desenvolvimento

Use o quadro abaixo para escrever sobre a criança e conversar com o profissional que a
acompanha. Isso facilitará a comunicação entre o profissional, a família e a criança.

1. Descreva sua criança, diga se é alegre, zangada, dengosa ou outras características que
você considera importantes.

2. O que ela mais gosta?

3. O que ela não gosta?

4. Ela tem medo de alguma coisa? De que?

5. O que você mais deseja para ela?

6. Descreva um pouco a sua rotina e a da sua família.

 UNICEF - para cada criança 9

Conhecendo como estimular

o desenvolvimento
É no ambiente domiciliar e escolar que a criança tem mais oportunidades de fazer
uma das coisas mais importantes para o seu desenvolvimento: BRINCAR! Isso
mesmo. Brincar é coisa muito séria na vida de todos nós, e na vida de uma criança
é simplesmente FUNDAMENTAL!

É por meio das brincadeiras que elas se desenvolvem em todos os sentidos.

São nas brincadeiras e na relação com os brinquedos que a criança se interessa
pelas coisas do mundo. Ela quer ver, ouvir, tocar, explorar, sentir. Tem curiosidade
e, aos poucos, vai fazendo grandes descobertas! Tudo isso é a base de um bom
trabalho de apoio ao desenvolvimento na infância. Ao despertar nela o interesse
pelas brincadeiras, você estará também estimulando o desenvolvimento visual,
auditivo, intelectual e a coordenação motora. O que ela vai aprender ajudará
também a desenvolver a linguagem, a se relacionar com outras crianças e com
adultos, a respeitar as regras do jogo e a descobrir seus potenciais e limites.
10 Orientações às famílias e aos cuidadores de crianças com alterações no desenvolvimento

A família pode e deve brincar

e se comunicar com a criança
desde o nascimento. Assim vão
se conhecendo melhor e, a cada
Fiquem atentos
dia, aprendendo sobre suas a algumas dicas
necessidades (como distinguir o para aproveitar
choro que é de fome e o choro
que é de dor), preferências
ao máximo os
e interesses. Em todos os momentos juntos
momentos da rotina com a
criança, bem como nos momentos Valorize os interesses da
em que ela estiver realizando criança. Ela lhe dará pistas
as atividades específicas de muito legais de coisas
estimulação, a família está para vocês fazerem. Pode
ajudando a desenvolver tanto indicar os objetos que
os aspectos cognitivos (atenção, chamam sua atenção e que
memória, capacidade de resolver ela gostaria de explorar
problemas, linguagem) quanto mais. As crianças são muito
Prepare o ambiente,
aspectos afetivos, sensoriais curiosas!
deixe-o tranquilo e
e motores. Assim, ela vai
prazeroso para que
desenvolvendo a capacidade
vocês curtam estar
2
de se adaptar ao mundo, de se
relacionar com as pessoas e com juntos.
os desafios da sua própria vida. 1

3 Responda sempre que
Coloque seu rosto de frente
ao da criança e a ajude a
encontrar os seus olhos,
sempre que possível. É assim
que vocês começam a se
conhecer.
4
possível a cada movimento
e som que ela fizer.
Lembre-se que o tom da
sua voz vai dizer muito
sobre o amor que você
sente por ela. A criança
vai adorar ouvir a sua
voz carinhosa e ver o seu
sorriso. É assim que vocês
começam a se comunicar
e fortalecer os vínculos
afetivos.
6 Respeite o ritmo da criança
7 Fique atento às coisas de que
8 Procure estabelecer uma
UNICEF - para cada criança 11
5
Converse com a criança.
Quando ela balbuciar,
trate como uma conversa.
Estimule o uso prolongado
das vogais: aaaaaaaaaa /
eeeeeeee. Depois o uso de
sílabas: maaaaa/paaaaaa/
taaaa/daaaaaa/voooooo... Em
seguida ensine o significado
das palavras mais simples
como: sim, dá, tchau e beijo.
Mantenha sempre a fala do
seu dia a dia, evitando usar
diminutivos e balbucios,
assim fica mais fácil de
aprender. Elas adoram o tom
de voz suave.
aguardando as respostas
dela e, ao mesmo tempo,
estimulando para ver como
reage.
a criança não está gostando
na atividade, ela pode estar
cansada ou irritada. Será
difícil curtir a brincadeira e
aprender se não estiver bem.
rotina para as diversas
atividades que vocês
realizam juntos, isso ajuda a
criança a entender como é o
funcionamento do dia a dia
da família.
12 Orientações às famílias e aos cuidadores de crianças com alterações no desenvolvimento

Para aproveitar a estimulação multissensorial no ambiente domiciliar e nas

escolas, algumas orientações a mais também são importantes:

1
Procure deixar a criança
sempre bem posicionada em
toda e qualquer atividade.
Caso haja dúvida, converse
com os profissionais dos
serviços que realizam o
acompanhamento dela. Pode
ser no Centro Especializado
de Reabilitação (CER), com a
equipe do Núcleo de Apoio à
Saúde da Família (NASF), no
ambulatório ou na Unidade
Básica de Saúde.
2
Torne o objeto o mais
atraente possível! Para
estimular a visão, use cores
e contrastes. Para atrair a
criança pela audição use
objetos com sons diversos e
sempre observe como ela irá
responder.

Descreva para a criança
o que está ao seu redor:
as pessoas e as coisas. Se
ela tiver baixa visão, isso
irá ajudá-la a conhecer o
mundo.
3
UNICEF - para cada criança 13
Procure um profissional de
saúde, caso haja problemas
com a alimentação. Peça
orientação sobre os
alimentos mais indicados
e de como fazer para que a
criança venha a superar essa
dificuldade. Estimule os movimentos dos
membros afetados se ela tiver
4 dificuldades para controlá-los,
em caso de hipotonia (criança
com os músculos mais moles).
5
Utilize atividades para
relaxar e alongar os
músculos em casos de 6
hipertonia (criança com
os músculos muito duros).
Isso ajudará os músculos
a relaxarem.
14 Orientações às famílias e aos cuidadores de crianças com alterações no desenvolvimento

A hora
das rotinas

Hora de
Hora de
trocar
brincar
fraldas
Hora de
alimentar Hora de tomar
banho

Hora de Hora de
despertar vestir

ESTIMULAÇÃO Hora de
NAS ROTINAS dormir

Estimulação ESTIMULAÇÃO DO
motora DESENVOLVIMENTO

Estimulação
Estimulação da audição e
da visão da linguagem
 UNICEF - para cada criança 15

Crianças gostam A criança gosta muito quando é tocada, principalmente de

sentir o toque na sua pele bem suavemente. E podemos
quando conseguimos
fazer isso na hora do banho, de comer, de dormir e em
organizar uma rotina muitos outros momentos do dia. Agindo assim você estará
de cuidados, o que ensinando a criança a se comunicar, ser alegre e carinhosa.
Além de ser uma experiência gostosa, estimula a criança
ajuda no apoio ao seu
a descobrir as coisas do mundo. É importante que a
desenvolvimento, ao organização das atividades de apoio ao desenvolvimento
mesmo tempo em nas rotinas diárias seja planejada por vocês juntamente
com os profissionais que acompanham a criança.
que ajuda a família a
ficar mais confiante e Agora, vamos saber o que ela tem a lhe dizer sobre os
fortalecida. momentos: da alimentação, do banho e da higiene, da
troca da fralda e das brincadeiras.

A partir de agora, será a criança quem falará com você.

CONVERSANDO COM A CRIANÇA

Antes de tudo quero te dizer algumas coisas que são

importantes para mim.

Adoro todos os momentos que estamos juntos! Quando

estamos assim, bem perto, eu consigo ver o seu rosto e
olhar nos seus olhos. Preste atenção em mim porque eu
também tenho muitas coisas para dizer a você. Ouvir a sua
voz me lembra de quando eu estava na sua barriga. Adoro
quando você fala comigo de forma amorosa e agradável.

É tão bom! Isso me acalma. E seu carinho? Hum, essa é a

melhor parte.
16 Orientações às famílias e aos cuidadores de crianças com alterações no desenvolvimento

Hora de despertar
ORGANIZANDO O AMBIENTE
Gosto de ver a luz do dia, de ouvir a sua voz e outros sons, mas prefiro acordar
devagar. Fale comigo com carinho e olhe para mim com um sorriso. É a melhor
forma de acordar.

DICAS PARA APOIAR O DESENVOLVIMENTO

Deixe que eu fique um pouco no berço. Posso
gostar de ficar brincando. Você pode conversar
comigo e curtir esse momento também.

Vamos criar uma rotina só nossa para esse

momento de acordar? Você pode conversar
comigo, cantar uma música para nós. E ficarmos
um pouco juntos. Que tal?
 UNICEF - para cada criança 17

Hora de alimentar
Hora da amamentação

ORGANIZANDO O AMBIENTE
Vamos procurar um lugar confortável para a gente se acomodar. Peça orientação
a respeito de posições confortáveis e seguras para me amamentar. Juntar nossas
barrigas é uma delas, mas existem outras maneiras.

Dê uma ajuda para que eu possa pegar o círculo maior e mais escuro do seio, isso me
ajuda a tirar mais leite e mamar tranquilamente.

DICAS PARA APOIAR O DESENVOLVIMENTO

Se eu não conseguir sozinho, me ensine a
fazer a boca de peixe, pois isso me ajudará
a mamar.

> Evite na hora da amamentação ficar

deitada para não provocar engasgos,
o leite não escorrer para a orelha
ou mesmo me sufocar.

> Mas se eu não mamar no peito, essas

dicas também valem. Um copo pode
ser atraente para estimulação da minha
língua e dos lábios ou posso precisar
utilizar outros objetos para ajudar na
minha alimentação. Peça orientação
do profissional que cuida de mim.

IMPORTANTE
Consulte a Caderneta da Criança que
oferece todas as informações sobre
a importância da amamentação e a
alimentação complementar saudável.
18 Orientações às famílias e aos cuidadores de crianças com alterações no desenvolvimento

Outros alimentos

ORGANIZANDO O AMBIENTE
Sente na minha frente e na mesma altura. Será bom eu ver o seu rosto, os seus olhos
e o alimento que irei receber.

Procure me deixar bem posicionado. Minha cadeira precisa ser segura e confortável.
Eu preciso estar sentado com as costas bem apoiadas na cadeira e com um encosto
atrás da minha cabeça. Isso ajuda a evitar que eu me engasgue.

Quando não consigo controlar o movimento do pescoço, de vez em quando baixo

minha cabeça, isso faz com que fique muito difícil engolir. Às vezes, a comida cai da
minha boca. Por isso, você precisa me ajudar a deixar meu pescoço reto. Se precisar
use fraldas ou faixa de posicionamento. Esse momento da alimentação é importante
para nós.
 UNICEF - para cada criança 19

Movimente lentamente o copo ou a colher para que eu possa fixar meus olhos
nos objetos e acompanhar o seu movimento. Assim você me ajuda a estimular
minha visão e também a aumentar o tempo que consigo ficar atento.

Segure o alimento na frente dos meus olhos e me incentive a pegar a comida.

Isso me ajudará a desenvolver o controle dos meus movimentos.

Ajude-me a levar os alimentos para minha boca com minhas próprias mãos. Vai
ser muito bom experimentar e sentir a textura deles.

Lembre-se que minha colher deve ser rasa e firme. Eu prefiro aquelas de plástico.

Toque do lado da minha boca com o dedo quando eu me distrair, isso vai
despertar novamente o meu interesse em buscar o alimento na direção da minha
boca.

Fale dos alimentos para mim. Vai me ajudar a aprender novas palavras e fazer
associação da cor, tamanho, forma, gosto e o nome deles.

Se eu não quiser comer, me ajude. Cante, me distraia um pouco e depois insista.

Tente novamente. Esse é um dos momentos de grande desafio para toda a nossa
família.

IMPORTANTE
Fiquem atentos. Pode ser que eu precise de um tempo maior para engolir antes de
me oferecer mais líquido. Pode ser também que meu pescoço não esteja reto (pode
estar para trás ou para o lado). Isso faz com que eu tenha tosse ou me engasgue.
Procure orientação com um profissional de saúde para saber se é necessário
engrossar os meus alimentos líquidos. Isso também pode ajudar a evitar as tosses
ou os engasgos.

Se eu continuar tossindo, engasgando ou estiver vomitando, peça orientação e

ajuda ao profissional da unidade de saúde mais próxima da nossa casa.
E, se eu der sinais de desconforto e irritação, durante a alimentação, comunique ao
profissional. Ele poderá avaliar a necessidade de encaminhar para outro serviço.
20 Orientações às famílias e aos cuidadores de crianças com alterações no desenvolvimento

Hora de tomar banho

ORGANIZANDO O AMBIENTE
Deixe o local agradável para mim, sem uma corrente de ar frio
que me cause desconforto. É importante que sua posição também
esteja confortável.

Para nunca me deixar sozinho separe logo todo material que vai
precisar. A água deve estar numa temperatura confortável: nem
muito quente, nem muito fria, pois minha pele é sensível. Você
pode testar a temperatura da água com o seu cotovelo
ou dorso da mão.

A hora de me segurar para o banho é importante.

Segure meu corpo com firmeza, pois eu ainda sou
pequeno e posso me sentir inseguro. Lembre que
a minha postura durante o banho deve estar
de acordo com o que eu consigo fazer.

Se eu ainda tenho dificuldade para sustentar meu

pescoço é melhor que eu fique no banho de barriga
para cima e você apoie minha cabeça.

Se possível use um tapete antiderrapante

para evitar que eu escorregue.
 UNICEF - para cada criança 21

DICAS PARA APOIAR O DESENVOLVIMENTO

Lembre que adoro ouvir sua voz, ver seu rosto e o seu sorriso
também durante o banho. Isso é importante para construir nosso
apego e nossa intimidade.

A hora do banho é um bom momento para você me ajudar a

alongar meus dedos, braços e pernas, principalmente se eu tiver
alguma limitação nos meus membros superiores ou inferiores.

Ajude a mexer meus dedos, braços, pernas e pés para fazer com
que fiquem mais fortalecidos.

Diga o nome das partes do meu corpo quando estiver tocando em

cada uma delas. Isso vai me ajudar a aprender os nomes e a me
estimular a falar.

Fale comigo e diga o nome do que iremos usar e fazer (água,

sabonete, molhar, enxaguar). Avise quando o banho acabar. Isso
me ajuda a tornar esse momento mais familiar, a desenvolver a
linguagem e a chamar minha atenção para o que está sendo feito.

Estimule a minha visão, audição e fala, mantendo os objetos

dentro do campo que meus olhos alcançam. Você também pode
me estimular a pegar cada um deles. Tenha cuidado com os
objetos pequenos para que eu não os coloque na boca.

IMPORTANTE
A hora do banho pode ser aproveitada também
como um momento de brincadeira, de diversão e
de estimulação do desenvolvimento. Mas antes de
dormir preciso de um banho bem tranquilo, que me
ajude a relaxar, sem muita brincadeira.
22 Orientações às famílias e aos cuidadores de crianças com alterações no desenvolvimento

Hora de trocar fraldas

ORGANIZANDO O AMBIENTE
Você sabia que esse é mais um momento muito rico para você
aproveitar e estimular a minha coordenação motora?

Coloque meu corpo deitado de barriga para cima e se certifique

de que estou seguro e protegido. Caso eu demonstre dor ou
desconforto com esta posição, você pode me colocar de lado e
trocar minha fralda assim mesmo, está bom?

É importante que você também esteja confortável.

Antes de começar a trocar minha fralda, separe todo o material

que vai utilizar para que não precise me deixar sozinho.
 UNICEF - para cada criança 23

DICAS PARA APOIAR O DESENVOLVIMENTO

Não se esqueça de ficar de frente para mim, assim você pode perceber
se eu tiver algum desconforto e me ajudar, se for necessário!

Lembre de me dizer o que vamos fazer. Aos poucos vou aprendendo

a me comunicar com você. Quero ouvir muitas vezes você dizendo o
meu nome e me chamando para trocar a fralda.

Aproveite este momento e me ajude a rolar! Troque minha posição.

De barriga para cima me ajude a rolar para um lado e para o outro e
depois volte para a posição inicial.

Diga o nome dos materiais que vai usar, fale da minha fralda suja, da
minha fralda limpa. Adoro ouvir sua voz!

Coloque a fralda sobre o meu corpo, vou gostar de sentir e de tocá-la

enquanto você troca a fralda.

Tire suavemente a fralda suja. Movimentos rápidos e fortes podem me

machucar e provocar golfadas.

Leve meus pés até o seu corpo. Vou gostar de tocar você, reconhecer
o seu corpo através do brincar com meus pés.

Também adoro tocar no seu rosto.

Converse comigo. Essa conversa, além de me ajudar a lhe amar cada

vez mais, ainda me ajuda a começar a desenvolver a comunicação e a
linguagem.

IMPORTANTE
Se eu não conseguir ou sentir desconforto durante
a movimentação das pernas na troca de fraldas,
peça a orientação do profissional da unidade de
saúde perto de você, ele vai saber ajudar a gente.
24 Orientações às famílias e aos cuidadores de crianças com alterações no desenvolvimento

Hora de vestir
ORGANIZANDO O AMBIENTE
Esse momento é muito precioso e pode me ajudar
a desenvolver a coordenação motora e a minha
inteligência. Assim eu me sinto mais seguro e
independente quando consigo ajudar ou me trocar
sozinho.

Separe antes todo o material que vai precisar para não

me deixar só.

DICAS PARA APOIAR O DESENVOLVIMENTO

Use tecidos diferentes para tocar com delicadeza minha
pele. Adoro sentir diferentes texturas.

Tire a minha roupa conversando comigo e me ensinando.

Antes de aprender a me vestir, eu aprendo a me despir.

Tirar os sapatos, puxar a meia, baixar a calça.

Lembre de proteger as minhas articulações. Se eu estiver

com os músculos rígidos é importante me ajudar a
dobrar meus braços e pernas com cuidado para não me
machucar.

Ajude também a desenvolver minha linguagem. Você

pode me ajudar dizendo o nome das peças de roupa:
camisa, calça, meia, sapato.

Ensine para mim as cores e quais são as roupas de sair,

de ficar em casa, as quentes, as frias, as de dormir.

Lembre de me ensinar sobre a sequência das peças. Não

dá para colocar a calça antes da cueca ou calcinha, não é
mesmo?
UNICEF - para cada criança 25
26 Orientações às famílias e aos cuidadores de crianças com alterações no desenvolvimento

Hora de brincar
ORGANIZANDO O AMBIENTE
Escolha um ambiente tranquilo e seguro (sem objetos que possam me
machucar ou que eu possa engolir) para a gente curtir esse momento juntos.

Coloque-me em uma posição segura e confortável. De preferência onde eu

possa olhar para você. Gosto muito de ver seu rosto.

Pode me colocar de barriga para cima e, em outros momentos, com minha

barriga para baixo. Essa posição de barriga para baixo me ajuda a fortalecer
os músculos do pescoço.

Desligue a televisão ou baixe o som enquanto estivermos

brincando, pois gosto de escutar sua voz, o som dos brinquedos
e das nossas brincadeiras.

DICAS PARA APOIAR O DESENVOLVIMENTO

Fale comigo num tom de voz carinhoso. Dê uma ajuda
para que eu consiga explorar o ambiente aprendendo
mais sobre as pessoas e o meu mundo durante as
brincadeiras. Isso me faz sentir seguro.
 UNICEF - para cada criança 27

Estimule meus sentidos para que eu possa ver, ouvir, sentir e me mover
livremente. Mova as coisas coloridas e com diferentes sons para despertar meu
interesse e meu desejo de pegar. Copos, panelas, colheres e outros utensílios
domésticos limpos podem ser parte das brincadeiras.

Imite os meus gritos e risos. Eu também gosto de imitar você, sua voz e seus
gestos. Converse sempre comigo. Assim também vou aprender a falar. Sempre
me dê os objetos dizendo o nome.

Estimule outras pessoas a se aproximar e a brincar comigo. Além de me divertir,

as brincadeiras ajudam na minha socialização.

Utilize um objeto ou brinquedo de cada vez. Se eu estiver chorando é porque

estou cansado ou sem vontade de brincar. Melhor deixar a brincadeira para
outro momento.

Repetir as mesmas brincadeiras me diverte e me deixa cada vez mais seguro e

confiante.

Deixe que eu explore os objetos, batendo, deixando cair, colocando as

peças dentro e fora dos recipientes. Quando faço isso, estou crescendo, me
desenvolvendo e aprendendo sobre o mundo. Entra nessa brincadeira e vem
curtir comigo!

Quero descobrir meu corpo. Me ajude a brincar com meus dedos das mãos e
dos pés, a minha cabeça, barriga.

Eu aprendo com músicas e estórias.

Vamos curtir juntos?
IMPORTANTE
Procure a equipe de profissionais que cuida de mim.
Eles podem dar boas dicas para a gente usar os melhores
objetos em nossas brincadeiras.

Cuide para que os meus brinquedos estejam sempre limpos

e seguros.

Nunca, nunca esqueça que gosto muito do seu toque carinhoso,

do som da sua voz e do seu sorriso. Eles podem sempre estar
presentes em nossas brincadeiras. Isso me faz muito feliz.
28 Orientações às famílias e aos cuidadores de crianças com alterações no desenvolvimento

Hora de dormir
ORGANIZANDO O AMBIENTE
Esse também é um momento muito rico. Você pode me ajudar a relaxar para
ter uma noite de sono tranquila. Um ambiente tranquilo, com pouca luz e bem
ventilado é o ideal para eu dormir.

DICAS PARA APOIAR O DESENVOLVIMENTO

Criar uma rotina para esse momento também é importante para mim. Por
exemplo, perto do horário que eu gosto de dormir você pode me dar um banho
morno, bem gostoso. Dar minha comida e me colocar em seu colo para eu
relaxar e adormecer. Se isso acontecer na nossa casa, vai me ajudar a entender
que chegou a hora de dormir.

Fazer massagem em mim pode me ajudar a relaxar e a perceber as partes do

meu corpo. E isso ainda fortalece a nossa relação.

Lembre que seu colo é um

lugar muito aconchegante.

Você pode ajudar a

despertar meu interesse
por músicas e estórias, se
cantar para eu dormir e me
contar estórias.

Adoro ouvir você cantar

cantigas de roda.

Consulte a caderneta da
criança para saber quais as
posições que devo dormir.
Talvez eu necessite de um
apoio para me acomodar
melhor.
 UNICEF - para cada criança 29

Agora que já conversamos sobre as atividades de

rotina, vamos conversar com a equipe
multiprofissional que me acompanha na estimulação
do meu desenvolvimento em casa e na escola?

A partir de agora serão esses profissionais que falarão com você.

Estimulando o desenvolvimento
A estimulação do desenvolvimento de áreas específicas (visão, audição,
cognitiva e motora) fortalece o desenvolvimento da coordenação motora, da
atenção, da memória, da imaginação, da comunicação e da linguagem. Na hora
da rotina, você recebeu várias dicas de estimulação do desenvolvimento da
criança. Nessas atividades diárias você pode fazer a estimulação visual quando
mostra um objeto para ela; a estimulação auditiva e de linguagem, quando
você conversa com sua criança; a estimulação motora, quando você leva a
criança a pegar algum objeto. É um momento muito rico de aprendizado e de
fortalecimento de vínculo da criança com os membros da família.

As estimulações visuais, auditivas e motoras realizadas durante as atividades

contribuirão para que os sentidos trabalhem juntos para superar limitações de
áreas específicas e favorecer a realização da estimulação do desenvolvimento
integrado. Aproveite suas experiências no dia a dia.

Um programa de apoio ao desenvolvimento no domicílio pode ser apresentado

pela equipe multiprofissional e fazer parte do acompanhamento da criança. Para
apoiar a estimulação do desenvolvimento nas atividades é muito importante
que você fale do que a criança gosta, como vocês se comunicam, por exemplo.
Juntos, organizem essas atividades no dia a dia, em casa ou na escola.
Agora vamos ver como podemos usar algumas atividades para realizar essa
estimulação.
30 Orientações às famílias e aos cuidadores de crianças com alterações no desenvolvimento

Estimulação visual

Em casos de deficiência visual, as atividades de apoio para a reabilitação

precisam envolver cores contrastantes e vibrantes, brilho e iluminação. Um
kit de objetos e brinquedos de reabilitação visual pode ser construído com
materiais simples e baratos, mas que tenham cores fortes, tais como: lanterna,
bolas e copos coloridos, placas e móbiles podem fazer parte das brincadeiras.
Esses objetos devem ser disponibilizados para que a criança explore o campo
visual e com as mãos toque e movimente os objetos, mas sempre com a
supervisão de um adulto, a fim de evitar acidentes.

O melhor momento para realizar atividades visuais de apoio ao

desenvolvimento, seja em casa ou na escola, é quando a criança estiver
esperta e tranquila. É a hora que vocês têm prazer em brincar. É sempre
importante que ela esteja devidamente posicionada contra a fonte de luz
do ambiente – seja luz natural (porta, janela) ou artificial (lâmpada). Algumas
crianças têm sensibilidade à claridade e enxergam melhor na penumbra
ou com pouca luz no ambiente. Outras precisam utilizar óculos com filtros
especiais.

O modo como você vai posicionar a criança depende muito do estágio de

desenvolvimento motor apresentado. Ela poderá ficar em posições variadas
para ser estimulada: sentada com apoio, barriga para baixo ou para cima,
posição de engatinhar, ajoelhada, ou até mesmo em pé . Alguns recursos
de apoio ao posicionamento podem ser utilizados, tais como: tapete
emborrachado, rolos e calças de posicionamento, entre outros.

Quando a criança tem deficiência visual severa, as atividades que apoiam e

favorecem o desenvolvimento precisam ser realizadas em ambiente pouco
iluminado e muito tranquilo, para que os sons não dispersem o foco de
atividade da criança. O ideal é sempre apresentar um objeto de cada vez.

Pode ser necessário utilizar a lanterna para iluminar os objetos que estão
servindo de estímulo (por exemplo, colocar a lanterna dentro de um copo
plástico colorido). Mas atenção, não aponte a lanterna diretamente para os
olhos da criança. Deve-se evitar também luzes que piscam (pisca-pisca).

Um fundo preto pode ser utilizado durante a apresentação do estímulo à

criança para aumentar o contraste e diminuir a distração. Também para dar
mais contraste, o brinquedo colorido que será utilizado deve ser colocado em
cima de um pano liso. Pode ser necessário o uso de objetos maiores.
 UNICEF - para cada criança 31

Comece sempre apresentando de perto objetos de alto contraste. Aos

poucos apresente à criança outros objetos menores.

Algumas crianças precisarão usar óculos especiais (ou outros recursos) para
melhorar a visão. Lembre sempre de colocar os óculos durante as atividades
de reabilitação visual – tanto nas atividades realizadas com os profissionais
como nas atividades realizadas no dia a dia da casa.

Na medida em que a criança perceber o objeto, aumente a luz no ambiente

até chegar à luz natural.

Durante a estimulação visual é importante ficar atento às respostas visuais

da criança e ao seu tempo de resposta diante dos estímulos oferecidos.
Lembre que é bom oferecer apenas um estímulo por vez.

Atenção! A estimulação visual pode se tornar cansativa para crianças

quando realizada por longos períodos.

Fiquem atentos às pistas de cansaço.

32 Orientações às famílias e aos cuidadores de crianças com alterações no desenvolvimento

Estimulação auditiva e de linguagem

A estimulação da audição começa com a sua conversa com a criança. Pode
também ser realizada através de sons diferentes, com instrumentos musicais
diversos ou com sons oriundos de objetos comuns, como um bater com a
colher no lado do prato antes de alimentar a criança, tocar suavemente o
copo sobre a mesa antes de oferecer a bebida, falar com a criança contando o
que você pretende fazer quando está realizando alguma atividade com ela.

Durante todo o tempo de interação valorize as atividades que estimulam a

audição: conversas, sons de sorrisos, sons produzidos por beijos, estalos de
língua, besouros e produção de sílabas.

A estimulação da linguagem pode começar com vogais prolongadas: aaaaa,

sílabas repetidas como papa, mama, baba, até chegar a palavras isoladas:
vem, toma, sim, água, dá, tchau.
 UNICEF - para cada criança 33

Use sempre frases curtas para comunicar para a criança algo que você está prestes a
fazer: “Vamos mudar a sua fralda”, “Vamos tomar banho”, “Vamos almoçar” .

Fale as palavras da forma correta. Evite infantilizá-las (cadeirinha - cadeira, dedeira –

mamadeira, etc).

Para ajudar nas brincadeiras de apoio ao desenvolvimento, podem ser

confeccionados chocalhos com garrafas pet, utilizando dentro delas, para produzir
diferentes sons, sementes de feijão, milho, arroz e farinha. Mas tenha cuidado,
mantenha as garrafas bem fechadas para evitar a saída de sementes e provocar
acidentes com a criança. Tambores podem ser confeccionados com lata de leite e
castanhola com tampas de garrafa pet. As latas devem ser cobertas para evitar cortes,
ferrugens ou acúmulos de sujeira.

Músicas, estórias, cantigas e imitação de animais também ajuda muito no

desenvolvimento da audição e da fala.

Brinque com sons vindos de diferentes direções (em cima, embaixo, de um lado e do
outro) para que a criança aprenda a buscar a fonte sonora e se posicionar em direção
ao som. Tenha cuidado com o volume do som e na distância de cada orelha. Não
esqueça de esperar a resposta de cada criança para realizar em seguida um novo
tipo de som.

No momento da atividade evite mostrar o objeto sonoro ou brinquedo para a criança.

Após a realização da estimulação da memória auditiva, apresente o objeto que
produziu o som e brinque com a criança.

Desligue ou diminua o som da televisão, rádio e outros sons para não distrair a
criança.

Estimulação motora
Assim como na estimulação do desenvolvimento da visão, da audição e da
linguagem, na estimulação do desenvolvimento motor da criança a construção do
afeto com sua família é importante.

O controle dos movimentos se dá primeiro fixando os olhos na face humana,

controlando o pescoço, depois as mãos, o tronco, sentando, engatinhando, andando...

Para estimular o controle do pescoço, coloque a criança de barriga para baixo na sua
coxa quando você estiver sentada ou no chão, no tapete emborrachado ou deitada
em cima da sua barriga.
34 Orientações às famílias e aos cuidadores de crianças com alterações no desenvolvimento

Utilize um brinquedo na frente da criança ou fale com ela para chamar sua
atenção ou para que tente olhar seu rosto. Ela irá levantar a cabeça, assim
você pode estimular a criança a controlar o pescoço.

O rolar ou virar o corpo também é importante. Coloque a criança em um

tapete (ou outra superfície dura). Incentive a criança a pegar um brinquedo
ou objeto em movimento.

A criança pode necessitar de ajuda para concluir o movimento, mas deixe

primeiro que ela tente sozinha.
 UNICEF - para cada criança 35

Por volta do 4º a 5º mês de vida ajude o bebê a descobrir os pés.

É importante estimular essa descoberta e incentivar as brincadeiras com os
pés durante a troca de fraldas.

Por volta do 6º mês vamos começar a estimular o sentar.

Posicione a criança sentada sozinha, com apoio das mãos ou no canto do

sofá. Ofereça brinquedos na frente do seu bebê, faça com que ele solte
uma das mãos para buscar e explorar o objeto. Se quiser acompanhar as
expectativas de desenvolvimento de crianças veja a Tabela de Marcos do
Desenvolvimento na Caderneta da Criança.

Para estimular a criança a engatinhar, coloque o corpo dela de barriga para

baixo sobre uma superfície rígida e limpa, com os braços esticados e as
pernas dobradas. Pode colocar um travesseiro ou rolo debaixo da barriga
para dar um pouco de apoio. Coloque um brinquedo na frente dele e
chame sua atenção estimulando movimentos para alcançar o objeto.

Incentivar a criança a ficar em pé também é importante para o

desenvolvimento. Inicialmente ela ficará em pé com apoio das mãos.
É necessário que as pernas estejam alinhadas e os pés bem posicionados
no chão. A criança pode ser incentivada a adotar essa postura quando você
oferecer algum brinquedo sobre uma mesa ou banco. Quando já estiver
mais segura nesta postura, apresente brinquedos maiores a fim de que ela
tente liberar uma das mãos do apoio.

A criança também deve ser encorajada a caminhar. Primeiro na lateral,

segurando em suas mãos para que dê alguns passos. Inicialmente ela irá
andar com os braços para cima e as pernas mais abertas. Com o passar do
tempo a marcha se tornará mais natural.

Alongamentos também são importantes. É preciso fazer de forma suave

e de curta duração (10 a 30 segundos), dependendo do quanto a criança
aguentar. Lembrando que quando ela se espreguiça já está alongando.
Se a criança estiver na fisioterapia é importante que a família tire todas as
dúvidas sobre o alongamento.

Você agora também pode anotar algumas dicas no quadro abaixo para
mostrar à equipe multiprofissional e, juntos, elaborar o programa de
estimulação ao desenvolvimento em casa e na escola.
36 Orientações às famílias e aos cuidadores de crianças com alterações no desenvolvimento

Agora vamos anotar algumas dicas para você mostrar à equipe multiprofissional. Juntos
façam a programação da estimulação do desenvolvimento em casa e na escola

PROGRAMANDO O APOIO AO DESENVOLVIMENTO

1. O que a criança mais gosta de fazer?

2. Como voce faz atividade que a criança gosta?

3. Como você chama a atenção da criança?

4. Como você percebe a reação da criança?

5. Que horas você gosta mais de fazer essa atividade?

 UNICEF - para cada criança 37

A escola e a estimulação
do desenvolvimento

Todas as crianças Hora da chegada à creche. Todos (família, criança e

equipe de educação) precisam se sentir seguros e
têm direito ao
confortáveis com essa chegada. Isso pode levar um
acesso à educação tempo, que precisa ser respeitado. A adaptação escolar
de qualidade. é sempre um momento importante e delicado para
qualquer criança, ainda mais se ela tem necessidades
tão específicas.

A escola ou creche é sem dúvida um ambiente

importante para o desenvolvimento contínuo da
criança. A comunicação entre os profissionais que
realizam o atendimento e o acompanhamento da
família e da criança é fundamental. A família é um
elo importante de conexão entre os profissionais de
educação, saúde e assistência social. Vocês (família)
podem ajudar os profissionais da educação infantil
a tomar conhecimento das atividades de apoio ao
desenvolvimento da criança realizadas nos serviços de
saúde. A família e a criança ao ingressar na creche ou
escola vão necessitar de um tempo para a adaptação.
Por isso, devem ser consideradas suas características,
necessidades e as rotinas do domicílio. A comunidade
escolar envolvida também passa por esse processo de
adaptação. Portanto, é importante que os professores
e demais profissionais conheçam o perfil da criança, o
jeito, as preferências e as principais dificuldades.
38 Orientações às famílias e aos cuidadores de crianças com alterações no desenvolvimento

Acompanhando o desenvolvimento
Agora que você já conhece as orientações deste documento e vem realizando
as atividades de estimulação no domicílio e na escola, vamos acompanhar o
desenvolvimento da criança e das atividades de estimulação?

O acompanhamento do desenvolvimento pode ser realizado em várias situações:

mediante a observação dos modos de interação com os membros da família, o registro
dos progressos da criança, através de vídeos, durante as atividades de rotina e na
estimulação do desenvolvimento.

Na próxima página você pode registrar suas experiências de estimulação no ambiente

domiciliar. Os registros na ficha permitirão que a família e os profissionais envolvidos na
promoção do desenvolvimento (saúde e educação) possam acompanhar o programa de
estimulação e dar as orientações necessárias.

Se precisar de mais fichas converse com o serviço que acompanha a sua criança e leve
sempre suas fichas de acompanhamento para a equipe multiprofissional. Combine como
vocês farão essa programação de acompanhamento.
 UNICEF - para cada criança 39

FICHA DE ACOMPANHAMENTO À ESTIMULAÇÃO NO DOMICÍLIO

DATA: Nome do profissional que acompanha a estimulação no domicílio:

/ /

Coloque um X na alternativa que melhor descreve como você avalia as atividades que você desenvolve em casa com
sua criança:

Muito boa Boa Regular Ruim Muito ruim Não sei

Em quais dessas atividades você realiza a estimulação?

Alimentação Banho/higiene Troca de fralda Vestir Brincar

Dormir/despertar Estimulação visual Estimulação auditiva Estimulação motora

Escreva as dificuldades que você encontra, especificando em que atividade.

Você tem conversado sobre as suas dificuldades com os profissionais de saúde? Sim Não Por que?

O que você acha que poderia ser diferente nas atividades de estimulação que você realiza em casa?

Que progressos você tem percebido no desenvolvimento da sua criança?

Campo do profissional de saúde: Que progressos você – terapeuta – tem percebido no desenvolvimento desta
criança?
40 Orientações às famílias e aos cuidadores de crianças com alterações no desenvolvimento

Para terminar...
Espera-se que essas orientações tenham contribuído de forma positiva na
organização das rotinas diárias e na continuidade da estimulação da criança
com alterações no desenvolvimento do ambiente domiciliar e escolar.

As crianças com alterações no desenvolvimento – seja por deficiência visual,

auditiva, motora, intelectual ou múltiplas deficiências, assim como qualquer
outra criança, não são iguais. Na verdade, todos nós temos um potencial único
em todas essas situações. O bem mais precioso que vocês podem proporcionar
para ela é a alegria de viver na certeza de que é um ser amado. Demostre o
quanto a sua criança é importante para você e sua família.

Use palavras positivas e de afeto. Os estímulos afetivos na primeira infância

são básicos para que a criança desenvolva os sentimentos de amor, de
compreensão e de solidariedade, essenciais para fortalecer os laços de
convivência em sociedade. Uma relação harmoniosa e respeitosa é capaz de
provocar mudanças muito profundas, fazendo surgir os melhores sentimentos.

Por isso, não tenham medo de dizer quantas vezes quiserem “eu te amo” e de
valorizar cada pequena conquista. Principalmente, não temam acreditar nas
suas potencialidades. Invistam, conversem com elas. Será uma experiência
surpreendente. Na certeza de que estarão ensinando, vocês descobrirão que
têm muito a aprender com elas também.

“Amar é descobrir que a

deficiência do próximo faz
parte do perfeito mosaico
do humano”
Douglas Américo
UNICEF - para cada criança 41
42 Orientações às famílias e aos cuidadores de crianças com alterações no desenvolvimento

Referências
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Caderneta de Saúde da
Criança. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/caderneta_saude_
crianca_menino.pdf . Acesso em 14 fev 2017; Brasília, 2017.

BRASIL. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Guia

sobre a estimulação precoce na Atenção Básica: Contribuições para abordagem do
desenvolvimento neuropsicomotor pelas equipes de Atenção Básica, Saúde da Família
e Núcleo de Apoio à Saúde da Família (Nasf), no contexto da microcefalia/Ministério
da Saúde, Departamento de Atenção Básica; Brasília, 2016. 34 p. Disponível em: http://
portalsaude.saude.gov.br/images/pdf/2016/novembro/18/Guia%20sobre%20%20A%20
estimul ao%20precoce%20na%20Ateno%20Bsica.pdf. Acesso em 19 dez 2016.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. O cuidado às crianças em

desenvolvimento: orientações para as famílias e cuidadores / Ministério da Saúde,
Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica, Departamento de Ações
Programáticas Estratégicas. – Brasília : Ministério da Saúde, 2016. Disponível em: http://
portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2016/novembro/18/Desenvolvimento%20da%20
crianca.pdf . Acesso em 19 dez 2016.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Diretrizes de estimulação

precoce: crianças de 0 a 3 anos com atraso no desenvolvimento neuropsicomotor
decorrente de microcefalia/Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde; Brasília:
Ministério da Saúde, 2016. Disponível em: http://portalarquivos.saude.gov.br/images/
pdf/2016/novembro/34/Diretrizes-de-estimulacao-precoce.pdf. Acesso em 7 de jul 2017.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Secretaria de Atenção à

Saúde. Orientações integradas de vigilância e atenção à saúde no âmbito da Emergência
de Saúde Pública de Importância Nacional : procedimentos para o monitoramento das
alterações no crescimento e desenvolvimento a partir da gestação até a primeira infância,
relacionadas à infecção pelo vírus Zika e outras etiologias infeciosas dentro da capacidade
operacional do SUS. – Brasília : Ministério da Saúde, 2017. 158 p. Disponível http://
portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2016/dezembro/12/orientacoes-integradas-
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CARE FOR CHILD DEVELOPMENT: Guide for Clinical Practice. Genebra, WHO & UNICEF,
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CHEN, D; KLEIN, D & MINOR, L. Interdisciplinary Perspectives in Early Intervention

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FUNDAÇÃO ALTINO VENTURA. Programa de Fortalecimento das Famílias “Estimulação do

desenvolvimento no domicílio”, 2016 em revisão.

FUNDAÇÃO ALTINO VENTURA. Cartilha de Estimulação Multissensorial, 2016 em revisão.

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