Avaliação Clínica e Funcional – PROJETO LASER NA COVID – 19

Nome:__________________________________________________________
Data de nascimento:_______________________________________________
Endereço:_______________________________________________________
Data da internação:_____________ Prontuário:_________________________
Setor:________________________ Leito:______________________________
Idade:__________Peso:_______Altura:_________ Cor:___________________

HPP:___________________________________________________________
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HDA:___________________________________________________________
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Fenótipo atual:___________________________________________________

Atualmente, grande parte dos artigos consideram 2 fenótipos prevalentes na COVID – 19, são
eles:
 Tipo Low (L) e Tipo High (H)

O tipo LOW se caracteriza por apresentar baixa elastância/ Complacência próxima do

normal; baixa relação ventilação/ perfusão (V/Q) – há perda da vasoconstricção
hipóxica, ou seja, perda da regulação da perfusão; Pressão da artéria pulmonar
normal, Baixo peso pulmonar – opacidade em vidro fosco subpleural e próxima às
fissuras pulmonares; Tecido não aerado é pequeno.
O tipo L costuma responder bem ao aumento da FiO2 e normalmente, não apresenta falta
de ar evidente. – Lembrar da “hipoxemia feliz”.

O tipo HIGH se caracteriza por aumento do edema pulmonar – infiltrado bilateral;

diminuição do volume de ar pulmonar; dispnéia; injúria pulmonar causada pelo
aumento do stress na ventilação; alta elastância, diminuição da complacência,
aumento do shunt direito-esquerdo – perfusão para áreas não aeradas; Alto peso
pulmonar – TC aponta para aumento de 1.5kg; SDRA severa

Os fenótipos são melhor avaliados por Tomografia Computadorizada

Nível do consciência:______________________________________________
Suporte de O2:___________________________________________________
Tempo de suporte:________________________________________________
Tempo de TQT:___________________________________________________
 Sinais vitais antes de após a sessão de fotomodulação:

Tipo de fotomodulação usada:_______________________________________

Modo ventilatório:_______PIP:____FR:__PEEP:____TINS:_____FIO2:______
Complacência:________Resistência:_________Driving Pressure:___________

Antes da sessão:
FC:___________PA:_________FR:__________SAT02:___________________

Após a sessão:
FC:___________PA:_________FR:__________SAT02:___________________

Avaliação Laboratorial:

Hemograma
Completo:_______________________________________________________
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Hepatograma:____________________________________________________
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Função
Renal:__________________________________________________________
Bioquímica:______________________________________________________
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D-dímero (entrada):_______PCR( entrada):_______Ferritina (entrada):______
D-dímero (final):_________PCR (final):__________Ferritina (final):__________

D-dímero: Quanto maior o seu valor, pior o prognóstico. Marcador pró-

trombótico.
PCR e FERRITINA: Marcadores inflamatórios.

Avaliação funcional no momento da admissão do paciente (avaliar prontuário,

caso não seja possível realizar a avaliação no momento)
Escolher um modelo de avaliação funcional