FICHA DE ATENDIMENTO

Medico Veterinário:_________________________________
Dia: ____/____/_____ Hora:____:____
Tipo de consulta: ( )Normal ( )Popular ( )Especial ( )Domiciliar ( )Teleconsulta
Forma de pagamento: ( )Dinheiro ( ) Cartão ( ) Pix
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Tutor:__________________________________________________________
RG:___________________ CPF:________________ Celular:______________
Endereço:___________________________________________ Nº:________
Bairro:________________________ Cidade:_________________ UF:______
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PACIENTE
Nome: Sexo: Idade:
Espécie: Raça: Peso:
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ANAMNESE

Queixa principal: _______________________________________________________________

Histórico da queixa principal:

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Imunização:

Vermifugação:

Alimentação:

Ambiente:

Contactantes:

Ectoparasitos:

Histórico reprodutivo (partos e cios):

Castrados ( ) Inteiro ( ) Ultimo cio ( )

Problemas anteriores:

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EXAME FÍSICO:

Temperatura: ______ FR:_____ FC:_____ TPC: _____ Pulso Arterial:____________________

%Desidratação:_____ Mucosas:__________________ Linfonodos: _______________________

Palpação abdominal:
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Auscultação cardiopulmonar:
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Postura:__________________ Comportamento:_____________________________________

Estado nutricional:________________________

Descrição de possíveis anormalidades identificadas no exame físico geral e específico:

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PROCEDIMENTOS REALIZADOS (Insumos e medicações utilizadas):

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SUSPEITA CLÍNICA:

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EXAMES SOLICITADOS:

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