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Fisiologia Geral

BOMBEAMENTO E RÍTMO
CARDÍACO

Prof. Dr. Márcio Santos

Coração como uma bomba

v Bomba muscular pulsátil (Sístole e diástole)

v Propulsora e Aspirante;

v Unidirecional;

v Dupla e sincrônica (Coraçao direito e esquerdo)

v Dois tempos (átrios e ventrículos)

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Regulação do Bombeamento Cardíaco

v Regulação intrínseca – Lei de Frank-Starling

v Regulação nervosa – Sist. Nervoso Autônomo

v Regulação química – Hormônios, gases e íons

v Regulação física - Temperatura

Regulação Intrínseca e a Lei de Frank-Starling

Otto Frank (1865 – 1944) Ernest Starling (1866 – 1927)


Ernest Starling (1866 – 1927)
Inglaterra
Alemanha
Inglaterra
Fonte: June-Chiew Han, Denis Loiselle, Andrew Taberner, Kenneth Tran, Re-visiting the Frank-Starling nexus,
Progress in Biophysics and Molecular Biology,in press, 2020

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Lei de Frank-Starling

A - Effect of varying the volume of two frog


hearts on peak tension, expressed as pressure. B
- Original curves showing the effects of diastolic
pressure (increasing from curve 1 through curve
4) on developed pressure ( ordinate). The
abscissa is time. Modified from Frank, O.,
Zeitschrift für Biologie. 1895; 32: 370–447.

Lei de Frank-Starling

“Todo volume de sangue que chega ao coração é bombeado


sem que haja represamento do mesmo no sistema venoso,
até o limite fisiológico do coração”

↑ Volume de sangue que retorna ao coração  ↑ Bombeamento do coração

Volume de sangue que retorna ao coração = pré-carga

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Regulação Nervosa

↑SNP  ↑liberação de Ach  ↓Força e FC

↑SNS  ↑liberação de NA  ↑Força e FC

Regulação Química
TIPO DESCRIÇÃO BC
 Catecolaminas e
Hormônios Tireoideanos 
 O2 ou  CO2

Gases
 O2 ou  CO2

[Ca2+] 
Íons  [K+] 
[H+] = pH 
BC – Bombeamento cardíaco

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Regulação Física

Temperatura

↑Temp  ↑Permeabilidade Iônica  ↑Força e ↑FC  ↑BC

37o C  70 bpm (Temp. normal)


+1o C  18 bpm
39o C  106 bpm (Febre)

Regulação do Bombeamento Cardíaco

v Regulação intrínseca – Lei de Frank-Starling

v Regulação nervosa – Sist. Nervoso Autônomo

v Regulação química – Hormônios, gases e íons

v Regulação física - Temperatura

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Circulação Coronariana

RITMO
CARDÍACO

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Sistema de Condução Caminho percorrido pelo
potencial de ação

NSA

Vias internodais

NAV

Feixe de His
Ramos
do feixe
de His
Purkinje Purkinje

NSA - Nodo sinoatrial; NAV - Nodo atrioventricular

NODO SINOATRIAL (NSA)


v Função
• Marcapasso do coração

v Características
• Autoexcitabilidade – 70 a 80 pulsos/min
Nodo AV – 40 a 60 pulsos/min (marcapasso latente)
Sist. Purkinje – 10 a 40 pulsos/min (marcapasso latente)
• Maior permeabilidade ao Na+ e Ca2+
• Elevado potencial de repouso: -60 mV (Ventrículo: -90 mV)

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Potencial de ação no NSA

Controle da Ritmicidade Cardíaca

CONTROLE AUTONÔMICO (SNA)

↑SNS  ↑liberação de NA  ↑FC

↑SNP  ↑liberação de Ach  ↓FC

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Efeito simpático (Liberação de NA)

v Abertura dos Canais de Ca2+ tipo L

v Aumenta a velocidade de despolarização no repouso

v Efeito cronotrópico positivo sobre NSA

Efeito parassimpáticio (Liberação de Ach)

v Abrertura canais K+ (Fechamento dos Canais de Ca2+ tipo L)

v Reduz a velocidade de despolarização no repouso

v Efeito cronotrópico negativo sobre NSA

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Propriedades do Coração
Propriedades eletrofisiológicas:
v Automatismo:
Capacidade de gerar seu próprio estímulo.

v Excitabilidade e condutibilidade:
Capacidade de excitar-se e conduzir um estímulo.

Propriedades mecânicas:

v Contratilidade

v Relaxamento

O que vimos nessa aula?

v O coração funciona como uma bomba pulsátil e rítmica regulada por mecanismos
intrínsecos, neurais e humorais;

v Um dos mecanismos mais inportantes é a regulação intrinseca descrita na Lei de Frank-


Starling ou Lei do coração;

v O rítmo cardíaco é controlado pelo sistema de conduão do coração formado por nodos,
feixes e vias de condução;

v Ele é comandado pelo Nodo Sino atrial que funciona como marcapasso;

v Entre suas caracteríscas podemos citar a autoexcitabilidade;

v Na próxima aula estudaremos a Circulação.

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E até lá!

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