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Faculdade Ebramec: e-book | Ácido Hialurônico

02
Ap r e s e n t a ç ã o
08
Hidra tação

04 09
Introdução A H e Fo t o t e r a p i a

05 10
Propriedades Cica trização

06 12
Ap l i c a ç õ e s AH e Envelhecimento

07 18
Pe r m e a ç ã o c u t â n e a Considerações
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Faculdade Ebramec: e-book | Ácido Hialurônico

Este E-book foi desenvolvido pelos docentes e membros do Núcleo Docente


Estruturante do Curso Superior de Tecnologia em Estética e Cosmética
com ênfase em acupuntura estética da Faculdade Ebramec.

O objetivo deste E-book é contribuir e colaborar com o aprendizado de nossos


alunos e profissionais da área da estética. O conteúdo foi elaborado de maneira
clara, objetiva e, principalmente, com a preocupação da fundamentação técnico-
científica. Aspectos imprescindíveis à Faculdade Ebramec.

Conheça a Faculdade Ebramec:


www.ebramec.edu.br / 011 26621713
@faculdade_ebramec / 011 975049170 02
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Alline Vasconcelhos Alves Peral, Fisioterapaeuta; Pós-graduada em Estética e Cosmetologia; Pó- graduada
em Acupuntura; Pós-graduada em Fisioterapia Dermato funcional; Pós-graduada Multiprifissional em
Oncologia e Cuidados paliativos. Docente e Coordenadora do CST Estética e Cosmética – Faculdade
Ebramec; Docente da Faculdade FASM e Técnica responsável – Vitaderm Itaquera.
@alline.Vasconcellos allinev.alves@gmail.com / esteticagraduacao@ebramec.edu.br

Lucyana Cano Marin, Fisioterapeuta; Quiropraxista; Pós-graduada em Fisiologia do exercício e Saúde do


envelhecimento; Pós-graduada em Acupuntura; Instrutora de pilates; Mestre em Patologia ambiental e
Experimental; Docente do CST Estética e Cosmética – Faculdade Ebramec. Docente desde 2009.
@fisioterapeuta_lucyana lucyanamarin@hotmail.com

Vera Lúcia Taba Sumida, Graduada em Estética e Cosmética; Pós-graduada em Docência para o Ensino
Superior e Cosmetologia aplicada à Estética; Mestranda em Engenharia Biomédica. Certificação
internacional em Drenagem Linfática Manual, método Leduc; Experiência de 9 anos na docência de
Cursos Técnicos em Estética e Massoterapia e de 4 anos na Graduação em Estética e Cosmética; Docente do
CST Estética e Cosmética – Faculdade Ebramec.
veralu.taba@gmail.com

Danilo Andre Locilento, Farmacêutico; Mestre e Doutor em Ciências com ênfase no desenvolvimento de
biomateriais nanoestruturados para cicatrização; Pós-graduado em Acupuntura; Pós-graduado em
Acupuntura estética. Docente do CST Estética e Cosmética – Faculdade Ebramec.
daniloanloc@gmail.com

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O Ácido Hialurônico (AH) é um biopolímero de ocorrência


natural que pode ser encontrado no corpo humano. Por sua
origem natural e propriedades de biocompatibilidade e
biodegradabilidade tornam o AH um composto extremamente
versátil com um amplo uso para o tratamento de várias doenças
humanas.
Ele é um componente importante dos tecidos conjuntivos,

Ácido pele, cordão umbilical e líquido sinovial e desempenha papéis


imperativos na manutenção da elasticidade e viscosidade da
hialurônico? matriz extracelular.
Conhecido por sua capacidade Na pele envelhecida, as interações entre o AH e as fibras de
de repor a umidade e retenção colágeno e elastina estão prejudicadas ou ausentes, o que pode
de água na pele, resultando em contribuir para a desorganizaçãodas fibras podendo levar à
uma pele mais macia e lisa. presença de linhas finas da pele, rugas e dobras nasolabiais.
O tratamento com AH
A hidratação da pele também retarda a formação das rugas
aumenta a formação de
e melhora as linhas finas profundas e as rugas já desenvolvidas
colágeno e a viscoelasticidade
que geralmente aparecem com a idade.
da pele. A natureza
higroscópica inerente do AH Todas estas características tornam o AH um dos compostos
também promove hidratação e mais importantes nos produtos cosméticos, cosmecêuticos e
auxilia no rejuvenescimento nutricosméticos. Quase todos os produtos com propriedades
da pele. hidratantes, protetoras da pele e antienvelhecimento consistem em
AH.
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O ácido hialurônico é um glicosaminoglicanos e proteoglicanos,


polímero formado por unidades de que são polímeros biológicos
açúcares, da família dos compostos por açúcares que retém
glicosaminoglicanos. água.
Pode ser sintetizado pelos O ácido hialurônico atua como
fibroblastos, portanto para aumentar umectante, além de exercer
sua produção seria necessário importante papel na diferenciação dos
aumentar o teor de ácido queratinócitos, é capaz de aumentar a
hialurônico na derme. A derme é síntese das glicosaminoglicanas,
a camada intermediária da pele, tendo como função biológica principal
composta por tecido conjuntivo rico a formação de uma matriz fluida,
em fibras colágenas e elásticas, elástica e viscosa a fim de estabilizar
O ácido hialurônico promove vasos sanguíneos, estruturas as fibras colágenas elásticas.
retenção de água na derme, nervosas e musculares. Os Como princípio ativo, o ácido
preenchendo os espaços entre principais componentes dérmicos hialurônico pode ser extraído de fonte
os queratinócitos descamativo, são o colágeno e a elastina, animal ou ser sintetizado e pode ser
promovendo melhora das classificados como estruturas de alta ou baixa massa molecular.
rítides, da elasticidade, da proteicas, bem como
hidratação e do turgor
cutâneo. 05
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O AH é um polímero biodegradável,
biocompatível, não tóxico e não imunogênico.
Devido às características físico-químicas
e biológicas favoráveis do AH, este polímero
tem sido amplamente utilizado para diversas
aplicações biomédicas, como no tratamento da
osteoartrite, cicatrização cutânea e
regeneração tecidual, na cirurgia ocular e
plástica, na engenharia de tecidos e em
liberação controlada e entrega de
medicamentos.
O ácido hialurônico é amplamente aplicado
Sua utilização e forma também é na pele como cosméticos, cosmecêuticos e
bastante variada e pode ser usado como nutricosméticos com ação antienvelhecimento,
hidrogel, preenchimento dérmico, injeção antirrugas, rejuvenescimento e hidratação da
intradérmica, scaffolds, cremes e géis. pele.

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AH (massa Permeação Ação


A permeação cutânea do AH está molecular)
diretamente relacionada há sua massa ≤ 50 kDa Penetra até a derme Interage com
molecular, ou seja, ao seu tamanho estrutural. fibroblastos
Quanto menor a massa molecular, maior a 100 – 300 kDa Penetra até camada Hidratação nas
capacidade de permeação do AH pelo tecido espinhosa da camadas mais
epiderme profundas da pele
cutâneo e inversamente, quanto maior a
massa molecular, menor a capacidade de ≥ 600 kDa Baixa penetração Película protetora
hidratante
permeação.

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O ácido hialurônico
possui características
higroscópicas com grande
capacidade de interagir com a
água, proporcionando alto
poder de hidratação à pele.
Além disso, por suas
características viscoelásticas o
AH possui propriedades
bioadesivas, principalmente
mucoadesivas, aumentando
significativamente sua
interação com a pele

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Diversos benefícios são


atribuídos à Terapia com Laser de
Baixa Potência (LLLT) ou
Fotobiomodulação (PBM) que, ao
ser aplicada a feridas e tecidos, usa
luz de comprimentos de onda para
estimular vários processos celulares
e acelerar a cicatrização de feridas.
Além de acelerar a
cicatrização de feridas, a PBM atua
no rejuvenescimento da pele, ao
facilitar a biossíntese de novo
colágeno.
Estudos mostraram que a
associação de LLLT com gel de AH
e gel de ervas, assim como LLLT e
injeções de AH, resultaram em
melhora no reparo pós-cirúrgico
aumentando a quantidade de fibras
de colágeno formadas. 09
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tecidual, observam-se células conhecidas como


miofibroblastos, cuja atividade contrátil é
responsável pelo fechamento das feridas após as
lesões, processo conhecido como contração da
ferida.
O ácido hialurônico pode ser encontrado
durante todas as etapas do processo de
cicatrização de feridas. O efeito do HA pode ser
determinado pela massa molecular. Moléculas de
HA com maior massa molecular estimulam
respostas antiinflamatórias, enquanto moléculas de
A regeneração ocorre quando há a menor massa molecular induzem inflamação.
restauração perfeita do tecido sem a formação de Ele atua como uma estrutura temporária
tecido cicatricial. Já na reparação de feridas há principalmente por causa de seu grande tamanho
substituição de tecido preexistente por tecido fibroso. molecular.
A principal célula envolvida na cicatrização é o Sua estrutura única facilita a difusão de
fibroblasto, sendo que no processo de reparo nutrientes e produtos residuais no local da lesão.
Continua...

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Mais importante, entretanto, é a interação do


ácido hialurônico com os queratinócitos,
aumentando a produção e migração destas células
Assim, o ácido hialurônico que tem notável
ação na cicatrização de feridas e processos de
reparação de tecidos por ser capaz de manter a
umidade favorável à cura, à estimulação de fatores
de crescimento e à migração de várias células
essenciais para a reparação tecidual.

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O envelhecimento cutâneo define-se como


um processo que tem como influência a
genética, além de fatores ambientais e
comportamentais. Isso envolve alterações
fisiológicas, morfológicas e bioquímicas
que são decorrentes de maneira
progressiva no organismo durante toda a
vida.

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O aumento da população idosa no mundo está Durante o envelhecimento a epiderme perde


fazendo com que as indústrias cosméticas passem capacidade de retenção da água, resultando na
cada vez mais a preocupar-se em inserir no mercado perda de umidade da pele, responsável por algumas
produtos específicos direcionados a esse público. das alterações mais marcantes da pele envelhecida.
Divide-se o O envelhecimento faz
envelhecimento cutâneo em com que a pele desenvolva
intrínseco ou cronológico e rugas, especialmente nas áreas
extrínseco ou expostas ao sol, principalmente
fotoenvelhecimento. O no rosto.
envelhecimento cutâneo
A redução da
intrínseco é decorrente do
elasticidade da pele torna a
desgaste natural do
pele fina e mais frágil com a
organismo, causado pelo
idade e o tecido adiposo por
passar dos anos e equivale ao
baixo da pele diminui
envelhecimento de todos os
concomitantemente.
órgãos, inclusive a pele.
O envelhecimento cutâneo extrínseco é A redução na produção de óleos naturais faz
decorrente de fatores meteorológicos que integram o com que a pele fique seca, rachada e fina.
clima (luz, temperatura, umidade, pressão
atmosférica, entre outros, sendo que a principal vilã é
a radiação ultravioleta emitida pelo sol. 13
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Com o passar dos


anos a quantidade de AH
natural presente na pele
diminui significativamente,
assim como a hidratação e
tonificação da pele,
surgindo às rugas, vincos e
diminuição da elasticidade.
Desta forma, o uso e
aplicação de AH em
tratamentos faciais é uma
prática que tem sido muito
eficaz devido a uma ação
protetora e emoliente, uma
vez que o AH preenche
espaços entre as células,
conferindo, novo contorno,
suporte e atenuação de rugas
e linhas dos tecidos faciais.

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O ácido hialurônico por seu alto poder de várias formas cosméticas têm sido utilizadas como
ligação à água tem sido, intensivamente, utilizado géis, cremes, injeções de preenchimento dérmico e
como cosmecêutico em problemas de pele como intradérmico, loções, sérum e outros. O efeito
rugas, dobras nasolabiais, antienvelhecimento, cosmético do AH está associado à capacidade de
preenchimento, hidratação e estimulador de induzir o aumento dos tecidos moles, melhora da
colágeno. hidratação da pele, flexibilidade e estimulação de
Vários estudos são produzidos investigando a colágeno
eficácia cosmética de formulações com AH. Para tal,

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Imagem ilustrativa, sem qualquer vinculo com o estudo citado no texto.

A eficácia no tratamento antirrugas com AH é Após 3 meses de tratamento, eles observaram


dependente de sua massa molecular promovendo melhora na elasticidade e rigidez da pele, redução na
diferenças na permeação e penetração cutânea do profundidade das rugas e melhora no nível de
AH. Estudos testaram quatro formulações de cremes hidratação em todos os pacientes tratados.
tópicos de diferentes marcas, todos contendo AH
com indicação para rugas periorbitais. 16
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O uso de AH de forma
injetável tem sido bastante
difundido para a promoção da
reposição de volume facial. O
preenchimento com gel de AH
pode ser usado também na
redução do sulco nasofacial e
rugas periorbitais. Além de
restaurar o volume facial perdido
e estimular a síntese de colágeno,
os preenchimentos de HA também
mostraram maiores propriedades
de preenchimento de espaço em
pacientes com malformações
faciais congênitas ou adquiridas.
Cosméticos tópicos contendo
AH também são utilizados no
tratamento do envelhecimento
cutâneo e quanto maior a
permeação e penetração do AH no
tecido cutâneo, maior a
efetividade e potencialização do
tratamento. 17
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Os materiais à base de AH representam


uma ampla variedade de características, como
permeabilidade celular, funcionalização O combate ao envelhecimento cutâneo, o
específica do local de moléculas, estrutura HA tem sido utilizado em várias formas. Os
química ajustável, biocompatibilidade e a efeitos cosméticos e nutricosméticos do HA têm
capacidade de responder a estímulos externos, sido associados à sua capacidade de estimular a
tornando-os excelentes candidatos para uso em síntese de colágeno por meio da indução de
vastas aplicações medicinais. fibroblastos, melhorar a hidratação da pele e
aumentar o tecido mole. A eficácia antirrugas do
HA aplicado topicamente depende da massa
Além de sua validação no uso molecular, o que pode estar associado a diferenças
biomédico e farmacêutico, o AH também se na absorção percutânea de HA de massa
mostra promissor para o tratamento de vários molecular diferente em todo o estrato córneo e
defeitos relacionados à pele e retardar várias camadas cutâneas.
mudanças fisiológicas relacionadas ao
processo de envelhecimento. Tendo eficácia
cosmética e nutricosmética promissora, perfil
de segurança aceitável, biocompatibilidade e
biodegradabilidade.
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