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(CHECKLIST):
2011-2017
2020 (IMPRESSOS DA PROVA E
CHECKLIST)
2020
IMPRESSO 1
ATENÇÃO:
Nesse momento, dirija-se ao paciente simulado e demonstre a
técnica semiológica de palpação do fígado, apesar de não
haver necessariamente hepatomegalia nesse paciente simulado.
IMPRESSO 2
IMAGEM DO ESFREGAÇO DE SANGUE PERIFÉRICO
2020
DESEMPENHO OBSERVADO
ITENS DE DESEMPENHO AVALIADOS Parcialmente
Inadequado Adequado
adequado
1. Cumprimenta o paciente simulado. 0 0,25
2. Exame abdominal: posiciona o
paciente simulado com os braços ao
longo do corpo e ergue ou pede ao
paciente que erga a camiseta para o
0 0,75
exame abdominal.
Observação: é necessária a execução
dos 2 procedimentos para a obtenção do
ponto.
3. Palpação do fígado: realiza a palpação
bimanual (posiciona a mão no gradeado
costal direito e palpa, com a outra mão, o
bordo hepático, solicitando que o paciente
simulado inspire profundamente) em
decúbito dorsal ou ou realize a manobra
em garra: o examinador se posiciona à 0 1,5
direita e de frente para os pés do paciente,
estando este em decúbito dorsal. Com as
mãos em garra faz a busca da borda
hepática em direção ao rebordo costal
direito a partir da fossa ilíaca direita até o
rebordo costal direito.
4. Palpação do baço: realiza, em uma das
técnicas, palpação bimanual (fixa o
gradeado costal esquerdo com uma mão e
0 1,5
palpa com a outra) com o paciente
simulado em decúbito dorsal e em
inspiração profunda.
5. Palpação do baço: realiza, em uma das
técnicas, a manobra de Schuster: paciente
0 1,5
em decúbito lateral direito com mão
esquerda na cabeça e perna esquerda
2020
IMPRESSO 1
IMPRESSO 2
EXAME FÍSICO
IMPRESSO 3
DESEMPENHO AVALIADO
Indicadores de avaliação
Parcialmente
Inadequado Adequado
adequado
Avaliação primária (3,5 pontos)
Identificou-se adequadamente ao paciente
e utiliza, pelo menos, luva de 0,0 0,2
1
procedimento.
(A) Reconheceu que o paciente está com
2 0,0 0,3
via aérea pérvia.
Indicou a manutenção de máscara com
3 0,0 0,1
oxigênio.
Identificou a necessidade inicial de manter
4 0,0 0,1
o colar cervical.
(B) Demonstrou ou verbalizou o exame
5 físico torácico relatando a adequada 0,0 0,3
ventilação do paciente.
(C) Indicou monitorização
6 multiparamétrica (ritmo cardíaco, FC, PA 0,0 0,3
não invasiva, FR, SpO2 e temperatura).
7 Avaliou presença de sangramento externo. 0,0 0,1
Avaliou o estado hemodinâmico da vítima
8 0,0 0,2
e notou sua estabilidade.
Indicou manter o acesso venoso periférico
9 de grosso calibre/Indicou a colocação do 0,0 0,2
2º cateter.
Indicou a necessidade de restrição da
10 reposição volêmica com solução 0,0 0,2
cristaloide.
Fez menção à coleta de exames
11 0,0 0,2
bioquímicos.
Indicou os exames a serem colhidos.
12 (Hb/Ht/plaquetas, tipo sanguíneo e 0,0 0,2
contraprova)
13 ITEM ANULADO 0,0 0,2
2020
DESEMPENHO OBSERVADO
ITENS DE DESEMPENHO AVALIADOS Parcialmente
Inadequado Adequado
Adequado
Abordagem e anamnese
1.1. Identifica-se e cumprimenta a mãe de 0,5
0
maneira adequada.
1.2. Pergunta sobre as características da
tosse paroxística e sinais e sintomas
associados:
a) duração – acima de 20 dias;
b) relação com o ciclo respiratório –
tossidas rápidas e curtas (de cinco a dez)
em uma única expiração;
c) frequência – 30 a 40 episódios/dia;
d) vômitos;
e) congestão facial / cianose e
f) protusão de língua. 0 1,0 2,0
IMPRESSO 1
EXAME FÍSICO
PA = 90 × 60 mmHg
Pulso = 98 bpm
FR = 15 irpm
Temperatura axilar = 36,5 oC
Mucosas descoradas = ++/4
2020
IMPRESSO 2
IMPRESSO 3
IMPRESSO 4
ECOGRAFIA
DESEMPENHO OBSERVADO
ITENS DE DESEMPENHO AVALIADOS Parcialmente
Inadequado Adequado
Adequado
1. Atendimento inicial e hipóteses diagnósticas
1.1 Apresenta-se e pergunta o nome da
0 0,3
paciente.
1.2 Realiza anamnese. 0 0,5
1.3 Analisa as causas* do sangramento
uterino anormal.
Inadequado: Cita menos de 4 causas do
sistema PALM-COEIN**.
Parcialmente adequado: Cita 4 causas do
sistema PALM-COEIN.
Adequado: Cita pelo menos 5 causas do
sistema PALM-COEIN.*Neste item, não será 0 0,6 1,2
atribuída pontuação à causa “gestação”.
**Causas de sangramento uterino anormal
(PALM-COEIN): pólipo; adenomiose;
leiomioma
malignancy (câncer de endométrio);
coagulação; distúrbio de ovulação; distúrbio
de endométrio; iatrogenia; não determinado.
2. Exame físico
2.1 Realiza exame ginecológico com
espéculo e identifica o colo uterino e a
origem do sangramento.
Inadequado: Não realiza o exame
ginecológico ou não identifica que o
sangramento provém do colo uterino.
Parcialmente adequado: Introduz e/ou 0 0,5 1,0
retira o espéculo em posição horizontal ou
aberto, mas identifica que o sangramento
provém do colo uterino.
Adequado: Introduz o espéculo em posição
diagonal girando para horizontal, abre o
espéculo, expõe o colo uterino e identifica
2020
Observações:
Não será necessária a realização de exame físico.
Considere que estão disponíveis neste consultório todos os materiais de registro de saúde,
incluídos o prontuário de saúde, atestado médico, receituários, impressos dos sistemas de
informação, ficha de encaminhamento, ficha de solicitação de exames, entre outros.
2020
DESEMPENHO OBSERVADO
ITENS DE DESEMPENHO AVALIADOS Parcialmente
Inadequado Adequado
adequado
A. Acolhimento
1. Cumprimenta e identifica-se ao paciente. 0 0,25
2. Pergunta ao paciente o motivo da consulta. 0 0,25
3. Esclarece ao paciente que ele está com
0 0,50
tuberculose e onde ela se instala.
4. Pergunta se o paciente está fazendo uso das
0 0,75
medicações (adesão).
5. Pergunta quantos medicamentos o paciente está
0 0,50
tomando por dia.
6. Pergunta o estado do paciente, ou como ele está
se sentindo, ou se houve algum efeito colateral da 0 0,75
medicação.
B. Plano de cuidados
7. Cita os nomes dos quatro medicamentos, na
forma de dois tipos de comprimidos: Rifampicina,
0 0,5
Isoniazida, Pirazinamina e Etambutol (RHZE) e
Rifampicina e Isoniazida (RH).
8. Explica o tratamento completo para TB
2RHZE/4RH: 2 meses de tratamento diário com
0 1,0
RHZE, 5 comprimidos/dia; 4 meses de tratamento
diário de RH, 3 ou 5 comprimidos/dia.
9. Explica efeitos colaterais menores das
medicações:
gástricos (intolerância digestiva, epigastralgia, dor
abdominal, náuseas e vômitos), cutâneos
(exantema leve, edema, irritação, acne e prurido) e
outros (neuropatia periférica, hiperuricemia com ou 0 0,5 1,5
sem sintomas, suor/urina de cor
avermelhada/alaranjada, cefaleia, mudança de
comportamento, euforia, insônia, depressão leve,
sonolência, vertigem, insônia, ansiedade e
artralgia/dor articular).
2020
CENÁRIO DE ATUAÇÃO
Você está em um consultório da Atenção Secundária e vai atender um paciente do sexo
masculino com 40 anos de idade.
CENÁRIO DE ATUAÇÃO
Observação
O hospital secundário tem a seguinte estrutura:
possui setor de radiologia convencional e ultrassonografia;
não possui tomografia computadorizada nem ressonância nuclear magnética;
possui laboratório de análises clínicas;
possui centro cirúrgico e leitos de internação (enfermaria e unidade de terapia
intensiva);
não possui banco de sangue.
2020
IMPRESSO 1
SINAIS VITAIS
IMPRESSO 2
EXAME GINECOLÓGICO
IMPRESSO 3
Hemograma:
o Hb: 13,2 mg/dL (VR: 12-16)
o Ht: 45,1% (VR: 35 – 45)
o Leucócitos: 17.110 (VR 4.500 – 11.000)
o Neutrófilos segmentados: 68,1%
o Bastões: 11,5%
o Linfócitos: 8,1%
o Monócitos: 7,4%
o Plaquetas: 251.000 (VR: 150.000 – 450.000)
IMPRESSO 4
Cenário de atuação
Você está em um pronto-socorro e realizará o atendimento junto à mãe de um escolar com 7
anos de idade. O menino foi trazido no colo de sua mãe, pois estava com dor na perna, e no
momento, encontra-se no leito de observação. A mãe refere que seu filho tem anemia falciforme.
Na noite anterior, a dor piorou, apesar de o menino estar em uso de 2 remédios para dor e estar
aplicando compressas mornas na perna. A criança não para de chorar e pede remédio para dor.
Na triagem, a dor foi graduada entre 6 e 7, pela Escala Analógica de Dor.
IMPRESSO 1
RECEITUÁRIO
Uso interno
EM CASO DE DOR
USO CONTÍNUO
IMPRESSO 2
Sinais vitais
FC: 110 bpm
FR: 24 irpm
PA: 100 × 60 mmHg
SatO2: 96% (ar ambiente)
CENÁRIO DE ATUAÇÃO
Você está de plantão nas enfermarias de alojamento conjunto e irá atender uma puérpera
que teve parto normal há cerca de 20 horas. A paciente foi avaliada no puerpério imediato
e encontrava-se, então, em boas condições.
IMPRESSO 1
FREQUÊNCIA DE PULSO
IMPRESSO 2
MUCOSAS
Mucosas coradas
2020
IMPRESSO 3
PRESSÃO ARTERIAL
IMPRESSO 4
GLICEMIA
DESEMPENHO OBSERVADO
ITENS DE DESEMPENHO AVALIADOS Parcialmente
Inadequado Adequado
Adequado
1. Atendimento inicial
1.1 Apresenta-se e cumprimenta a paciente. 0 0,3
2. Demonstração de exame físico e procedimentos
2.1 Avalia o nível de consciência da
0 1,0
paciente.
2.2 Acomoda a paciente no leito e a coloca
com as pernas elevadas.
Inadequado: Não faz nenhum desses
procedimentos.
0 0,2 0,5
Parcialmente adequado: Somente
acomoda a paciente no leito.
Adequado: Faz os dois procedimentos
mencionados.
2.3 Checa pulsos: carotídeo e periféricos.
Inadequado: Não chega os pulsos da
paciente.
Parcialmente adequado: Checa somente 0 0,2 0,4
os pulsos periféricos ou o carotídeo.
Adequado: Checa os pulsos periféricos e o
carotídeo.
2.4 Checa a perfusão periférica. 0 0,4
2.5 Avalia a coloração das mucosas 0 0,4
2.6 Avalia a involução uterina.
Inadequado: Não palpa o útero. 0 1,6
Adequado: Palpa o útero.
2.7 Avalia os lóquios.
Inadequado: Não pergunta nem verifica.
Parcialmente adequado: Somente 0 0,5 1,6
pergunta, sem verificar.
Adequado: Verifica os lóquios.
3. Solicitação de exames (PA e complementares)
3.1 Refere que deve aferir a pressão arterial 0 0,8
3.2 Indica exame de glicemia imediato. 0 1,0
2020
CENÁRIO DE ATUAÇÃO
Você compõe uma equipe de Estratégia da Saúde da Família em uma área de
alta vulnerabilidade social e atenderá um adolescente desacompanhado de 17
anos de idade, acolhido pela enfermagem. A ficha de acolhimento da
enfermagem relata: sinais vitais: PA= 130 × 80 mmHg; FC = 110 bpm;
temperatura axilar = 36,5 °C; SO2 = 98%. O adolescente relata dificuldade para
dormir há mais de 1 semana e quer algum medicamento para melhorar o sono.
Ele apresenta ferimentos nos braços. Relata ter caído de bicicleta há mais de 1
semana. O adolescente encontra-se emagrecido, agitado e ansioso.
Observações:
Não será necessária a realização de exame físico.
Caso precise de algum formulário específico, basta verbalizar o que deseja.
Considere que estão disponíveis neste consultório todos os materiais de registro
de saúde, incluídos prontuário de saúde, atestado médico, receituários,
impressos dos sistemas de informação, ficha de encaminhamento, ficha de
solicitação de exames, entre outros.
2020
IMPRESSO 1
1
campos
completamente e
com nitidez,
Local de realização: Data de realização: E
utilizando caneta
esferográfica de
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxx 99/99/9999 tinta preta.
PARCIALMENTE
DIAGNÓSTICO INADEQUADO
ADEQUADO
ADEQUADO
PARCIALMENTE
CONDUTA INADEQUADO
ADEQUADO
ADEQUADO
AVALIAÇÃO GLOBAL
Desempenho do(a) participante nesta estação; assinale um dos itens a seguir.
assinatura do(a) examinador(a) Caso necessário, registre no verso desta Planilha as observações.
0836626618
2017
AVALIAÇÃO DE HABILIDADES CLÍNICAS
Nome completo do(a) participante: ESTAÇÃO EXEMPLO DE PREENCHIMENTO
Preencha os
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxxxxxx
1
campos
completamente e
com nitidez,
Local de realização: Data de realização: E
utilizando caneta
esferográfica de
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxx 99/99/9999 tinta preta.
OBSERVAÇÕES IMPORTANTES
1198329003
2017
AVALIAÇÃO DE HABILIDADES CLÍNICAS
Nome completo do(a) participante: ESTAÇÃO EXEMPLO DE PREENCHIMENTO
Preencha os
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxxxxxx
2
campos
completamente e
com nitidez,
Local de realização: Data de realização: E
utilizando caneta
esferográfica de
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxx 99/99/9999 tinta preta.
AVALIAÇÃO GLOBAL
Desempenho do(a) participante nessa estação; assinale um dos itens a seguir.
INADEQUADO MINIMAMENTE ADEQUADO ADEQUADO
assinatura do(a) examinador(a) Caso necessário, registre no verso desta Planilha as observações.
3088293913
2017
AVALIAÇÃO DE HABILIDADES CLÍNICAS
Nome completo do(a) participante: ESTAÇÃO EXEMPLO DE PREENCHIMENTO
Preencha os
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxxxxxx
2
campos
completamente e
com nitidez,
Local de realização: Data de realização: E
utilizando caneta
esferográfica de
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxx 99/99/9999 tinta preta.
OBSERVAÇÕES IMPORTANTES
2183471084
2017
AVALIAÇÃO DE HABILIDADES CLÍNICAS
Nome completo do(a) participante: ESTAÇÃO EXEMPLO DE PREENCHIMENTO
Preencha os
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxxxxxx
3
campos
completamente e
com nitidez,
Local de realização: Data de realização: E
utilizando caneta
esferográfica de
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxx 99/99/9999 tinta preta.
PARCIALMENTE
REGISTRO E INTERPRETAÇÃO DOS DADOS PLOTADOS NOS GRÁFICOS DE CRESCIMENTO INADEQUADO
ADEQUADO
ADEQUADO
AVALIAÇÃO GLOBAL
Desempenho do(a) participante nesta estação; assinale um dos itens a seguir.
assinatura do(a) examinador(a) Caso necessário, registre no verso desta Planilha as observações.
5431149636
2017
AVALIAÇÃO DE HABILIDADES CLÍNICAS
Nome completo do(a) participante: ESTAÇÃO EXEMPLO DE PREENCHIMENTO
Preencha os
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxxxxxx
3
campos
completamente e
com nitidez,
Local de realização: Data de realização: E
utilizando caneta
esferográfica de
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxx 99/99/9999 tinta preta.
OBSERVAÇÕES IMPORTANTES
0540130508
2017
AVALIAÇÃO DE HABILIDADES CLÍNICAS
Nome completo do(a) participante: ESTAÇÃO EXEMPLO DE PREENCHIMENTO
Preencha os
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxxxxxx
4
campos
completamente e
com nitidez,
Local de realização: Data de realização: E
utilizando caneta
esferográfica de
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxx 99/99/9999 tinta preta.
AVALIAÇÃO GLOBAL
Desempenho do(a) participante nesta estação; assinale um dos itens a seguir.
assinatura do(a) examinador(a) Caso necessário, registre no verso desta Planilha as observações.
3471406971
2017
AVALIAÇÃO DE HABILIDADES CLÍNICAS
Nome completo do(a) participante: ESTAÇÃO EXEMPLO DE PREENCHIMENTO
Preencha os
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxxxxxx
4
campos
completamente e
com nitidez,
Local de realização: Data de realização: E
utilizando caneta
esferográfica de
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxx 99/99/9999 tinta preta.
OBSERVAÇÕES IMPORTANTES
1906101356
ESTAÇÃO 5
AVALIAÇÃO DE HABILIDADES CLÍNICAS
ÁREA: MEDICINA DE FAMÍLIA E COMUNIDADE/SAÚDE COLETIVA
CHECKLIST DO(A) EXAMINADOR(A)
Participante:
Examinador(a):
DESEMPENHO OBSERVADO
ITENS DE DESEMPENHO AVALIADOS Parcialmente
Inadequado Adequado
adequado
Habilidade de comunicação
1. Relação médico-paciente: (a) cumprimenta a paciente, pergunta seu
nome e identifica-se; (b) pergunta o motivo da vinda da paciente; (c)
ouve com atenção a queixa sem interromper a sua fala,
demonstrando interesse por sua história; (d) olha para a paciente
durante a maior parte da consulta. □ □ □
• Inadequado: se realizar 0 ou 1 item;
• Parcialmente adequado: se realizar 2 ou 3 itens;
• Adequado: se realizar os 4 itens.
Anamnese
2. Pergunta sobre características da dor: (1) início; (2) frequência; (3)
duração; (4) tipo; (5) intensidade; (6) localização; (7) fatores de piora;
(8) fatores de melhora; (9) impacto na funcionalidade; (10) limitação
de movimento. □ □ □
• Inadequado: se perguntar de 0 a 3 itens;
• Parcialmente adequado: se perguntar de 4 a 7 itens;
• Adequado: se perguntar 8 ou mais itens.
3. Investiga: (1) história familiar; (2) histórico ocupacional (atividades
laborais, condições de trabalho); (3) trabalho na atualidade, incluindo
ambiente e processo.
• Inadequado: se investigar 0 ou 1 item; □ □ □
• Parcialmente adequado: se investigar 2 itens;
• Adequado: se investigar os 3 itens.
4. Investiga sintomas de transtorno de ansiedade generalizada: (1)
preocupações; (2) tensão muscular; (3) irritabilidade; (4) alteração no
sono; (5) alteração do apetite; (6) alteração da atenção ou
concentração. □ □ □
• Inadequado: se investigar 0 ou 1 item;
• Parcialmente adequado: se investigar 2 ou 3 itens;
• Adequado: se investigar 4 ou mais itens.
5. Investiga sintomas específicos de depressão não compartilhados
com transtorno de ansiedade generalizada: (1) tristeza; (2) perda de
interesse ou prazer; (3) ideação ou plano suicida; (4) pensamentos
de ruína ou culpa. □ □ □
• Inadequado: se investigar 0 ou 1 item;
• Parcialmente adequado: se investigar somente 2 itens;
• Adequado: se investigar 3 ou 4 itens.
Exame físico e exames complementares
6. Solicita e interpreta o exame físico (sem alterações, exceto contratura
muscular cervical) e comunica o resultado à paciente. □ □
7. Interpreta o laudo do exame de RX da coluna cervical e do ombro
direito (sem alterações) e comunica o resultado à paciente. □ □
Diagnósticos
ESTAÇÃO 5
AVALIAÇÃO DE HABILIDADES CLÍNICAS
ÁREA: MEDICINA DE FAMÍLIA E COMUNIDADE/SAÚDE COLETIVA
8. Comunica o diagnóstico de dor crônica devido a lesão por esforço
repetido (LER), relacionada ao trabalho (DORT). □ □
9. Comunica o diagnóstico de transtorno de ansiedade generalizada
(TAG).
• Inadequado: se não comunicar transtorno de ansiedade
generalizada ou se comunicar outro diagnóstico; □ □ □
• Parcialmente adequado: se comunicar transtorno de ansiedade;
• Adequado: se comunicar transtorno de ansiedade generalizada
(TAG).
Condutas
10. Comunica a importância da longitudinalidade do cuidado da condição
crônica pela equipe de saúde da família, com possibilidade de
matriciamento (NASF e/ou CAPS).
• Inadequado: se não verbalizar retorno ou necessidade de
atendimento longitudinal e não orientar sobre NASF ou CAPS;
• Parcialmente adequado: se verbalizar somente retorno ou □ □ □
necessidade de atendimento longitudinal ou se orientar somente
sobre atendimento no NASF ou CAPS;
• Adequado: se verbalizar retorno ou necessidade de atendimento
longitudinal e orientar sobre atendimento no NASF e ou CAPS.
11. Prescreve terapêutica para dor crônica: (1) ginástica laboral; (2)
interrupções sistemáticas na atividade de trabalho; (3) anti-
inflamatórios não esteroides.
• Inadequado: se prescrever 0 ou 1 item; □ □ □
• Parcialmente adequado: se prescrever 2 itens;
• Adequado: se prescrever os 3 itens.
12. Verbaliza a terapêutica para transtorno de ansiedade generalizada:
(1) tratamento medicamentoso: ISRS (fluoxetina, sertralina,
paroxetina, fluvoxamina, citalopram, escitalopram) OU IRSN
(venlafaxina, desvenlafaxina ou duloxetina).
(2) psicoterapia cognitivo-comportamental OU intervenções
psicossociais em atenção primária à saúde (atuação de NASF e/ou
CAPS, terapia comunitária, grupos de autocuidado, terapias □ □ □
complementares).
• Inadequado: se não verbalizar tratamento;
• Parcialmente adequado: se verbalizar somente um dos dois
tratamentos;
• Adequado: se verbalizar tratamento medicamentoso e
psicoterápico/psicossocial.
13. Orienta a paciente a praticar exercício físico regular após controle da
dor. □ □
AVALIAÇÃO GLOBAL
Desempenho do(a) participante nesta estação; assinale um dos itens a seguir.
INADEQUADO ( ) MINIMAMENTE ADEQUADO ( ) ADEQUADO ( )
2017
AVALIAÇÃO DE HABILIDADES CLÍNICAS
Nome completo do(a) participante: ESTAÇÃO EXEMPLO DE PREENCHIMENTO
Preencha os
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxxxxxx
6
campos
completamente e
com nitidez,
Local de realização: Data de realização: E
utilizando caneta
esferográfica de
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxx 99/99/9999 tinta preta.
3. Interpreta o exame físico quanto à alteração de fundo de olho: retinopatia hipertensiva (cruzamentos patológicos,
arteríolas em “fio de cobre” ou “fio de prata”; pontos de hemorragia).
4. Identifica nos resultados de exames: • Inadequado: se não identificar nenhuma das alterações;
(1) hemograma: identifica anemia;
• Parcialmente adequado: se identificar 1 ou 2 alterações;
(2) bioquímica sanguínea: identifica aumento da creatinina;
• Adequado: se identificar as 3 alterações.
(3) EQU: identifica proteinúria.
5. Analisa/interpreta radiografia de tórax: identifica aumento da área cardíaca ou hipertrofia ventricular esquerda.
PARCIALMENTE
DIAGNÓSTICO E ORIENTAÇÃO TERAPÊUTICA INADEQUADO
ADEQUADO
ADEQUADO
9. Orienta sobre a importância do retorno ao ambulatório para avaliação do comprometimento dos órgãos-alvo.
AVALIAÇÃO GLOBAL
Desempenho do(a) participante nesta estação; assinale um dos itens a seguir.
assinatura do(a) examinador(a) Caso necessário, registre no verso desta Planilha as observações.
7673068232
2017
AVALIAÇÃO DE HABILIDADES CLÍNICAS
Nome completo do(a) participante: ESTAÇÃO EXEMPLO DE PREENCHIMENTO
Preencha os
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxxxxxx
6
campos
completamente e
com nitidez,
Local de realização: Data de realização: E
utilizando caneta
esferográfica de
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxx 99/99/9999 tinta preta.
OBSERVAÇÕES IMPORTANTES
6543246493
2017
AVALIAÇÃO DE HABILIDADES CLÍNICAS
Nome completo do(a) participante: ESTAÇÃO EXEMPLO DE PREENCHIMENTO
Preencha os
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxxxxxx
7
campos
completamente e
com nitidez,
Local de realização: Data de realização: E
utilizando caneta
esferográfica de
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxx 99/99/9999 tinta preta.
PARCIALMENTE
EXPLICAÇÃO E DETALHES TÉCNICOS DOS PROCEDIMENTOS QUE PODEM SER INDICADOS INADEQUADO
ADEQUADO
ADEQUADO
6. Explica a aspiração devido ao tamanho do pneumotórax e aos sintomas do paciente: colabamento do pulmão 3 cm
de distância da parede torácica na linha do hilo pulmonar e quadro clínico moderado.
• Inadequado: se não mencionar os fatores;
• Parcialmente adequado: se mencionar apenas 1 fator;
• Adequado: se mencionar os 2 fatores.
7. Detalha a técnica de aspiração de pneumotórax (punção após anestesia local no 2.º espaço intercostal direito
na linha hemiclavicular).
8. Descreve a possibilidade de ser realizada a drenagem de tórax, caso a aspiração do pneumotórax não seja efetiva.
9. Informa o paciente da necessidade de consentimento informado, explicando os riscos e benefícios do procedimento.
• Inadequado: se não solicitar a assinatura e não orientar.
• Parcialmente adequado: se disser apenas que o paciente precisa assinar o termo.
• Adequado: se solicitar assinatura e orientar.
PARCIALMENTE
ORIENTAÇÕES INADEQUADO
ADEQUADO
ADEQUADO
10. Explica as prováveis causas do pneumotórax espontâneo ao paciente: tabagismo, bolhas congênitas, infecções
pulmonares prévias.
• Inadequado: se não explicar as causas;
• Parcialmente adequado: se explicar apenas 1 causa;
• Adequado: se explicar pelo menos 2 causas.
11. Explica o risco de recorrência e possível indicação cirúrgica, se outro pneumotórax ocorrer do mesmo lado.
• Inadequado: se não explicar os fatores;
• Parcialmente adequado: se explicar apenas 1 fator;
• Adequado: se explicar os 2 fatores.
0725400424
2017
AVALIAÇÃO DE HABILIDADES CLÍNICAS
Nome completo do(a) participante: ESTAÇÃO EXEMPLO DE PREENCHIMENTO
Preencha os
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxxxxxx
7
campos
completamente e
com nitidez,
Local de realização: Data de realização: E
utilizando caneta
esferográfica de
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxx 99/99/9999 tinta preta.
AVALIAÇÃO GLOBAL
Desempenho do(a) participante nesta estação; assinale um dos itens a seguir.
INADEQUADO MINIMAMENTE ADEQUADO ADEQUADO
OBSERVAÇÕES IMPORTANTES
0983401072
2017
AVALIAÇÃO DE HABILIDADES CLÍNICAS
Nome completo do(a) participante: ESTAÇÃO EXEMPLO DE PREENCHIMENTO
Preencha os
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxxxxxx
8
campos
completamente e
com nitidez,
Local de realização: Data de realização: E
utilizando caneta
esferográfica de
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxx 99/99/9999 tinta preta.
AVALIAÇÃO GLOBAL
Desempenho do(a) participante nesta estação; assinale um dos itens a seguir.
INADEQUADO MINIMAMENTE ADEQUADO ADEQUADO
assinatura do(a) examinador(a) Caso necessário, registre no verso desta Planilha as observações.
6636256925
2017
AVALIAÇÃO DE HABILIDADES CLÍNICAS
Nome completo do(a) participante: ESTAÇÃO EXEMPLO DE PREENCHIMENTO
Preencha os
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxxxxxx
8
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Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxx 99/99/9999 tinta preta.
OBSERVAÇÕES IMPORTANTES
2299168434
2017
AVALIAÇÃO DE HABILIDADES CLÍNICAS
Nome completo do(a) participante: ESTAÇÃO EXEMPLO DE PREENCHIMENTO
Preencha os
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxxxxxx
9
campos
completamente e
com nitidez,
Local de realização: Data de realização: E
utilizando caneta
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0491433734
2017
AVALIAÇÃO DE HABILIDADES CLÍNICAS
Nome completo do(a) participante: ESTAÇÃO EXEMPLO DE PREENCHIMENTO
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AVALIAÇÃO GLOBAL
Desempenho do(a) participante nesta estação; assinale um dos itens a seguir.
INADEQUADO MINIMAMENTE ADEQUADO ADEQUADO
OBSERVAÇÕES IMPORTANTES
6342073948
2017
AVALIAÇÃO DE HABILIDADES CLÍNICAS
Nome completo do(a) participante: ESTAÇÃO EXEMPLO DE PREENCHIMENTO
Preencha os
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10
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completamente e
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Local de realização: Data de realização: E
utilizando caneta
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6. Orienta o paciente acerca da atividade sexual, que pode ser reiniciada em 2 a 4 semanas após a alta hospitalar.
AVALIAÇÃO GLOBAL
Desempenho do(a) participante nesta estação; assinale um dos itens a seguir.
INADEQUADO MINIMAMENTE ADEQUADO ADEQUADO
assinatura do(a) examinador(a) Caso necessário, registre no verso desta Planilha as observações.
6992238335
2017
AVALIAÇÃO DE HABILIDADES CLÍNICAS
Nome completo do(a) participante: ESTAÇÃO EXEMPLO DE PREENCHIMENTO
Preencha os
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10
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completamente e
com nitidez,
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OBSERVAÇÕES IMPORTANTES
0031259268
CHECKLISTS REVALIDA 2016
http://revalida2015.blogspot.com.br/
PRATICA 2015
PROVA PRATICA 2014
PROVA PRATICA 2013
Material Para a Prova Prática bom dia. e como se vê, são coisas muito iguais aos práticos de cuba. isso tem que ficar
AUTÔNOMO. pra não esquecer na hora. os professores presentes não interatuam. as
respostas se dão por meio de cartilhas, segundo a evolução do paciente. por exemplo, no
boa noite galera. demorei pra escrever, e desde já peço desculpas por isso.
caso do recém nascido (boneco) que tinha que avaliar logo após o parto. vc ia atuando e
o que queria levantar em relação ao prático do revalida são coisas muito pontuais. a essa segundo o que vc fazia ela te dava um cartão dizendo como evoluia. se subia saturação,
altura quem já passou no teórico já se preparou adequadamente em relação ao freq. respiratória, etc. ano passado foram 10 estações: 5 sábado e 5 no domingo. vou
conteúdo. eu acho! rs. o nervosismo será eterno. quando passar essa prova vem a da comentar aqui e vcs dão uma olhada no checklist pra ter idéia do que eles cobraram.
residência, depois as provas de títulos... então já era. nossa vantagem é que nossa
* estação 1
experiência prática em cuba nos ajuda com isso. agora é ver muito vídeo no youtube sobre
gestante (não lembro semanas). após anamnese se indicava o exame físico e havia um
os procedimentos e procurar conteúdo pra ler sobre isso. mas por favor né, vamo esquecer
boneco de um abdomen grávido. realizar manobras de leopold. se podia palpar dorso e
resumo de power point e ver os vídeos que cumprem com protocolo. tem muito vídeo na
presentação. logo se media freq cardíaca com o sonar, mas a profª só ligava se
net que não tem nada a ver com o que vão pedir. mas tem os da Journal england, e outros
vc colocasse no dorso certo. esclarescer a dúvida de qual via de parto seria a mais
que ajudam.
adequada.
então....primeiro que tudo esclarescer que o que escrevo aqui é o que funcionou comigo.
*estação 2 : paciente embriagaado que teve acidente e tinha glasgow deprimido (não
não necessariamente funcionará com todo mundo. outros amigos compartilharam coisas, e
lembro qto). procedimento a indicar. realizar intubação orotraqueal em boneco.
todas são válidas. consegui baixar as fotos do meu check list e tô mandando anexo a este
*estação3 : mãe que traz recém nascido com diarréia fisológica do lactente. ver check list.
e-mail. antes do exame, eu fiz um cartaz e preguei na parede. com tudo que eu precisava
lembrar pro prático. vou listar aqui o que lembro, pode ser que eu esqueça d algo: *estação 4: caso de litíase vesicular. sem colecistite.
1- se apresentar ao paciente *estação 5: mãe que traz escolar obeso e com queixa de baixa altura.
2- bom dia *estação 6: paciente sem queixas que comparece para check up pq apresentou pa de
3- solicita dados de identificação (cartões de vacina, prénatal)
15/10 (eu acho).
4- queixa
* estação 7: paciente (boneco) com ferida incisa em braço.
5- antecedentes de saúde
6- ant familiares * estação 8: caso de dengue.
7- medicamentos * estação 9: doença inflamatória pélvica.
8- háb tóxicos
* estação 10: reanimação do recém nascido em sala de parto. só pegar as fotos dos check
9- anamnese (ALICIA FREDUSA AJUDA MUITO)]
list e comparando. não lembro os detalhes dos pacientes, nem dos casos. mas já dá pra ter
10- antes de exame físico sempre comentar de lavar a mão, e explicar ao paciente o que se
uma idéia de como eles cobram. qualquer coisa é só me mandar e-mail que tento
fará.
esclarescer.
11- exame físico: geral, regional, por sist.. blá blá... parece bobeira, mas vcs verão que era
critério no check list ser respeituoso com o paciente. vamo segurar o nervosismo e dar um
PROVA PRÁTICA – REVALIDA 2012
Caros colegas, escrevi estes pequenos textos uns dias depois da prova prática do Revalida 2012, antes de ter acesso às checklists. Assim, aquilo que verão aqui escrito é a sensação com que saí de cada estação,
antes de saber o que é que constava das checklists, o que até é mais fidedigno, visto que é aquilo que vocês sentirão durante a prova. A seguir à descrição de cada estação, está então a respetiva checklist.
Para quem não sabe como funciona, a prova prática acontece em Brasília e há 5 estações práticas num Sábado e as outras 5 no Domingo. A chamada dos candidatos foi por ordem alfabética nos dois dias, por isso
- pessoas que ficam para o fim, preparem-se para esperar 5 horas para chegar a vossa vez! Mal chegamos temos que colocar equipamentos eletrónicos, relógios e basicamente tudo e mais alguma coisa em sacos
que são logo fechados e levados para outro lugar… e depois basicamente ficamos ali numa sala de espera em agonia várias horas. Depois entramos em grupos de 10 (vão 5 para cada lado) e lá vamos às estações,
que têm 10 minutos cada uma. Temos sempre uma pessoa ao nosso lado que nos leva de sala para sala, ao contrário dos outros anos, as salas eram umas ao lado das outras, por isso não houve correrias nem
stresses desse género, e é tudo relativamente calmo. Dentro de cada sala (é um consultório real) estão 2 examinadores com checklists, o ator ou boneco, uma pessoa a filmar, e em algumas estações estava mais
uma pessoa a fazer não sei bem o quê. Enfim, implica alguma ginástica chegar à mesa do médico em alguns gabinetes minúsculos. Os examinadores nunca falam connosco, tudo o que pedimos é-nos dado em
cartões e as instruções iniciais estão num cartão em cima da mesa. Os atores estão muito bem treinados, e só respondem ao que perguntamos, e por vezes tentam enganar-nos um pouco. Preparem-se para atores
que entram em pânico e choram, eles são mesmo muito bons. Se não fosse o stress do momento, teria achado tudo muito engraçado e bem feito.
Alguns conselhos gerais em relação à prova prática… como vão ver nas checklists, apresentarem-se ao doente, ouvirem-nos sem interrupções desnecessárias, explicar-lhe tudo bonitinho e no fim perguntar se
teve dúvidas, são logo uns quantos pontos garantidos em TODAS as estações, por isso NUNCA se esqueçam disso. Acreditem numa coisa, 10 minutos… são uma e t e r n i d a d e… Em algumas estações eu fiquei
calada mais de 5 minutos a olhar para o ator, à espera que o tempo acabasse. Noutras foi mais corrido e usei os 10 minutos inteiros, mas no geral, é tempo mais do que suficiente para tudo, por isso vão com
calma. Como vão ver, raramente eles pedem conhecimentos muito específicos, acima de tudo, avaliam atitudes e condutas gerais. Tratem bem os vossos doentinhos e boa sorte!!!
PRIMEIRO DIA
1. Mulher de vinte e poucos anos que tinha feito uma mamoplastia para colocação de próteses mamárias há 10 dias, vinha com uma complicação da ferida operatória, que estava aberta e com alguns sinais
inflamatórios e nenhum infeccioso (ela dava-nos uma fotografia da mama quando dizíamos que a queríamos observar). Ela já estava a tomar antibiótico (Cefalexina, acho) e analgésico/anti-inflamatório
(diclofenaco). A atriz colocou muita ênfase na parte ética, ela queria processar o médico que a tinha operado e queria o nosso apoio. Também perguntava se aquela prescrição estava bem feita, e se eu faria uma
diferente para ela. Fiquei um pouco baralhada porque sinceramente não percebi se era para orientar a doente em relação à ferida operatória, se o que eles queriam era a parte ética, mas ela insistia tanto com a
história de processar o outro médico, que na altura pensei que o mais importante era a questão ética mesmo, então disse que ela estava no direito de processar o médico, mas que eu não podia fazer nada a
respeito disso, porque não tinha estado lá nem sabia o que se tinha passado na cirurgia e, de qualquer das formas, aquela era uma complicação possível da cirurgia e que, como ela devia saber, nenhuma cirurgia
está isenta de complicações. Ela perguntou-me se eu lhe fazia uma cirurgia nova, eu disse que poderia fazer (considerei que eu estava a fazer de cirurgião), mas que o ideal seria ela procurar o médico que a operou
e discutir o caso com ele. E, como de qualquer forma 10 minutos é muito tempo, dei todas as orientações eu me lembrei em relação à ferida.
2. Mulher com trinta e tal anos, acho que estava com 28 semanas de gestação e vinha para a rotina de pré-natal. Tinha queixa de cefaleia occipital. Quando pedíamos o exame físico e as análises, ela tinha uma
pressão arterial alta (158/112mmHg), edema dos membros inferiores e tinha um monte de alterações analíticas, já não sei os valores, mas tinha proteinúria muito elevada, trombocitopénia e não me lembro que
mais (enzimas hepáticas normais). Basicamente tinha uma pré-eclâmpsia com iminência de eclâmpsia (ainda não era HELLP). Então tínhamos que definir a conduta e orientar a paciente (explicar-lhe o diagnóstico,
interna-la, etc.). A única coisa que destaco é que a atriz (que era muito boa), entrou completamente em pânico quando lhe disse que era grave o suficiente para a internar, então teve a sua graça… (no meio do
stress acredito que alguns não concordem comigo… hehe).
3. Uma senhora trazia o filho bem pequenino, acho que tinha 3 meses. Ela vinha porque achava que o leite dela era insuficiente porque o bebé chorava muito e queria mamar de hora a hora. Na farmácia tinham-
lhe dado uma latinha de NAN, e a mãe queria saber se era adequado. Quando pedi o livrinho da criancinha (um ponto essencial nesta estação, achei eu) e estava tudo normal: desenvolvimento normal (eles davam
um cartão com o exame físico se nós pedíssemos), peso adequado para a idade com boa evolução ponderal. Então acho que o objetivo era falar de aleitamento materno e dizer-lhe que devia manter o aleitamento
materno exclusivo até aos 6 meses, explicar a técnica e as vantagens da amamentação, etc. Também tinha algumas vacinas em atraso, que eu disse quais eram e quando as deveria fazer.
4. Esta foi para mim a estação mais estranha de todas. O ator era um agente comunitário de saúde que vinha de um domicílio, e depois de relatar uma história cheia de parentes familiares e umas grandes
confusões, basicamente dava a entender que estava a haver ali qualquer tipo de violência (sexual ou não) de um irmão de 30 anos com a meia-irmã de 12 anos (mas ele dava tantos pormenores da família que o
nível de baralhação no fim da história era grande!). O objetivo era orientar o agente de saúde quanto ao que ele deveria fazer, coisa meio estranha. Eu saberia o que fazer enquanto médica, se a criança tivesse
sido vítima de violência, sexual ou não, mas realmente não sabia o que dizer ao agente comunitário para fazer. Então fiz-lhe algumas perguntas meio vagas, mas sinceramente passeio 70% do tempo calada a olhar
para ele, e ele calado a olhar para mim. – Para minha surpresa, quando vi a checklist, eles não queriam que nós soubéssemos o papel do ACS neste caso, mas sim que soubéssemos interagir com ele… coisa
estranha, achei eu!
5. Homem de 56 anos (ou parecido) com clínica típica e clássica de enfarte – o ator era muito bom e parecia genuinamente aflito e com dor, até fazia confusão . No início fiz uma história muito dirigida para a
doença actual (caracterizar a dor e os antecedentes relevantes para o caso, tentar perceber se havia factores de risco, excluir contra-indicações para a medicação e pouco mais), mas no fim, como me sobrou
tempo, perguntei aos examinadores se podia voltar atrás e completar a anamnese, e eles acenaram que sim com a cabeça, pelo que no fim completei a anamnese com tudo o que me ocorreu até chegar aos 10
minutos, como antecedentes familiares, profissão (para ver se era alguma coisa de stress ou não), etc. No meio da minha primeira anamnese, o doente disse que já tinha tido dores daquelas que passavam com
antiácidos, mas era obviamente para baralhar, até porque tirando isso era uma história bem típica de enfarte. As tarefas eram pedir exames complementares (tinha papel e caneta para escrevermos), orientar o
doente, fazer o diagnóstico, analisar o ECG (e interpretá-lo em voz alta para os examinadores) e dizer qual a conduta terapêutica. Era um enfarte com supra-ST da parede anterior, pelo que era tudo muito linear.
Parecia muito para fazer em 10 minutos, mas como é tudo muito automático e rápido, acaba por sobrar tempo. (A checklist era enorme, mas é bom, assim se nos esquecêssemos de alguma coisa, valia pouco no
total dos pontos ).
SEGUNDO DIA
1. Homem que tinha sofrido um acidente (acho que tinha sido de motocicleta) e basicamente era um politraumatizado. Eu fiz ATLS todo bonitinho (ABCDE), mas acho que o principal objetivo da estação era
entubar (ele tinha Glasgow 7). Tudo o que pedíamos era-nos dado em cartões. Por exemplo, disse que queria estabilizar a coluna cervical e eles deram-me um cartão que dizia qualquer coisa como “considere
coluna cervical estabilizada”. Enfim, quando cheguei à entubação propriamente dita, fiz tudo bonitinho (pré-ventilei, etc.) mas o boneco era MUITO DURO!, e eu não estava a conseguir entubar (e não costumo
ter grande dificuldade)… e perdi bastante tempo em várias tentativas. Se vos acontecer o mesmo, não stressem… o que eu fiz foi pré-ventilar entre cada tentativa, como se fosse um caso real, ou pelo menos dizia
“vou considerar que pré-ventilei entre as tentativas”, isto porque eu tentei umas 5 vezes e nada. Logo no início fiz a subluxação da mandíbula e nada, pedi à enfermeira que lá estava para fazer Sellick e nada, às
tantas disse aos examinadores que ia hiperestender o pescoço do doente porque ele era muito duro, mas que na vida real nunca poderia fazer isso. E finalmente consegui entubar. A partir daí era seguir os
procedimentos de verificar a entubação, etc. Só quando passei do B para o C é que pedi os acessos venosos. Estava em pleno C quando o tempo acabou e iria continuar se tivesse mais tempo, mas julgo realmente
que o ponto fulcral era entubar corretamente. Acho que as estações de procedimentos são as melhores para não perder pontos, é tudo muito objetivo!
2. Para espanto de todo o mundo, mais um pré-natal. Desta vez era uma mulher de 23 anos grávida pela primeira vez, primeira consulta. Era para fazer o pré-natal (eu acho que incluía confirmar a gravidez e
basicamente pedir todas as análises e dar todo o tipo de orientações à doente, como a periodicidade das consultas, cálculo da data provável do parto, etc.). Era muito vago, porque a única tarefa era orientar a
doente, e aqui 10 minutos não chegam para fazer um pré-natal completo. Foi a única estação em que falei sem parar os 10 minutos e sinto que faltou muita coisa. Ainda para mais a doente também queria saber
quais os direitos dela e do pai da criança (licenças de maternidade, paternidade e esse tipo de coisas). Portanto além de um pré-natal completo de primeira consulta com todas as análises e mais algumas, responder
a todas as dúvidas da doente e darem todo o tipo de conselhos, ainda tinha esta partezinha sobre legislação. Era um tema fácil, mas tão vago e tão extenso, acho que foi fácil perder muitos pontos aqui. E agora
vejam como era gigante a check-list:
3. Esta era uma estação surrealmente específica (na minha opinião) em que uma mãe trazia a criancinha de 3 ou 4 meses com um testículo que ainda não tinha descido. Era uma criptorquidia e ela queria saber
quando tinha que operar (se tinha que operar) e quais eram as implicações de não operar e como se tratava, e ainda se o filho dela era realmente um menino já que tinha um dos testículos vazios (mas o outro
era normal, e o que estava vazio tinha o testículo no canal inguinal). Enfim, coisas que eu acho demasiado específicas para a prova. No fim, felizmente, a checklist era relativamente simples, então até era fácil
pontuar alto apesar da especificidade do tema.
4. Homem (já não me recordo da idade, mas era mais de 50) que tinha feito PSA de rotina, e tinha sido superior a 10. Já tinha feito biopsia e vinha a nós para lhe vermos o
resultado da biopsia. Tinha um carcinoma bem diferenciado, não infiltrativo e estadio 1A. Tínhamos que lhe dar a notícia (não sei se isso era parte do objetivo da estação) e
orientá-lo. Eu fui bem veemente na parte de ser um tumor num estadio muito inicial, e por isso com alto potencial de cura. Ele queria saber se tinha que ser operado, quais
as complicações da cirurgia e se ia morrer por causa disto. Disse-lhe que sim, teria que ser operado e encaminhado para um urologista. Acho que era importante tranquilizar
o senhor e dizer que realmente havia complicações possíveis (eu falei da impotência mas também lhe apresentei soluções) e frisei bastante o excelente prognóstico. Mas era
uma estação um pouco aberta demais, fiquei com a sensação de que tinham ficado coisas por fazer e fiquei com dúvidas se eu estava a fazer de cirurgião ou de clínico geral,
pelo que não sei se era para lhe falar mais da parte cirúrgica e do estadiamento, mas na altura fiquei com ideia que não.
5. Homem novo cuja mulher tinha acabado de morrer com uma gravidez ectópica rota (tínhamos um cartão com uma história bem detalhada do que tinha acontecido à
esposa). Ele não sabia que ela estava grávida nem que tinha qualquer problema de saúde. A última vez que a tinha visto (nessa manhã) ela estava bem e tinha apenas 27
anos. Então tínhamos que lhe explicar calmamente que a mulher tinha morrido e como tinha morrido. Acho que era importante usar linguagem simples para que ele
conseguisse entender como é que uma jovem saudável de 27 anos morre do nada. Eu tentei explicar de uma forma bem simples o que era a gravidez ectópica, e como é que
tinha evoluído daquela forma. Ele perguntou-me se poderia ter sido feita alguma coisa para evitar. Eu disse que havia alguns fatores de risco (enumerei uns quantos) mas
que também poderia não estar relacionado com nada, o que teria sido provavelmente o caso, visto que ele me negou todos os fatores de risco que perguntei. Também tentei
passar a ideia de que tinha sido feito tudo o que era possível, etc. Depois de o esclarecer neste campo, ele perguntava o que tinha que fazer agora. Então também tínhamos
que passar o atestado de óbito (que o examinador nos dava quando o pedíamos), era mesmo para o preencher todo bonitinho e depois explicar ao senhor o que fazer com
ele.
CHECK LIST 2012