Estudo

de
caso
Unidade curricular: processo de enfermagem
Modulo: gerenciamento do cuidado
Atividade: situação problema.
Professores : Letícia Seltenreich/Silas Nicoletti
O objetivo do presente estudo de caso, proposto
pelos professores Leticia Seltenreich e Silas
Nicoletti da situaçã o problema do modulo
gerenciamento do cuidado em processo de
enfermagem, é descrever o caso de um idoso que
sofreu AVC há sete anos, nã o temos evidencias
que o mesmo permanecia na unidade desde
entã o, e nem que o mesmo procurou a unidade
por algum motivo, consideramos que, analisados
os fatos do atendimento ao cliente e também das
questõ es relacionadas aos cuidados de
enfermagem do mesmo, descreveremos nosso
potencial e desenvolvimento diante do mesmo.
Introdução:
O estudo de caso fundamenta as ações de enfermagem proporciona uma assistência
individual e personalizada na qual o paciente é visto com um ser único e não como um
conjunto de sinais e sintomas; proporciona um elo entre as diversas áreas que atuam
de forma intervencionista nos problemas do paciente proporciona uma familiarização
da enfermagem com a literatura cientifica utilizada para embasar suas decisões
contribui na formação de um corpo concreto de conhecimentos de enfermagem, pois
os registros e arquivos dos estudos de casos podem ser utilizados como referencia
futura e contribui para melhorar o desempenho da equipe de enfermagem.

(VIDAL ZC “O CASO DE ESTUDO” ANNAES DE ENFERMGEM 1934; 5(5): 28-30).

O paciente analisado neste estudo é:

SR. Alfredo, 78 anos, Sexo masculino.

I. AVC há sete anos

II. Apresenta limitações
III. Fragilidade capilar
IV. Pele fina
V. Uso de papagaio para eliminações vesicais

Analisamos a conduta da técnica de enfermagem

a. Recém-contratada três semanas no emprego.
b. Sem supervisão do enfermeiro.
c. Sem habilidade de acesso venoso.
d. Sem conhecimento cientifico em questão de eliminações e necessidades
vesicais.
e. Sem visar NHB (NECESSIDADES HUMANAS BASICAS) do mesmo em relação
ao banho.
Conforme o instrumento de coleta de dados utilizado, em que se investigou os principais
problemas de adaptação e instrumentos básicos de enfermgem , foi possível identificar os
diagnósticos de enfermagem e as propostas de intervenções de enfermagem por meio de
raciocínio clínico e julgamento diagnóstico. Também, foi descrito os diagnósticos de
enfermagem mais prevalentes associando com os componentes e processos complexos do
modo fisiológico do Modelo de Adaptação.