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1. O que é SAE?

2. Qual a resolução do Cofen que fala sobre o SAE?


3. Quais são os pilares da SAE?
4. Qual o objetivo da SAE?
5. O que é processo de enfermagem?
6. Quem apresentou o modelo inicial do processo de enfermagem?
7. Qual o objetivo do processo de enfermagem?
8. O que é consulta de enfermagem?
9. Quais são as etapas do processo de enfermagem?
10. Quais são as principais diferenças entre SAE e Processo de enfermagem?
11. Qual é a lei do exercício profissional e o que ela dispõe sobre o Processo de enfermagem?
12. O que é coleta de dados?
13. O que é diagnóstico de enfermagem, cite os tipos de diagnósticos?
14. O que é planejamento de enfermagem?
15. O que é a implementação da assistência de enfermagem?
16. O que é avaliação?
17. Quais as etapas do histórico de enfermagem?
18. O que é o diagnóstico real ou com foco no problema? Escreva a sua composição? Dê um
exemplo.
19. O que é o diagnóstico de risco? Escreva a sua composição!20. O que é o diagnóstico de
promoção a saúde, fale da sua composição e exemplifique.
20. O que é o diagnóstico de promoção a saúde, fale da sua composição e exemplifique.
21. O que é diagnóstico de síndrome? Fale sobre a sua composição e exemplifique.
22. O que é fator de risco?
23. O que é fator relacionado?
24. O que é característica definidora?

1- Metodologia ordenada e deliberada


que possibilita ao Enfermeiro e sua
equipe desenvolverem o Processo de Enfermagem (P.E) através de
conhecimento técnico, científico e
humano, conferindo autonomia, respaldo científico, legal e
satisfação profissional em suas
ações.
2- Dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e
a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes,
públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de
Enfermagem, e dá outras providências.
3- Pessoal (dimensionamento, educação
continuada e permanente, organização diária da equipe de trabalho...),
instrumental ( organização de manuais, normas, rotinas,
instrumentos de coletas de dados, impressos e /ou softwares que
auxiliam a coletar registros dos dados do indivíduo, da família ou da
comunidade, procedimentos operacionais padrão..)
Método (envolve o caminho percorrido para prestar o cuidado de enfermagem)
(COFEN,2009).
4- Estruturar o trabalho profissional, promover o
cuidado humanizado com o paciente e direcionar as atividades
cotidianas da equipe de enfermagem.
5- Instrumento metodológico que orienta o cuidado profissional
de Enfermagem e a documentação da prática profissional.
6- Wanda Horta, na segunda metade da década de 1960
7- oferecer uma
estrutura na qual as necessidades individualizadas da pessoa
possam ser satisfeitas. Representa um alternativa de
reaproximação do Enfermeiro com o seu cliente possibilitando a
análise crítica sobre as condições de saúde do mesmo e efetiva
a atuação dos profissionais de Enfermagem.
8- Processo de saúde de enfermagem
quando realizado em instituições
prestadoras de serviço, ambulatoriais, em
domicílios, em escolas, associações
comunitárias e entre outros
9- Coleta de dados de Enfermagem (ou Histórico de Enfermagem)
Diagnóstico de Enfermagem
Planejamento de Enfermagem
Implementação
Avaliação de Enfermagem
10- SAE-
• Metodologia
• Privativo do Enfermeiro
• Sistematização
• Processo
de gestão
• Organização,
primeiro visa-se organizar e
sistematizar e será quanto ao MÉTODO. PE-
• Instrumento metodológico que
orienta o cuidado profissional de Enfermagem e a documentação
da prática profissional
•A assistência de enfermagem deve ser
sistematizada pelo P.E.
• Participação dos profissionais auxiliares
e técnicos de enfermagem na execução
do P.E.

• O P.E deve ser realizado de modo


deliberado e sistemático, em todos os
ambientes, públicos ou privados, em que
ocorre cuidado profissional de
enfermagem.
11- Além do diagnóstico de Enfermagem, são competências
privativas do enfermeiro, dentro do P.E.;
Planejamento, organização, execução e avaliação dos serviços de
assistência de enfermagem;
Consulta de enfermagem;
Prescrição da assistência de enfermagem;
Cuidados diretos de enfermagem a pacientes graves com risco de vida
Cuidados de enfermagem de maior complexidade técnica e que
exijam conhecimentos de base científica e capacidade de tomar
decisões imediatas; regulamentação do profissional do Técnico de
enfermagem: Participam da execução do P.E., naquilo que lhes coube, sob a
supervisão e orientação do enfermeiro
12- Obtenção de informações sobre a pessoa ,família ou
coletividade humana e sobre suas respostas.
13- Interpretação das demandas identificadas na
investigação (Julgamento clínico).
DIAGNÓSTICO COM FOCO NO PROBLEMA
DIAGNÓSTICO DE RISCO
DIAGNÓSTICO DE PROMOÇÃO DA SAÚDE
DIAGNÓSTICO DE SÍNDROME
14- Determinação dos resultados que se espera alcançar e das
ações e intervenções de enfermagem que serão realizadas
15- Realização das ações ou intervenções na etapa do
planejamento
16- Processo sistemático e contínuo de avaliação das ações
realizadas; e de verificação de necessidade de mudança
17- Histórico de saúde: ele é coletado para determinar o estado de bem-estar ou doença da
pessoa.
Exame físico: Que pode ser realizado antes, durante ou após a coleta do histórico de saúde,
dependendo do estado físico e emocional desse cliente e também das prioridades imediatas da
situação.
Registro de dados: depois de coletar o histórico de saúde e o exame físico as informações
obtidas são registradas no prontuário do cliente.
18- Julgamento clínico em respeito de uma resposta humana indesejável a uma condição de
saúde/processo de vida que existe em pessoas, família, grupo ou comunidade;
Composição do D.E.: Título(diagnóstico/problema)/Fator relacionado/Características definidoras.
Ex: Diarreia relacionada ao uso excessivo de laxantes evidenciada por sete episódios de
evacuações de fezes líquidas em 12 horas
19- Julgamento clínico a respeito da vulnerabilidade/suscetibilidade do indivíduo, família, grupo ou
comunidade para o desenvolvimento de uma resposta humana indesejável a condições de
saúde/processo de vida;
Todo diagnóstico de risco começa com a palavra RISCO
Composição do D.E.: Título/Fator de Risco
20- Julgamento clínico a respeito da motivação e do desejo de aumentar o bem-estar e alcançar o
potencial humano de saúde;
Todo diagnóstico de promoção da saúde começa com a palavra DISPOSIÇÃO
Composição do D.E.: Título/Fator Relacionado/características definidoras
21- Julgamento clínico relativo a um agrupamento de diagnósticos de enfermagem que ocorrem
juntos, sendo mais bem tratados em conjunto.
Todo diagnóstico de síndrome começa com a palavra SÍNDROME
Composição do D.E.: Título/Fator Relacionado/características definidoras
22- Fatores ambientais e elementos fisiológicos, psicológicos, genéticos ou químicos que
aumentam a vulnerabilidade de um indivíduo, família ou comunidade a um evento insalubre.
23- São itens que causaram ou contribuíram para a mudança no estado ou no problema de
saúde. Podem ser descritos como: relacionados a, ou associados a. É a etiologia do problema e,
podem ser de natureza fisiológica, psicológica, sociocultural, ambiental e espiritual.
24- São os sinais e os sintomas, ou seja, as manifestações clínicas que levaram o profissional a
concluir que o problema existe. Podem ser descritas como: evidenciadas por ou caracterizadas
por.

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