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Simulado Prefeituras – Saúde

Enfermeiro

3. Assinale a alternativa em que a expressão desta-


LÍNGUA PORTUGUESA cada exerça função de sujeito no trecho:
a. (…), pois ameaça suprimento de alimentos…
Crise hídrica afeta milhões de pessoas no mundo e
b. Não há plantas nem animais.
ameaça segurança alimentar
c. (…), o acesso seguro à água potável é uma ne-
cessidade humana fundamental e básica.
Falta de água traz riscos à segurança alimentar e nutri-
d. Não deveria haver razão para preocupações, (…).
cional, pois ameaça suprimento de alimentos a demanda
da população. Produção se torna mais cara e só pode
4. Assinale o trecho que apresente noção de causa:
ser adquirida mediante sacrifício de outras necessidades.
Sem água não há comida. Não há plantas nem a. Portanto, o acesso seguro à água potável é uma
animais. Falta energia elétrica, falta luz. É a água que necessidade humana fundamental e básica.
garante a vida na Terra. Portanto, o acesso seguro à b. Mas cerca de 97,5% dessa massa hídrica é sal-
água potável é uma necessidade humana fundamental gada.
e básica. Não deveria haver razão para preocupações, c. (…), por estar na superfície dos solos.
pois mais de 70% do planeta é coberto por água. Mas d. (…), embora essencial à vida e à alimentação, (…).
cerca de 97,5% dessa massa hídrica é salgada. Dos
menos de 3% de água doce disponíveis, apenas 0,4% 5. Isola um trecho de natureza explicativa a vírgula
é de fácil acesso, por estar na superfície dos solos. empregada logo após:
O recurso, além de escasso, é concentrado em a. Falta energia elétrica
determinados pontos geográficos, resultando diver- b. Não deveria haver razão para preocupações
sos conflitos regionais, os especialistas alertam. É c. (…) negligenciado pela indústria
um insumo disputado entre as nações, negligenciado d. (…), embora essencial à vida e à alimentação
pela indústria, pelo agronegócio, mal gerenciado pelos
governos e desperdiçado pela maioria das pessoas, 6. Assinale a alternativa correta sobre o vocábulo
avalia a Organização das Nações Unidas (ONU). “que” na seguinte redação: “É a água que garante a
Desta forma, embora essencial à vida e à alimenta- vida na Terra”.
ção, a água limpa e potável é um bem cada vez mais a. Pronome relativo
raro, precioso, que precisa ser protegido e preservado. b. Conjunção integrante
c. Partícula de realce
Fonte: Ascom/Consea (com adaptações).
d. Conjunção explicativa

1. Depreende-se corretamente do texto que: 7. Acerca das regras prescritas pela norma-padrão a
a. devido ao fato de o planeta ser coberto por 70% respeito do uso do sinal indicativo de crase, assinale a
de água, não há razões para preocupações para a alternativa correta, considerando o período “Falta de
escassez de água.
água traz riscos à segurança alimentar e nutricional”.
b. a água potável, por mais que seja essencial à vida
a. O sinal indicativo de crase é obrigatório devido à
e à alimentação, tem se tornado um recurso cada
fusão de preposição “a” com artigo “a” que antece-
vez mais escasso.
de a palavra feminina.
c. embora a falta de água aumente o preço da pro-
b. O período exemplifica um caso de emprego fixo do
dução de suprimentos, não prejudica a oferta de
acento grave, como em expressões: às vezes; à noite.
alimentos à população.
c. O período exemplifica um caso de emprego facul-
d. segundo a Organização das Nações Unidas
tativo do acento grave.
(ONU), a água potável que é encontrada em vá-
d. O período exemplifica um caso de emprego proibi-
rios pontos geográficos é um recurso administrado
do do acento grave.
adequadamente pelos governantes.

2. O conectivo “Desta forma”, que introduz o último 8. Se o autor optasse por substituir o termo grifado em
parágrafo do texto, poderá ser substituído por qual dos “os especialistas alertam” por “a maioria dos especialis-
vocábulos abaixo? tas” de forma correta, a concordância verbal de “alertam”:
a. Porquanto a. deveria obrigatoriamente permanecer na terceira
b. Destarte pessoa do singular.
c. Conquanto b. deveria obrigatoriamente passar para a terceira
d. Enquanto pessoa do plural.

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c. poderia tanto permanecer na terceira pessoa do sin- 13. A reação transfusional é uma intercorrência grave.
gular quanto passar para a terceira pessoa do plural. Assinale o cuidado de enfermagem não recomendado
d. deveria trocar o tempo verbal. nessa situação:
a. A qualquer suspeita de reação transfusional, deve-
9. No trecho “cerca de 97,5% dessa massa hídrica é -se suspender imediatamente a transfusão.
salgada”, a palavra “salgada” exerce a função sintática de b. O tempo máximo para administrar o hemocompo-
a. sujeito. nente é de 4 horas.
b. predicativo do objeto direto. c. Ao detectar reação transfusional, o profissional deve
c. predicativo do sujeito. interromper a transfusão, remover a bolsa do hemo-
d. objeto indireto. componente e jogá-la no lixo de resíduo infectante.
d. Diante de uma reação transfusional, o profissional
10. Marque a opção que define claramente o conceito deve interromper a transfusão, manter o acesso
de dígrafo. venoso com soro fisiológico, comunicar o médico,
a. É a menor unidade sonora distintiva da palavra. encaminhar a bolsa transfusional para o laborató-
b. É o fonema vocálico que se agrupa com a vogal, rio e verificar os sinais vitais.
numa sílaba.
c. É o conjunto de duas letras que representam um 14. A paciente F.A.T referiu cefaleia e o médico prescre-
único fonema. veu dipirona endovenosa, porém a paciente apresenta-
d. É o conjunto de duas letras, ambas pronunciadas. va alergia à medicação. A enfermeira, ao se aproximar
da paciente para administração da referida medicação,
puncionou o acesso e, antes da administração da medi-
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 
cação, identificou a pulseira de alergia a dipirona, o que
permitiu a enfermeira interromper o procedimento sem
11. De acordo com a Portaria n. 529/2013, que ins-
administrar a medicação. Esse tipo de incidente é um
titui o Programa Nacional de Segurança do Paciente
a. evento adverso.
(PNSP), define-se INCIDENTE como
b. incidente sem dano.
a. comprometimento da estrutura ou função do corpo
c. incidente com dano.
e/ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo-se do-
d. incidente que não atingiu o paciente.
enças, lesão, sofrimento e morte.
b. evento ou circunstância que poderia ter resultado,
ou resultou, em dano desnecessário ao paciente. 15. Sobre o infarto agudo do miocárdio (IAM), marque
c. redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano a alternativa incorreta:
desnecessário associado ao cuidado de saúde. a. A morfina é uma medicação indicada no atendi-
d. aplicação sistêmica e contínua de iniciativas que mento hospitalar para redução do retorno venoso
afetam a segurança, a saúde humana e a imagem e diminuição da dor torácica e da ansiedade.
institucional. b. Todo paciente com IAM apresenta dor torácica e
alteração do eletrocardiograma.
12. Com relação aos erros de medicação, marque a c. As enzimas cardíacas devem ser coletadas o mais
alternativa incorreta. precocemente possível, dentre elas incluem-se a
a. Escolha incorreta do medicamento, erro na indi- mioglobina, a troponina e a CK-MB.
cação, contraindicação e alergias conhecidas são d. O ECG deve ser feito em no máximo 10 minutos
exemplos de erros de prescrição. para detecção de alterações como o infradesnive-
b. Erro de medicação é definido como um evento evi- lamento do segmento ST, o supradesnivelamento
tável, ocorrido em qualquer fase da terapia medica- do segmento ST e a inversão da onda T.
mentosa, que pode ou não causar danos ao paciente.
c. Erro de monitorização é a distribuição incorreta do 16. A respeito da higiene adequada das mãos, é cor-
medicamento prescrito ao paciente. reto afirmar:
d. Considera-se erro de horário a administração do a. Existem várias formas de higiene das mãos, den-
medicamento fora do intervalo de tempo estabele- tre elas a higiene simples, a higiene antisséptica,
cido pela instituição, conforme o aprazamento da a higiene cirúrgica e a fricção com álcool a 100%.
prescrição (geralmente se considera hora cer- b. O uso de secadores elétricos representa um avan-
ta se o atraso não ultrapassa meia hora, para ço tecnológico recomendado pela ANVISA para
mais ou para menos). ser implementado nas unidades de saúde.

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c. A higiene simples das mãos é feita com o uso de gentes, produtos e acessórios de limpeza, por meio
antisséptico acompanhado de degermante e tem de ação mecânica (manual ou automatizada), atu-
duração de 20 a 30 segundos. Esse procedimento ando em superfícies internas (lúmen) e externas,
deve envolver a fricção de todas as partes da mão. de forma a tornar o produto seguro para manuseio
d. A higiene cirúrgica das mãos pode ser feita com e preparado para desinfecção ou esterilização.
produto a base de álcool ou esponja impregnada c. Realizar a esterilização desses produtos em estufa,
com antisséptico. Esse procedimento dura de 3 somente em situações de urgência e emergência.
a 5 minutos e é recomendado antes dos procedi- d. Produtos críticos são aqueles produtos para a
mentos cirúrgicos. saúde utilizados em procedimentos invasivos com
penetração de pele e mucosas adjacentes, tecidos
17. A biossegurança é um tema de grande relevância subepteliais e sistema vascular, incluindo também
nos serviços de saúde para evitar acidentes nos pro- todos os produtos para saúde que estejam direta-
fissionais de saúde e estimular o uso de equipamen- mente conectados com esses sistemas.
tos de proteção. A respeito desse assunto, marque a
alternativa incorreta. 21. A Constituição Federal de 1988, marco da redemo-
a. O cuidado ao paciente com tuberculose pulmonar cratização do país, vem afirmar que a saúde é direito
bacilífera demanda o uso de máscara de proteção de todos e dever
respiratória com filtro de fator de proteção 2-PFF2. a. das empresas prestadoras de serviço.
b. O cuidado ao paciente com varicela demanda a
b. dos municípios.
medida de precaução de contato e aerossol.
c. dos planos de saúde.
c. O cuidado ao paciente com meningite viral deman-
d. do Estado.
da a precaução padrão.
d. O cuidado ao paciente com meningite bacteriana
demanda a precaução por aerossol. 22. Em relação às diretrizes do Sistema Único de Saú-
de, contidas no art. 198 da Constituição Federal de
18. O HIV é um vírus de RNA que é transmitido pela 1988, assinale a alternativa correta.
via sexual, vertical e percutânea. De acordo com a Nor- a. Centralização político-administrativa.
ma Regulamentadora n. 32 – NR 32, qual é a classe de b. Equidade da assistência à saúde.
risco desse agente etiológico? c. Atendimento integral.
a. Classe de risco 1 d. Preservação da integridade física e moral acima
b. Classe de risco 2 da decisão do paciente.
c. Classe de risco 3
d. Classe de risco 4 23. Qual lei determina que as ações e serviços de saú-
de devem ser gratuitos?
19. São vedações do empregador segundo a NR 32, a. Constituição Federal de 1988
exceto: b. Portaria n. 2.438/2017
a. A utilização de pias de trabalho para fins diversos c. Lei Orgânica da Saúde n. 8.080/1990
dos previstos. d. Lei Orgânica n. 8.142/90
b. O ato de fumar, o uso de adornos e o manuseio de
lentes de contato nos postos de trabalho. 24. Dispõe sobre a participação da comunidade na
c. O consumo de alimentos e bebidas nos postos de gestão do Sistema Único de Saúde (SUS):
trabalho. a. NOAS n. 01/2002
d. O uso de calçados fechados. b. NOB 1993
c. Lei n. 8.142/1990
20. De acordo com a Resolução da Diretoria Colegiada
d. Constituição Federal de 1988
– RDC n. 15, de 2012 da ANVISA, assinale a alterna-
tiva incorreta.
25. Assinale a alternativa que indica em qual(is)
a. A desinfecção de alto nível é o processo físico ou
legislação(ões) foi(ram) estabelecida(s) que “A seguri-
químico que destrói microbactérias e fungos pre-
sentes em artigos semicríticos. No entanto, esse dade social será financiada por toda a sociedade”.
tipo de desinfecção não destrói um número eleva- a. Constituição Federal de 1988
do de esporos bacterianos. b. Lei Orgânica da Saúde (Lei n. 8.080/1990)
b. A limpeza é a remoção de sujidades orgânicas e c. Portaria n. 2.048/2002
inorgânicas, redução da carga microbiana presen- d. Constituição Federal de 1988 e Lei Orgânica da
te nos produtos para saúde, utilizando água, deter- Saúde (Lei n. 8.080/1990)

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26. A portaria que redefine a Política Nacional de Pro- com a análise combinatória de termos de acordo
moção da Saúde (PNPS) é: com cada realidade regional. Os dois sistemas de
a. Portaria n. 119 de 9 de setembro de 1993 classificação trabalham com 8 eixos.
b. Portaria n. 11 de 04 de julho de 1995 c. A NANDA-I foi criada pelo Conselho Internacional
c. Portaria n. 14 de 13 de fevereiro de 1996 de Enfermeiros (CIE) e objetiva unificar todas as
d. Portaria n. 2.446 de 11 de novembro de 2014 outras classificações existentes em uma única
para a criação de uma linguagem universal da
27. Documento legal que institui a Política Nacional de Enfermagem; descrever os cuidados prestados
Atenção às Urgências: ao cliente (indivíduo, família ou comunidade) no
a. Portaria n. 3.252/2009 âmbito mundial; permitir a comparação de dados
b. Portaria n. 2.048 de 2002 de Enfermagem entre população de clientes, em
c. Portaria n. 356 de 22 de setembro de 2000 ambientes, áreas geográficas e tempos diversos;
d. Portaria n. 1.863 de 29 de setembro de 2003 e estimular a educação em Enfermagem, as pes-
quisas e as políticas de saúde.
28. Segundo o Decreto Presidencial n. 7.508 de 28 de d. A NIC ou Classificação dos Resultados de Enfer-
junho de 2011, o acordo de colaboração firmado entre magem tem como objetivo definir os resultados de
entes federativos corresponde à(ao) forma a facilitar a sua utilização. A NIC documenta,
a. Rede de Atenção à Saúde. então, o desenvolvimento de resultados padroni-
b. Porta de Entrada do Sistema de Saúde. zados para a avaliação dos cuidados de saúde.
c. Mapa da Saúde.
d. Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde. 32. O Processo de Enfermagem é um instrumento meto-
dológico que orienta o cuidado profissional de Enferma-
29. O Decreto Presidencial n. 7.508 de 2011 expressa gem e a documentação da prática profissional. Sobre o
que a população indígena: processo de Enfermagem, marque a alternativa correta.
a. contará com regramentos diferenciados de acesso. a. O Processo de Enfermagem deve estar baseado
b. contará com regramentos igualitários de acesso. num suporte empírico que oriente a coleta de dados,
c. não contará com serviços de saúde. o estabelecimento de diagnósticos de Enfermagem
d. contará com serviços de atendimento inicial à saúde. e o planejamento das ações ou intervenções de En-
fermagem; e que forneça a base para a avaliação
30. A PNH prevê que as unidades de saúde garantirão dos resultados de Enfermagem alcançados.
a. as informações ao usuário, o acompanhamento de b. Há diferenças conceituais quanto a Evolução e
pessoas de sua rede social (de livre escolha) e os Anotação. Na Anotação, os dados são analisados,
direitos do código dos usuários do SUS. contextualizados e referentes a 24 horas.
b. protocolos clínicos. c. Existem três tipos de avaliação que podem ser fei-
c. assistência integral à sua saúde. tas: quanto aos resultados que o paciente apre-
d. visibilidade de iniciativas e programas de humani- senta frente ao planejamento feito; quanto ao
zação na rede de atenção SUS. processo com enfoque em como foi oferecido o
suporte; e quanto à estrutura da instituição em que
31. Os sistemas de classificação de enfermagem pos- o cuidado foi prestado.
sibilitam o cuidado em uma linguagem única e a descri- d. A operacionalização e a documentação do Processo
ção da enfermagem clínica. A enfermagem conta com de Enfermagem evidencia a contribuição da Enfer-
alguns sistemas de classificação cujo desenvolvimento magem na atenção à saúde da população, aumen-
está relacionado a alguma fase do processo de enfer- tando a visibilidade e o reconhecimento profissional;
magem. Sobre os sistemas de classificação em enfer- nesse sentido, orienta-se realizar um registro infor-
magem, marque a alternativa correta. mal sobre as etapas do Processo de Enfermagem.
a. Com relação à CIPE, existem critérios para a elabo-
ração de um diagnóstico de Enfermagem. Para se 33. O diagnóstico de perfusão tissular periférica inefi-
estabelecer o diagnóstico, deve-se incluir o termo do
caz é definido, pela taxonomia de NANDA, como “a re-
eixo foco e o julgamento; também se tem a liberdade
dução na circulação sanguínea para a periferia, capaz
de incluir outros termos de outros eixos, menos do
de comprometer a saúde”.
eixo ação, que será usado para a intervenção.
A respeito desse diagnóstico, assinale a alternativa
b. A CIPE e a NANDA são sistemas de classificação
que indica uma das características que o define.
com um modelo multiaxial, e ambas trabalham

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a. Diabetes melito. c. É um direito negar-se a ser filmado, fotografado e


b. Sedentarismo. exposto em mídias sociais durante o desempenho
c. Sopro femoral. de suas atividades profissionais.
d. Tabagismo. d. É um dever prestar assistência de Enfermagem
sem discriminação de qualquer natureza.
34. Leia atentamente o caso clínico abaixo e responda
à questão: 37. A Resolução COFEN n. 564/2017 aprova o novo
“V.C.B., feminina, 42 anos, obesa, natural e residente Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem. De
em Porto Alegre, casada, empregada doméstica. acordo com esse Código, para a aplicação de penali-
Chega no posto de saúde com quadro de glicemia alte- dades aos profissionais de enfermagem, são conside-
rada. Paciente possui Hipertensão Arterial Sistêmica radas circunstâncias atenuantes, exceto:
(HAS) diagnosticada aos 38 anos de idade, durante a. facilitar ou assegurar a execução, a ocultação, a
sua 4ª gestação, na qual também apresentou ‘diabe- impunidade ou a vantagem de outra infração.
tes de gravidez’. Realiza tratamento irregular para HAS b. ter o infrator procurado, logo após a infração, por
com Hidroclorotiazida 50 mg/dia e Propranolol 80mg sua espontânea vontade e com eficiência, evitar
8/8h, desde sua última gravidez, mantendo níveis de ou minorar as consequências do seu ato.
PA geralmente acima de 150/100 mm Hg, segundo c. realizar atos sob coação e/ou intimidação ou grave
relatório de seu médico. Há 60 dias, realizou glicemia ameaça ou realizar atos sob emprego real de força
de jejum: 186 mg/dl, a qual foi repetida há 30 dias, física.
obtendo o resultado de 194 mg/dl, sendo diagnosti- d. ter confessado espontaneamente a autoria da
cada pelo médico com Diabetes tipo 2.” infração.
Durante a sua consulta, qual seria o diagnóstico que
mais se adequaria ao seu processo de enfermagem? 38. A evolução histórica da Enfermagem vem acompa-
a. Troca de gases prejudicada nhada da crescente preocupação com as demandas
b. Risco de Síndrome de Desequilíbrio Metabólico de saúde e complexidade dos serviços, objeto que tem
c. Fadiga sido estudado ao longo dos anos, com vistas a subsidiar
d. Débito cardíaco diminuído melhores práticas para o cuidado integral. Com relação
a nossa evolução histórica, ao contexto da supervisão
35. De acordo com a Lei n. 7.498/1986, o enfermeiro e à integralidade do cuidado, marque a opção incorreta:
exerce todas as atividades de Enfermagem, sendo que a. A função de supervisionar a equipe de Enfermagem é
algumas se enquadram como privativas. Entre as op- tradicional e legalmente atribuída ao enfermeiro, que
ções abaixo, assinale a alternativa que não se refere a responde pela gestão do serviço de Enfermagem pe-
uma atividade privativa do enfermeiro: rante o órgão fiscalizador do exercício profissional.
a. Consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre b. Mudanças em padrões enraizados histórica e cul-
matéria de enfermagem. turalmente ocorrem gradativamente, consideran-
b. Consulta de enfermagem. do os desafios e as dificuldades inerentes aos pro-
c. Prescrição da assistência de enfermagem. cessos de transição e à modificação de contextos.
d. Prescrição de medicamentos estabelecidos em Uma estratégia para potencializar os processos de
programas de saúde pública e em rotina aprovada mudança diz respeito à ampliação da participação
pela instituição de saúde. dos sujeitos implicados, tornando-se imprescindí-
vel, no cenário de saúde, a mobilização dos pro-
fissionais de Enfermagem para a construção de
36. De acordo com a Resolução COFEN n. 564/2017,
novos paradigmas assistenciais e gerenciais.
que estabelece o Código de Ética da Enfermagem re-
c. Quanto ao cuidado em saúde na perspectiva da
formulado, assinale a alternativa incorreta:
integralidade, este depende da prática individua-
a. O Código aplica-se aos Enfermeiros, Técnicos de En-
lista dos profissionais de saúde, considerando a
fermagem, Auxiliares de Enfermagem, Obstetrizes e
singularidade de cada especialidade e sua atua-
Parteiras, bem como aos atendentes de Enfermagem.
ção não interacionista.
b. É proibido utilizar-se de veículos de comunicação, mí-
d. A supervisão emerge como um instrumento geren-
dias sociais e meios eletrônicos para conceder entre-
cial que pode possibilitar o melhor planejamento,
vistas, ministrar cursos, palestras, conferências, sobre
implementação e avaliação do cuidado integral ao
assuntos de sua competência e/ou divulgar eventos
usuário, bem como a orientação do trabalho da
com finalidade educativa e de interesse social.
equipe de Enfermagem.

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39. A Resolução COFEN n. 599/2018 estabelece parâ- sional de saúde a não intervenção, já que, depen-
metros mínimos para assistência segura e humanizada. dendo do caso, a ação “beneficência” poderia cau-
A respeito dessa resolução, marque a opção incorreta. sar um mal maior que os benefícios decorrentes.
a. O documento propõe que, para a atuação da equi- d. O princípio da justiça está relacionado à distribui-
pe de Enfermagem em Saúde Mental e Psiquia- ção correta e adequada de deveres e benefícios
tria, o enfermeiro deverá, obrigatoriamente, ter sociais. Entende-se, dessa forma, que os seres
pós-graduação em Saúde Mental, Enfermagem humanos não são iguais, devendo ser conside-
Psiquiátrica ou Atenção Psicossocial, de acordo rado o tratamento ou assistência em função das
com a legislação educacional brasileira. diferenças sociais, raciais ou outros fatores.
b. A atuação da Enfermagem é imprescindível para a
promoção, a prevenção, a manutenção e a reabi- 41. Segundo dados da ANVISA (2017), estima-se que,
litação em Saúde Mental. A resolução do COFEN no Brasil, 60% da mortalidade infantil ocorra no período
traz parâmetros para uma assistência de Enferma- neonatal, sendo a sepse neonatal uma das principais
gem segura e humanizada, proporcionando segu- causas, conforme dados nacionais disponibilizados no
rança jurídica à categoria. Sistema de Informação de Mortalidade (SIM). Com re-
c. O cuidado prestado pela equipe de Enfermagem lação à sepse neonatal, é correto afirmar:
deve ser integral em conformidade com as dire- a. As infecções podem ser classificadas em transpla-
trizes da Política de Humanização, com ênfase centárias, quando são adquiridas por via transpla-
na Clínica Ampliada e pautado no respeito aos di- centária e acometimento intraútero. Entre essas
reitos humanos e, em especial, das pessoas com infecções, podemos citar sífilis, zika, toxoplasmo-
sofrimento e/ou transtorno mental e que fazem se e infecções causadas por fatores de risco ma-
uso de crack, álcool e outras drogas, bem como terno, como bolsa rota acima de 18h.
direitos já contemplados nas políticas públicas, in- b. Para fins epidemiológicos, será considerada como
cluindo grupos específicos em vulnerabilidade, e infecção relacionada à assistência à saúde (IRAS)
garantindo a continuidade da assistência. neonatal tardia, de provável origem hospitalar,
d. Relacionamento terapêutico é o processo terapêu- apenas a infecção diagnosticada enquanto o ne-
tico fundamentado no relacionamento interpessoal, onato estiver internado em unidade de assistência
como ferramenta do cuidado, entre o profissional e neonatal.
o usuário, no contexto individual ou em grupo. c. São consideradas IRAS precoce de provável ori-
gem materna as infecções cuja evidência diagnós-
40. A bioética vem se incorporando à construção his- tica ocorreu nas primeiras 48 horas de vida com
tórico-social da Enfermagem, trazendo-lhe novas pers- fator de risco materno para infecção.
pectivas no sentido de dar conta dos desafios decor- d. São considerados fatores de risco materno: bolsa rota
rentes da relação entre a ética e a técnica. A respeito há mais de 24h, febre materna nas últimas 48h e tra-
da Bioética e da atuação do enfermeiro, marque a op- balho de parto em gestação menor que 37 semanas.
ção incorreta.
a. O princípio moral da autonomia e o princípio jurídi- 42. Com relação aos cuidados dispensados ao pacien-
co da intimidade introduziram na área da saúde o te em uso de cateter urinário e a prevenção de infec-
conceito de consentimento livre e esclarecido, que ções do trato urinário, a ANVISA (2017) recomenda os
garante ao paciente o direito de contar com infor- seguintes cuidados, exceto:
mações suficientes que o tornem livre de qualquer a. Não desconectar o cateter ou tubo de drenagem,
forma de coerção ou engano por parte da equipe exceto se a irrigação for necessária.
de saúde, bem como lhe dá condições para fazer b. Manter sempre a bolsa coletora ao nível da bexiga.
uma escolha racional de aceitar ou não a realiza- c. Para exame de urina, coletar pequena amostra
ção de um diagnóstico ou procedimento e fazer ou através de aspiração de urina com agulha estéril
recusar um tratamento. após desinfecção do dispositivo de coleta.
b. Beneficência é a ação feita no benefício de outros. d. Não é necessário fechar previamente o cateter an-
O princípio da beneficência é que estabelece essa tes da sua remoção.
obrigação moral de agir em benefício dos outros.
c. A não maleficência é o princípio entendido como “a 43. Com relação aos tratamentos em oncologia, atribua
obrigação de não causar danos”, ou seja, o uso da valores de verdadeiro ou falso às afirmativas e assinale
prudência diante de situações que exijam do profis- a alternativa que represente a sequência correta:

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 (  ) A quimioterapia pode ser o tratamento prin- Tendo em mente o seguinte caso, responda as ques-
cipal em algumas neoplasias, como as leu- tões 45 e 46:
cemias, mas pode ser utilizada após o tra-
tamento principal cirúrgico. Nesse caso, é Paciente em pós-operatório de artrodese de coluna,
chamada de adjuvante. em uso de analgesia por cateter peridural, com infusão
 (  ) Radioterapia é considerada um tratamento de morfina a 4 ml/h e bólus de 2 ml com intervalo de
local e pode ser realizada na forma de bra- bloqueio de 2h. Com acesso venoso periférico e hidra-
quiterapia, quando as fontes de radioativi- tação com ringer lactato a 60 ml/h. Monitorizado com
dade são posicionadas dentro do corpo, e oximetria de pulso, frequência cardíaca entre 80-100
teleterapia, quando a fonte radioativa está a bpm, Sat O2 95%. Em uso de dreno hemovac em
região lombar, com débito de 50 ml nas últimas 12h.
uma distância de aproximadamente um me-
Diurese por cateter vesical de demora, com débito de
tro do local a ser irradiada.
1200 ml nas últimas 12h.
 (  ) A iodoterapia pode ser considerada uma for-
ma de radioterapia sistêmica.
45. Considerando que o paciente apresentou redução
 (  ) Quimioterápicos cicloespecíficos agem em
da frequência respiratória (8 ipm), com movimentos
qualquer fase do ciclo celular.
respiratórios superficiais e irregulares, queda na satu-
(  )  Radiodermite é uma das manifestações de
toxicidade relacionadas à quimioterapia e ração de O2, acidose respiratória à gasometria arterial.
pode se manifestar de forma precoce e tardia. Após avaliação da equipe assistencial, concluiu-se que
a. V, V, V, F, F o paciente estava apresentando depressão respiratória
b. V, F, V, F, F em função do uso de opioides. Nesse caso, deve-se:
c. F, V, V, F, F a. desligar a infusão de morfina e aguardar que o pa-
d. V, V, V, F, V ciente melhore espontaneamente.
b. administrar flumazenil, conforme prescrição médica.
c. administrar naloxona, conforme prescrição médica.
44. O câncer de mama é o segundo mais frequente em
d. desligar a infusão de morfina e colher nova gaso-
mulheres, atrás apenas do câncer de pele não melano-
metria em uma hora.
ma. É um dos tipos de cânceres para os quais a OMS
recomenda rastreamento populacional. Com relação 46. Os cuidados pós-operatórios, no caso acima, englo-
aos fatores de risco e medidas de prevenção do câncer bam os cuidados com o dreno. Entre os cuidados com
de mama, podemos afirmar que: drenos cirúrgicos, podemos afirmar o seguinte, exceto:
a. a idade, assim como em vários outros tipos de a. Alfinetes não são recomendados para evitar a mo-
câncer, é um dos principais fatores que aumentam bilização de drenos de Penrose.
o risco de se desenvolver câncer de mama. Mu- b. O curativo de feridas com sistemas de drenos fe-
lheres a partir dos 40 anos são mais propensas a chados deve ser realizado a cada 24h ou sempre
desenvolver a doença. que se tornar úmido, solto ou sujo.
b. são fatores de risco: menarca tardia (após os 15 c. Drenos de Penrose são considerados sistemas de
anos), menopausa precoce (antes de 55 anos), drenagem fechados e devem ser mantidos ocluí-
nuliparidade e uso de contraceptivos orais. dos com gaze estéril ou bolsa estéril por 72h.
c. o tabaco está bem estabelecido como importante d. Após limpeza com SF 0,9%, recomenda-se secar
fator de risco para o desenvolvimento do câncer a inserção do dreno e aplicar álcool a 70%.
de mama.
d. São consideradas de alto risco para o desenvolvi- 47. Uma mulher de 57 anos, submetida a rastreamento
mento de câncer de mama mulheres com história do câncer de mama com mamografia, retorna à unida-
familiar de câncer de mama em parente de primei- de de saúde trazendo consigo o resultado do exame
ro grau antes dos 50 anos ou de câncer bilateral realizado. Ao verificar o laudo, o enfermeiro orienta a
ou de ovário em qualquer idade; história familiar paciente com relação à conduta correta, que será:
de câncer de mama masculino; e diagnóstico his- a. manter o rastreamento bienal em caso de BI-RA-
topatológico de lesão mamária proliferativa com DS ZERO, uma vez que esta é a classificação atri-
atipia ou neoplasia lobular in situ. buída a um exame normal.
b. encaminhar a paciente para unidade de alta com-
plexidade para tratamento, em caso de BI-RADS 3.

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c. orientar a paciente sobre a necessidade de com- b. o teste do pezinho deve ser adiado até o 7º dia de
plementar o exame com outras incidências ou ma- vida, uma vez que o RN apresenta muito baixo peso.
mografia anterior, caso o resultado seja BI-RADS 1. c. o teste do coraçãozinho deverá ser repetido em
d. explicar à paciente que há um achado e que este 1h e, caso permanece alterado, o RN deverá ser
é tipicamente benigno, caso o laudo aponte para submetido a um ecocardiograma em até 24h.
BI-RADS 2. Neste caso, a paciente deve manter a d. o teste do pezinho deve ser realizado entre o ter-
rotina de rastreamento. ceiro e o quinto dia de vida por meio de punção no
centro do calcanhar e coleta de gotas de sangue
Considere um recém-nascido do sexo masculino, nas- em papel filtro.
cido de parto vaginal, idade gestacional 38 semanas
+2 dias, sem intercorrências, líquido amniótico meco- 50. No exame físico do RN, chama a atenção o seguinte:
nial fluido, chorou forte ao nascer; tônus muscular em a. A presença de duas artérias umbilicais sugere a
flexão ao nascer; corado, hidratado, anictérico, fonta- possibilidade de alterações renais.
nelas normotensas e planas, presença de bossa sero- b. O reflexo de Moro incompleto sugere paralisia ce-
-sanguinolenta; coto umbilical gelatinoso, com duas rebral. Essa suspeita é reforçada pelos valores do
artérias e uma veia; genitália típica masculina, apresen- índice de Apgar.
tando urina ainda em sala de parto. Apgar relatado 7 e c. O reflexo de Moro incompleto faz suspeitar que
8. Peso = 2000 g, perímetro cefálico = 33 cm, perímetro possa ter havido trauma no parto e devemos pen-
torácico = 31 cm; comprimento = 47 cm. No momento, sar na possibilidade de paralisia braquial obstétri-
apresenta saturação de O2 = 95% registrada em MSD ca ou fratura de clavícula, por exemplo.
e 98% em membro inferior direito. Reflexo de Babinski d. Esse RN não deve ficar em alojamento conjunto,
positivo e simétrico. Reflexos de marcha, sucção, vora- uma vez que não tem peso adequado para tal,
cidade, preensão plantar e palmar presentes. Reflexo conforme legislação em vigor.
de Moro presente, incompleto à direita. Frequência
cardíaca = 145 bpm, frequência respiratória = 48 ipm
contado em um minuto, temperatura axilar 37,4 °C.

A respeito do recém-nascido acima, responda as ques-


tões 48, 49 e 50.

48. Os dados informados a respeito do nascimento nos


demonstram que a conduta imediata em sala de parto foi:
a. clampear imediatamente o cordão umbilical e en-
caminhar o RN para mesa de reanimação, devido
à presença de líquido amniótico e índice de Apgar
indicando asfixia neonatal.
b. posicionar o RN em contato pele a pele com sua
mãe, após medidas antropométricas e banho.
c. aspirar vias aéreas superiores, devido à possibili-
dade de aspiração de mecônio. Secar o RN, prover
calor e posicioná-lo com leve extensão do pescoço.
d. clampear o cordão umbilical após cessação das
pulsações, secar o RN, desprezar os campos úmi-
dos e posicionar o RN em contato pele a pele co-
berto por campos aquecidos, mantendo o contato
com a mãe na primeira hora. Incentivar aleitamen-
to materno se sorologias maternas negativas.

49. A respeito da triagem neonatal, para o RN em


questão, podemos afirmar que:
a. o teste do coraçãozinho está normal, uma vez que
a criança está com saturação periférica de O2 aci-
ma de 25% nas duas tomadas.

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GABARITO

1. b 26. d
2. b 27. d
3. c 28. d
4. c 29. a
5. b 30. a
6. c 31. a
7. a 32. c
8. c 33. c
9. c 34. b
10. c 35. d
11. b 36. b
12. c 37. a
13. c 38. c
14. d 39. a
15. b 40. d
16. d 41. c
17. d 42. b
18. c 43. a
19. d 44. d
20. c 45. c
21. d 46. c
22. c 47. d
23. c 48. d
24. c 49. c
25. a 50. c

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b. A água limpa e potável tem sido cada vez mais


LÍNGUA PORTUGUESA rara; portanto, este é o item correto.
c. Conforme o próprio título do texto, a crise hídrica é
Crise hídrica afeta milhões de pessoas no mundo e
uma ameaça à segurança alimentar, prejudicando
ameaça segurança alimentar
o suprimento de alimentos à população.
d. No penúltimo parágrafo do texto, observamos que,
Falta de água traz riscos à segurança alimentar e nutri-
segundo a ONU, há uma má administração da
cional, pois ameaça suprimento de alimentos a demanda
água por parte dos governos.
da população. Produção se torna mais cara e só pode
ser adquirida mediante sacrifício de outras necessidades.
Sem água não há comida. Não há plantas nem 2. O conectivo “Desta forma”, que introduz o último
animais. Falta energia elétrica, falta luz. É a água que parágrafo do texto, poderá ser substituído por qual dos
garante a vida na Terra. Portanto, o acesso seguro à vocábulos abaixo?
água potável é uma necessidade humana fundamental a. Porquanto
e básica. Não deveria haver razão para preocupações, b. Destarte
pois mais de 70% do planeta é coberto por água. Mas c. Conquanto
cerca de 97,5% dessa massa hídrica é salgada. Dos d. Enquanto
menos de 3% de água doce disponíveis, apenas 0,4%
é de fácil acesso, por estar na superfície dos solos. Letra b.
O recurso, além de escasso, é concentrado em A conjunção “desta forma” apresenta valor
determinados pontos geográficos, resultando diver- conclusivo, assim como o conector “destarte”. Por
sos conflitos regionais, os especialistas alertam. É isso, a resposta correta será a alternativa B. Note-
um insumo disputado entre as nações, negligenciado se ainda que “porquanto” expressa noção de causa
pela indústria, pelo agronegócio, mal gerenciado pelos ou explicação; “conquanto” indica concessão;
governos e desperdiçado pela maioria das pessoas, “enquanto” trará valor temporal; e “entretanto”
avalia a Organização das Nações Unidas (ONU). apresenta valor adversativo.
Desta forma, embora essencial à vida e à alimenta-
ção, a água limpa e potável é um bem cada vez mais 3. Assinale a alternativa em que a expressão desta-
raro, precioso, que precisa ser protegido e preservado. cada exerça função de sujeito no trecho:
a. (…), pois ameaça suprimento de alimentos…
Fonte: Ascom/Consea (com adaptações). b. Não há plantas nem animais.
c. (…), o acesso seguro à água potável é uma ne-
1. Depreende-se corretamente do texto que: cessidade humana fundamental e básica.
a. devido ao fato de o planeta ser coberto por 70% d. Não deveria haver razão para preocupações, (…).
de água, não há razões para preocupações para a
escassez de água. Letra c.
b. a água potável, por mais que seja essencial à vida a. No trecho “ameaça suprimento de alimentos”,
e à alimentação, tem se tornado um recurso cada observe que o sujeito da forma verbal “ameaça”
vez mais escasso. está elíptico (subentendido), pois retoma a “falta
c. embora a falta de água aumente o preço da pro- de água”. Veja também que o verbo AMEAÇAR,
dução de suprimentos, não prejudica a oferta de no contexto, é verbo transitivo direto, ou seja, exi-
alimentos à população. ge um complemento sem preposição. E a expres-
d. segundo a Organização das Nações Unidas são “suprimento de alimentos” desempenha fun-
(ONU), a água potável que é encontrada em vá- ção sintática de objeto direto.
rios pontos geográficos é um recurso administrado b. O verbo haver, no sentido de existir, ocorrer ou
adequadamente pelos governantes. acontecer, é impessoal e deve permanecer na 3ª
pessoa do singular. Por isso, a forma verbal “há”,
Letra b em “Não há plantas nem animais”, é impesso-
a. Segundo o texto, não deveria haver razões para al. E, neste caso, o sujeito será inexistente e o
preocupações devido ao fato de o planeta ser trecho “plantas nem animais” exercerá função de
composto por 70% de água; no entanto, aproxima- objeto direto.
damente 97,5% dessa água é salgada. Ou seja, c. Alternativa correta. Veja que, no trecho “o aces-
há uma grande preocupação em relação a este so seguro à água potável é uma necessidade
assunto. humana fundamental e básica”, a expressão “o

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acesso seguro à água potável” exerce função de b. Mas cerca de 97,5% dessa massa hídrica é sal-
sujeito da forma verbal “é”. gada.
d. Assim como na alternativa b, a expressão “razão c. (…), por estar na superfície dos solos.
para preocupações”, no trecho “Não deveria haver d. (…), embora essencial à vida e à alimentação, (…).
razão para preocupações”, exerce a função sin-
tática de objeto direto da locução verbal “deveria Letra c.
haver”. E, como se trata de uma locução impes- a. A questão solicita a alternativa que apresente va-
soal, o sujeito será inexistente, ou conhecido tam- lor circunstancial de causa. Neste item, note que o
bém como oração sem sujeito. vocábulo “portanto” apresenta valor conclusivo.
b. A conjunção “mas” tem valor adversativo, assim
DICA IMPORTANTE como porém, contudo, entretanto, no entanto e
Contração ao + infinitivo = tempo: Ao chegar, todavia.
devolva-me os passaportes. c. Como ensinado na dica anterior, apresentará nexo
Preposição por + infinitivo = causa: Por chegar causal ao apresentar preposição por + verbo no
tarde, foi demitido. infinitivo. Por isso, esta é a assertiva correta. Ob-
Preposição para + infinitivo = finalidade: Para chegar serve que o trecho “por estar na superfície dos so-
a tempo, corra. los” desempenha valor causal em relação à ora-
Locução prepositiva apesar de + infinitivo = concessão: ção anterior.
Apesar de ter acordado cedo, chegou atrasado. d. O vocábulo “embora” tem valor concessivo, bem
como conquanto, mesmo que, posto que, ainda
4. Assinale o trecho que apresente noção de causa: que, se bem que, por mais que, por menos que,
a. Portanto, o acesso seguro à água potável é uma apesar de que, malgrado.
necessidade humana fundamental e básica.

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