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FICHA CADASTRAL

CASAMENTO CIVIL COLETIVO.

1 – IDENTIFICAÇÃO DOS NUBENTES:

Nome do Nubente: ____________________________________________________________________


Filiação: Pai ____________________________________ Mãe: ________________________________
Endereço: ______________________________________________ Bairro _______________________
CEP. ____________________ Ponto de Referência: _________________________________________
RG ___________________ CPF ____________________ NIS ________________________________
Estado Civil: Solteiro Divorciado: Viúvo:
Certidão de Nascimento: Cartório: ___________________________________ Nº __________________
Livro _____________ Folhas _________.
Certidão de Casamento com Averbação de Divorcio: Cartório: __________________________________,
Número ________________, Livro _______________ Folhas ________________.
Atestado de Óbito: Cartório: __________________________, Número ____________, Livro ___________
Folhas ___________________ Data do Óbito ______________ Localidade _________________________
Estado __________________.

1.2 – IDENTIFICAÇÃO DA NUBENTE:

Nome da Nubente: __________________________________________________________________.


Filiação: Pai ____________________________________ Mãe: _______________________________
Endereço: ______________________________________________ Bairro _____________________
CEP. ____________________ Ponto de Referência: _______________________________________
RG ___________________ CPF _____________________ NIS _______________________________
Estado Civil: Solteiro Divorciado: Viúvo:
Certidão de Nascimento: Cartório: ___________________________________ Nº ___________ Livro
_____________ Folhas _________.
Certidão de Casamento com Averbação de Divorcio: Cartório: ___________________________, Número
________________, Livro _______________ Folhas ________________.
Atestado de Óbito: Cartório: __________________________, Número ____________, Livro _____________
Folhas ________________ Data do Óbito ___________ Localidade __________________ Estado
__________________.

1.3 – ENCAMINHAMENTO POR EQUIPAMENTOS DA SEMMASDH:

CREAS: __________________________ Zona Geográfica: ___________________________________


Endereço: _________________________________________________ Tel. ______________________.
Téc. Responsável: ___________________________________________
COZINHAS COMUNITÁRIAS: ____________________________________ Zona Geográfica: ___________.
Endereço: _________________________________________________ Tel. ________________________.
Téc. Responsável: ___________________________________________ Tel. ________________________.

OUTROS – IDENTIFICAÇÃO DO ÓRGÃO:

Nome da Instituição: _____________________________________________ Sigla ___________________


Endereço: ______________________________________________________ Bairro: _________________
Gestor (a): ____________________________________________________________________________
Técnico Responsável: ___________________________________________________________________
Telefone para Contato __________________________

1 – IDENTIFICAÇÃO DOS PADRINHOS:

1.1 – PADRINHO DO NUBENTE:

Nome do Padrinho e/ou Madrinha: ____________________________________________________


Endereço: ______________________________________________ Bairro _____________________
Tel. _______________________.
CEP. ____________________ Ponto de Referência: ________________________________________
RG ___________________ CPF ____________________ NIS _______________________________

2.2 – PADRINHO DA NUBENTE:

Nome do Padrinho e/ou Madrinha: ____________________________________________________


Endereço: ______________________________________________ Bairro _____________________
Tel. _______________________.
CEP. ____________________ Ponto de Referência: ________________________________________
RG ___________________ CPF ____________________ NIS _______________________________

2 – IDENTIFICAÇÃO DO CRAS:

2.1 – CRAS DE REFERÊNCIA:

Nome do CRAS: _______________________________________ Zona Geográfica: ____________________


Endereço: _________________________________ Bairro ________________________ Tel. _____________
Coordenador: ________________________________________________ Tel. ______________________
Técnico Responsável _____________________________________________ Tel. ______________________
Data da Vista pela Assessoria Jurídica: _______________________
Advogado Responsável: ________________________________________ Tel. _____________________
Data do Encaminhamento da Documentação Apresentada pelos Nubentes ao Cartório: _________________.

Manaus, ______ de ______________ de 2017.

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