MÉTODO HÍBRIDO PET/MRI UTILIZADO

PARA OBTENÇÃO DE IMAGEMS MÉDICAS

NO DIAGNÓSTICOS DE DOENÇAS

Apresentado por Kennedy Carlos Silva Correa

Belo Horizonte, 2022.

 A Tomografia por Emissão de Pósitron (PET) é utilizada para

BREVE RESUMO a visualização e detecção de alterações metabólicas, mas

com limitada resolução espacial. E este método juntamente

SOBRE A PET E
à Ressonância Magnética (MRI), vem sendo um novo tipo de

aquisição de imagem do tipo híbrida, que auxilia e monitora

MRI
o tratamento de diversos tipos de doenças. Uma vez que, a

RM além de possibilitar a obtenção de imagens com

intensidade de sinal para partes moles, possui uma

UMA INOVAÇÃO
resolução espacial adequada para visualização e

diferenciação destes tecidos.

Com a fusão híbrida do PET com a MR, ocorre a redução da

exposição dos pacientes às doses de radiação ionizantes

comparado a outros métodos, como por exemplo, o PET

juntamente com a Tomografia Computadorizada (CT).

Belo Horizonte, 2022

OBJETIVO
Estudo das contribuições desta modalidade na aplicação em medicina

diagnóstica e aprimoramento na prática clínica.

O PROCESSO DE AQUISIÇÃO DE IMAGEM

híbrida é uma técnica recente no nível de diagnóstico médico, tendo

suas primeiras aplicações clínicas em meados dos anos 90, após anos

de experimentação por Hasegawa et al (1996), através da junção da

técnica SPECT com a técnica anatômica da Tomografia

Computadorizada (CT) em um mesmo equipamento, sendo assim

passível de aquisição de dados simultâneos, resultou no equipamento

SPECT/CT.

Belo Horizonte, 2022

Método Híbrido PET/MRI
NOS ÚLTIMOS ANOS
foi introduzido o 1° sistema integrado

de PET/MRI de corpo inteiro. Essa

UMA DE SUAS vantagens é

introdução foi mais lenta do que a o alto contraste de tecidos moles e

da PET/CT sua capacidade funcional.

70 SISTEMAS Foram

instalados em todo o mundo, sendo a

SÃO DUAS TÉCNICAS
maioria em universidades.

de aquisição de dados para a

construção de imagem médica, mas

exploram diferentes aspectos.

Belo Horizonte, 2022

RESSONÂNCIA M A G N É T I C A produz a imagem por meio de

campo magnético intenso gerado, alinhando os prótons do corpo do

paciente, que são retirados desse eixo de alinhamento através de

campos secundários em ressonância com o campo principal, em

seguida a influência desse campo é retirada, fazendo com que os

prótons retornem à situação inicial. Os prótons de cada tecido

retornam em tempos diferentes, o que possibilita a diferenciação dos

órgãos humanos.

TOMOGRAFIA POR EMISSÃO DE PÓSITRONS fazem a

aquisição dos dados a partir de radiopartículas, por meio de injeção

de uma dose de um radiofármaco no corpo do paciente, que produz

pósitrons a medida que ele decai, essas partículas combinadas aos

elétrons do tecido humano, produzem fótons, que são detectados pela

máquina, essas medidas formam a imagem

Belo Horizonte, 2022

 IMPORTÂNCIA

DESEMPENHO APLICAÇÃO AVANÇOS

MRI apresenta melhor Pode ser aplicado na Bom dessempenho na

desempenho, comparado área da ocologia, diferenciação de células

à CT, aumentando o neurologia, cardiologia e císticas benignas e

contraste de tecidos monitoramento de malignas nos pâncreas;

moles e reduzindo as sucesso terapêutico. boa detecção de

doses de radiação. tumores no reto; substitui

marcador tumoral para

carcinomas de cabeça e

pescoço.

Belo Horizonte, 2022

Formação de imagens
A COMBINAÇÃO de PET e RM em uma única unidade que

possibilita aquisições simultâneas, embora intuitivamente simples, é

tecnicamente muito mais complexa do que parece.

ATUALMENTE existem quatro opções de equipamentos PET/RM

disponíveis no mercado e três maneiras de integrar o PET com a RM

Philips Ingenuity

Siemes Biograph nMR

GE Trimodality com sistema rotativo de mesa

GE Sigma PET/MR

Belo Horizonte, 2022

MANEIRAS DE INTEGRAR PET/MRI
OS EQUIPAMENTOS PET E RM SÃO INDEPENDENTES E FICAM LOCALIZADOS EM SALAS

1
DISTINTAS. A INTEGRAÇÃO DAS IMAGENS É REALIZADA POR PROGRAMAS ESPECIALIZADOS,

POSSIBILITANDO FLEXIBILIDADE DE ROTINA NO RADIODIAGNÓSTICO, JÁ QUE OS SISTEMAS

PODEM SER UTILIZADOS SEPARADAMENTE;

IMAGENS SEQUENCIAIS SÃO REALIZADAS EM EQUIPAMENTOS DISTINTOS. NESTE CASO, O

2 PACIENTE

AS MÁQUINAS.
PERMANECE

ESTA
NA MESMA

MODALIDADE
MESA

É
DE

DENOMINADA
EXAMES, SENDO

HARDWARE-FUSED;
QUE ESTA É TRANSFERIDA ENTRE

PELOS SISTEMAS COMPLETAMENTE INTEGRADOS, EM QUE SE REALIZA A AQUISIÇÃO

3 SIMULTÂNEA

EQUIPAMENTOS
DAS IMAGENS,

ACOPLADOS.
COM O PACIENTE EM UMA ÚNICA MESA DE EXAMES E
Formação de imagens

1 8 F - F D G radiofármaco utilizado como

radiotraçador para detecção de alterações

anatômicas e funcionais do organismo

É o principal radiofármaco utilizado para

identificação de doenças NEURODEGENERATIVAS

DOENÇA DE ALZHEIMER por exemplo, a reduzida

acumulação do traçador, com menor captação deste radiofármaco

durante a aquisição das imagens, a nível das áreas temporoparientais

bilaterais, indicam existência em potencial da doença

Belo Horizonte, 2022

Formação de imagens
P A R A I M A G E N S C E R E B R A I S o paciente deve ser mantido em sala
silenciosa e com luminosidade reduzida, para administração do FDG-18F e na

fase de captação subsequente. Deve ser efetuada, anteriormente a

administração do radiofármaco, uma verificação do valor de glicemia do

paciente, pois uma hiperglicemia pode reduzir a sensibilidade ao exame, ou

seja, para evitar a hiperfixação do traçador

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 Conclusões

DESENVOLVIMENTOS DESAFIOS
Constitui um dos desenvolvimentos Apresenta-se como uma solução

recentes mais interessantes no campo recente no mercado do

de imagens híbridas. A combinação radiodiagnóstico, com potenciais

de modalidades de imagens para as análises em neurociências e

anatômicas e funcionais e, o uso de a nível de estudos pré-clínicos.

diferentes radiofármacos fornecem Porém, ainda há diversos desafios

informações distintas de grande valor associados às aplicações e rotinas

clínicas, necessitando de uma

completa avaliação técnica e

consequente validação em âmbito

clínico das suas promissoras

características imagiológicas

Belo Horizonte, 2022

OBRIGADO!