UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO - UNIRIO

CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE - CCBS

ESCOLA DE NUTRIÇÃO

Roberta Sant’Ana Coelho

Aspectos nutricionais de mulheres com Síndrome do Ovário Policístico e os

nutrientes envolvidos como tratamento não medicamentoso.

RIO DE JANEIRO
Ano
INTRODUÇÃO

A Síndrome do Ovário Policístico (SOP) é um distúrbio endócrino que afeta

mulheres em idade reprodutiva caracterizado pelo aumento do hormônio luteinizante
(LH) e da produção de Insulina pelo pâncreas, fazendo com que os ovários
produzam uma maior quantidade de testosterona. Esse desequilíbrio hormonal pode
acarretar na formação de pequenos cistos no ovário.
Contudo, nem todas as mulheres que possuem os policistos necessariamente têm
SOP. Segundo (ROTTERDAM, E. A., 2004), é preciso ter pelo menos dois dos três
Critérios de Rotterdam, que são: 1) Hiperandrogenismo clínico, quando a mulher
apresenta hirsutismo, acne, seborréia e alopecia e/ou níveis elevados de
andrógenos circulantes; 2) presença de cistos ovarianos avaliados por
ultrassonografia pélvica ou transvaginal; 3) oligo-amenorreia com oligo-anovulação,
que nada mais é que a ausência de menstruação e ovulação por 90 dias ou mais.
Para se avaliar o hirsutismo, usa-se o escore de Ferriman-Gallwey. Ou seja, os
cistos ovarianos não são a causa da SOP e sim um de seus sintomas e critérios
diagnósticos.
De acordo com (RODRIGUES, 2021; GONÇALVES et al., 2018) frequentemente as
mulheres portadoras de SOP apresentam hiperinsulinemia, resistência à insulina,
síndrome metabólica, obesidade, dislipidemia, pré-diabetes tipo II e hipertensão
arterial. A resistência à insulina (RI) pode acontecer como consequência da
hiperinsulinemia, e vice versa, já que acontece uma redução da ação insulínica nos
tecidos periféricos, aumentando ainda mais a produção de insulina para captar
glicose no sangue (CORREA, F. H. et al, 2007). O aumento da testosterona pode
ocasionar a acne, hirsutismo e seborreia.
Alguns nutrientes contribuem para o controle do distúrbio por diminuir seus
sintomas, como o zinco, selênio, cromo, magnésio etc. Além deles, a redução do
consumo de carboidratos pode ser benéfico. O objetivo deste trabalho foi estudar
sobre os aspectos nutricionais dessas mulheres portadoras de SOP e no que o
distúrbio acarreta na saúde, além dos nutrientes envolvidos como tratamento.
JUSTIFICATIVA

A Síndrome do Ovário Policístico (SOP) é um distúrbio endócrino que acomete

mulheres em idade fértil e traz inúmeras consequências, como maior risco de
diabetes tipo 2, obesidade, resistência à insulina (RI), infertilidade, ansiedade e
depressão, além de problemas estéticos como acne e hirsutismo.
A alimentação age como tratamento não medicamentoso da síndrome, diminuindo
os fatores de risco e as consequências, melhorando a qualidade de vida dessas
mulheres. Portanto, é importante estudar sobre os nutrientes envolvidos nisso, em
como eles agem na microbiota intestinal e os aspectos nutricionais dessas
mulheres.
DESENVOLVIMENTO

O presente estudo procurou investigar sobre o perfil nutricional de mulheres que

possuem Síndrome do Ovário Policístico e os nutrientes envolvidos em um
tratamento não medicamentoso para o distúrbio, através de uma revisão integrativa,
buscando tipos de estudos e literaturas.
Para a pesquisa bibliográfica foram usados como palavras chaves “síndrome do
ovário policístico”, “anovulação crônica hiperandrogênica”, “alimentação”,
“nutrientes”, “dieta”, “reeducação alimentar”, “resistência à insulina”,
“hiperinsulinemia”, “suplementação”.
As bases de dados escolhidas foram PubMed (9), Scielo (66) e Google Acadêmico
(9), utilizando o filtro de artigos de revisão.
QUADRO SÍNTESE

Título Autor/Ano/ Desenho Objetivo Conclusões

Local de Estudo

Aspectos SANTOS, T. Revisão Identificar as É benéfico a

nutricionais e S. et al. narrativa melhores redução de
manejo 2019 estratégias carboidratos,
alimentar em Brasil nutricionais para consumo de e
mulheres com prevenção e ácidos graxos poli-
síndrome dos tratamento da insaturados,
ovários SOP e consumo de
policísticos. suplementação. vitamina D3, cálcio
e ômega-3.

Adesão à ARNONE, A. Estudo Avaliar a Há uma melhora

Dieta et al. transversal associação entre em mulheres
Mediterrânea, 2019 e dieta portadoras de SOP
Padrões Itália observacio mediterrânea, a após consumirem
Dietéticos e nal ingestão uma dieta
composição alimentar e a mediterrânea,
corporal em composição diminuindo o
mulheres com corporal com percentual de
Síndrome do redução da gordura e baixo
Ovário gravidade clínica PhA.
Policístico da SOP,
(SOP) comparando
mulheres
saudáveis e as
com SOP que
nunca foram
tratadas.

Perfil GONÇALVES, Revisão Descrever o O sobrepeso e

nutricional de A. et al. integrativa perfil nutricional obesidade estão
mulheres 2021 de portadoras da relacionados à
portadoras da Brasil Síndrome do SOP, além dessas
síndrome do Ovário Policístico mulheres
ovário possuírem
policístico: dislipidemia,
uma revisão alterações
de literatura metabólicas,
hiperglicemia,
resistência à
insulina etc; a
perda de peso está
associada a uma
 melhora desses
sintomas.

Interferência GONÇALVES, Estudo Correlacionar O perfil

dos hábitos M. M. et al. transversal variáveis antropométrico e
nutricionais no 2018 antropométricas, metabólicos das
perfil Brasil alimentares e mulheres com SOP
metabólico de metabólicas à são piores, mas
mulheres com dieta das não houve uma
síndrome dos pacientes “SOP” correlação entre
ovários e “Não SOP”. isso e os hábitos
policísticos alimentares,
sugerindo que
mecanismos
intrínsecos à
doença possam
justificar essas
alterações.

Síndrome dos CALCATERR Revisão Apresentar e A terapia

Ovários A, V. narrativa discutir a SOP nutricional e os
Policísticos 2021. em adolescentes suplementos
em Suíça. com obesidade, auxiliam no
Adolescentes enfatizando sua tratamento e na
Resistentes à relação com a RI diminuição dos
Insulina com e o papel da sintomas como RI
Obesidade: O terapia nutricional e infertilidade.
Papel da e dos
Terapia suplementos
Nutricional e alimentares no
da tratamento.
Alimentação
Suplementos
como
estratégia
para proteger
a fertilidade
CONCLUSÕES FINAIS

O perfil nutricional e antropométrico das mulheres está intimamente relacionado ao

desenvolvimento da SOP. Estudos demonstraram que a terapia nutricional é capaz
de reduzir o peso e melhorar o perfil antropométrico dessas mulheres e,
consequentemente, melhorar os sintomas da SOP, como a resistência à insulina,
risco de doenças cardiovasculares e até infertilidade.
Ademais, alguns nutrientes agem como tratamento não medicamentoso desse
distúrbio endócrino. A literatura demonstrou que a suplementação de vitamina D3
diminuiu em mulheres a testosterona livre e aumentou globulina ligadora de
hormônios sexuais (SHBG), havendo uma melhora do hiperandrogenismo,
diminuição da glicose em jejum e dos triglicerídeos, além de aumentar a secreção
de insulina, melhorando a resistência à insulina. Juntamente com a vitamina D, o
cálcio pode ser eficaz no tratamento da anovulação e ausência de menstruação.
Rotterdam, E.A.; ASRM-Sponsored PCOS ConsensusWorkshop Group. Revised 2003
consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic
ovary syndrome (PCOS). Hum. Reprod. 2004, 19, 41–47.

49. RASHIDI, B.; HAGHOLLAHI, F.; SHARIAT, M. The Effects of Calcium-Vitamin D and
Metformin on Polycystic Ovary Syndrome: a Pilot Study. Taiwanese J of Obstet
Gynecol 2009, 48: 142–147.

50. KOTSA, K., YAVROPOULOU, M.P., ANASTASIOU, O. Role of vitamin D treatment in

glucose metabolism in polycystic ovary syndrome. Fertil Steril 2009, 92: 1053–1058.
51. RAZAVI, M.; JAMILIAN, M.; KARAMALI, M. et al. The effects of vitamin D-K–
calcium co-supplementation on endocrine, inflammation, and oxidative stress
biomarkers in vitamin D-deficient women with polycystic ovary syndrome: a
randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Horm Metab 2016.