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Oftalmologia clinica
• Geralmente ocorre no limbo temporal

Sistema lacrimal Ceratite pigmentar

• PELÍCULA LACRIMAL PRECORNEANA
- Proporciona lubrificação da córnea e conjuntiva
- Atividade antibacteriana
- Nutrição e oxigênio
- Remoção de metabólitos e corpos estranhos
• Pigmento melânico depositado entre as
camadas superficiais da córnea
• Irritação crônica ou ceratite: migração de
melanócitos do limbo
• Predisposição racial: Braquicefálicos

- Organização complexa: • Pode levar a cegueira

Porção aquosa: glândula lacrimal, glândula da • Geralmente assintomático no início
terceira pálpebra e glândulas acessórias
• ETIOLOGIA:
Porção mucosa: células caliciformes (goblet)
Porção lipídica: camada externa para retardar a - Exoftalmia fisiológica - CCS
evaporação - Entrópio - Distiquíase

Dermóide - Ceratite superficial - Cílios ectópicos

• Predisposição racial: São Bernardo, Dálmata e

Teckel
• Tecidos encontrados: epiderme, derme,
gordura, glândulas sebáceas, vasos sanguíneos,
folículos pilosos e pelos.
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• DIAGNÓSTICO: Clínico
• TRATAMENTO:
- Corrigir a causa primária
- Ciclosporina 0,2% ou Tacrolimus 0,03% (BID)
- Anti-inflamatórios tópicos (AIE x AINE)
- Ceratectomia lamelar superficial
• TRATAMENTO:
Colar elisabetano
Antibiótico de amplo espectro – colírio 4 a 6x dia
Tobramicina / Ofloxacina / Gatifloxacino
Cicloplégico – colírio 1 a 2x dia, se AINDA houver
dor
Atropina 1%, por até 3 dias

Ceratite ulcerativa Antiinflamatórios não esteroidais – colírio 2x dia

(com cautela e se necessário)
• REAÇÕES CORNEANAS: Ceterolaco de Trometamina
Edema → Vascularização
Fibrose → Pigmentação
• MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
Ceratite ulcerativa
Prurido Blefarospasmo
Fotofobia Lacrimejamento Dor estromal
CLASSIFICAÇÃO DE ULCERAS
Superficial Estromal
Descemetocel Melting
.
Ceratite superficial

Descemetocele
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FILME PRÉ-CORNEANO
• Camada Lipídica
- Função: Glândulas de Meibomio
• Camada Aquosa
- Função: 30-50% Glândula lacrimal da Terceira
Pálpebra e 50-70% Glândula Lacrimal Principal
• TRATAMENTO • Camada Mucóide
- URGÊNCIA - Função: Células Caliciformes da Conjuntiva
- CIRURGIA IMEDIATA • ETIOLOGIA: Congênita – Iatrogênica – Utilização
- Flape conjuntival pediculado de Fármacos – Imunomediada – Doenças
- Flape conjuntival de 360 graus sistêmicas
- Enxertos com membrana biológica
SINAIS CLÍNICOS

Ceratomalácea • INICIAIS: Hiperemia e Secreção mucoide

• PROGRESSÃO: Hiperemia; Secreção mucoide ou
Mucopurulenta; Blefarospasmo; Ceratite
pigmentar; Cegueira

DIAGNÓSTICO
• Anamnese
• Sinais clínicos
• TESTE LACRIMAL DE SCHIRMER
• Resulta de colagenólise
• CAUSAS:
- Infecção bacteriana ou fúngica
- Pensar em envolvimento com Pseudomonas
sp em cães
- Queimaduras
- Iatrogênica

ceratoconjutivite seca • TRATAMENTO

- Lacrimoestimulantes
- Lacrimomiméticos
(ccs) - Antiinflamatórios
- Antibióticos
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• ENDÓGENAS
Uveíte UVEITE POSTERIOR
• Acomete a retina, o humor vítreo e a coróide
• Coriorretinite
- Infecciosa - Parasitária • Pode ocorrer independentemente da uveíte
- Neoplasica - Imunomediada anterior
- Idiopática • SINAIS CLINICOS: Derrames coroidais; Visão
diminuída; Granulomas; Neurite óptica;
Descolamento e hemorragia retinianas; Opacidade
do vítreo

FISIOPATOGENIA
Inflamação uveal

Aumento de aporte sanguíneo

Aumento da permeabilidade vascular PANUVEITE
Migração de células de defesa para o local • A panuveíte é o envolvimento de todo o trato
da injúria Uveal: Íris, corpo ciliar e coróide

UVEITE ANTERIOR • SINAIS CLINICOS

• A uveíte idiopática representa cerca de - Flare aquoso no segmento anterior
47% - Descolamento de retina no segmento posterior
– 18% são causadas por infecções
– 25% são causadas por neoplasias
• SC: Miose, PIO diminuída, dor, hipópio
mudança de coloração de íris além da
rubeosis iridis, que consiste na
neovascularização da superfície da íris,
facilmente detectada em animais de íris
pouco pigmentada
Distiquiase
Presença de um ou mais cílios
adventícios que emergem da
margem palpebral, pelo orifício
das glândulas de meibômio.
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Protrusão da glândula
da terceira pálpebra

Catarata
Cílio ectópico
• são pêlos anormais, que saem da
conjuntiva palpebral e se direcionam para os
olhos.