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HOSPITAL DE FORÇA AÉREA DO

GALEÃO

CENTRO DE ONCOLOGIA,
HEMATOLOGIA E QUIMIOTERAPIA

MANUAL DO PACIENTE
CONSCIENTE

1
Este Manual pertence a:

_________________________________________________________________________

“No meio do inverno aprendi que havia em mim um incrível verão”


Albert Camus

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ÍNDICE:

1 – Apresentação ......................................................................................................... pg.4


2 – O surgimento do câncer ....................................................................................... pg.4
3 – Tratamento ............................................................................................................ pg.4
3.1 – Radioterapia .......................................................................................... pg.5
3.2 – Hormonioterapia ................................................................................... pg.5
3.3 – Quimioterapia ....................................................................................... pg.6
4 – Efeitos colaterais .................................................................................................. pg.7
4.1 – Radioterapia .......................................................................................... pg.7
4.2 – Hormonioterapia ................................................................................... pg.7
4.3 – Quimioterapia ....................................................................................... pg.8
a) Náuseas e vômitos ............................................................................ pg.8
b) Febre .................................................................................................. pg.8
c) Alopécia............................................................................................. pg.9
d) Flebite ................................................................................................ pg.9
e) Fraqueza ............................................................................................ pg.9
f) Mucosite ............................................................................................ pg.10
g) Disgeusia ........................................................................................... pg.11
h) Plenitude gástrica.............................................................................. pg.11
i) Diarréia............................................................................................... pg.11
j) Obstipação.......................................................................................... pg.12
l) Xerostomia ......................................................................................... pg.12
m) Alterações no ciclo menstrual......................................................... pg.13
n) Alterações na atividade sexual......................................................... pg.13
o) Aumento de peso ............................................................................. pg.13
p) Falta de apetite .................................................................................. pg.13
q) Tonteiras............................................................................................ pg.14
r) Formigamento.................................................................................... pg.14
5 – Exames................................................................................................................... pg.14
6 – Cuidados com a alimentação ................................................................................ pg.14
7 – Utilização de cateter ............................................................................................. pg.15
8 – Orientações gerais ................................................................................................ pg.17
8.1 – Higiene pessoal ...................................................................................... pg.17
8.2 – Trabalho.................................................................................................. pg.17
9 – Cuidados especiais ............................................................................................... pg.17
10 – Conhecendo seus diretos..................................................................................... pg.17
11 – Grupo de auto-ajuda............................................................................................ pg.18
12 – O psiquismo e o câncer ...................................................................................... pg.19
13 – Terapia ocupacional ........................................................................................... pg.20
14 – A espiritualidade e o câncer .............................................................................. pg.21
15 – Mensagem da equipe........................................................................................... pg.22
Créditos ........................................................................................................................ pg.23
Sites Recomendados ................................................................................................... pg.24
Leitura Recomendada ................................................................................................. pg.24
Ramais Importantes .................................................................................................... pg.25
Anotações..................................................................................................................... pg.26

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1 - APRESENTAÇÃO

Prezado leitor:
Este manual objetiva fornecer informações a respeito da doença, esclarecendo
possíveis dúvidas sobre os tratamentos e os cuidados que devem ser adotados nesta fase de
sua vida.
Sabe-se que a vontade de viver e de vencer a doença, aliadas à confiança no
tratamento e na equipe que assiste o paciente, aumentam a resposta do organismo ao
tratamento. Atualmente há diversos estudos e trabalhos que comprovam essa tese.
Não desanime diante dos efeitos colaterais que possam ocorrer. Eles variam de
indivíduo para indivíduo e nem sempre ocorrem com a mesma freqüência.
Leia o manual com calma e atenção.
Se surgir alguma dúvida procure esclarecimento com a equipe que o assiste.

2 - O SURGIMENTO DO CÂNCER (NEOPLASIA)

O corpo humano é constituído de trilhões de células que se renovam pelo processo de


divisão celular. Nesse processo as células nascem, crescem, multiplicam-se e morrem num
ciclo de vida que garante o equilíbrio do organismo.
O câncer surge quando uma célula perde o controle no seu processo de multiplicação
passando a fazê-lo de forma desordenada e acelerada originando um tumor.
O motivo pelo qual a célula perde o equilíbrio no seu desenvolvimento ainda não está
totalmente esclarecido. Sabe-se que existem vários fatores envolvidos como predisposição
genética, falha no sistema imunológico, exposição a agentes cancerígenos como tabaco,
álcool, etc, excesso de consumo de gorduras, dietas pobres em fibras, exposição aos raios
solares ultravioleta, doenças sexualmente transmissíveis (como herpes genital e HPV),
radiações, produtos químicos, poluição, etc.
É importante esclarecer que o câncer não é contagioso e com o avanço constante dos
tratamentos pode ser curável ou mantido sob controle. Atualmente as terapias permitem que
o paciente leve uma vida normal, cada vez menos restritiva.
Existem vários tipos de neoplasias e elas se classificam de acordo com os diferentes
tipos de tecidos. Assim, há neoplasias hematológicas (do sangue) como linfomas,
leucemias, mielomas e as neoplasias que atingem os tecidos sólidos (neoplasias dos órgãos
e tecidos).
O hematologista trata das neoplasias do sangue e o oncologista trata das que
acometem os órgãos e tecidos sólidos.

3 - TRATAMENTO

O objetivo do tratamento é destruir as células doentes.


Consiste no emprego de cirurgia e/ou radioterapia e/ou substâncias químicas
(quimioterápicos), isoladas ou em combinação (dois ou mais medicamentos), que agem
interferindo no processo de crescimento e divisão celular, dependendo da necessidade de
cada caso.

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3.1 - RADIOTERAPIA

É um tratamento que utiliza um tipo de radiação ionizante para destruir ou impedir


que o tumor aumente.
Pode ser utilizado antes, durante ou no final do tratamento quimioterápico.
A forma de acometimento da neoplasia influirá na conduta médica que, por sua vez,
definirá o uso da radioterapia e em que momento será feita.
A radiação é emitida por um aparelho direcionado ao local a ser tratado, com o
paciente deitado. As aplicações são diárias, rápidas e indolores.

Existem quatro etapas:


1º- Consulta médica.
2º- Definição do tratamento.
3º- Programação do tratamento: irá delimitar a área a ser tratada através de um
simulador. A pele será marcada com uma tinta vermelha que não deverá ser retirada antes
do término do tratamento.
4º- Aplicações: o paciente ficará deitado sob o aparelho, que estará direcionado para o
traçado sobre sua pele ou máscara, numa posição determinada pelo técnico. Durante um ou
dois minutos deverá ficar imóvel para que a radiação não ultrapasse os limites da área que
será tratada.

Como a pele fica sensível à radiação são necessários alguns cuidados como:
- Lavar a pele com água morna e sabão neutro
- Não esfregar a pele no local marcado durante o banho
- Secar o local com cuidado utilizando toalha macia
- Manter a pele seca
- Não aplicar perfumes, cosméticos ou loções na região
- Não utilizar produtos que contenham álcool
- Manter a pele hidratada ( procurar orientação médica )
- Proteger a área do sol
- Não usar roupas apertadas

3.2 - HORMONIOTERAPIA

Existem alguns tipos de tumores que tem o seu crescimento influenciado por
hormônios (mama, próstata). Nesses casos, o tratamento é feito com o objetivo de deter o
crescimento tumoral, podendo ser realizado de formas diferentes dependendo de cada caso:
- Adição de hormônios (terapêutica aditiva)
- Cirurgia para retirada de glândula, cujo hormônio estimula o crescimento tumoral
(terapêutica ablativa).
- Uso de substâncias inibitórias da produção dos hormônios (terapêutica inibitória).
É importante que nesse tratamento, o paciente siga rigorosamente o calendário de
administração dos medicamentos, não interrompendo nenhuma dose.

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3.3 - QUIMIOTERAPIA

O tratamento utiliza drogas específicas que atuam em diversas fases do ciclo celular,
podendo causar efeitos colaterais, sendo de vital importância a participação do paciente e
dos familiares neste processo.
A maioria dos esquemas utiliza uma combinação de drogas.
Em geral, a aplicação ocorre na veia, mas também poderá ser realizada através de
injeções intramusculares, subcutâneas ou por via oral.
A administração de quimioterápicos na veia é feita através de soros ou injeções e não
causa dor.
A duração do tratamento é determinada pelo médico de acordo com o tipo de tumor e
varia de paciente para paciente. A dose do seu medicamento é preparada exclusivamente
para o seu caso.
As aplicações podem ser diárias, semanais, mensais ou a intervalos determinados pelo
protocolo seguido, de acordo com a sua necessidade.
O local onde serão feitas as aplicações (no setor de quimioterapia ou hospitalizado)
também dependerá do protocolo seguido pelo seu médico.
Devido à toxicidade dos quimioterápicos estes só podem ser manuseados e
preparados por pessoal especializado (farmacêuticos) e administrados por pessoal de
enfermagem treinado para esse fim.

Relacionamos a seguir algumas orientações para ajudá-lo (a) a prevenir situações que
possam oferecer riscos ao seu tratamento:
- Evitar movimentar o braço puncionado para que o cateter não saia da veia, o que
pode ocasionar o extravasamento da medicação.
- Avisar imediatamente à enfermagem em caso de ardência, dor, queimação ou
“agulhada”, inchaço (edema) ou vermelhidão (eritema) no local da punção; esses sintomas
podem indicar que o medicamento saiu da veia e, neste caso, outra veia deverá ser
puncionada para continuar a aplicação.
- Chamar imediatamente a enfermagem se observar algum tipo de vazamento de
medicação da bolsa ou do equipo de soro.
- Não mexer na bolsa, equipo ou conexões quando o soro terminar; avisar à
enfermagem e aguardar a troca da bolsa ou retirada do cateter; esses materiais precisam ser
descartados em recipientes específicos.
- Evitar tracionar o circuito (equipo, conexões, cateter) caso seja necessário
locomover-se.
- Não segurar a medicação com as mãos sem proteção em caso de quimioterapia oral
(comprimidos); utilizar uma gaze ou mesmo a tampa do frasco.
- Dar de duas a três descargas seguidas após a utilização do vaso sanitário; esse
procedimento deve ser mantido por um período de 48 horas, tempo necessário para a
eliminação do medicamento pelo organismo.
É importante que as orientações dadas pela equipe sejam seguidas e, em caso de
dúvida, sejam esclarecidas.
Não falte às consultas nem às sessões de quimioterapia. A interrupção do tratamento
pode alterar o curso da doença.
Quando não puder comparecer entre em contato com o setor para agendar uma nova
data.

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4 - EFEITOS COLATERAIS

4.1 RADIOTERAPIA

Os efeitos colaterais da radioterapia são temporários e variam de acordo com o local


irradiado e a duração da exposição. Os mais freqüentes são:
- Fraqueza, cansaço.
- Reações de pele: poderá ficar vermelha irritada, queimada, bronzeada, seca,
escamosa ou com coceira.
- Perda de apetite, náuseas e vômitos.
- Saliva espessa e boca seca.
- Queda de cabelo.
- Dor de cabeça, sonolência.
- Queda da imunidade (Redução dos leucócitos).
- Esofagite, tosse.
- Diarréia, cistite, insuficiência ovariana, infertilidade.
OBS.: Caso os sintomas se intensifiquem ou perdurem, procure atendimento
médico. Na ocorrência de febre não espere, procure o Setor de Emergência do
HFAG.
Os pacientes que se submetem à radioterapia na região da cabeça e pescoço
podem apresentar alterações na cavidade oral que podem comprometer o seu bem-
estar.
Problemas dentários e gengivais pré-existentes podem afetar a tolerância do
paciente à radioterapia e à sua qualidade de vida. A avaliação odontológica antes do
tratamento diminui a incidência e a severidade desses desconfortos.
Por isso, uma avaliação dentária completa se faz necessária assim como uma
instrução sobre a higiene oral adequada. As extrações necessárias deverão ser feitas
três semanas antes do início da radioterapia.
O tratamento radioterápico leva a uma diminuição da saliva, o que diminui a
proteção dos dentes. A aplicação tópica de flúor com mais freqüência torna-se
necessária, assim como medidas caseiras de fluoretação.
A solução de fluoreto de sódio a 0,5% pode ser encontrada à venda já pronta
ou em farmácias de manipulação. O bochecho deve ser feito com uma colher de
sopa de solução uma vez ao dia, durante um minuto após a última escovação, antes
de dormir. Feito isto, nenhuma bebida ou alimento deve ser ingerido para que o
flúor possa atuar durante a noite. (Atenção: Crianças com menos de 6 (seis) anos
não deverão seguir este esquema)
Em nosso hospital contamos com o Serviço de Odontologia Preventiva que
também acompanha os pacientes em tratamento na oncologia.

4.2 – HORMONIOTERAPIA

Efeitos mais comuns:


- Ondas de calor.
- Diarréia.
- Cistite.
- Insuficiência ovariana, infertilidade.

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- Sinais de menopausa ou andropausa precoces.
- Disfunções sexuais (impotência, diminuição da libido).
- Ressecamento vaginal.
- Sangramento uterino.
- Trombose venosa profunda.
- Osteoporose.
- Câncer de útero.

4.3 - QUIMIOTERAPIA

Os quimioterápicos atingem também as células sadias e devido a isso podem surgir


efeitos colaterais. Esses efeitos variam de acordo com o organismo de cada um e nem
sempre acontecem. Relacionamos a seguir os mais freqüentes:

a) NÁUSEAS E VÔMITOS

A intensidade desses sintomas depende das drogas utilizadas e do paciente. Podem


ocorrer principalmente no dia da aplicação ou nos dias subseqüentes.
Práticas que diminuem esses efeitos:
- Não ficar em jejum.
- Fazer as refeições em ambiente tranqüilo, livre de odores fortes e em acomodação
confortável.
- Dar preferência a bebidas geladas, sucos, limonada, chá gelado de cidreira, maçã,
camomila ou erva-doce e água de coco.
- Fazer refeições em pequenos volumes, várias vezes ao dia.
- Evitar o uso excessivo de café.
- Preferir alimentos secos como: torradas, bolachas, pão torrado.
- Descansar após as refeições.
- Dormir após as sessões de quimioterapia.
- Evitar alimentos gordurosos, de difícil digestão, frituras, os muito condimentados,
muito quentes, doces.
- Evitar odores fortes.

b) FEBRE (A PARTIR DE 37,8º C)

A febre pode ser um sinal de infecção causada pela diminuição das células de defesa
(leucócitos).
Práticas que diminuem os riscos:
- Evitar aglomerações (lugares muito cheios e pouco ventilados).
- Evitar contato com pessoas que estejam com doenças infecciosas (resfriado, gripe,
herpes, rubéola, etc).
- Lavar as mãos com sabão antes das refeições, antes e após ir ao banheiro e ao
chegar da rua.
- Evitar alimentos crus e não pasteurizados.
- Não retirar a cutícula das unhas.
- Evitar cortes ao fazer a barba e ao depilar axilas e pernas (a depilação com lâmina
não é aconselhável).

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- Não espremer cravos, espinhas ou furúnculos; procure o médico.
- Pode ser utilizado creme ou óleo hidratante na pele para evitar ressecamento.
Exceção deve ser feita em área de irradiação de radioterapia (Procurar orientação médica).

IMPORTANTE:
Se ocorrer febre (temperatura axilar maior que 37,8º C), estado gripal, calafrios,
furúnculos, sudorese (suor intenso), dor ao urinar, tosse ou diarréia procure a Emergência
do HFAG.

c) ALOPÉCIA (QUEDA DE CABELO)

Depende da droga utilizada e nem sempre ocorre. Pode começar algumas semanas
após o início do tratamento.
A raiz do cabelo apresenta um grande número de células em multiplicação e, por isso,
elas são muito atingidas pelas drogas. O cabelo poderá nascer e voltar a cair.
Apesar de ser um efeito desagradável por afetar a auto-imagem lembre-se de que é
temporário. O mais importante é o seu tratamento.
Práticas que podem amenizar esse efeito:
- Cortar o cabelo mais curto que habitualmente, logo após começar a cair.
- Usar xampu neutro para lavar a cabeça.
- Deixar o couro cabeludo ao ar livre o maior tempo possível evitando o calor, a
oleosidade e a umidade que dificultam o crescimento.
- Evitar escovar os cabelos; é melhor penteá-los com delicadeza.
- Utilizar peruca, lenço, boné ou chapéu.
- Não expor o couro cabeludo ao sol; caso seja inevitável utilizar filtro solar com alto
teor de proteção solar (acima de 20).
- Quando o cabelo começar a crescer evitar o uso de secador, “sprays” e tinturas.

d) FLEBITE (INFLAMAÇÃO DA VEIA)

As veias podem apresentar dor no seu trajeto, escurecimento e endurecimento,


dificultando as punções.
Práticas que podem auxiliar:
- Fazer compressas quentes de camomila: preparar um chá concentrado (300 ml de
água para 03 saquinhos de camomila), esperar o chá atingir uma temperatura não muito
quente e, com o auxílio de um pano limpo, aplicar essa solução sobre a região onde as veias
estão mais doloridas ou escuras. Pode ser feito 3 vezes ao dia, a cada dia prepare nova
solução.
- Fazer exercícios com uma bolinha de borracha macia e pequena. Apertar e soltar a
bolinha por 10 minutos. O exercício pode ser feito 6 vezes ao dia.

e) FRAQUEZA

Os glóbulos vermelhos (hemácias) podem apresentar uma queda em seu número


(anemia). Como são os responsáveis pelo transporte de oxigênio e gás carbônico, o
surgimento de cansaço, fraqueza, vertigem e falta de ar provocada pelo esforço, podem
aparecer.

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A anemia pode ser corrigida através da dieta, medicamentos ou transfusão sangüínea,
se necessário.
O cansaço e a fraqueza também podem ser causados pela ação da quimioterapia nos
nervos e músculos, levando a uma sensação de dormência e anestesia das pontas dos dedos
e das pernas. Esses sintomas tendem a desaparecer quando o tratamento acaba.
Práticas que podem auxiliar:
- Comer alimentos ricos em ferro: carnes bovinas, aves, peixes, ostras, mariscos,
presunto, peru, vísceras (fígado, coração, rim) bem cozidas, gema de ovo, vegetais verde-
escuros (brócolis, espinafre, bertalha, agrião etc), leguminosas (feijões em geral, ervilha,
lentilha, grão de bico, soja), legumes (inhame, abóbora), açaí, cacau, frutos oleaginosos
(castanha, amêndoa, amendoim), ameixa seca, damasco seco, Sustagen, Sustain, Nutren,
Neston, achocolatados, flocos de cereais, sementes de girassol, barras de cereais, açúcar
mascavo, rapadura, melado.
- Comer alimentos ricos em ácido fólico: fígado, feijões, vegetais folhosos verde-
escuros (espinafre, brócolis), alface, repolho, aspargos, batata, germe de trigo, pão de trigo
integral, limão, laranja, banana, gema-de-ovo.
- Comer alimentos ricos em vitamina B-12: carnes vermelhas, fígado, músculo, peixe,
ovos, marisco, ostra, atum, siri, caranguejo, leite, queijo, manteiga.
- Evitar atividades que exijam muito esforço físico; alternar períodos de repouso com
períodos de atividade.

f) MUCOSITE (FERIDAS NA BOCA)

Efeito freqüente que pode surgir poucos dias após a aplicação da medicação. Se
ocorrer, comunique ao médico.
Práticas que diminuem esse efeito:
- Fazer uma higiene oral adequada, utilizando escova de dentes bem macia ou passar
a pasta de dentes com o dedo, caso a mucosite esteja intensa. Esta higiene deve ser feita
pela manhã, após cada refeição e antes de dormir.
OBS.: Existem escovas de dentes bem macias à venda nas farmácias, feitas
especialmente para situações de pós-operatório de cavidade oral e que, nesse caso
(mucosite), são uma boa opção.
- Escovar os dentes com cuidado para evitar sangramentos. Em caso de uso de
dentadura ou prótese móvel, retirá-la após as refeições e sempre que lavar a boca.
- Após a escovação dos dentes lavar a boca com solução bicarbonatada (uma colher
de café rasa de bicarbonato de sódio dissolvido em um copo de água filtrada e fervida).
Essa solução pode ser usada várias vezes ao dia. Deve ser bochechada, mas não engolida.
- Ingerir alimentos líquidos e pastosos, caso apresente dificuldade para mastigar (ex.:
sucos, vitaminas, sopas liquidificadas, sorvetes, gelatinas, purês).
- Evitar alimentos muito quentes, muito frios ou muito temperados.
- Não comer frutas ácidas (limão, abacaxi, tangerina, laranja), nem alimentos muito
salgados ou doces.
- Não usar açúcar, dar preferência a adoçantes.
- Usar temperos caseiros suaves
- Evitar alimentos crus e fibrosos, carnes, alimentos enlatados, salgados, pães
integrais.

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g) DISGEUSIA (ALTERAÇÃO DO PALADAR)

Práticas que diminuem esse efeito:


- Fazer bochechos antes das refeições.
- Chupar balas ácidas e de hortelã.
- Alimentar-se normalmente, preferir alimentos gelados.
- Utilizar alimentos bem temperados com temperos naturais dando ênfase ao aroma e
à textura (ex.: hortelã, manjericão, limão, orégano).
- Utilizar derivados do leite, vitaminas com frutas e sorvetes de sabores variados
como morango, acerola, abacaxi, mamão, baunilha, sucos cítricos como laranja, abacaxi,
limonada.
- Utilizar aves, peixes, ovos e massas com cremes, molhos e caldos bem temperados
com salsinha, cebolinha, manjericão, coentro, manjerona, alho, cebola.
- Fazer higiene da boca e garganta com bochechos de água e sal ou solução de
bicarbonato.
- Evitar alimentos suaves e pouco temperados, excesso de café e chá, e alimentos
excessivamente quentes.
- Ingerir alimentos que auxiliam na recuperação do paladar por serem ricos em zinco
e cobre: milho, cevada, feijão, cereais de trigo, ovo, ervilha, pão integral, espinafre, cerejas
e pêras em conserva, fígado de boi.
- Mastigar bem os alimentos

h) PLENITUDE GÁSTRICA (PESO NO ESTÔMAGO)

Práticas que diminuem esse efeito:


- Fazer refeições freqüentes em pequenos volumes.
- Preferir alimentos de fácil digestão como sopas, purês, frango ou carnes magras
desfiadas.
- Fazer uso de chás digestivos como cidreira, erva-doce, boldo.
- Evitar frituras, alimentos gordurosos, enlatados, alimentos condimentados, molhos
picantes, sopas e temperos prontos, caldos de carnes.
- Não ingerir líquidos durante as refeições.
- Não ingerir bebidas gaseificadas, refrigerantes e álcool.

i) DIARRÉIA

Práticas que diminuem esse efeito:


- Aumentar a hidratação, principalmente com líquidos ricos em potássio ou sódio
como água de coco, bebidas isotônicas (Ex.: Gatorade), suco de caju, goiaba, maçã,
refresco de limão ou usar soro de reidratação oral. Ingerir no mínimo 03 litros de líquidos
por dia.
- Utilizar alimentos ricos em pectina como maçã sem casca, banana, goiaba sem pele
e sem semente, cenoura cozida, chuchu, batata.
OBS.: As frutas devem ser cozidas somente nos casos de queda da imunidade
- Aumentar o consumo de arroz, macarrão (tipo fidelinho) ou creme de arroz, mingau
de maisena, manjar branco, ovos, queijos.

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- Evitar alimentos laxativos como mamão, ameixa, abóbora, beterraba, abobrinha e
vegetais crus.
- Evitar fibras (cereais integrais, centeio, farelo de trigo e aveia, etc).
- Evitar alimentos gordurosos, frituras, leite e derivados.
- Evitar amendoim, nozes, castanhas, amêndoas, pipocas, coco.
- Não usar alimentos enlatados, condimentados, irritantes e apimentados.
- Evitar café, suco de frutas laxativas (ex: mamão, laranja, ameixa), chocolate.

j) OBSTIPAÇÃO ? CONSTIPAÇÃO (PRISÃO-DE-VENTRE)

Práticas que diminuem esse efeito:


- Aumentar a ingestão de líquidos (água 1,5 a 2 litros, água de coco, sucos).
- Aumentar o consumo de preparações laxativas como suco de laranja, vitamina de
ameixa, mingau de aveia, suco de mamão, laranja e ameixa, iogurte, melão, melancia,
maracujá.
- Utilizar alimentos fibrosos como os folhosos (couve, brócolis, espinafre, bertalha),
legumes (abóbora, beterraba, abobrinha), frutas (mamão, laranja, acerola, ameixa) e
leguminosas (feijão, soja, lentilha, grão de bico, milho).
- Utilizar mel, granola, aveia, germe de trigo, farelo de trigo.
- Fazer massagem abdominal com movimentos circulares.
- Procurar criar um hábito de ir ao banheiro.
- Evitar frituras, enlatados, alimentos condimentados, excesso de arroz e massas.
- Evitar frutas como maçã, goiaba, banana, caju, limonada.
- Evitar refrigerantes, bebidas alcoólicas.
- Evitar alimentos que formam gases: repolho, couve-flor, feijão (o grão), etc.

l) XEROSTOMIA (BOCA SECA)

Pode ser causada por uma diminuição temporária na produção de saliva. Esse efeito
costuma desaparecer gradativamente após o término do tratamento.
Práticas que ajudam:
- Beber um pouco de água a intervalos regulares.
- Preferir dieta semi-líquida com alimentos de alta umidade como sopas, caldos,
molhos, frango, peixe ou carnes cozidas e de caçarolas, vegetais com molho; assim fica
mais fácil de engolir.
- Consumir frutas com alto teor de líquidos (ex.: melancia, laranja, pêra).
- Fazer uso de bebidas geladas, sucos ricos em vitaminas C (acerola, limonada,
laranjada), picolés, sorvetes de frutas, chá com limão, picolés de água de coco, etc
- Chupar balas (exceto as de menta).
- Evitar lamber os lábios, pois, ao invés de umedecê-los, irá ressecá-los ainda mais.
- Passar manteiga de cacau nos lábios.
- Fazer higiene da boca com freqüência e bochechos com sal.
- Fazer estimulação da saliva com balas de limão, chicletes sem açúcar.
- Evitar alimentos secos, pães, torradas, bolachas, álcool, líquidos gasosos, sopas
cremosas e grossas, alimentos muito quentes e oleosos, alimentos integrais.

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m) ALTERAÇÕES NO CICLO MESTRUAL

Algumas mulheres queixam-se de alterações no seu ciclo menstrual. O fluxo de


sangue pode aumentar ou parar por completo, mas não é definitivo. Esse fato deve ser
discutido com o médico responsável pelo tratamento.
A gravidez, durante o tratamento com quimio ou radioterapia deve ser evitada, pois
os medicamentos utilizados são tóxicos para o feto. Mesmo que a menstruação esteja
interrompida os cuidados com a anticoncepção devem continuar. É aconselhável o uso de
preservativos (camisinha) em todas as relações sexuais.
O uso de pílulas anticoncepcionais só deve ser feito se forem prescritas pelo seu
médico.
IMPORTANTE:
Caso a gravidez ocorra seu médico deve ser prontamente comunicado.

n) ALTERAÇÕES NA ATIVIDADE SEXUAL

Algumas mulheres podem apresentar ressecamento vaginal durante o tratamento e


esse fato deve ser conversado com o médico para que ele possa intervir.
A atividade sexual não está contra-indicada, pelo contrário, pode e deve ser mantida
desde que prazerosa.
Algumas vezes a ansiedade e a preocupação podem causar uma diminuição do desejo
sexual (causas emocionais). É conveniente conversar com o parceiro a respeito.
A orientação quanto ao uso de preservativos é dirigida tanto para as mulheres como
para os homens que estão fazendo quimioterapia. Esse cuidado previne a ocorrência de
infecções, especialmente durante essa fase em que a baixa de imunidade pode estar
presente.

o) AUMENTO DE PESO

Práticas que auxiliam:


- Procurar diminuir o sal, alimentos gordurosos, doces concentrados da sua dieta e dar
preferência a frutas, legumes e verduras e carnes magras (sem gordura e sem pele).
- Procurar a nutricionista para orientações, ela poderá ajudar a montar um cardápio
adequado a essa fase.

p) FALTA DE APETITE

Práticas que auxiliam:


- Comer os alimentos que mais agradam.
- Alimentar-se com calma e tentar criar um ambiente agradável para fazer as
refeições, ouvindo música ou em companhia agradável.
- Fazer pequenas refeições ao longo do dia.
- Consumir alimentos com alto teor calórico em pequenas porções.
- Acrescentar uma colher de sopa de azeite extra-virgem nas grandes refeições
(almoço e jantar).
- Aproveitar o intervalo entre uma sessão e outra de quimioterapia para alimentar-se
melhor; nessa fase, já sem efeitos como enjôo, o apetite tende a aumentar.

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q) TONTEIRAS

Importante:
- Procurar não andar sozinho nesse período.
- Conversar com o médico a respeito desse sintoma.

r) FORMIGAMENTO NOS PÉS E NAS MÃOS

Esse efeito é passageiro, mas o médico deve ser notificado.

OBSERVAÇÕES IMPORTANTES:

Nunca tome medicamentos sem receita médica, quaisquer que sejam eles. O paciente
que faz tratamento quimioterápico só deve tomar remédios com orientação médica.
Durante o tratamento não tome nenhum tipo de vacina. O objetivo da vacina é ativar
o sistema imunológico e o quimioterápico provoca uma baixa temporária desse sistema,
portanto, essa fase é incompatível com esquemas de vacinação.

5 - OS EXAMES

Seu médico necessita verificar periodicamente seus exames; deles depende a


liberação da medicação. Por isso é importante que sejam feitos antes da consulta.
O laboratório do HFAG possui um guichê destinado ao atendimento dos pacientes de
quimioterapia. Procure seguir os horários determinados para a realização desses exames a
fim de agilizar o seu atendimento.

6 - CUIDADOS COM A ALIMENTAÇÃO

Uma alimentação adequada e nutritiva é muito importante para que o organismo


funcione bem, especialmente quando o objetivo é combater uma doença. Além disso, torna-
se mais fácil enfrentar os efeitos colaterais de qualquer tratamento.
Por isso os cuidados nessa fase visam melhorar a ingestão alimentar, corrigindo e
evitando deficiências nutricionais que podem levar a uma perda de peso, proporcionando
uma melhora na qualidade de vida do paciente.
Algumas modificações alimentares devem ser observadas:
- Manter uma alimentação equilibrada, moderada e variada com porções diárias de
todos os grupos de alimentos como as proteínas, gorduras, dos carboidratos (macarrão,
arroz), das vitaminas, fibras e minerais.
- Fazer de 5 a 6 refeições por dia comendo devagar e com tranqüilidade, mastigando
muito bem os alimentos e variando a alimentação.
- Evitar alimentos gordurosos, frituras, banha, enlatados, conservas, sopas, legumes,
temperos industrializados, carnes defumadas, refrigerantes, bebidas alcoólicas e o
reaproveitamento de gordura.
- Consumir alimentos mais saudáveis como legumes, verduras, soja, feijões, carnes
magras, frango sem pele, peixe, arroz, cereais integrais, frutas, sucos, água de coco,
temperos naturais.

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- Durante o tratamento quimioterápico devem ser evitados alimentos crus, legumes e
verduras cruas, leite e derivados não pasteurizados, quando o paciente estiver
imunodeprimido (com queda da imunidade).
OBS.: Nos casos de diabetes, hipertensão (pressão alta), perda do apetite, mudança do
sabor e do cheiro dos alimentos, aumento do colesterol, triglicerídios, ácido úrico, diarréia,
náuseas, vômitos, secura na boca, aftas etc, há necessidade de uma dieta especial com
acompanhamento de um nutricionista.
Um outro aspecto muito importante da alimentação é a higienização dos alimentos
para que os mesmos entrem neutros nas preparações das receitas, sem gostos ou resquícios
de sujeira ou contaminação.
Qualquer alimento deve ser bem lavado e higienizado antes de ser utilizado:
- As folhas devem ser lavadas uma a uma em água corrente, na direção das pontas
para a raiz e os legumes devem ser lavados com o auxílio de uma escovinha para que saiam
toda a terra e impurezas retidas na casca.
- Os ovos devem ser lavados em água corrente com esponja e sabão.
Após esta primeira higienização, devem ser colocados de molho em solução de
hipoclorito de sódio por 40 minutos, sendo então enxaguados em água filtrada antes do
consumo. Aqueles que não forem de consumo imediato devem ser secos e guardados em
geladeira.
Todas as embalagens comerciais (leite, queijo, iogurte, etc) devem ser lavadas com
sabão de coco antes de ir para a geladeira ou freezer.
A bancada de trabalho e os utensílios utilizados no preparo dos alimentos também
devem ser lavados antes de sua utilização.
OBS.: Solução de Hipoclorito: uma colher de sopa de água sanitária para cada litro de
água filtrada; deixar por 40 minutos e após esse período lavar com água filtrada a fim
de retirar o resíduo.

7 – UTILIZAÇÃO DE CATETER

A utilização de cateteres vem sendo cada vez mais freqüente nos tratamentos
quimioterápicos principalmente devido às dificuldades de acesso venoso do paciente.
Durante o tratamento as veias podem se tornar sensíveis e fragilizadas, o que aumenta a
possibilidade de extravasamento (saída do medicamento para fora da veia). Além disso, a
utilização do cateter também é indicada em esquemas quimioterápicos prolongados. A
colocação é feita pelo médico sob anestesia local.
Em nosso Serviço são utilizados dois tipos de cateteres, de acordo com a
necessidade e indicação médica:
- Cateter totalmente implantado (PORT-A-CATH) feito de borracha siliconizada,
possui uma câmara de titânio ou plástico que fica implantada sob a pele, não possuindo
orifício externo de saída. Sua colocação é feita em centro cirúrgico. No momento da
utilização a punção é feita através da pele sobre a câmara puncionável.
O primeiro curativo após a implantação desse cateter é feito no hospital pelo médico
ou pela enfermagem. Após esse primeiro curativo, você mesmo deve trocá-lo em casa
diariamente até a retirada dos pontos.

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Passos a serem seguidos para o curativo:
1. Tome banho normalmente mantendo o curativo no local. Após terminar o
banho, lave bem as mãos com Clorexedina 2% ou Povidine degermante 10%.
Na falta destes produtos, utilize sabão comum.
2. Retire o curativo e lave bem o local com o mesmo produto, enxaguando em
seguida até retirar todo o sabão.
3. Seque com gaze estéril e aplique Clorexidina 2% ou Povidine tópico 10% sobre
a área. Aguarde alguns minutos para que a região fique seca.
4. Cubra com gaze estéril fixando-a com micropore.
Após a retirada dos pontos não será necessário fazer o curativo
No dia em que for utilizar o cateter é importante que você faça uma boa higiene do
local

Uma vez por mês você deve procurar o hospital para fazer a heparinização do
cateter (injeção com solução anticoagulante para garantir que o cateter se mantenha
pérveo).
- Cateter Central Tunelizado – Feito de silicone ou poliuretano, revestido de teflon,
é considerado um cateter de longa permanência. É fixado à pele e uma ponta fica
exteriorizada. Permite a infusão de vários tipos de medicamentos.
O uso desse tipo de cateter não deve modificar sua rotina, porém, alguns cuidados
são necessários para evitar a ocorrência de infecção no local e garantir a durabilidade do
mesmo. Para isso a sua participação é fundamental e algumas recomendações devem ser
seguidas:
- Manter boa higiene corporal e das vestimentas, usando sempre roupas passadas a
ferro.
- Manter higiene rigorosa do local de inserção do cateter.
- Não tomar banhos de imersão como de banheira, de piscina, de rio ou de mar. Os
banhos devem ser com água corrente e limpa a fim de evitar infecção.
- Observar atentamente qualquer alteração no local como dor, presença de secreção,
edema (inchaço), eritema (vermelhidão) ou ocorrência de febre. Nesses casos, procurar o
hospital.
- Fazer acompanhamento periódico com o médico e a enfermagem.
Esse tipo de cateter necessita de um curativo diário para evitar a ocorrência de
infecção e deve ser feito após o banho.
Passos a serem seguidos para o curativo:
1. Tome o seu banho mantendo o curativo no local.
2. Após terminar o banho lave as mãos com Clorexidina 2% ou Povidine
degermante 10%. Na falta destes produtos, utilize sabão comum.
3. Retire o curativo e lave bem o local com o mesmo produto, enxaguando em
seguida até retirar todo o sabão.
4. Seque com gaze estéril e aplique Clorexidina 2% ou Povidine tópico 10% com
movimento circulares do centro para fora do local da inserção do cateter. Faça
esse procedimento por 3 vezes. Aguarde alguns minutos para que a região fique
seca.
5. Cubra com gaze estéril e fixe-a com micropore. A ponta do cateter que ficar
para fora da gaze deve ser fixada também com micropore a fim de evitar que
seja tracionada.

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Se você observar secreção no curativo, qualquer alteração do local ou a ocorrência
de febre procure o hospital.

8 - ORIENTAÇÕES GERAIS

8.1 - HIGIENE PESSOAL

Esses cuidados abrangem a higiene, o vestuário e a limpeza do ambiente:


- Tomar pelo menos um banho ao dia evitando os banhos muito quentes que ressecam
a pele
- Utilizar sabonete neutro.
- Higienizar a boca após todas as refeições; ao levantar e antes de dormir.
- Retirar próteses (dentaduras, pontes e aparelhos móveis) para dormir. Não esquecer
de fazer o bochecho antes de dormir com solução bicarbonatada.
- Usar roupas limpas, passadas a ferro e de acordo com a temperatura (ex.: roupas
leves no verão).
- Não andar descalço.
- Lavar as mãos antes de manusear qualquer alimento, antes das refeições e após ter
usado o banheiro.
- Manter o ambiente limpo.

8.2 - O TRABALHO

É importante ter uma ocupação e manter as atividades normais na medida em que as


condições de saúde do momento o permitam.
Manter-se ativo é importante, mas também é necessário fazer períodos de repouso.

9 - CUIDADOS ESPECIAIS

- Não ingerir bebidas alcoólicas.


- Não fumar.
- Evitar exposição ao sol e caso seja necessário, usar boné ou chapéu e filtro solar
com fator de proteção solar (FPS) de no mínimo 20. Evitar o horário entre 10 e 15 horas.
- Evitar tomar Aspirina e Novalgina.
- Procurar tomar os medicamentos com leite ou com algum alimento. Isso ajuda a
proteger o estômago.
- Ter cuidado ao utilizar lâminas de barbear e ao cortar as unhas.
- Evitar retirar as cutículas.
- Em caso de ressecamento ou descamação da pele utilizar hidratante que não
contenha álcool (ex.: óleo de amêndoas, leite de aveia).

10 – CONHECENDO SEUS DIREITOS

O Serviço Social tem como meta realizar um trabalho de apoio, acolhimento e


adaptações às dificuldades que a doença traz ao paciente e seus familiares.
Relacionamos abaixo alguns direitos de que o paciente portador de câncer pode se
beneficiar:

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- Receber informações sobre a sua patologia.
- Ter acesso ao seu prontuário médico através de requisição regulamentar.
- Amparo assistencial ao idoso e ao deficiente (LOAS – Lei Orgânica de Assistência
Social): é o beneficio que garante um salário mínimo mensal ao idoso com 65 anos ou mais
que não exerça atividade remunerada e ao portador de deficiência incapacitado para o
trabalho e para uma vida independente; para obtenção do benefício é necessário também
que a renda familiar, dividida pelo número destes seja inferior a ¼ (um quarto) do salário
mínimo
- Aposentadoria por invalidez permanente.
- Isenção de imposto de renda.
- Quitação do financiamento de imóvel (CEF).
- Isenção de contribuição previdenciária (de acordo com o nível salarial).
- Retirada total do FGTS.
- Retirada total do PIS/PASEP.
- Isenção do ICMS (em caso deficiência física).
- Isenção do IPI (em caso deficiência física).
- Isenção de CPMF (de acordo com o nível salarial).
- Gratuidade nos transportes públicos (se de baixa renda).
- Cirurgia plástica reparadora de mama (se câncer de mama).
- Isenção de IPVA para veículos adaptados.
- Passe livre.
- Adicional de invalidez para militares inativos que estejam inválidos e que
necessitem de internação especializada e/ou assistência e cuidados permanentes de
enfermagem.
- Prioridade em processos judiciais, mesmo que o doente não tenha 65 anos de idade.

11 - GRUPO DE AUTO-AJUDA

Um diagnóstico de câncer pode desenvolver uma situação de crise na vida das


pessoas e vir acompanhado de uma diversidade de emoções. No primeiro momento, é
difícil abstrair todas as informações sobre a doença e elaborar os sentimentos dolorosos que
a acompanham. É perfeitamente compreensível que o paciente vivencie momentos de
medo, solidão, depressão, ansiedade, irritabilidade, angústia, incerteza frente aos
tratamentos e por todo o estigma em torno da palavra câncer.
Há muitos recursos que podem ajudar neste momento, um deles é a participação em
grupos de suporte e auto-ajuda. Integrar-se às reuniões com outras pessoas que estão
passando ou já passaram pelo mesmo problema pode ajudar pacientes, familiares e amigos
a entender que não estão sozinhos e que juntos podem compartilhar inúmeras experiências.
O Grupo Companheiro constitui-se um espaço de esclarecimento e conscientização
da doença e suas etapas de tratamento, formado por psicólogos, enfermeiros, nutricionistas,
terapeutas ocupacionais, pacientes, ex-pacientes e familiares.
Esses encontros estimulam o esforço individual e comunitário, colaborando para a
recuperação da saúde e do equilíbrio emocional.
As atividades são desenvolvidas através de reuniões informais e abertas que
acontecem todas as quartas-feiras das 08h30min às 09h30min na sala de Recepção do setor.

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“Vencer o câncer é mais do que vencer uma doença; é assumir a coragem de encarar
a vida como ela é, com suas mazelas, conflitos e plenitude; mais do que vencer a doença, é
preciso vencer a si mesmo e essa é uma das sensações mais gratificantes.”

12 - O PSIQUISMO E O CÂNCER

Cientificamente já está comprovado que o psiquismo pode favorecer certas


disfunções orgânicas, assim como uma alteração orgânica pode determinar alterações de
humor. Não existem, portanto, mente ou corpo separados. A mente é uma função do
cérebro e este faz parte do corpo; ambos constituem uma unidade. Assim sendo, não
podemos excluir o lado psicológico ao tratarmos o câncer, principalmente por sabermos a
importância da influência deste em todo o sistema imunológico. Até mesmo uma simples
gripe tem seu surgimento facilitado se a pessoa encontra-se passando por fase de
instabilidade emocional.
A única abordagem de tratamento eficaz de qualquer patologia, por mais simples que
seja, é a SOCIOPSICOSSOMÁTICA, na qual o indivíduo é considerado como um todo
(social, psicológico e orgânico – somático –). Por isso, nossa equipe de saúde é
multidisciplinar, incluindo as mais diversas especialidades (Serviço Social, Capelania -
abordagem espiritual -, Terapia Ocupacional, Enfermagem, Nutrição, Psicologia e
Odontologia além da Medicina propriamente dita), que trabalham harmonicamente a fim de
alcançar os melhores resultados junto ao paciente.
No tocante à Psicologia nosso trabalho tem como principais objetivos:
- Ajudar na luta contra a angústia desencadeada diante da ameaça da doença.
- Estabelecer uma nova forma de relacionamento da pessoa doente com o meio e
consigo mesma.
- Prevenir ou tratar a ocorrência da depressão, tão freqüente face ao diagnóstico de
câncer, cujo tratamento demanda alterações da rotina de vida, ainda que temporariamente.
Nos casos de internação do paciente para tratamento, as vivências de isolamento,
abandono e rompimento de laços afetivos, sociais, profissionais e etc, também devem ser
consideradas e a ajuda do psicólogo mostra-se fundamental nesta adaptação à nova
realidade.
É bastante comum a interrupção da atividade profissional e o afastamento de
familiares (principalmente nos casos que chegam ao HFAG provenientes de outros estados,
quando então o hospital torna-se a nova moradia do paciente por um longo período e a
distância de suas origens agrava os temores e ansiedades), fatores que interferem
significativamente na estabilidade psicológica e, conseqüentemente, física.
A atuação da Psicologia não se restringe ao paciente, mas abrange também seus
familiares e/ou acompanhantes, já que o bem-estar do paciente está intimamente ligado à
sua estrutura familiar, que também se torna estremecida diante das modificações
necessárias durante o período de tratamento. Dar suporte ao paciente é uma das funções dos
familiares envolvidos que por isso necessitam de um adequado apoio psicológico nesta fase
para que possam, junto à equipe de saúde, facilitar a plena adesão ao tratamento.

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Sabemos que as rotinas e as condutas hospitalares, embora existam para restabelecer
e curar o paciente, na maioria das vezes são percebidas como ameaçadoras, invasivas e
agressivas. É quando então a impotência, vulnerabilidade e fragilidade são experimentadas
com grande intensidade. É função da equipe esclarecer, ao máximo, todas as suas dúvidas,
para que então você possa participar integralmente de seu tratamento, compreendendo-o,
aceitando-o, sendo agente de mudança de si mesmo.
A depressão e o desânimo não devem dominá-lo. Caso você sinta que está por demais
deprimido, converse conosco, pois a depressão pode ter causas orgânicas ou
medicamentosas. Além disso, seu médico poderá avaliar a necessidade de utilizar algum
remédio nesta situação.
Procurar amigos e pessoas que já passaram por esta vivência é confortador. Não se
isole em sua dor, busque compartilhar com amigos e familiares seus temores e
preocupações. No Grupo Companheiro, realizado no HFAG conforme citado
anteriormente, esta troca de experiências, com a coordenação de toda a equipe
multidisciplinar, trará grandes benefícios ao seu tratamento, através não só de orientações
por parte dos profissionais envolvidos, mas também através dos relatos de quem já
ultrapassou esta fase naturalmente conturbada.
O importante é que você NUNCA DEIXE DE LUTAR PELA VIDA. Neste sentido,
todos estaremos a seu lado, no que for preciso, sempre.

13 - TERAPIA OCUPACIONAL

A Terapia Ocupacional utiliza a ATIVIDADE como recurso de tratamento, com o


objetivo de recuperar a função mental ou física e readaptar o indivíduo ao seu quotidiano.
O ser humano, desde os tempos da pré-história, sempre foi um ser ativo, capaz de
modificar o ambiente, os materiais e objetos, para satisfazer suas necessidades.
Na ocorrência de uma enfermidade, a perda da capacidade para realizar atividades e
agir sobre o ambiente pode levar o indivíduo a sentir-se limitado, dependente, com
dificuldades para interagir com os outros.
Na Clínica de Oncologia, atuamos junto aos pacientes internados, ou na sala de espera
da Quimioterapia, com objetivo de minimizar a tensão e a ansiedade, geradas pela doença
e/ou hospitalização.
Programamos diversas atividades para facilitar a integração entre os pacientes,
contribuir com a humanização do ambiente e favorecer a expressão de sentimentos.
É importante que você faça uma reflexão sobre o seu dia-a-dia, suas atividades e
habilidades para fazê-las. Descubra seu potencial, retomando projetos antigos ou
desenvolvendo novos. Realize atividades que lhe proporcionem bem-estar e prazer.
Converse com seu médico e, na medida do possível, retorne a suas atividades de
trabalho e lazer. Reserve também momentos para o descanso e o sono. Buscar o equilíbrio é
fundamental para uma vida saudável.

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14 – A ESPIRITUALIDADE E O CÂNCER

DESEJE VALORIZAR-SE PARA O SEU BEM PESSOAL NO PROJETO DE


DEUS.
O ser humano pertence à criação de Deus de um modo especial. Vegetais e animais
fazem o que está de acordo com a sua natureza mais ou menos do mesmo modo ao longo
dos séculos. A natureza humana tem um impulso transformador que leva o ser humano a
descobrir, criar, modificar tanto seu ambiente como sua maneira de viver.
Isso ao mesmo tempo nos dá grandeza e faz de nós um risco, para nós mesmos, para
os outros e para o planeta. Um escritor francês refletiu assim sobre a condição humana: “O
homem não é nada em si mesmo. É somente uma oportunidade infinita. Mas é
infinitamente responsável por essa oportunidade.” (Albert Camus). Somos uma
oportunidade infinita porque podemos nos construir de muitas maneiras.
Cada escolha que fazemos abre novas possibilidades tanto em nossas relações
humanas como na transformação do mundo.
Com ela crescemos ou nos destruímos, somos sublimes ou mesquinhos, vivemos
grandes amores ou transformamos os afetos em armadilhas cheias de sofrimento. E não
decidimos como se tudo começasse e acabasse em nós: cada decisão tem conseqüências
para outros, numa medida que nem conseguimos completamente avaliar.
Há uma tendência natural na pessoa humana de buscar o bem.
O bem que buscamos apresenta múltiplos aspectos: saúde, bem-estar, amizade,
conforto, alegria de viver; enfim, tudo aquilo que concorre para satisfação de nossas
necessidades pessoais.
Consciente ou inconscientemente percebemos a nós mesmos como seres que buscam
irresistivelmente identificar-se progressivamente com o bem supremo: Deus. A dinâmica
dessa busca passa necessariamente por etapas de conquistas sucessivas de bens particulares
correspondentes à situação pessoal do aqui e do agora. A auto-estima cresce na razão direta
da satisfação de necessidades pessoais que correspondem ao crescimento e ao
desenvolvimento da personalidade, no sentido da natureza íntima da pessoa humana. Pela
maneira de ser mais profunda, aspiramos à perfeição da imortalidade, apesar de saber que
jamais poderemos alcançá-la plenamente. À medida que progredimos nessa busca nós
aproximamos do ideal entrevisto, nos sentimos motivados e estimulados a avançar. O
esforço de continuar a andar cresce sempre, apesar da constatação sempre mais convincente
de que o ideal é realmente inalcançável. Lutar unicamente por bens limitados à matéria, e
que por sua própria natureza tendem à destruição e à morte, é sintoma de desorientação e de
busca de autodestruição.
A busca consciente dos bens relacionados com a natureza transcendental nos desperta
uma imagem positiva de nós mesmo, diretamente associada à auto-estima, apesar dos
aspectos negativos da nossa personalidade.
O amor próprio nasce da descoberta dos nossos valores pessoais e da constatação de
poder-mos realizá-lo concretamente.

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15 – MENSAGEM DA EQUIPE

Após a leitura deste manual, você pode concluir como é importante a sua
compreensão sobre os aspectos relacionados ao seu tratamento.
É fundamental que você participe ativamente, buscando apoio e orientações com os
profissionais que cuidam de você.
Procure manter as atividades que você tinha antes como estudar e trabalhar. Se
necessitar afastar-se do trabalho procure uma atividade que lhe dê prazer, mesmo que seja
em casa.
Passeie, namore, cuide das amizades; não se afaste das pessoas.
Viaje e pratique esportes se tiver autorização médica.
Levante-se, tome um banho, troque de roupa. Mantenha boa aparência. Cuide de você
para você mesmo. Ame-se. Você é muito importante!
Preserve a sua fé, sua confiança nos valores superiores da vida. Não importa qual a
corrente religiosa que você segue. Afetividade, alegria, esperança alimentam não só sua
alma como também geram efeitos físicos positivos em seu sistema imunológico.
Seu bem-estar irá contribuir muito no seu tratamento.
Coloque sua família em contato com a equipe que o assiste. As incompreensões
muitas vezes são causadas pela falta de informações.
Participe de nossas reuniões. Aproveite e faça novos amigos.
Lembre-se: todos estão interessados na sua recuperação.
Trabalhando juntos, o resultado é maior e melhor.

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Este trabalho foi elaborado por membros da equipe multidisciplinar do Centro
de Oncologia, Hematologia e Quimioterapia do Hospital de Força Aérea do
Galeão (HFAG):

Ten. Cel. Luis Antonio Olimpio dos Santos (Hematologia)


Maj. Nancy da Costa Ferreira (Psicologia)
Maj. Elisabeth Moreira Lima (Enfermagem)
Maj. Patrícia Helena Goulart Gomes (Terapia Ocupacional)
Cap. Mônica Rodrigues Klemz (Oncologia)
Cap. Leila A. F. G. Pinto (Nutrição)
Cap. Célia Meth (Odontologia Preventiva)
1º Ten. Carlos de Oliveira Berto (Capelania)
Leslie Lucinda Haum (Psicologia – Grupo Companheiro)
Bernadete Valente Faria (Serviço Social)

Coordenação:
Maj. Elisabeth Moreira Lima

Digitação:
S1 Adriano de Paiva Barbosa

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Leitura Recomendada :

- Com a Vida de Novo


O. Carl Simonton
Stephanie Mattews-Simonton
James L. Craighton
Summus Editorial

- Escolha Viver
Garret Porter
Patrícia A. Norris
Mandarim Editora

- Brigando pela Vida


Lawrence LeShan
Summus Editorial

- O Câncer como Ponto de Mutação


Lawrence LeShan
Summus Editorial

- Sentir-se Bem Faz Bem a Você


Carl J. Charnetski
Francis X. Brennan
EditoraGente

Sites Recomendados :

- Instituto Nacional do Câncer


www.inca.gov.br

- Fundação Oncocentro de São Paulo


www.fosp.saude.sp.gov.br

- Instituto Day Care – Associação Brasileira do Câncer


www.daycare.org.br

- Núcleo de Apoio ao Paciente com Câncer


www.napacan.com.br

- Câncer – Faça Valer os Seus Direitos


www.mariinha.adv.br

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? RAMAIS IMPORTANTES ?

Telefone geral do HFAG (21) 2468-5100


Oncologia/Quimioterapia 5466
Hematologia 5467
Nutrição 5314
Psicologia 5301
Serviço Social 5119 / 5120
Capelania 5481
Emergência 5348 / 5349
Terapia Ocupacional 5379 / 5565
Raio X 5324
Tomografia 5330 / 5576
Ultrassonografia 5321

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ANOTAÇÕES:

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