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FICHA DE ANESTESIA
NOME DO PACIENTE: SEXO: IDADE:
( )M ( )F
GIH: APTO:
PRÉ-MEDICAÇÃO:
OPERAÇÃO:
OPERADOR: DATA:
HORA
20
18
DROGAS USADAS
16
14
12
10
8
6
INÍCIO DA ANESTESIA:
4
2 INÍCIO DA OPERAÇÃO:
FIM DA OPERAÇÃO
FIM DA ANESTESIA:
DURAÇÃO DA ANESTESIA:
ANOTAÇÕES
OBSERVAÇÕES
1. GERAL
2. LOCAL
3. OUTROS H MIN
DATA: _______/________2022
MÉDICO ANESTESISTA / CRM