LABORATÓRIO DE URGÊNCIA

O Laboratório de Urgência do Serviço de Patologia Clinica satisfaz as solicitações do

Serviço de Urgência Externa, Urgência Interna e das diferentes Unidades de Cuidados
Intensivos HFF. Para além destas, efetua análises pedidas em situações de caracter
agudo para todos os Serviços do Hospital.
O Serviço da Urgência funciona em simultâneo com Serviço da Rotina, partilhando a
mesmo espaço físico do Laboratório, bem como alguns equipamentos.

Responsável: Dr. António Santos Ferreira, Assistente Hospitalar

Recursos Humanos:
Médico: 1
Técnica Superior de Saúde: 1
Técnicas de Análises Clínicas e Saúde Pública:
4 Técnicas em full-time
4 Técnicas em part-time

INTRODUÇÃO

O Laboratório de Urgência funciona 24 horas, diariamente, sendo assegurada durante

o período da manhã, 8-15 horas, pelo responsável da Secção Dr. António Ferreira e
por 4 Técnicos de Diagnóstico e Terapêutica.
A Urgência no período da tarde, 15-20 horas, é assegurada por 3 Técnicos de
Diagnóstico e Terapêutica e um Patologista Clínico que assegura a Urgência até às 20
horas.

O Laboratório de Urgência durante o período semanal nocturno, fim-de-semana e

feriados é igualmente assegurado por 3 TDT em regime de escala rotativa e por um
Patologista Clínico em regime de Prevenção.

Durante o Internato Complementar colaborou no Serviço de Urgência do Laboratório,

12 horas por semana.

ACTIVIDADE DESENVOLVIDA
Iniciou Serviço de Urgência de 12 horas em regime semanal diurno após integração na
rotina do Serviço de Patologia Clínica, com supervisão de Patologista Clínico.
Adquiriu conhecimentos sobre as análises efetuadas neste Laboratório e importância
da rapidez e fiabilidade dos seus resultados, como por exemplo o doseamento dos
fármacos e drogas de abuso.
As principais amostras analisadas são sangue e urina, sendo também efetuados com
menor frequência estudos em amostras de expectoração, LCR e outros líquidos.

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EQUIPAMENTOS UTILIZADOS

EQUIPAMENTOS ESPECÍFICOS

Dimension Vista® 2
Dimension VistaRxL Max® 1
Aution Max AX4280®. 1
Auxon Max – Sedimax® 1
RapidLab 865® 1
RapidLab 1265® 1
EQUIPAMENTOS COMUNS: centrífugas, arca frigorífica, frigoríficos, agitadores e banho-
maria.

PARÂMETROS REALIZADOS NO LABORATÓRIO DE

URGÊNCIA

Parâmetros
Hematologia
Observação do ESP
Pesquisa de Plasmodium, determinação da parasitémia do Plasmodium
falciparum
Pesquisa de antigénio de Plasmodium spp
VS
Determinação do Tempo de Protrombina
Determinação do Tempo de Tromboplastina Parcial activada
Determinação do Fibrinogénio
Determinação do D-Dímero
Determinação de Factores (quando solicitado)
Química Clínica
Glicose
Ionograma
Creatinina, Ureia e Ácido Úrico
PCR
Proteínas totais e Albumina
Fosforo
Magnésio
Cálcio, cálcio ionizado
Amónia
Atividade Hemolítica do Complemento
Bilirrubina Total e Direta
Actividade enzimática (LDH, AST, ALT, Fosfatase alcalina, GGT, Amilase sérica e
urinária)
Marcadores cardíacos (Troponina I, Mioglobina, NT- proBNP, CK, CK-MB)
Gasimetria arterial e venosa
Exame sumário de urina
Diagnóstico imunológico de gravidez
Estudo de outros líquidos biológicos (LCR, liquido ascítico, líquido pleural)
Doseamento de fármacos e pesquisa de drogas de abuso (Gentamicina,
Vancomicina, Fenitoína, Carbamazepina, Teofilina, Fenobarbital, Acetominofeno

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Valproato de sódio, Amikacina, Antidepressivos tricíclicos, Digoxina, Etanol,
Pseudocolinesterase, Lítio, Benzodiazepinas Barbitúricos, Metabolitos de
cocaína Canabinoides, Opiáceos
Serologia Infecciosa (antocorpos totais anti-VIH 1 e 2, Agp24 para VIH1, antigénios
HBs, anticorpos anti-VHC em situações de acidente do trabalho, pesquisa de
anticorpos heterófilos
Reação Widal
Prova Rosa Bengala
TSH, FT4, FT3 (quando justifique)
B-HCG
Microbiologia
Pesquisa de Rotavírus e Adenovírus nas fezes
Pesquisa do antigénio e toxinas A e B do C. diffícile nas fezes
Pesquisa de antigénio de Legionella pneumophila na urina
Pesquisa de Streptococcus pyogenes nos exsudado faríngeo
Pesquisa de Criptococcus neoformans no LCR
Pesquisa de antigénios de Criptococcus neoformans no LCR
Pesquisa de antigénios capsulares no LCR (Neisseriae meningites, E.coli,
Haemophilus influenzae B, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus
agalactiae)
Pesquisa de agentes respiratórios no lavado nasal e exsudado faríngeo
(Streptococcus pneumoniae, Adenovirus, Vírus de Influenza A, B,
Metapneumovírus, Parainfluenza 1, 2, 3, Vírus Sincicial Respiratório (RSV)
Pesquisa de bacilos álcool-ácido resistentes em amostras respiratórias

ESTATÍSTICA DO LABORATÓRIO DE URGÊNCIA

A título representativo do volume e frequência de pedidos, apresenta-se uma
estatística resumida referentes aos parâmetros analíticos mais solicitados no
Laboratório de Urgência, no ano de 2016

Analise Nº
Hemograma 127.374
PCR 105.862
Creatinina 104.654
Ureia 102.438
Potássio 95.628
Sódio 95.102
AST 77.521
ALT 77.452
Glucose 69.185
Tempo de Protrombina 64.523
aPTT 62.423
LDH 61.651
Gasimetria 49.524
CK Total 49.120
Exame sumário da urina 38.201
Bilirrubina Total 37.982
Troponina I 32.589
GGT 31.946
Fosforo 24.135

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Magnésio 23.184

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