Assistência Farmacêutica como

Sistema Integrado
Profa MSc Jeoadã Karollyne
 Pontos que serão abordados:

Assistência Farmacêutica (AF) como um sistema integrado

Programas de Saúde do Governo
Financiamento da AF no Sistema Único de Saúde (SUS)
 Política Nacional de
Medicamentos
(PNM)
Promoção, Proteção e
AF Recuperação da Saúde
Sistema Único de Saúde
(SUS)

MEDICAMENTO

Impacto no SUS
Financiamento
TRIPARTITE

Administração dos recursos provindos do Tesouro

 A AF é um Sistema Integrado

Articulação com vários setores do SUS

IMPLEMENTAÇÃO

Sincronização do Ciclo da AF com resultados

Estruturada a nível
Municipal,
Estadual e Federal • Unidade de Saúde
• Secretaria de Saúde
• Atividades realizadas
• Perfil Populacional
• Doenças mais prevalentes
• Número de profissionais
Departamento de
• Recursos Financeiros
Assistência Farmacêutica
(DAF)
 • Gerir os recursos
DAF • Garantir o acesso aos medicamentos
• Promover o uso racional de
medicamentos (URM)

Coordenação de Comissão de Central de Unidades

Programas de Farmácia e Abastecimento Básicas de
Saúde Terapêutica (CFT) Farmacêutico (CAF) Saúde (UBS)

2009: Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (Ceaf)

Integralidade da Farmacoterapia a partir dos Protocolos Clínicos e

Diretrizes Terapêuticas (PCDT)
 Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT)

Define os Medicamentos e Tecnologias em Saúde

Medicina Baseada em Evidência (MBE) e

Farmacoterapia abordada em Evidência (FBE)

● Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Acne Grave

● Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Diabetes Insipido
● Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Endometriose
● Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Imunossupressão no Transplante Renal
● Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Puberdade Precoce
● Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Transtorno Esquizoafetivo
● Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas na Oncologia
● Doença
● Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas
relacionados a saúde (CID-10)
● Diagnóstico
● Critérios de Inclusão
● Critérios de Exclusão
● Centro de Referência
● Casos especiais
● Tratamento
● Monitorização
● Acompanhamento pós-tratamento
● Regulação/Controle/Avaliação pelo gestor
● Termo de Esclarecimento e Responsabilidade
 Programa Farmácia Popular do Brasil (PFPB)

Decreto n° 5.090, de 20 de Maio de 2004

que regulamentou a Lei n° 10.858, de 13
de Abril de 2004
Manual de Boas Práticas e
Procedimentos Operacionais Padrão

Inicialmente: Aquisição e Distribuição pela Fiocruz nas Farmácias Populares

Portaria n° 491, de 09 de Março de 2006 expandiu o PFPB para o

varejo farmacêutico
 Composição da Equipe:
• 1 Farmacêutico Gerente
PFPB
• 1 Farmacêutico Substituto
• 5 Auxiliares de Gestão
• 1 Auxiliar de Serviços Gerais

Fornecimento:
Condições clínicas • Gratuitamente
● Anticoncepção • Copagamento
● Osteoporose
● Hipertensão
● Doença de Parkinson
● Rinite
● Asma
● Diabetes
● Glaucoma
● Dislipidemia
 Anticoncepcionais
Osteoporose
● Noretisterona 0,35mg
● Etinilestradiol 0,03mg ● Alendronato de sódio
+ levonorgestrel 70mg
Rinite
0,15mg
● Budenosida 32mcg
● Diproprionato de
Doença de Parkinson beclometasona
Hipertensão 50mcg
● Carbidopa 25mg +
● Atenolol 25mg levodopa 250mg
● Hidroclorotiazida ● Cloridrato de
25mg benserazida 25mg +
levodopa 100mg
 Asma Glaucoma

● Brometo de ipratrópio ● Maleato de timolol

0,25mg/mL 2,5mg
● Sulfato de Salbutamol ● Maleato de timolol
100mcg 5mg

Diabetes
Dislipidemia
● Cloridrato de
● Sinvastatina 10mg
Metformina 500mg
● Sinvastatina 20mg
● Insulina 100UI/mL
 Sistema de Credenciamento e Acompanhamento de Hipertensos e Diabéticos
(HIPERDIA)

Informações para aquisição, distribuição e

dispensação de Medicamentos
Farmacêutico

Perfil Epidemiológico da hipertensão e diabetes

• Integrar a equipe multidisciplinar

• Desempenhar atividades para promoção de hábitos saudáveis
 Programa de Saúde Mental Programa de Saúde da Mulher

Garantir os direitos
Criado em sexuais e reprodutivos
1.999

Preservativos,
Contraceptivos orais, DIU
Reestruturar a
Assistência Psiquiátrica

Medicamentos essenciais
para Saúde mental
 Financiamento da Assistência Farmacêutica

O Financiamento é das 3 esferas do Os recursos são repassados por meio de Blocos

SUS e pactuado na Comissão
Intergestora Tripartite • Atenção Básica
• Atenção Média e Alta Complexidade
• Vigilância em Saúde
• Gestão do SUS
• Assistência Farmacêutica
Ministério da Saúde
Conselho Nacional de Secretarias Estaduais de
Saúde Componente Básico da AF
Conselho Secretarias Municipais de Saúde
Componente Estratégico da AF
As Transferências de Recurso devem
ocorrer fundo a fundo Componente Especializado da AF
 AF

Componente Básico da AF

Aquisição de insumos e medicamentos à nível de atenção básica e relacionados a

agravos e programas de saúde específicos

Composto por partes financeiras FIXA e VARIÁVEL

Valores calculados per capita

para financiamento de
Programas.
Valores per capita definidos pela Comissão de
Podem ser executados de
Gestores Bipartite (CIB): Estados e Municípios
forma centralizada ou
compõe o financiamento
descentralizada (CIT ou CIB)
 AF

Componente Estratégico da AF

Custeio para Programas de Saúde Estratégicos: Endêmicos, Antirretrovirais DST/AIDS,

Sangue, Hemoderivados e Imunobiológicos
Impacto Socioeconômico
Variável • Tuberculose
• Hanseníase
• Malária
• Doença de Chagas

Responsabilidade do Gestor Federal

O MS elabora os Protocolos, adquire e distribui aos Estados

Compete armazenar e distribuir as Regionais ou

Municípios
 AF

Componente Especializado da AF

Programa de Medicamentos de Dispensação Excepcional

Garantia da integralidade do tratamento para condições clínicas de custo elevado ou

maior complexidade

Definidos pelo PCDT

• Doença rara ou de baixa Prevalência Alto valor unitário ou custo crônico
• Doença prevalente elevado

o Agravo na atenção básica com evolução para maior gravidade

o Diagnóstico inserido na atenção especializada
 Resumindo...

Financiamento

AF

Componente Básico Componente Estratégico Componente Especializado

Insumos e Medicamentos Doenças Endêmicas e Epidêmicas Tratamento de alto custo

essenciais

Medicamentos para assistência

Nível ambulatorial Tratamento dos portadores integral a saúde
UBS
Programas Saúde da Família
PCDT
OBRIGADO(A)

NOME DO CARGO CONTATOS

APRESENTADOR