SISTEMA NERVOSO

PROF. ESP. BRUNO FELIX

 OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM

• A. RECONHECER OS LOBOS CORTICAIS (FRONTAL, PARIETAL,

TEMPORAL, OCCIPITAL E DA ÍNSULA);
• B. COMPREENDER SUAS FUNÇÕES (ÁREAS PRIMÁRIAS, SECUNDÁRIAS
E TERCIÁRIAS), BEM COMO AS PRINCIPAIS ALTERAÇÕES
COMPORTAMENTAIS DECORRENTES DE LESÕES OU DANOS
NEUROLÓGICOS NESTAS ÁREAS;
• C. LOCALIZAR OS PRINCIPAIS GIROS QUE ESTÃO RELACIONADOS
COM A PERCEPÇÃO DA SENSIBILIDADE, MOTRICIDADE,
LINGUAGEM, DENTRE OUTROS.
CURIOSIDADE COVID-19
LÍQUIDO CEREBROSPINAL
 SECREÇÃO
X
REABSORÇÃO
BARREIRA HEMATOENCEFÁLICA
REFLEXOS
ESPINAIS
PROCESSAMENTO DAS INFORMAÇÕES NO SISTEMA SENSORIAL
TIPOS DE RECEPTORES
SENSORIAIS
POTENCIAL RECEPTOR
POTENCIAL RECEPTOR X
POTENCIAL DE AÇÃO
ADAPTAÇÃO DOS RECEPTORES
RECEPTORES SENSORIAIS DA PELE
CLASSIFICAÇÃO
FISIOLÓGICA
SOMAÇÃO ESPACIAL X SOMAÇÃO
TEMPORAL
SOMAÇÃO TEMPORAL
CLASSES DE FIBRAS NERVOSAS
SOMATOSSENSORIAIS
ATENÇÃO
TELENCÉFALO
SUBSTÂNCIA BRANCA E CINZENTA
FISSURA LONGITUDINAL +
CORPO CALOSO
 LOBO FRONTAL

• GIRO PRÉ-CENTRAL: FICA ENTRE O SULCO CENTRAL E O

SULCO PRÉ-CENTRAL. ÁREA 4 DE BRODMANN – CÓRTEX
MOTOR PRIMÁRIO
• GIRO FRONTAL SUPERIOR: ACIMA DO SULCO FRONTAL SUPERIOR
• GIRO FRONTAL MÉDIO: ENTRE O SULCO FRONTAL SUPERIOR E
INFERIOR
• GIRO FRONTAL INFERIOR: ABAIXO DO SULCO FRONTAL
INFERIOR. ÁREA 44 DE BRODMANN – ÁREA DE BROCA (ÁREA
MOTORA DA FALA E DA ESCRITA) – LESÃO = AFASIA DE BROCA
 LOBO
TEMPORAL
• GIRO TEMPORAL SUPERIOR: LOCALIZADO ENTRE O SULCO
LATERAL E O SULCO TEMPORAL SUPERIOR. ÁREA 22 DE
BRODMANN – ÁREA DE WERNICKE – LESÃO = AFASIA
RECEPTIVA
• GIRO TEMPORAL MÉDIO: LOCALIZADO ENTRE OS SULCOS
TEMPORAL SUPERIOR E TEMPORAL INFERIOR
• GIRO TEMPORAL INFERIOR: LOCALIZADO ABAIXO DO SULCO
TEMPORAL INFERIOR E NO LIMITE COMO SULCO OCCÍPTO-
TEMPORAL
 LOBO
PARIETAL
• GIRO PÓS-CENTRAL: LOCALIZADO ENTRE O SULCO CENTRAL E
O SULCO PÓS-CENTRAL. ÁREAS SENSITIVAS E SOMESTÉSICA
PRIMÁRIA
• LÓBULO PARIETAL SUPERIOR: SUPERIORMENTE AO SULCO INTRA-
PARIETAL – INTERPRETA A INFORMAÇÃO
• LÓBULO PARIETAL INFERIOR: INFERIORMENTE AO SULCO
INTRAPARIETAL, DIVIDIDO EM DOIS GIROS;
• GIRO SUPRAMARGINAL
• GIRO ANGULAR
 LOBO OCCIPTAL

• APRESENTA PEQUENOS SULCOS E GIROS IRREGULARES E

INCONSTANTES
• ÁREA VISUAL PRIMÁRIA
• LESÃO = AMAUROSE (CEGUEIRA)
 LOBO DA
ÍNSULA
• GIROS LONGOS DA ÍNSULA: POSTERIORMENTE AO SULCO
CENTRAL DA ÍNSULA
• GIROS CURTOS DA ÍNSULA: ANTERIORMENTE AO SULCO
CENTRAL DA ÍNSULA
• FUNÇÃO: ÁREA GUSTATIVA PRIMÁRIA – LESÃO = DISGEUSIA
(DIMINUIÇÃO OU DISTORÇÃO)
• EMPATIA, CONHECIMENTO DA PRÓPRIA FISIONOMIA
ÁREAS DE BRODMANN
 CLASSIFICAÇÃO

• PRIMÁRIA: RELACIONADA DIRETAMENTE COM A SENSIBILIDADE

OU MOTRICIDADE
• SECUNDÁRIA: ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO
• TERCIÁRIA: MEMÓRIA, SISTEMA LÍMBICO
CLASSIFCAÇÃO ANATÔMICA E
FUNCIONAL
 HOMÚNCULO DE PENFIELD

• WILDER PENFIELD – DÉCADA DE 40 – NEUROCIRURGIÃO

CANADENSE
• REPRESENTAÇÃO DAS PARTES DO CORPO NO CÉREBRO
• ÁREAS MAIS SENSÍVEIS A ESTÍMULOS
• HOMÚNCULO SENSITIVO
• HOMÚNCULO MOTOR
NÚLEOS
DA BASE
NÚCLEO CAUDADO
PUTÂMEN
GLOBO PÁLIDO
SUBSTÂNCIA NEGRA
NÚCLEO SUBTALÂMICO
QUASE TODAS AS FIBRAS
NERVOSAS
MOTORAS E SENSORIAIS
QUE LIGAM
O CÓRTEX CEREBRAL A
MEDULA ESPINHAL
ATRAVESSAM O ESPAÇO
SITUADO ENTRE O
NÚCLEO CAUDADO E O
PUTÂMEN – CÁPSULA
INTERNA – CONTROLE
MOTOR
 NÚCLEOS DA BASE
• RESPONSÁVEIS PELO PLANEJAMENTO DO MOVIMENTO
VOLUNTÁRIO; TEMPORIZAÇÃO E GRADUAÇÃO DO MOV.
• RESPONSÁVEIS PELOS MOVIMENTOS SEQUENCIAIS, E
COMPLEXOS, REGULAÇÃO DO TÔNUS E DA FORÇA MUSCULAR;
• EXERCEM FUNÇÕES COGNITIVAS, FUNÇÕES MOTORAS,
MOVIMENTOS OCULARES E EMOÇÕES;
• NÃO FAZEM CONEXÃO COM NEURÔNIOS MOTORES
INFERIORES
 CIRCUITO DO PUTÂMEN

EXECUTAM PADRÕES APRENDIDOS

DE
MOVIMENTOS

LESÃO NO PUTÂMEN

MOVIMENTOS RÁPIDOS
E ABRUPTOS DE CURTA EXTENSÃO
EM MÃOS, FACE - COREIA
 CIRCUITO DO CAUDADO

CONTROLE COGNITIVO DA
ATIVIDADE MOTORA

RECEBE INFORMAÇÕES
DAS ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO DO CÓRTEX

RESPONSÁVEIS PELA ORGANIZAÇÃO DE

PADRÕES SEQUENCIAIS, DE 5 SEGUNDOS
OU MAIS
 VIAS NEURONAIS
X
NEUROTRANSMISSORES
PRICIPAIS NEUROTRANSMISSORES INIBITÓRIOS

DOPAMINA*

GABA – ÁCIDO GAMA AMINOBUTÍRICO

SEROTONINA
 DOENÇA DE PARKINSON
SUBSTÂNCIA NEGRA

RIGIDEZ DE GRANDE PARTE DA MUSCULATURA

TREMOR INVOLUNTÁRIO - MESMO EM REPOUSO

DIFICULDADE DE INICIAR O MOV. ACINESIA

INSTABILIDADE POSTURAL – RISCO DE QUEDA

DISFAGIA, DISARTRIA, DISTÚRBIOS DA MARCHA

X
 SISTEMA LÍMBICO

REGIÃO MAIS PRIMITIVA

DO ENCÉFALO
 SISTEMA LÍMBICO
• UNIDADE RESPONSÁVEL PELA REGULAÇÃO DO
COMPORTAMENTO EMOCIONAL;
• REGULA O SNA;
• ENVOLVIDO NOS PROCESSOS DE SOBREVIVÊNCIA DA
ESPÉCIE, COMO FOME, SEDE E SEXO,
• AGE NO MECANISMO DE MEMÓRIA E APRENDIZADO
 6

5
2

CIRCUITO
DE
PAPEZ
James Papez, neuroanatomista: 1937
3

MacLean, 1952, amígdala, 1 8

Sistema límbico
7
DOMINÂNCIA INTER-HEMISFÉRICA
ÁREA DE WERNICKE
LESÃO NA ÁREA DE WERNICKE
 PROCESSAMENTO DA LINGUAGEM

• DANO NA ÁREA DE WERNICKE NÃO RECONHECEM A

COMUNICAÇÃO FALADA OU ESCRITA (AFASIA RECEPTIVA)
• DANO NA ÁREA DE BROCA ENTENDEM, MAS SÃO INCAPAZES
DE RESPONDER APROPRIADAMENTE (AFASIA EXPRESSVA, OU
AFASIA DE BROCA)
 LOCALIZA-SE ENTRE O
TRONCO ENCEFÁLICOE O CÉREBRO
 TÁLAMO
• DISTRIBUIÇÃO ÀS ÁREAS ESPECÍFICAS DO CÓRTEX IMPULSOS
SENSORIAIS, EXCETO OS OLFATÓRIOS;
• RELACIONA-SE COM A MOTRICIDADE;
• COMPORTAMENTO EMOCIONAL;
• COM A MEMÓRIA
• COM A ATIVAÇÃO DO CÓRTEX
HIPOTÁLAMO:

1. ATIVA O SISTEMA NERVOSO SIMPÁTICO

2. MANTÉM A TEMPERATURA CORPORAL
3. CONTROLA A OSMORALIDADE CORPORAL
4. CONTROLA AS FUNÇÕES REPRODUTIVAS
5. CONTROLA A INGESTÃO ALIMENTAR
6. INTERAGE COM O SISTEMA LÍMBICO
7. INFLUENCIA O CENTRO DE CONTROLE
CARDIOVASCULAR NO BULBO
8. SECRETA HORMÔNIOS TRÓFICOS QUE
CONTROLAM
A LIBERAÇÃO DE HORMÔNIOS DA
GLÂNDULA
ADENO-HIPÓFISE
 SUBTÁLAMO

REGULAÇÃO DA MOTRICIDADE SOMÁTICA

LESÃO NESSA ÁREA: SÍNDROME HEMIBALISMO,

CARACTERIZADO POR MOVIMENTOS ANORMAIS DAS
EXTREMIDADES

*ANATOMICAMENTE E EMBRIOLOGICAMENTE NÃO FAZEM PARTE DOS NÚCLEOS DA BASE

 EPITÁLAMO
• FORMADO PELA HABÊNULA E GLÂNDULA PINEAL
• REGULAÇÃO DOS NÍVEIS DE DOPAMINA (VIA MESOLÍMBICA);
• PRINCIPAL ÁREA DO PRAZER DO CÉREBRO, FAZ PARTE DO
SISTEMA LÍMBICO
• PINEAL: SECREÇÃO DE MELATONINA, SINCRONIZAÇÃO DO
RITMO CIRCADIANO DE VIGÍLIA-SONO, REGULAÇÃO DA
GLICEMIA (INIBINDO A SECREÇÃO DE INSULINA), REGULAÇÃO
DO SISTEMA IMUNITÁRIO, AÇÃO ANTIOXIDANTE
SISTEMAS MODULADORES DIFUSOS
(GRUPOS DE NEURÔNIOS)
• ORIGINAM-SE NA FORMAÇÃO RETICULAR DO TRONCO
ENCEFÁLICO;
• CLASSIFICADOS DE ACORDO COM OS SEUS NEUROTRANSMISSORES;
• REGULAM AS FUNÇÕES DO ENCÉFALO;
• INFLUENCIAM A ATENÇÃO, A MOTIVAÇÃO, A VIGÍLIA, A MEMÓRIA,
O CONTROLE MOTOR, O HUMOR E A HOMEOSTASIA METABÓLICA;
• CONTROLAM NÍVEL DE CONSCIÊNCIA E OS CÍCLOS DE SONO-
VIGÍLIA.
SISTEMAS MODULADORES DIFUSOS
SISTEMAS MODULADORES DIFUSOS
SISTEMAS MODULADORES DIFUSOS
SISTEMAS MODULADORES DIFUSOS
 ESTUDO DE CASO:
AFASIA DE BROCA COM APRAXIA DE FALA

ATIVIDADE SERÁ POSTADA NO BB

 TRONCO ENCEFÁLICO
• REGIÃO MAIS ANTIGA E PRIMITIVA DO ENCÉFALO;
• DERIVAM DO ROMBENCÉFALO EMBRIONÁRIO;
• DEZ DOS 12 NERVOS CRANIANOS ORIGINAM-SE AO LONGO
DO TRONCO ENCEFÁLICO;
• CONTÉM NUMEROSOS GRUPOS DISTINTOS DE CORPOS DE
CÉLULAS NERVOSAS, OU NÚCLEOS. FORMAÇÃO RETICULAR!!
• ATENÇÃO!! NÃO CONFUNDA NÚCLEO COM GÂNGLIO!!
 TRONCO ENCEFÁLICO
• ALGUNS TRATOS ASCENDENTES CRUZAM O TRONCO
ENCEFÁLICO E OUTROS FAZEM SINAPSE NESTE PONTO;
• OS TRATOS DESCENDENTES PROVENIENTES DE CENTROS
SUPERIORES DO ENCÉFALO TAMBÉM CRUZAM O TRONCO
ENCEFÁLICO;
• DIVIDIDO EM MESENCÉFALO, PONTE E BULBO (MEDULA
OBLONGA)
 ORIGEM - NÚCLEOS
• OS NERVOS III E IV TEM ORIGEM NO MESENCÉFALO
• OS NERVOS V, VI, VII, E VIII, ORIGEM NA PONTE
• OS NERVOS XI, X, XI E XII, ORIGEM NO BULBO
• TODOS NERVOS CRANIANOS EMERGEM DO TRONCO
ENCEFÁLICO EXCETO OS NERVOS I E II (O I PAR SE ORIGINAM
NO BULBO OLFATÓRIO NO TELENCÉFALO, E O II CORPO
GENICULADO LATERAL NO TÁLAMO, DIENCÉFALO)
TRONCO ENCEFÁLICO
 BULBO
• TRANSIÇÃO ENTRE A MEDULA ESPINAL E O PRÓPRIO
ENCÉFALO;
• SUA SUBSTÂNCIA BRANCA INCLUI TRATOS
SOMATOSSENSORIAIS ASCENDENTES, E O TRATO CORTICO
ESPINAL DESCENDENTE;
• 90% DAS FIBRAS DOS TRATOS CORTICOESPINAIS CRUZAM A
LINHA MÉDIA (PIRÂMIDE);
• SUA SUBSTÂNCIA CINZENTA INCLUI OS NÚCLEOS
RESPONSÁVEIS PELAS FUNÇÕES INVOLUNTÁRIAS, COMO
PRESSÃO ARTERIAL, RESPIRAÇÃO, DEGLUTIÇÃO E VÔMITO.
 PONTE
• LOCALIZA-SE ABAIXO DO MESENCÉFALO
• PRINCIPAL FUNÇÃO: ESTAÇÃO RETRANSMISSORA DE
INFORMAÇÕES ENTRE O CEREBELO E O CÉREBRO;
• TAMBÉM COORDENA O CONTROLE DA RESPIRAÇÃO COM O
BULBO.
 MESENCÉFALO
• SITUADA ENTRE A REGIÃO INFERIOR DO DIENCÉFALO E O
TRONCO ENCEFÁLICO;
• PRINCIPAL FUNÇÃO: CONTROLAR O MOVIMENTO DOS OLHOS,
RETRANSMITE SINAIS PARA OS REFLEXOS AUDITIVOS E
VISUAIS.
 CEREBELO
• SEGUNDA MAIOR ESTRUTURA DO ENCÉFALO;
• LOCALIZADO NA BASE DO CRÂNIO, LOGO ACIMA DA NUCA;
• FUNÇÃO: PROCESSAR INFORMAÇÕES SENSORIAIS QUE NELE
CHEGAM DE RECEPTORES SOMÁTICOS DA PERIFERIA DO
CORPO E DE RECEPTORES DO EQUILÍBRIO, LOCALIZADOS NA
ORELHA INTERNA;
• RESPONSÁVEIS PELA COORDENAÇÃO E PROPRIOCEPÇÃO;
• AUXILIAM O CÓRTEX MOTOR PRIMÁRIO NA EXECUÇÃO DO
MOVIMENTO (AGEM COMO MODULADORES)
CEREBELO
IMAGENOLOGIA DO CRÂNIO
RNM X TC DO ENCÉFALO
RNM DO ENCÉFALO NORMAL
RNM COM ÁREAS DE LESÃO
RNM COM ÁREAS DE LESÃO
RNM COM ÁREAS DE LESÃO