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ACADÊMICAS: ISABEL CRISTINA CERENTINI, PAOLA MORAES BATAIOLI, RUDIMARA SANTOS MACHADO BAUM.
• É ADMINISTRADO PELO SISTEMA NERVOSO OS SINAIS NERVOSOS SÃO PROPAGADOS DESSE CENTRO POR MEIO DA COLUNA
AUTÔNOMO OU NEUROVEGETATIVO, POR ESPINHAL PARA OS MÚSCULOS DA RESPIRAÇÃO. O DIAFRAGMA RECEBE OS SINAIS
MEIO DE UM CENTRO NERVOSO QUE ESTÁ RESPIRATÓRIOS ATRAVÉS DE UM NERVO ESPECIAL, O NERVO FRÊNICO, QUE SAI
LOCALIZADO NO BULBO (TRONCO CEREBRAL). DA MEDULA ESPINHAL NA METADE SUPERIOR DO PESCOÇO E DIRECIONA-SE PARA
(NEUROMETRIA.COM.BR, 2022) BAIXO, ATRAVÉS DO TÓRAX ATÉ O DIAFRAGMA. (NEUROMETRIA.COM.BR, 2022)
Hematose Pulmonar
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ÓRGÃOS DO SISTEMA RESPIRATÓRIO
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MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS
INSPIRAÇÃO: ESSE MOVIMENTO SE DÁ PELA CONTRAÇÃO DA MUSCULATURA DO DIAFRAGMA E DOS MÚSCULOS QUE ESTÃO ENTRE
AS COSTELAS (INTERCOSTAIS).
EXPIRAÇÃO: AS COSTELAS ABAIXAM E O DIAFRAGMA É ELEVADO, O QUE PROVOCA A DIMINUIÇÃO DA CAIXA TORÁCICA E GARANTE A
EXPULSÃO DO AR DOS PULMÕES. (MENDONÇA, 2020)
ESSE PROCESSO ACONTECE NOS ALVÉOLOS PULMONARES, GARANTINDO O TRANSPORTE DE OXIGÊNIO PELO CORPO E A
REMOÇÃO DO GÁS CARBÔNICO. (MENDONÇA, 2020.)
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(DUGANI,2017
)
ANATOMIA DE SUPERFÍCIE DA FACE
ANTERIOR DO TÓRAX. A. HOMEM. B. MULHER.
(DUGANI,2017
)
LINHAS TORÁCICAS
• LINHA TORÁCICA LINHA MEDIOESTERNAL; É TRAÇADA VERTICALMENTE PELO CENTRO DO ESTERNO.
• NA PAREDE LATERAL, SÃO TRAÇADAS TRÊS LINHAS: LINHA AXILAR ANTERIOR, CUJA REFERÊNCIA SÃO AS PREGAS AXILARES ANTERIORES;
LINHA AXILAR POSTERIOR, QUE PASSA PELAS PREGAS POSTERIORES DA AXILA, E LINHA AXILAR MÉDIA, QUE DESCE A IGUAL DISTÂNCIA DAS
OUTRAS DUAS LINHAS LATERAIS.
• NA PAREDE POSTERIOR, ENCONTRAM-SE A LINHA MEDIOESPINAL OU ESPONDILEIA, QUE LIGA AS APÓFISES ESPINHOSAS DAS VÉRTEBRAS, E
AS LINHAS ESCAPULARES, QUE PASSAM PELO ÂNGULO INFERIOR DAS OMOPLATAS. PARA TRAÇAR ESTAS LINHAS O PACIENTE DEVE FICAR
COM OS BRAÇOS PENDENTES JUNTO AO TÓRAX (PORTO,2017)
EXAME
FÍSICO:
APARELHO
RESPIRATÓRIO
TÓRAX
ANAMNESE DO APARELHO RESPIRATÓRIO
• PERGUNTAS DEVEM SER FORMULADAS USANDO-SE FRASES CURTAS, SIMPLES E DE FÁCIL COMPREENSÃO.
• A HISTÓRIA RESPIRATÓRIA DEVE SER DETALHADA E FORNECER PISTAS VALIOSAS QUANTO AOS SINTOMAS DO
PACIENTE E AO GRAU DE DISFUNÇÃO RESPIRATÓRIA
• ALGUMAS QUESTÕES SÃO FUNDAMENTAIS PARA AVALIAR OS SINTOMAS RESPIRATÓRIOS: QUANDO E EM QUE
SITUAÇÕES OS SINTOMAS OCORREM COM MAIOR FREQUÊNCIA? O APARECIMENTO É GRADUAL OU SÚBITO?
HÁ QUANTO TEMPO OCORREM? O QUE OS ALIVIA?
• AMBIENTE CONFORTAVEL
• AQUECIDO
• PRIVACIDADE
• BEM ILUMINADO
• EQUIPAMENTOS ORGANIZADOS
• SEGURANÇA DO PACIENTE
TÉCNICAS
PROPEDÊUTICAS
:
INSPEÇÃO:
ESTÁTICA E DINÂMICA
INSPEÇÃO ESTÁTICA
Pectus
carinatum
GOOGL
E
INSPEÇÃO DINÂMICA
• A FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA
• RITMO RESPIRATÓRIO REFERE-SE À SEQUÊNCIA, À FORMA E À AMPLITUDE DAS INCURSÕES RESPIRATÓRIAS, QUE
DEVEM SER OB- SERVADAS POR UM PERÍODO DE TEMPO.
• TIRAGEM UNILATERAL :
(BARROS,2015 )
Imagem: Google
Anormalidade
s na
frequência
e no ritmo
respiratórios
Google (BARROS,2015)
REPRESENTAÇÃO ESQUEMÁTICA DE RITMOS
.
RESPIRATÓRIOS E TIPOS DE DISPNEIA
REPIRAÇÃO DE KUSMAULL
RESPIRAÇÃO BIOT
PALPAÇÃO
PALPAÇÃO
• PALPAÇÃO DA TRAQUEIA:
• EXPANSIBILIDADE TORÁCICA:
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• EXPANSIBILIDADE DAS BASES, O EXAMINADOR COLOCA AS MÃOS ESPAL- MADAS NA
FACE POSTERIOR DO TÓRAX. OS POLEGARES ENCONTRAM-SE NA LINHA MÉDIA, NA
ALTURA DAS APÓFISES ESPINHOSAS DA NONA OU DÉCIMA VÉRTEBRA TORÁCICA,
ENQUANTO OS DEDOS FICAM ESTENDIDOS E JUSTAPOSTOS, PROCURANDO
ENVOLVER O MÁXIMO DA ÁREA CORRESPONDENTE ÀS BASES PULMONARES.
(BARROS,2015)
• FRÊMITO TORACOVOCAL:
É A TRANSMISSÃO DA VIBRAÇÃO DO MOVIMENTO DO AR ATRAVÉS DA PAREDE TORÁCICA
DURANTE A FONAÇÃO. AS VIBRAÇÕES SÃO TRANSMITIDAS DA LARINGE ATRAVÉS DAS VIAS
AÉREAS E PODEM SER PALPADAS NA PAREDE TORÁCICA. IDENTIFIQUE E LOCALIZE QUALQUER
REGIÃO COM AUMENTO, DIMINUIÇÃO OU AUSÊNCIA DO FRÊMITO. AS VIBRAÇÕES MAIS FORTES
SÃO SENTIDAS NAS ÁREAS EM QUE EXISTE CONDENSAÇÃO PULMONAR, COMO, POR EXEMPLO,
EM CASOS DE PNEUMONIA. A REDUÇÃO DO FRÊMITO PALPÁVEL COSTUMA ESTAR ASSOCIADA A
ANORMALIDADES QUE AFASTAM O PULMÃO DA PAREDE TORÁCICA, COMO O DERRAME PLEURAL
E O PNEUMOTÓRAX.
• FRÊMITO BRÔNQUICO:
É PROVOCADO PELA VIBRAÇÃO DAS SECREÇÕES NOS BRÔNQUIOS DE MÉDIO E GROSSO
CALIBRE DURANTE A RESPIRAÇÃO (FASE INSPIRATÓRIA E EXPIRATÓRIA). FATORES
EXTRAPULMONARES, COMO PAREDE TORÁCICA ESPESSA DEVIDO A HIPERTROFIA MUSCULAR,
AUMENTO DO PANÍCULO ADIPOSO OU VOZ DÉBIL, TAMBÉM INTERFEREM NA INTERPRETAÇ̧ÃO DO
FRÊMITO.( BARROS,2015)
(BARROS,2015)
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PERCUSSÃO
PERCUSSÃO
• É UMA TÉCNICA DE AVALIAÇÃO DA PRODUÇÃO DE SONS PELO CONTATO DA MÃO COM A PAREDE TORÁCICA, NOS ESPAÇOS INTERCOSTAIS. ESSE
PROCEDIMENTO AJUDA A DETERMINAR SE OS TECIDOS ESTÃO CHEIOS DE AR, LÍQUIDO OU SE SÃO SÓLIDOS. REALIZA-SE A PERCUSSÃO DÍGITO-
DIGITAL DO TÓRAX EM LOCALIZAÇÕES SIMÉTRICAS, DOS ÁPICES EM DIREÇÃO ÀS BASES; PRIMEIRO, EM UM DOS LADOS DO TÓRAX E, EM
SEGUIDA, NO OUTRO, NO MESMO NÍVEL. (BARROS,2015)
(BARROS,201
5)
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OS SONS ENCONTRADOS PODEM
SER :
• CLARO PULMONAR, HIPERSONORO, TIMPÂNICO, MACIÇO E SUBMACIÇO.
• O TECIDO PULMONAR NORMAL APRESENTA SOM RESSONANTE OU CLARO PULMONAR, COM TIMBRE GRAVE E
OCO.
• OS SONS HIPERSONOROS INDICAM AUMENTO DO AR NOS PULMÕES OU NO ESPAÇO PLEURAL, SENDO MAIS
INTENSOS E DE TIMBRE MAIS GRAVE DO QUE O CLARO PULMONAR. SÃO ENCONTRADOS PRINCIPALMENTE NO
PNEUMOTÓRAX E NO ENFISEMA PULMONAR.
• A PERCUSSÃO SOBRE REGIÕES QUE APRESENTAM CONDENSAÇÃO PULMONAR RESULTA EM SONS MACIÇOS,
COMO OCORRE NA PNEUMONIA, NO DERRAME PLEURAL E NO TUMOR, INDICAM DIMINUIÇÃO OU INEXISTÊNCIA
DE AR NO INTERIOR DOS ALVÉOLOS
(BARROS,2015)
AUSCULTA
(BARROS, 2015)
SONS RESPIRATÓRIOS NORMAIS
• EGOFONIA É UMA MODIFICAÇÃO NA QUALIDADE DO SOM DA LETRA “I”, QUE SE TORNA “A”, COM UMA QUALIDADE ANASALADA.
• PECTORILOQUIA ÁFONA, SOLICITA-SE AO PACIENTE QUE SUSSURRE “UM- -DOIS-TRÊS”. AO SUSSURRAR, NÃO HÁ OSCILAÇÃO DAS CORDAS
• BARROS, ALBA LB LEITE D. ANAMNESE E EXAME FÍSICO: AVALIAÇÃO DIAGNÓSTICA DE ENFERMAGEM NO ADULTO . [DIGITE O LOCAL DA
EDITORA]: GRUPO A, 2015. E-BOOK. ISBN 9788582712924. DISPONÍVEL EM:
HTTPS://INTEGRADA.MINHABIBLIOTECA.COM.BR/#/BOOKS/9788582712924/. ACESSO EM: 05 OUT. 2022.
• PORTO, CELMO C.; PORTO, ARNALDO L. EXAME CLÍNICO, 8ª EDIÇÃO. [DIGITE O LOCAL DA EDITORA]: GRUPO GEN, 2017. E-BOOK. ISBN
9788527731034. DISPONÍVEL EM: HTTPS://INTEGRADA.MINHABIBLIOTECA.COM.BR/#/BOOKS/9788527731034/. ACESSO EM: 07 OUT. 2022.
• CURSO DE NEUROMETRIA APLICADA: CONTROLE DA RESPIRAÇÃO FUNCIONAL RESUMO E REVISÃO DO SISTEMA RESPIRATÓRIO PARA
FACILITAR OS ESTUDOS E APLICAÇÕES DOS TREINAMENTOS,HTTPS
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• DIANA, JULIANA. SISTEMA RESPIRATÓRIO. TODA MATÉRIA. 2018. DISPONÍVEL EM: HTTPS://WWW.TODAMATERIA.COM.BR/SISTEMA-
RESPIRATORIO/ ACESSO EM: 22 DE SETEMBRO DE 2022.