Conners’ CPT II i

(Teste de Performance Contínua II)

Versão 5 para Windows

Keith Conners e grupo MHS

Material traduzido e adaptado por Adriana Rossi

APLICAÇÃO

Duração: 14 minutos.

Estrutura: Os examinandos são solicitados a pressionar a barra de espaço do teclado (ou o botão
esquerdo do mouse) quando qualquer letra, exceto a letra “X”, aparecer. Os estímulos são
apresentados num intervalo de 1, 2 ou 4 segundos. O teste consiste de 6 blocos. Cada bloco
possui 3 sub-blocos; e cada sub-bloco, por sua vez, tem a apresentação de 20 estímulos (letras).

Faixa-etária: a partir dos 6 anos de idade.

Preparação para Aplicação:

1- Selecionar, no desktop, o ícone “MHS CPT”. Escolher a opção “Ok” para as duas
janelas que aparecerem em seguida.

2- Para dar início a uma nova aplicação, apertar o botão “Add Client” (adicionar cliente).
Na janela que aparecer, preencher, ao menos, as lacunas “First Name” (primeiro nome),
“Last Name” (sobrenome), “Gender” (sexo), “Date of Birth” (data de nascimento) e
“Assessor Name” (nome do aplicador). Após o preenchimento dos dados, deve-se
pressionar “Save & Close” (salvar e fechar).

3- Ir para a janela “CPT II (nome do examinando)” e apertar o botão “New administration”

(nova administração).

Procedimento de Aplicação:

1- Antes do início da administração do teste, é importante que o examinando seja

informado a respeito da natureza da atividade proposta. O aplicador pode dizer: “O
programa de computador vai apresentar letras do alfabeto na tela, e a resposta
deve ser dada em função da letra que aparecer. Toda a atividade leva em torno de
15 minutos”.
* Explicar, em termos gerais, para que o CPT está sendo aplicado (clínica, triagem ou pesquisa),
e como a informação será utilizada.
 2- O examinando deve ser informado que as informações serão mantidas em sigilo e
somente a equipe do Ambulatório terá acesso aos dados.

3- O protocolo padrão de aplicação possui um curto treino antes do início da aplicação do

teste (70 seg.). O aplicador deve dizer ao examinando: “Aperte a barra de espaço
para todas as letras que aparecerem, EXCETO a letra X. Por favor, lembre-se de
responder o melhor e o mais rápido que você puder, ok?” Apertar o botão “Ok”
quando o examinando estiver pronto para começar.

4- Ao fim do treino, aparecerá uma janela com as seguintes opções: “Start the CPT II”
(começar o CPT II), “See Details” (ver detalhes), “Practice again” (treinar de novo) e
“Exit” (sair). Ao pressionar a opção “See Details”, o sistema indica se é necessário
realizar novo treino ou se é possível dar início ao teste. Caso o examinando pareça ter
entendido a atividade, apertar, então, “Start CPT II”. Neste caso, o aplicador pode dizer:
“Muito bem, acho que você já entendeu como funciona. Vamos começar com o
teste.”. Se parecer necessário mais treino, apertar “Practice again”.
* Caso o aplicador esteja seguro de que a tarefa já foi compreendida, é permitido interromper o
treino antes do término (apertar Ctrl + End).
5- O aplicador deve estar presente durante toda a aplicação. Antes de dar início ao teste,
deve-se pedir ao examinando para evitar perguntas até concluir a atividade. Perguntas
eventualmente feitas ao aplicador durante a administração do CPT II devem ser
respondidas com rapidez e precisão para evitar qualquer interferência no desempenho
da tarefa. A resposta padrão deve ser: “Eu posso responder a sua pergunta depois
que você terminar. Por favor, continue.”

6- Em caso de o examinando se distrair durante a tarefa, o aplicador deve ser fazer uma
única sinalização. Nesse caso, é dada a seguinte sugestão: “Por favor, lembre-se de
pressionar a barra de espaço sempre que você vir alguma letra, exceto a letra
“X”.” Se o examinando continuar distraído, nenhum outro lembrete deve ser dado.

7- Caso o examinando deseje retirar-se da avaliação ou caso seja necessário interrompê-la

por algum motivo, deve-se pressionar o comando Ctrl + End para encerrar a aplicação
em curso.

8- Ao final da aplicação, aparecerá uma tela para o preenchimento das informações “User
Name” e “Password”. Os dois campos devem ser preenchidos com “mhs” (em letra
minúscula).

9- Para concluir, deve-se agradecer ao examinando, reafirmar que os dados serão mantidos
em sigilo e que serão usados para fins que contribuirão para o seu caso.
 Conners’ CPT II ii

(Teste de Performance Contínua II)

Versão 5 para Windows
Keith Conners e grupo MHS
GERAR RELATÓRIO
1- A geração de dados de um examinando pode ser feita logo após o término da
aplicação. Neste caso, deve-se assegurar que o nome do cliente está selecionado
e, então, apertar em “Score”. Se a geração de dados foi feita em seguida ao
término da aplicação, pule o próximo item e vá para o item 3. Se não foi
possível seguir com a geração dos dados logo em seguida à aplicação, e o
programa já tiver sido fechado e reaberto, ler o item 2.

2- Com o programa aberto, deve-se selecionar “Select Client” (selecionar cliente)

e, após a abertura de uma nova janela, inserir o nome do examinando desejado
no campo “Search For” (procurar por), e apertar “Find Now”(Achar agora).
Dentre os examinandos exibidos, selecionar o desejado e pressionar “Select”
(selecionar). Uma vez na janela principal, selecionar a aplicação desejada (pode
haver mais de uma por cliente) e pressionar o botão “Score”.

3- Após a seleção da opção “Score”, ao lado do nome, na coluna “Results”, o

“ADHD Confidence Index” (Índice de Confiabilidade TDAH) referente ao
cliente.

4- Do lado esquerdo da tela, há 4 opções de relatório: Profile, Progress, CSR-S

Integrated e CAARS Integrated . Para a visualização dos resultados referentes à
aplicação do teste, pressionar a opção Profile.

5- Quando abrir a janela com o relatório, observar que a mudança de uma página
para outra deve ser feita manualmente, nas setas do menu de opções ou com as
teclas “Page Up”/”Page Down” do teclado.

Obs: Para configurar os resultados a serem exibidos no relatório de acordo com os

dados solicitados no protocolo do Ambulatório de TDAH, antes de gerar o relatório,
procurar pela opção “Tasks” (tarefas) na parte superior da tela e, em seguida, pressionar
“CPT II Preferences” (preferências). Quando abrir a janela, selecionar a parte “Profile
Report Contents” (Conteúdo do relatório de perfil), e selecionar as seguintes opções:

• Primeira coluna (General Population):

- Confidence Index Graphs: ADHD

- Summary Tables

- Interpretative: Text

• Segunda coluna (ADHD Population)

- Summary Table

• Include Remark

INTERPRETAÇÃO DE DADOS

• ADHD Confidence Index (Índice TDAH): Valor que permite avaliar se o perfil
obtido adequa-se melhor ao padrão clínico ou não-clínico. Valores acima de 50%
indicam uma aproximação ao perfil clínico de TDAH e valor abaixo de 50%,
aproximação ao perfil não-clínico. Na prática, valores entre 40 e 60% são
relativamente inconclusivos.
O índice provê um nível de confiabilidade expresso como uma porcentagem de
casos, a cada 100 casos, que seria classificado corretamente como clínico. Exemplo:
um índice de confiabilidade de 88% sugeriria uma classificação clínica com alta
confiabilidade. O valor 88% indica que, de 100 indivíduos com este perfil, 88 teria
algum tipo de problema atencional.

Todas as medidas geradas pelo CPT II, exceto o Índice de Confiabilidade (acima), são
dados em termos de ESCORE T e PERCENTIS. Ambas medidas comparam o
respondente aos respondentes do grupo normativo, que são do mesmo sexo e mesma
faixa etária.
 - ESCORE T: representa o escore do examinando em comparação à população
normativa. Um ESCORE T de 50 corresponde à média do grupo comparativo. Esta
medida possui um desvio padrão de 10.

-PERCENTIL: representa a porcentagem do grupo comparativo que obteve um

rendimento inferior ao examinando. Ex: Na medida omissões, um percentil de valor 25
indica que apenas 25% do grupo de referência fizeram menos erros.
Em relação ao percentil, pontuações de 90 ou mais costumam indicar problemas
atencionais.

Classificação para ESCORE T e PERCENTIS*

Escore T Percentil Classificação
65+ 90+ Notoriamente atípico
60-64 85-89 Moderadamente atípico
55-59 70-84 Brandamente atípico
45-54 31-69 Dentro da faixa normal
40-44 15-30 Bom desempenho*
Abaixo de 40 Abaixo de 15 Muito bom desempenho*

* Exceção: Escore T baixo para Tempo de reação de respostas, também pode ser associado a
deficits atencionais.

Se duas ou mais medidas encontram-se elevadas, a combinação destas pode ajudar a

identificar o tipo do comprometimento encontrado. As medidas do CPT podems ser
agrupadas em indicadores de Desatenção, Impulsividade e Vigilância.

Medidas

• Omissions (omissões): número de falhas em responder às letras alvo (ex.

não-Xs). Altos índices indicam que o examinando não estava orientado para
a tarefa e respondendo aos estímulos, ou indicam que apresentou uma
resposta muito lenta.

• Comissions (comissões): número de vezes que o examinando respondeu ao

não-alvo (“X”).

• Hit Reaction Time (Tempo de reação de respostas): média da velocidade de

respostas corretas de todo o teste. Escore T alto corresponde tempo de
 resposta lento. De modo geral, quando o tempo de reação lento ocorre com
um número elevado número de omissões e/ou comissões, há uma evidência
de desatenção. Tempo de reação rápido combinado com muitas comissões,
mas com relativamente poucas omissões, seria típico de um padrão de
impulsividade.

• Hit Reaction Time Standard Error (Desvio-padrão do Tempo de reação

de respostas): é uma medida de consistência da velocidade de resposta ao
longo do teste. Quanto maior for o valor do desvio-padrão, maior a
inconsistência da velocidade de resposta. Deste modo, um alto desvio-padrão
está relacionado à desatenção.

• Variability of Standard Error (Variabilidade do desvio-padrão): Assim

como o Desvio-Padrão do tempo de reação (medida anterior), a
Variabilidade do desvio-padrão mede a consistência da velocidade de
resposta. Entretanto, a Variabilidade do desvio-padrão mede a variabilidade
relacionada às respostas do próprio respondente; ou seja, o quão variável
foram as respostas apresentadas pelo indivíduo nos 18 segmentos do teste
relacionado ao seu desvio-padrão geral.
Normalmente, as duas medidas (Desvio-Padrão do tempo de reação e
Variabilidade do desvio-padrão) produzem resultados comparáveis. Quanto
maior for a Variabilidade do desvio-padrão, maior a inconsistência do tempo
de resposta. Contudo, se o Desvio-Padrão do tempo de reação é ruim e a
Variabilidade do desvio-padrão é média, ou melhor, isto significa que a
consistência foi ruim, mas a variabilidade da resposta não mudou muito ao
longo do teste.

• Detectability (d’) (Detectabilidade): medida que avalia o quão bem o

indivíduo foi capaz de discriminar entre estímulos alvo e não-alvo. A
medida é obtida a partir da diferença entre a distribuição do estímulo-alvo
(não-X) e o estímulo distrator (X).

• Perseverations (perseverações): qualquer resposta dada em menos de

100ms é considerada uma perseveração. Limitações físicas fazem com que
seja impossível, para um respondente, perceber e reagir a um estímulo tão
rapidamente. Deste modo, um alto número de respostas perseverativas é,
 provavelmente, resultado de um padrão de resposta antecipatório (o que
pode indicar impulsividade), resposta aleatória (o que pode indicar um
comprometimento grave), resposta repetitiva (sem considerar o estímulo ou
a atividade), ou, ainda, resposta muito lenta ao estímulo precedente (o que
pode indicar desatenção).

• Hit Reaction Time Block Change (Vigilance Measure) (Tempo de reação

de resposta – bloco de resposta): mede o tempo de reação de resposta ao
longo do teste (seis blocos). Valores altos indicam uma desaceleração
significativa no tempo de reação. Valores baixos indicam que as respostas
ficaram mais rápidas no decorrer do teste.

• Standard Error by Block (Hit SE Block Change) (Desvio padrão do

bloco de resposta): esta medida detecta a consistência da resposta ao longo
da duração do teste (atenção sustentada). Altos valores de desvio padrão do
bloco de resposta indicam uma perda significativa de consistência no
decorrer do teste. Baixos valores indicam consistência de resposta
sustentada ou incrementada, ou seja, que o respondente está ajustando o seu
tempo de resposta à tarefa. Freqüentemente, indivíduos notoriamente
desatentos apresentam tempo de reação lento e alto desvio-padrão no
começo e no fim, indicando uma perda de vigilância ao longo do tempo.

• Reaction Time by Inter-Stimulus Interval (Hit RT ISI Change) (Tempo

de reação por intervalo entre estímulos): Esta medida avalia mudança no
tempo de reação médio em diferentes intervalos entre estímulos (ex: quando
as letras eram apresentadas em intervalos de 1,2 ou 4 segundos). Um escore
T alto indica uma desaceleração do tempo de reação à medida que o tempo
entre estímulos aumentasse; enquanto um escore T baixo indica tempo de
reação mais rápido à medida que o intervalo entre os estímulos aumentasse.

• Standard Error by Inter-Stimulus Interval (Hit SE ISI Change)

(Desvio-padrão do intervalo entre estímulos): mede a mudança de desvio
padrão em tempo de reação, nos diferentes intervalos entre estímulos. Um
escore T alto significa que o tempo de reação do respondente tornou-se mais
equivocado a medida que o tempo entre estímulos aumentasse. Um escore T
 baixo indica consistência à medida que o intervalo entre os estímulos
aumentasse.

Obs: Para exportar o relatório produzido para outro formato de arquivo, pressionar em
“File”(arquivo) e, depois, “Export”(exportar). Deste modo, aparecerão algumas opções
de formato que poderão ser escolhidas.

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Material traduzido e adaptado por Adriana Rossi.