329-Manual de Auditoria - 2016

SUMÁRIO
1.ROTINAS PARA AUDITORIA DE ENFERMAGEM EXTERNA........................................ 1

2.PRONTUÁRIO .................................................................................................................. 3
2.1 APRESENTAÇÃO DA DOCUMENTAÇÃO ............................................................ 3
3.DIÁRIAS, TAXAS e OPME ............................................................................................... 5
3.1 NORMATIZAÇÃO PARA REMUNERAÇÃO .......................................................... 5
3.1.1 Diárias – Descrição das Acomodações ............................................................... 5
3.1.2 Composição das Diárias ...................................................................................... 6
3.1.3 Taxas – Itens inclusos em todas as taxas de sala ............................................... 9
3.1.3.1 Taxa sala de observação (período de 3 a 12 horas) ....................................... 10
3.1.3.2 Taxa de sala de procedimento ambulatorial.................................................... 10
3.1.3.3 Taxa de sala do centro cirúrgico ..................................................................... 10
3.1.3.4 Taxa de sala de recuperação pós-anestésica ................................................. 13
3.1.3.5 Gasoterapia .................................................................................................... 13
3.1.3.6 Taxa de uso de BiPap ..................................................................................... 13
3.1.3.7 Órteses, próteses e materiais especiais (OPME) ........................................... 14
4. MATERIAIS ................................................................................................................... 15
5. MEDICAMENTOS .........................................................................................................19
6. PROCEDIMENTOS DE ENFERMAGEM ..................................................................... 20
7. PROCEDIMENTOS INVASIVOS
............................................................................................................................................23
7.1. PUNÇÃO VENOSA PERIFÉRICA ........................................................................... 23
7.2 GLICEMIA CAPILAR ................................................................................................ 24
7.3 SONDAGEM GÁSTRICA / ENTERAL ...................................................................... 24
7.4 LAVAGEM GÁSTRICA ............................................................................................. 25
7.5 CATETERISMO VESICAL........................................................................................ 26
7.6 CATETERISMO VESICAL PARA VERIFICAÇÃO DE PRESSÃO INTRA-
ABDOMINAL (PIA) ......................................................................................................... 28
7.7 SONDAGEM RETAL / CLISTER / FLEET ENEMA .................................................. 28
7.8 ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA ............................................................................. 29
7.9 COLONOSCOPIA .................................................................................................... 30
7.10 PASSAGEM DE CATETER VENOSO CENTRAL .................................................. 31
7.11 PASSAGEM DE CATETER VENOSO CENTRAL DE INSERÇÃO PERIFÉRICA
(PICC) ............................................................................................................................ 32
7.12 DISSECÇÃO VENOSA .......................................................................................... 33
7.13 DRENAGEM DE TÓRAX (SISTEMA FECHADO) .................................................. 34
7.14 INSTALAÇÃO DE CATETER PARA VERIFICAÇÃO DA PRESSÃO ARTERIAL
INVASIVA ....................................................................................................................... 36
7.15 IMPLANTE DE MARCAPASSO TEMPORÁRIO .................................................... 37
7.16 PARACENTESE ..................................................................................................... 38
7.17 INSTALAÇÃO DE BALÃO INTRA-AÓRTICO (BIA) ................................................ 38
7.18 INSTALAÇÃO DE CATETER DE ARTÉRIA PULMONAR (SWAN GANZ) ............. 40
7.19 INTUBAÇÃO ENDOTRAQUEAL ............................................................................ 41
7.20 TRAQUEOSTOMIA PERCUTÂNEA ....................................................................... 42
7.21 ASPIRAÇÃO ENDOTRAQUEAL ............................................................................ 43
7.22 DIÁLISE PERITONEAL .......................................................................................... 44
7.23 PUNÇÃO DE PORT-A-CATH ................................................................................. 44
7.24 PUNÇÃO PLEURAL............................................................................................... 45
7.25 PERICARDIOCENTESE ........................................................................................ 46
7.26 PUNÇÃO LOMBAR ................................................................................................ 46
8. CONTEÚDO DA TAXA DE SALA BASEADO NO PORTE ANESTÉSICO ..................48
9. PRORROGAÇÃO DA INTERNAÇÃO ...........................................................................49
10. ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA..................................................... 50
11. MATERIAIS PARA IMOBILIZAÇÕES ......................................................................... 51
12. CURATIVO ..................................................................................................................53
13. ANATOMIAPATOLÓGICA...........................................................................................54
APÊNDICE I.......................................................................................................................60
APÊNDICE II .....................................................................................................................71
Rua Dr. Antonio Bahia Monteiro, 465, CEP 15070-450 São José do Rio Preto – SP
Telefone: (17) 3203-1400/ email: auditoria.enfermagem@austa.com.br
1. ROTINAS PARA AUDITORIA DE ENFERMAGEM EXTERNA
• Receber as contas médicas a serem analisadas.
• Analisar todas as contas médicas nas datas previamente combinadas

com o prestador de serviço, para que seja possível organizar e receber a
enfermeira auditora.
• Analisar a composição do prontuário, autorização de internação, guias

autorizadas de procedimentos médicos, prorrogações, diárias,
acomodações, procedimentos de enfermagem realizados, anotações de
enfermagem, histórico, diagnóstico, prescrição e evolução de
enfermagem realizados pela enfermeira, evoluções médicas,
preenchimento de folhas de débito, prescrições médicas em ficha
anestésica e demais, descrição cirúrgica e uso de órteses, próteses e
materiais especiais (OPME).
• Analisar o prontuário de forma geral. Embora a enfermeira auditora seja

responsável pelo que compete à enfermagem, é importante que conheça,
entenda e interprete todo o conteúdo do prontuário, para que possa
interagir com toda a equipe.
• Verificar se as cobranças de materiais, OPME, taxas, diárias e

medicamentos estão compatíveis com o descrito no prontuário médico.
• Efetuar glosas, ou seja, retirar da conta os valores de materiais, OPME,

taxas, diárias e/ou medicamentos cobrados erroneamente e/ou sem
evidência documental.
• A auditoria terá como base o “protocolo de materiais para procedimentos

de enfermagem” e a “composição das diárias e taxas hospitalares”.
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• Efetuar glosas se o prestador não apresentar a nota fiscal relacionada a
OPME cobrada.
• Considerando que o prontuário médico é um documento, ele deve estar

devidamente preenchido. Falhas no preenchimento, nas anotações,
evoluções, checagens resultarão em glosas.
• Dialogar com a enfermeira auditora do hospital sobre possíveis erros de

cobrança.
• Questionar a enfermeira auditora do hospital sobre as possíveis dúvidas

que surjam durante a análise do prontuário.
• Acatar as prescrições de cuidados de enfermagem, desde que sejam

prescritas pela enfermeira e tenham fundamento.
• Tentar esclarecer todas as dúvidas e corrigir erros no ato da análise da

conta para que nesse momento as questões sejam resolvidas.
• Encaminhar as sugestões sobre as questões negociadas no ato da

auditoria, entre auditores, para a operadora de saúde, visando melhorar a
relação entre operadora e prestador de serviço.
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2. PRONTUÁRIO
2.1 APRESENTAÇÃO DA DOCUMENTAÇÃO:
O prontuário deverá estar completo, legível, sem rasuras, com nome e carimbo
dos profissionais da equipe multidisciplinar.
Boletim de atendimento e prontuário deverão conter:
• Horário de atendimento;
• Motivo da consulta;
• Diagnóstico;
• Anamnese;
• Prescrição médica;
• Evolução médica e de enfermagem;
• Solicitação e laudos de exames;
• Registros de enfermagem (registros de controle hídrico, dialítico, etc.);
• Cuidados realizados pela equipe multiprofissional;
• Medicamentos e procedimentos checados;
• Nota de sala.
Procedimento com anestesia deverá conter:
• Procedimento proposto;
• Ficha Anestésica;
• Data do procedimento;
• Início e término do procedimento;
• Técnica anestésica;
• Medicamentos administrados e preparados;
• Soroterapia;
• Hemoterapia;
• Gasoterapia;
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• Materiais utilizados.
Sala de Recuperação pós-anestésica:
• Evolução de Enfermagem;
• Registros de Controle;
• Horário da alta médica assinado pelo anestesista.
Descrição cirúrgica deverá conter:
• Procedimento realizado;
• Data do procedimento;
• Impresso de descrição cirúrgica;
• Início e término do procedimento;
• Materiais de OPME utilizados conforme normatização (com etiquetas,
lotes e número de registros);
• Medicamentos utilizados.
Evolução clínica deverá conter:
• Registro médico e de enfermagem e diários da evolução clínica do

paciente com letra legível, corretamente preenchidos e identificados.
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3 DIÁRIAS, TAXAS e OPME
3.1 NORMATIZAÇÃO PARA REMUNERAÇÃO:
3.1.1 Diárias – Descrição das Acomodações:
• Apartamento simples: comporto de quarto com acomodação para

acompanhante e banheiro privativo.
• Enfermaria: composto de quarto coletivo para três ou mais pacientes,

sem acompanhantes, com banheiro comum.
• Berçário: quarto com berços comuns para recém-nascidos.
• Alojamento conjunto: acomodação do recém-nascido no aposento da

mãe.
• Unidade de Terapia Intensiva (UTI): acomodação com instalações para

mais de um paciente para tratamento intensivo, com presença médica
permanente, de acordo com a Portaria nº 3.432 de 12/08/98 do
Ministério da Saúde.
• Unidade de Terapia Semi-Intensiva (UTSI): acomodação com

instalações para mais de um paciente para tratamento intensivo, com
presença médica permanente, de acordo com a Portaria nº 3.432 de
12/08/98 do Ministério da Saúde.
• Hospital/Dia: acomodação de pacientes para cirurgia ou exames, com

permanência de até 12 horas no hospital, não corresponde a uma diária
convencional.
• Isolamento: alojamento especial para acomodação de pacientes por

ordem médica ou da comissão de controle de infecção hospitalar.
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3.1.2 Composição das Diárias:
Diárias normais de enfermaria, apartamento simples, berçário normal de

recém-nascido e hospital/dia (até 12 horas)
• Acomodação prevista conforme descrição acima. Permanência contada

desde o início da internação respeitando o período de 24 horas.
• Leiro próprio (cama, berço).
• Berçário: acomodação em berços apropriados, exceto berço aquecido e

incubadora.
• Troca de roupa de cama e banho do paciente e do acompanhante quando

em apartamento.
• Mão de obra e material necessário para limpeza e desinfecção da área.
• Cuidados e materiais de higiene pessoal do paciente.
• Dieta do paciente de acordo com a prescrição médica, exceto dietas

industrializadas (dietas enterais e parenterais).
• Cuidados de enfermagem.
• Administração de medicamentos por todas as vias.
• Preparo, instalação e manutenção de venóclise e aparelhos.
• Controle de sinais vitais.
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• Controle de diurese.
• Curativos.
• Sondagens.
• Aspirações, inalações.
• Mudanças de decúbito.
• Locomoção interna do paciente.
• Preparo do paciente para procedimentos médicos (enteroclisma, lavagem

gástrica, tricotomia, etc.).
• Cuidados de higiene pessoal do paciente.
• Preparo do corpo em caso de óbito.
• Orientação nutricional e de procedimentos que deverão ser realizados em

domicílio no momento da alta.
• Taxa administrativa.
Diárias especiais de UTI e UTSI (adulto e pediátrica)
Todos os itens que compõem as diárias normais com acréscimo de:
• Hemodialisador e os insumos inerentes ao seu funcionamento (exceto

filtros e linhas arteriais e venosas).
• Bota Pneumática.
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• Monitor de monitorização de pressão intracraniana e seus recursos.
• Utilização de camas e colchões indispensáveis para o atendimento ao

paciente. Estão, portanto incluídos na diária de UTI Neonatal, o berço
aquecido e a incubadora.
• Preparo e utilização de instrumental para procedimentos (bandeja de

anestesia, bandeja de assepsia, bandeja de cateterismo vesical, bandeja
de pequena cirurgia, bandeja de dissecção, bandeja de instalação de
cateter venoso central, bandeja de punção torácica e abdominal, bandeja
de tricotomia), troca de drenos e de bolsas.
• Equipamentos relacionados abaixo - todos os insumos necessários ao seu

funcionamento conforme segue:
• Equipamento de monitorização hemodinâmica e suporte ventilatório

(ventiladores/monitores multiparamétricos).
• Desfibrilador/cardioversor, sua manutenção e amortização e os insumos

necessários ao seu funcionamento.
• Ventilador/Respirador mecânico ou eletrônico e circuito respiratório, sua

manutenção e amortização e os insumos necessários para o seu
funcionamento, exceto os filtros bacterianos, bomba de Infusão/bomba de
seringa, sua manutenção e amortização e os insumos necessários ao seu
funcionamento, exceto equipos, estes remunerados de acordo com a
comprovada utilização das bombas, valorados através das bases
ajustadas para esse grupo de produtos.
• Nebulizador (qualquer tipo ou modelo).
• Aspirador de rede a vácuo.
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• Gerador de marcapasso provisório.
• Bisturi elétrico, caneta para bisturi e prolongador de caneta de bisturi,

exceto placas de bisturi descartáveis, estas remuneradas de acordo com
utilização do equipamento.
• Lixa cirúrgica permanente.
• Rouparia em tecido.
3.1.3 Taxas – Itens inclusos em todas as taxas de sala:
• Mesa cirúrgica, mesas auxiliares e outras peças de mobiliário necessárias

ao procedimento.
• Foco de luz.
• Instrumental cirúrgico básico para cirurgia (instrumentais permanentes).
• Equipamentos/Instrumentais de anestesia básicos para cirurgia.
• Serviços de enfermagem, instrumentador e circulante.
• Roupas (propés e aventais em tecido) e campos cirúrgicos em tecido para

equipe cirúrgica e paciente.
• Mão de obra e material necessário para limpeza e desinfecção da sala.
• Taxa administrativa.
• Esterilização de materiais permanentes.
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3.1.3.1 Taxa sala de observação (período de 3 a 12 horas):
A taxa da sala de observação será paga quando devidamente caracterizada:

deverá constar prescrição e justificativa médica que caracterize sua utilização e
horário de admissão e alta do paciente. Não será aplicada quando houver
somente a consulta médica e/ou quando o atendimento gerar internação e/ou
para medicações que não justifiquem permanência em observação após
administração.
3.1.3.2 Taxa de sala de procedimento ambulatorial:
Compreende a utilização de sala destinada à realização de procedimentos

ambulatoriais, executados por profissional médico e de enfermagem e que não
demandem internação hospitalar. São realizadas fora do Centro Cirúrgico. Não
será remunerada associada a outras taxas.
3.1.3.3 Taxa de sala do centro cirúrgico
Para pagamento de cirurgias múltiplas será pago a taxa de sala por porte
anestésico correspondente a cirurgia de maior porte, quando realizadas pela
mesma equipe ou equipes diferentes, independentemente da via de acesso.
Itens inclusos:
Todos os itens inclusos na taxa de sala com acréscimo de:
• Movimentação de Raio-X portátil.
• Antissepsia da equipe cirúrgica e do paciente.
• Utilização do monitor cardíaco em centro cirúrgico, sua manutenção e

amortização e os insumos necessários ao seu funcionamento (cabo e
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assepsia do mesmo).
• Respirador/Ventilador (qualquer tipo ou modelo), sua manutenção e

amortização e os insumos necessários ao seu funcionamento, incluindo
cal sodada.
• Aspirador de rede à vácuo em centro cirúrgico, sua manutenção e

amortização e os insumos necessários ao seu funcionamento (borrachas
e assepsia do mesmo).
• Curativos realizados no centro cirúrgico, incluindo os materiais de

consumo.
• Oxímetro de pulso em centro cirúrgico, sua manutenção e amortização e

os insumos necessários ao seu funcionamento (sensores, cabos,
conectores e fechaduras).
• Capnógrafo em centro cirúrgico, sua manutenção e amortização e os

insumos necessários ao seu funcionamento (sensores, cabos, conectores
e fixadores).
• Utilização do bisturi elétrico convencional e crio cautério em centro

cirúrgico, sua manutenção e amortização e os insumos necessários ao
seu funcionamento (pinças, lâminas, cabos, conectores e fixadores),
exceto as placas descartáveis, estas remuneradas de acordo com a
utilização do equipamento.
• Bomba de Infusão/Bomba de Seringa em centro cirúrgico, sua

manutenção e amortização e os insumos necessários ao seu
funcionamento, exceto equipo, estes remunerados de acordo com a
comprovada utilização das bombas.
• Desfibrilador/cardioversor e monitores de pressão arterial, sua

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manutenção e amortização e os insumos necessários ao seu
funcionamento (pás, cabos e conectores).
• Utilização de otoscópio, oftalmoscópio, laringoscópio, esfigmomanômetro,

estetoscópio, garrote.
• Aparelho de TCA.
• Foco frontal.
• Bomba extracorpórea, exceto os produtos utilizados na CEC.
• Craniótomo e seus insumos necessários ao seu funcionamento, exceto as

brocas que serão remuneradas mediante protocolo de utilização e bases
ajustadas para esse grupo de produtos.
• Litotritor e os insumos necessários ao seu funcionamento.
• Aspirador elétrico/ lipoaspirador e seus recursos de funcionamento.
• Bota pneumática (exceto meias) e os insumos necessários ao seu

funcionamento.
• Microscópio cirúrgico convencional e/ou fibra óptica e seus insumos

necessários ao seu funcionamento.
• Forno de Bier.
• Carrinho de parada cardiorrespiratória.
• Bandejas de instrumental permanente (bandeja de assepsia, bandeja de

anestesia, bandeja de cateterismo vesical, bandeja de pequena cirurgia,
bandejas de punção, bandeja de dissecção, bandeja de drenagem
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torácica, bandeja de drenagem abdominal, bandeja de tricotomia, bandeja
de parto).
• Equipamento de Proteção Individual – EPI (luva de procedimento não-

estéril, máscaras cirúrgicas, máscara N95, aventais e propés em tecido,
dispositivo para descarte de material pérfuro cortante e óculos de
proteção ou dispositivo de proteção facial segundo a NR 32 do Ministério
do Trabalho e Emprego).
3.1.3.4 Taxa de sala de recuperação pós-anestésica:
A taxa de recuperação anestésica será para procedimentos nos quais o

paciente permaneceu em ambiente adequado para recuperação anestésica.
Pagamento mediante prescrição do médico anestesista seguindo os critérios
de admissão em SRPA preconizados pela Sociedade Brasileira de
Anestesiologia. Não será aplicada quando paciente for encaminhado para
Unidade de Terapia Intensiva e/ou para casos de anestesia local.
3.1.3.5 Gasoterapia:
Pagamento por hora, com horário de início e término checado pelo profissional
de enfermagem e prescrito pelo médico. Pagamento conforme taxas de gases
medicinais acordadas em contrato.
Em procedimentos cirúrgicos e diagnósticos deverá constar o horário de
instalação e retirada conforme Relatório Anestésico e/ou Prescrição Médica.
3.1.3.6 Taxa de uso de BiPap:
Será remunerada somente para pacientes internados em quarto após alta de

UTI com indicações específicas conforme III Consenso Brasileiro de Ventilação
Mecânica. O uso deverá ser justificado e prescrito diariamente pelo médico
assistente e relatado uso em prontuário.
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3.1.3.7 Órteses, próteses e materiais especiais (OPME):
Toda OPME deverá estar autorizada previamente e deverá constar

obrigatoriamente no prontuário do paciente as etiquetas/lotes e números de
registros dos materiais utilizados conforme normas da ANVISA e anexar
cópia na fatura hospitalar para análise das auditorias médica e de
enfermagem.
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4. MATERIAIS
4.1 NORMATIZAÇÕES PARA REMUNERAÇÃO:
CADARÇO:
Será remunerado conforme anotação e checagem de enfermagem sendo:
• 160 cm de cadarço + 05 gazes por dia para cânula endotraqueal.

• 80 cm de cadarço por dia para máscara de nebulização.
• 80 cm de cadarço + 05 gazes por dia para traqueostomia.
ELETRODO:
• 5 unidades a cada 24 horas em Unidade de Terapia Intensiva.

• 5 unidades no Centro Cirúrgico.
• 5 unidades para monitorização no pronto atendimento.
• Não será remunerado eletrodo para realização de ECG (todos os insumos
necessários para a realização do exame de eletrocardiograma estão
inclusos no valor do exame).
FRALDA DESCARTÁVEL:
Será remunerada conforme anotação e checagem em prescrição de

enfermagem para pacientes com incontinência urinária/fecal. O tamanho GG só
será remunerado para pacientes com peso superior a 90 kg, imprescindível
anotação do peso.
LUVAS:
A remuneração de luva estéril fica condicionada aos procedimentos realizados

e descritos neste protocolo. Será considerada a troca de luva cirúrgica estéril,
após duas horas do início de procedimento cirúrgico para cada membro da
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equipe cirúrgica devendo constar em nota de sala a troca.
Para procedimentos cirúrgicos:
• 01 par de luvas para o cirurgião;

• 01 par de luvas para o auxiliar;
• 01 par de luvas instrumentador;
• 01 par de luvas para o anestesista, independentemente do tempo
cirúrgico;
• 01 par de luvas para o pediatra (em caso de parto normal ou cesárea);
• 01 par de luvas para o enfermeiro em caso de sondagem vesical de
demora.
MANTA TÉRMICA:
Será remunerada perante prescrição médica/gráfico do anestesista, anotação

de enfermagem e controle de sinais vitais, seguindo os critérios de utilização
abaixo:
• Cirurgias de porte 6 ou 7 em pacientes acima de 60 anos;

• Em pré e pós-operatório de neonato;
• Poli traumatizados;
• Grandes Queimados;
• UTI – pacientes com hipotermia (temperatura igual ou inferior a 35,0ºC).
STERI-STRIP:
Será remunerado somente para cirurgia de varizes, sendo até 24 unidades

para varizes unilateral e 48 unidades para varizes bilaterais.
OUTROS MATERIAIS:
A remuneração estará vinculada à prescrição médica, checagem e anotação de

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enfermagem.
As trocas de dispositivos deverão seguir rigorosamente as recomendações
abaixo, porém, se necessário um período inferior, deverá estar justificado em
prontuário e será analisado pelo auditor.
DISPOSITIVOS VENOSOS RECOMENDAÇÃO DE TROCA
Cateter venoso periférico (Abocath) 72 a 96 horas
Cateter venoso periférico (Scalp) 24 horas
Cateter Arterial Periférico 72 a 96 horas
Cateter Venoso Central Não há recomendação
Cateter Swan Ganz Não há recomendação
Cateter PICC Não há Recomendação
Cateter de Tenkoff Não há Recomendação

72 a 96 horas vinculadas a troca do
Perfusor Set (Extensor)
acesso venoso
Torneirinha de 03 vias
acesso venoso
Dispositivo valvulado (Plug)
acesso venoso
Cone Luer A cada medicação
Dispositivo de infusão contínua com
72 horas
ponta de hubber (Cytocan)
EQUIPOS RECOMENDAÇÃO DE TROCA

72 horas para infusão contínua (HVM)
Equipo Macrogotas / Microgotas
24 horas para infusão intermitente (sem
injetor lateral)
Equipo com Câmara Graduada p/
72 horas
volumes (Bureta)
Equipo PVC 72 horas
Equipo Multivias (Polifix)
acesso venoso
Equipo para bomba de infusão /
72 horas
seringa
Equipo para Nutrição Enteral 24 horas
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Equipo para Nutrição Parenteral A cada troca de frasco
Equipo para Albumina A cada troca de frasco
MATERIAIS DIVERSOS RECOMENDAÇÃO DE TROCA

Extensores para administração de
01 unidade a cada 24 horas
dieta por bomba de seringa
Frasco de dieta (sistema aberto) 01 unidade a cada horário de dieta
Frasco de água 01 unidade a cada 24 horas
Cateter de oxigênio tipo óculos 72 horas
Cateter de oxigênio tipo sonda 24 horas
Coletor de urina externo (Uripen) 24 horas

Bolsa coletora de urina Sistema
Não há recomendação
Fechado
Bolsa colostomia (não descartável) em 07 dias – Não será remunerada para
drenos utilização
Não há recomendação – sendo
Sonda Enteral
remunerada 01 por internação
Sonda Foley Não há recomendação
Obs: Não serão remunerados materiais de punção (e outros materiais) usados na
coleta de exames laboratoriais e transfusão de hemoderivados, pois estes já estão
contemplados no valor dos respectivos exames.
Não será remunerado equipo de bomba para hidratação venosa de manutenção,
reposição de eletrólitos (exceto para NaCl) e antimicrobianos (exceto Anfotericina).
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5. MEDICAMENTOS
Os medicamentos via oral (líquidos) serão pagos por ¨ml¨ ou “gotas” mediante
prescrição médica assinada, carimbada e checada pela enfermagem.
Os medicamentos apresentados em frasco ampola serão pagos conforme
prescrição médica.
Levar em consideração a estabilidade do medicamento conforme indicação do
fabricante, e rotinas da instituição previamente discutidas com a auditoria de
enfermagem.
Prescrições e checagens rasuradas não serão pagas.
Relatório Anestésico: Os medicamentos administrados no transoperatório

deverão estar descritos em folha de sala com assinatura do médico.
Medicamentos anestésicos deverão estar descritos pelo médico anestesista em
Relatório Anestésico.
ÁGUA DESTILADA:
Será remunerada conforme anotação e checagem de enfermagem em

prescrição médica desde que não esteja sendo utilizado sistema passivo de
umidificação (trocador de calor e umidade):
• Nebulização = 500 ml/dia

• Bipap = 500 ml/dia
• Ventilação mecânica= 1000 ml/dia
• Cateter de oxigênio =250 ml/dia
• Incubadora= 1000 ml/dia
• 01 Transofix a cada troca
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6. PROCEDIMENTOS DE ENFERMAGEM
Todos os procedimentos abaixo deverão estar prescritos pelo enfermeiro,

checados e descritos em anotação de enfermagem:
HIGIENE ORAL:
• 03 espátulas;
• 06 gazes;
• 15 cm de fita crepe;
• 10 ml de antisséptico oral.
HIGIENE OCULAR:
• 02 gazes;
• 01 água destilada 10 ml ou 01 SF 0,9% 10 ml.
TRICOTOMIA FACIAL:
• 01 tricotomizador descartável.
TRICOTOMIA PRÉ-OPERATÓRIA:
Os materiais, para tricotomia cirúrgica, serão considerados de acordo com o

porte anestésico:
PORTE I e PORTE PORTE

DESCRIÇÃO PORTE 0 PORTE V
II III e IV VI e VII
Solução
10 mL 20 mL 30 mL 40 mL 80 mL
Degermante
Gaze 05 UN 10 UN 20 UN 30 UN 60 UN
20
Tricotomizador
01 UN 01 UN 01 UN 01 UN 02 UN
Descartável
Lâmina para tricotomizador elétrico:
• Pacientes do sexo masculino: 01 lâmina de tricotomizador em cirurgias

com porte V.
• Para as demais cirurgias: 01 lâmina de tricotomizador para porte igual ou

maior que VI.
PASSAGEM DE URIPEN:
• 01 unidade a cada 24 horas;

• 01 tricotomizador descartável e 05 gazes (para o 1º procedimento se
necessário e quando for preciso nova tricotomia) e 20 cm de micropore
para fixação;
• 01 coletor sistema aberto.
AQUECIMENTO DE MEMBROS:
MATERIAIS QUANTIDADE ADULTO QUANTIDADE NEO / PED

Algodão Ortopédico
01 unidade --
20cm
Atadura 20cm 01 unidade --
Algodão Ortopédico
-- 01 unidade
10cm
Atadura 10cm -- 01 unidade
Fita Crepe 20cm 10cm
Para membro inferior considerar 02 algodões ortopédicos de 20 cm.
RESTRIÇÃO DE MEMBROS:
• 01 algodão ortopédico de 20 cm;

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• 01 atadura de 20 cm;
• 20 cm de fita crepe.
TOQUE VAGINAL:
• 01 par de luvas de procedimento estéril;

• 05 ml vaselina.
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7. PROCEDIMENTOS INVASIVOS
A remuneração dos materiais e medicamentos estará vinculada à prescrição

médica, descrição cirúrgica (quando aplicável) e anotação/checagem de
enfermagem.
7.1. PUNÇÃO VENOSA PERIFÉRICA:
DEFINIÇÃO: Utilizada para a infusão de medicações e soluções endovenosas.
MATERIAIS PADRONIZADOS:
Dispositivo venoso 01 unidade 01 unidade
Álcool 70% 02 mililitros 02 mililitros
Algodão 02 bolas 02 bolas

Micropore ou
20 centímetros 30 centímetros
Esparadrapo*
*Ou 01 fixador estéril (com troca vinculada a troca do acesso).
PARA RETIRADA DA PUNÇÃO:

• 01 bola de algodão;
• 10 cm de micropore/esparadrapo.
MATERIAIS PARA APLICAÇÃO DE MEDICAÇÃO IM, EV, SC E ID:
• Endovenosa (EV): 01 seringa, 01 agulha 25x7, 01 agulha 40x12, 02

bolas de algodão e 02 ml de álcool. Na utilização de torneirinha, polifix,
plug valvulado ou scalp, não será remunerada a agulha 25x7.
• Intramuscular (IM): 01 seringa, 01 agulha 25x7 (com dispositivo de

segurança), 01 agulha 40x12, 02 bolas de algodão e 02 ml de álcool.
• Subcutânea (SC): 01 seringa de 01 ml ou 01 seringa de insulina, 01

23
agulha 13x4,5 (com dispositivo de segurança), 01 agulha 40x12, 02 bolas
de algodão e 02 ml de álcool.
• Intradérmica (ID): 01 seringa de 01 ml ou 01 seringa de insulina, 01

agulha 13x4,5 (com dispositivo de segurança), 01 agulha 40x12, 02 bolas
de algodão e 02 ml de álcool.
• As seringas serão consideradas de acordo com o volume da droga a ser

administrada.
7.2 GLICEMIA CAPILAR:
DEFINIÇÃO: A glicemia capilar é um exame sanguíneo que oferece resultado

imediato acerca da concentração de glicose nos vasos capilares da polpa
digital.
Tira teste 01 unidade 01 unidade
Lanceta ou Agulha 13x4,5 01 unidade 01 unidade
Algodão 02 bolas 02 bolas
REGRAS PARA O PROCESSO DE AUDITORIA: A remuneração está

vinculada a prescrição médica e anotação do resultado do exame.
7.3 SONDAGEM GÁSTRICA / ENTERAL:
DEFINIÇÃO: Procedimento que permite descomprimir o estômago, administrar

medicamentos e alimentações e drenar o conteúdo gástrico através da
introdução de uma sonda no estômago, duodeno ou intestino.
24
Sonda Gástrica / Enteral 01 unidade 01 unidade
Gaze 05 unidades 05 unidades

Cloridrato de lidocaína
05 gramas 03 gramas
gel
Micropore 25 mm 10 centímetros 10 centímetros
Seringa 20 ml 01 unidade 01 unidade
Cordonê 20 centímetros 10 centímetros

* 01 coletor de sistema aberto para drenagem com troca a cada 72 horas - quando
prescrita drenagem.
* Para teste da sonda (adulto e pediátrico): 01 seringa de 20 ml a cada 24 horas e
neonato: 01 seringa de 10 ml a cada 24 horas.
* Troca de fixação: será remunerada a quantidade de micropore e cordonê descrito
acima 1x/dia.
MEDICAÇÃO POR SNG/SNE: 01 seringa de 20 ml por medicação.
REGRAS PARA O PROCESSO DE AUDITORIA: Não há rotina para troca da

sonda nasogástrica, porém, se necessário, deverá ser prescrito e justificado em
prontuário. A remuneração da sonda enteral será de 01 unidade por
internação.
7.4 LAVAGEM GÁSTRICA:
DEFINIÇÃO: Procedimento que permite lavar o estômago e remover as toxinas

ingeridas, tratar uma obstrução e drenar o conteúdo gástrico através da
introdução de uma sonda no estômago.
25
QUANTIDADE NEO /
MATERIAIS QUANTIDADE ADULTO
PED
Sonda Gástrica 01 unidade 01 unidade
Cloridrato de lidocaína gel 05 gramas 03 gramas
Seringa 20 mL 01 unidade 01 unidade
Coletor sistema aberto 01 unidade 01 unidade

* Solução Fisiológica de acordo com a prescrição médica.
* Para crianças de até 02 anos: será remunerado 01 coletor de diurese descartável
infantil.
PARA ASPIRAÇÃO GÁSTRICA:

• Gaze: 05 unidades;
• Seringa 20 mL: 01 unidade.
REGRAS PARA O PROCESSO DE AUDITORIA: Não há rotina para troca da

sonda nasogástrica, porém, se necessário, deverá ser prescrito e justificado em
prontuário.
7.5 CATETERISMO VESICAL:
DEFINIÇÃO: É um procedimento invasivo que permite a drenagem urinária

podendo ser de forma intermitente ou contínua. Deve ser realizada com
critérios rigorosos devido ao alto risco de infecção do trato urinário.
MATERIAIS PADRONIZADOS CATETERISMO DE DEMORA:
Sonda Foley 01 unidade 01 unidade
26
Luva de procedimento
01 par 01 par
estéril
30 gramas 05 gramas
gel
Esparadrapo 10 centímetros 05 centímetros
Água destilada 10 mL 02 unidades 01 unidade
Agulha 40x12 01 unidade 01 unidade
Solução degermante 20 mililitros 10 mililitros
Solução tópica 20 mililitros 10 mililitros
Coletor Sistema Fechado 01 unidade 01 unidade

* Será remunerado 02 Seringas 20 ml na sondagem masculina.
* Para os casos de irrigação contínua será remunerado 01 equipo a cada 72 horas.
* Na retirada da sonda será remunerado 01 seringa de 20 ml + 05 unidades gaze.
* Troca de fixação: Será remunerada a quantidade de micropore/esparadrapo descrito
acima 1x/dia.
MATERIAIS PADRONIZADOS CATETERISMO INTERMITENTE:
Sonda uretral 01 unidade 01 unidade

Luva de procedimento
01 par 01 par
estéril
30 gramas 05 gramas
gel
Solução degermante 20 mililitros 10 mililitros
Solução tópica 20 mililitros 10 mililitros
REGRAS PARA O PROCESSO DE AUDITORIA: não há rotina para troca,

porém, se necessário, deverá ser prescrito e justificado em prontuário.
27
7.6 CATETERISMO VESICAL PARA VERIFICAÇÃO DE PRESSÃO INTRA-
ABDOMINAL (PIA):
DEFINIÇÃO: A PIA é definida como a medida da pressão do compartimento

abdominal, através da inserção de uma sonda.
Sonda Foley 03 vias 01 unidade
Equipo de PVC 01 unidade
Torneirinha 01 unidade
Luva de procedimento estéril 01 par
Gaze 10 unidades
Cloridrato de lidocaína gel 30 gramas
Micropore 50 mm 20 centímetros
Seringa 20 Ml* 01 unidade
Água destilada 10 mL 02 unidades
Agulha 40x12 01 unidade
Solução degermante 20 mililitros
Solução tópica 20 mililitros
Coletor Sistema Fechado 01 unidade
Solução Fisiológica 250 ml 01 unidade

*Será remunerado 02 unidades na sondagem masculina.
REGRAS PARA O PROCESSO DE AUDITORIA: Não há rotina para troca,

porém, se necessário, deverá ser prescrito e justificado em prontuário.
7.7 SONDAGEM RETAL / CLISTER / FLEET ENEMA:
DEFINIÇÃO: Este procedimento consiste na inserção de uma sonda no reto
28
para administração de solução, medicamentosa ou não. O processo de
lavagem intestinal é também denominado enteroclisma. Quando a quantidade
de solução infundida é menor (50 mL a 500 mL) é denominado clister ou
enema.
MATERIAIS QUANTIDADE ADULTO / PEDIÁTRICO
Sonda Retal 01 unidade
Gaze 05 unidades

Obs: Solução laxante conforme prescrição médica
SONDAGEM RETAL / CLISTER / FLEET ENEMA:
DEFINIÇÃO: Este procedimento consiste na inserção de uma sonda no reto

para administração de solução, medicamentosa ou não. O processo de
lavagem intestinal é também denominado enteroclisma. Quando a quantidade
de solução infundida é menor (50 mL a 500 mL) é denominado clister ou
enema.
MATERIAIS QUANTIDADE ADULTO / PEDIATRICO
Sonda Retal 01 unidade
Gaze 05 unidades

Obs: Solução laxante conforme prescrição médica.
7.8 ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA:
DEFINIÇÃO: Exame que permite a visualização da mucosa esofágica, gástrica

e duodenal, avaliação da motilidade esofágica e gástrica e coleta de secreções
29
e amostras tissulares para análises.
Gaze 20 unidades
Cloridrato de lidocaína spray 07 doses
Compressa média 01 unidade
REGRAS PARA O PROCESSO DE AUDITORIA: A remuneração estará

vinculada a apresentação de nota de gastos, anotações de enfermagem, laudo
médico do exame e ficha de anestesia quando houver a participação do
anestesiologista.
7.9 COLONOSCOPIA:
DEFINIÇÃO: Exame que permite a visualização direta do cólon até o ceco,

remoção de pólipos e coleta de biópsias tissulares.
Gaze 20 unidades
Compressa média 01 unidade
Compressa grande 01 unidade
REGRAS PARA O PROCESSO DE AUDITORIA: A remuneração estará

vinculada à apresentação de nota de gastos, anotações de enfermagem, laudo
médico do exame e ficha de anestesia quando houver a participação do
30
anestesiologista.
7.10 PASSAGEM DE CATETER VENOSO CENTRAL:
DEFINIÇÃO: Os cateteres venosos centrais (CVC) são utilizados para a

infusão de medicações e soluções endovenosas em pacientes com limitação
de acesso venoso periférico ou ainda para a infusão de nutrição parenteral,
drogas vasoativas e acesso para hemodiálise.

Cateter mono /
01 unidade 01 unidade
multilumen
Luva estéril 01 par 01 par

10 mililitros 05 mililitros
s/v
SF 0,9% 250 mL 01 unidade 01 unidade
Equipo Macrogotas 01 unidade 01 unidade
Fio Mononylon 3.0 / 4.0 01 unidade --
Fio Mononylon 5.0 -- 01 unidade
Solução alcoólica 20 mililitros 10 mililitros

Obs: A fixação poderá ser com curativo transparente estéril após 24 horas do
procedimento ou quando não houver sinais de sangramento (com troca a cada 07
dias).
PARA RETIRADA DO CATETER VENOSO CENTRAL:
31
• 05 unidades de gazes;
• 10 ml solução alcoólica;
• 10 cm de micropore/esparadrapo;
• 01 lâmina de bisturi n°11.
MENSURAÇÃO DA PRESSÃO VENOSA CENTRAL (PVC):
• Por coluna de água: Equipo de PVC + 20 cm de fita crepe + 01 SF 0,9%

250 ml;
• Por transdutor: Transdutor de pressão + 01 SF 0,9% 250 ml.
REGRAS PARA O PROCESSO DE AUDITORIA: Será pertinente a troca de

Transdutor de Pressão a cada 96 horas.
7.11 PASSAGEM DE CATETER VENOSO CENTRAL DE INSERÇÃO

PERIFÉRICA (PICC):
DEFINIÇÃO: O Cateter venoso central de inserção periférica (PICC) é um

cateter de longa permanência, com larga utilização em pacientes pediátricos e
neonatos. Os cateteres são inseridos em veias periféricas, como por exemplo,
cefálica ou basílica, com localização da ponta distal do cateter na veia cava
superior, na desembocadura do átrio direito.
Cateter de PICC 01 unidade 01 unidade
Seringa 10 mL 02 unidades 02 unidades
32
SF 0,9% 250 mL 01 unidade --
Equipo Macrogotas 01 unidade --

Obs: a fixação poderá ser com curativo transparente estéril após 24 horas do
dias).
PARA RETIRADA DO CATETER:
• 10 mL solução alcoólica;
7.12 DISSECÇÃO VENOSA:
DEFINIÇÃO: A dissecção venosa irá proporcionar a visualização e acesso a

uma veia através de uma pequena intervenção cirúrgica.
Lâmina de bisturi 01 unidade 01 unidade
Sonda uretral ou cateter 01 unidade 01 unidade

s/v
33
Equipo Macrogotas 01 unidade 01 unidade
Fio Mononylon 5,0 -- 01 unidade
PARA RETIRADA DA DISSECÇÃO:
• 10 mL solução alcoólica;
• 10 cm de micropore/esparadrapo;
• 1 lâmina de bisturi.
7.13 DRENAGEM DE TÓRAX (SISTEMA FECHADO):
DEFINIÇÃO: A pleura possui dois folhetos: visceral e parietal. Esta dupla

aderência é responsável pela manutenção da expansão torácica ao longo do
ciclo respiratório. Sem essa força de tração, o tecido pulmonar estaria
permanentemente colapsado em torno dos ramos brônquios. A drenagem
torácica restabelece a pressão negativa pulmonar, esvazia a cavidade pleural e
permite a expansão pulmonar.
Dreno de tórax 01 unidade 01 unidade
34
s/v
Lâmina de bisturi 01 unidade 01 unidade
Água Destilada 500 mL 01 unidade --
Água Destilada 250 mL -- 01 unidade
Transofix 01 unidade 01 unidade

Fio de sutura (de acordo
com descrição cirúrgica)
PARA RETIRADA DO DRENO DE TÓRAX:
• 10 unidades de gazes.
• 10 ml de solução alcoólica.
• 40 cm de micropore ou esparadrapo para adulto / 20 cm de micropore ou
esparadrapo 30 para pediatria.
TROCA DE SELO D’ÁGUA ADULTO:
• 02 águas destiladas 500 ml.

• 01 transofix.
TROCA DE SELO D’ÁGUA PEDIÁTRICO:
• 02 águas destiladas 250 ml.

• 01 transofix.
35
7.14 INSTALAÇÃO DE CATETER PARA VERIFICAÇÃO DA PRESSÃO
ARTERIAL INVASIVA:
DEFINIÇÃO: Consiste na introdução de um cateter em uma artéria, que é

conectado a um sistema de transmissão de pressão (transdutor de pressão)
que por sua vez é conectado ao monitor e permite a monitorização contínua da
pressão arterial.
Transdutor de pressão 01 unidade 01 unidade

s/v
Fio Mononylon 5.0 -- 01 unidade

*Técnica por punção - radial: 01 cateter intravenoso, femoral: 01 introdutor.
*Técnica por dissecção: 01 sonda uretral ou cateter intravenoso.
PARA RETIRADA CATETER:
• 10 ml solução alcoólica.
36
Transdutor de Pressão a cada 96 horas. Caso seja necessária a utilização de
heparina, esta será remunerada de acordo com prescrição médica.
7.15 IMPLANTE DE MARCAPASSO TEMPORÁRIO:
DEFINIÇÃO: O marcapasso cardíaco é um método artificial de estimulação do

miocárdio que utiliza um gerador de impulsos elétricos e eletrodos que
transmitem estes impulsos até o coração para produzir a sua contração.

Eletrodo de Marcapasso 01 unidade
Introdutor 01 unidade
Luva estéril 01 par
Gaze 30 unidades
Cloridrato de lidocaína s/v 10 mililitros
Micropore 50 mm 20 centímetros
Seringa 20 mL 01 unidade
Seringa 10 mL 01 unidade
SF 0,9% 250 mL 01 unidade
Equipo Macrogotas 01 unidade
Fio Mononylon 3.0 / 4.0 01 unidade
Solução alcoólica 20 mililitros
dias).
PARA RETIRADA DO MARCAPASSO:
37
7.16 PARACENTESE:
DEFINIÇÃO: paracentese é um procedimento médico que consiste na retirada

de líquido de uma cavidade do corpo por meio da punção com agulha. O termo
é mais usado em relação à retirada do líquido que pode se acumular na
cavidade abdominal em certas condições mórbidas, o que normalmente se
chamada de ascite.
Cateter conforme descrição médica 01 unidade
Gaze 10 unidades
Micropore ou esparadrapo 20 centímetros
Seringa de 20 mL 01 unidade
Equipo macrogotas 01 unidade
Coletor de diurese sistema aberto 01 unidade
7.17 INSTALAÇÃO DE BALÃO INTRA-AÓRTICO (BIA):
DEFINIÇÃO: A instalação do balão intra – aórtico (BIA) é um método de

38
assistência circulatória realizada através de suporte mecânico para pacientes
com falência cardíaca e circulatória.
Kit BIA 01 unidade
Transdutor de pressão 01 unidade
Gaze 30 unidades
Compressas grandes 05 unidades
Cloridrato de lidocaína s/ 10 mililitros
Seringa de 10 mL 02 unidades
SF 0,9% 500 mL 02 unidades
Fio mononylon 3.0 01 unidade

dias).
PARA RETIRADA DO BALÃO INTRA-AÓRTICO:
39
Heparina, esta será remunerada de acordo com prescrição médica.
7.18 INSTALAÇÃO DE CATETER DE ARTÉRIA PULMONAR (SWAN GANZ):
DEFINIÇÃO: O cateter de artéria pulmonar é um método de monitorização

hemodinâmica, com o objetivo de auxiliar no diagnóstico e tratamento dos
estados de choque.
Cateter de Swan Ganz 01 unidade
Introdutor de Swan Ganz 01 unidade

Sistema fechado para infusor de soro
gelado (serpentina) 01 unidade
Transdutor de pressão 02 unidade
Gaze 30 unidades
Seringa de 10 mL 02 unidades
Lâmina bisturi 01 unidade
Fio mononylon 3.0 01 unidade
40
dias).
PARA RETIRADA DO CATETER SWAN GANZ:

Heparina, esta será remunerada de acordo com prescrição médica.
7.19 INTUBAÇÃO ENDOTRAQUEAL:
DEFINIÇÃO: A intubação consiste na passagem de um tubo endotraqueal

através da boca ou nariz para dentro da traquéia fornecendo uma via aérea
permeável quando o paciente está apresentando angustia respiratória que não
pode ser tratada por métodos mais simples.
QUANTIDADE NEO /
PED
Cânula conforme
prescrição
Seringa 20 mL 01 unidade --
Seringa 10 mL -- 01 unidade
Cadarço 160 centímetros 80 centímetros
41
SISTEMA PASSIVO DE UMIDIFICAÇÃO:
Será remunerado para pacientes em ventilação mecânica com troca a cada 07

dias e cirurgias de grande porte cujo paciente possa permanecer por mais de
24 horas sob ventilação mecânica.
CAL SODADA:
Tem a função de absorver o gás carbônico exalado pelo paciente por meio do
circuito respiratório na reinalação além de monitorar a pressão e coletar água
gerada na respiração. Está inclusa na taxa de sala de centro cirúrgico.
CÂNULA ARAMADA:
A remuneração da cânula será pertinente para cirurgias cervicais e buco-

maxilo-faciais.
MÁSCARA LARÍNGEA:
Será remunerada para os casos de via aérea difícil mediante justificativa do

anestesista (Escore Mallampati e Classificação Comark-Lehane).
7.20 TRAQUEOSTOMIA PERCUTÂNEA:
DEFINIÇÃO: Consiste na realização de uma abertura para dentro da traquéia,

empregada para desviar uma obstrução da via aérea superior possibilitando a
remoção das secreções traqueobrônquicas e permitindo o uso da ventilação
mecânica por longo prazo, além de evitar a aspiração de secreções orais ou
gástricas no paciente inconsciente ou paralisado.
42
QUANTIDADE NEO /
PED
Traqueostomia percutânea 01 kit 01 kit
Cloridrato de lidocaína s/v 10 mililitros 05 mililitros
TROCA DE CÂNULA DE TRAQUEOSTOMIA DESCARTÁVEL:
QUANTIDADE NEO /
PED
Cânula de traqueostomia 01 kit 01 kit
Seringa 10 mL -- 01 unidade
7.21 ASPIRAÇÃO ENDOTRAQUEAL:
DEFINIÇÃO: A aspiração traqueal é realizada quando os sons respiratórios

adventícios são detectados ou sempre que as secreções estão nitidamente
presentes, isso ocorre devido à diminuição do mecanismo de tosse.
43
Sonda de aspiração 01 unidade
Luva procedimento estéril 01 par
Gaze 05 unidades
* Para aspiração oro nasal não será remunerado soro fisiológico.
* Não será remunerado sonda uretral para aspiração.
7.22 DIÁLISE PERITONEAL:
DEFINIÇÃO: A diálise consiste na remoção de líquidos e produtos residuais

urêmicos do corpo quando os rins não conseguem fazê-lo. Essa forma de
diálise ocorre quando a membrana peritoneal do paciente é usada como uma
membrana semipermeável para a troca de líquidos e solutos.
Equipo para diálise peritoneal 01 unidade
Gaze 10 unidades
Coletor de diurese sistema fechado 01 unidade

* Solução de acordo com a prescrição médica.
7.23 PUNÇÃO DE PORT-A-CATH (CATETER TOTALMENTE IMPLANTADO):
DEFINIÇÃO: Punção de dispositivo totalmente implantável utilizado para

terapia endovenosa prolongada.
44
Agulha de punção 01 unidade
Gaze 20 unidades
Solução fisiológica 0,9% 10mL 01 unidade
Curativo transparente 01 unidade
7.24 PUNÇÃO PLEURAL:
DEFINIÇÃO: Procedimento cirúrgico com finalidade diagnóstica e terapêutica

nas afecções que acometem a cavidade pleural levando à formação ou ao
depósito de líquido ou ar no espaço pleural.
Cateter conforme descrição 01 unidade
Luvas de procedimento estéril 01 par
Gazes 20 unidades
45
Frasco Urodren 01 unidade
7.25 PERICARDIOCENTESE:
DEFINIÇÃO: Procedimento cirúrgico utilizado para retirada de líquido da

cavidade pericárdica.
Cateter sobre agulha 01 unidade
Agulha para punção 01 unidade
Gaze 20 unidades
7.26 PUNÇÃO LOMBAR:
DEFINIÇÃO: Procedimento realizado para retirada de líquido cefalorraquidiano,

para exames laboratoriais ou descompressão do sistema e para infusão de
medicamentos.
46
Cateter sobre agulha 01 unidade
Gazes 10 unidade
47
8. CONTEÚDO DA TAXA DE SALA BASEADO NO PORTE
ANESTÉSICO
8.1 MATERIAIS DA TABELA ABAIXO ESTÃO INCLUSOS NA COMPOSIÇÃO

DA TAXA DE SALA POR PORTE (0 A 7):
PORTE III e PORTE VI e

DESCRIÇÃO PORTE 0 PORTE I e II PORTE V
IV VII
Gaze Estéril 20 UN 50 UN 100 UN 100 UN 150 UN
Compressa
Pequena ou 03 UN 06 UN 15 UN 18 UN 20 UN
Média
Compressa
Grande
-- 05 UN 08 UN 10 UN 12 UN
Solução
30 ml 60 ml 60 ml 80 ml 100 ml
Tintura
Solução
10 ml 20 ml 30 ml 30 ml 30 ml
Tópica
Solução
30 ml 40 ml 60 ml 80 ml 80 ml
Degermante
Micropore ou
20 cm 50 cm 60 cm 100 cm 150 cm
Esparadrapo
Fita Crepe 50 cm 100 cm 100 cm 100 cm 100 cm
48
9. PRORROGAÇÃO DE INTERNAÇÃO
9.1 REGRAS:
As solicitações e autorizações de procedimentos cirúrgicos, de serviços

auxiliares de diagnose e terapia e de diárias para pacientes Austaclínicas
internados deverão ser feitas via sistema da operadora de saúde -
“Autorizador Austaclínicas”. Dessa maneira:
Todos os procedimentos cirúrgicos solicitados durante a internação (internação

clínica que se torna cirúrgica) deverão ser requisitados na guia de prorrogação
de internação “on line” utilizando os códigos da tabela TUSS Procedimentos e
Eventos em Saúde da ANS – disponível no Autorizador Austaclínicas. A análise
autorização pelo auditor também será via sistema.
Quando houver solicitação médica de órteses, próteses e ou materiais

especiais (OPME), o “anexo de solicitação de OPME” e o orçamento dos
materiais deverão ser enviados para a análise da operadora de saúde como
anexo da guia de prorrogação de internação. A auditoria Austaclínicas dará seu
parecer, também via sistema, em até 1 dia útil.
Os exames que deverão ser solicitados no sistema Austaclínicas e

autorizados previamente pelo auditor para os pacientes internados estão
listados no APÊNDICE I desse manual.
As solicitações de prorrogações de diárias hospitalares devem ser feitas via

sistema Austaclínicas. E ressaltamos que a data de admissão hospitalar do
paciente bem com a data de alta deverão ser inseridas no sistema em tempo
real.
49
10. ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
10.1 REGRAS:
Os procedimentos autorizados em caráter de urgência/emergência estão

listados no APÊNDICE II desse manual.
Importante: será remunerado somente dispositivo agulhado com asa (scalp)

para os atendimentos de urgência/emergência. O uso do cateter sobre agulha
(abocath) será considerado somente quando o paciente for internado e/ou com
justificativa em prontuário para análise do auditor.
50
11. MATERIAIS PARA IMOBILIZAÇÕES
MALHA ATADURA
CÓDIGO NOME GESSO ALGODÃO FITA CREPE OUTRO
TUBULAR CREPE
Gesso 50cm x
30712092 3x10cm 3x10cm 1x15cm -- Tipóia
circular luva malha 8
Gesso Axilo 80cm x

30712017 5x10cm 4x10cm 1x15cm -- Tipóia
palmar malha 8
1x10cm
Gesso 80cm x
30712025 + 3x15cm -- -- Salto
circular bota malha 12
5x15cm
Gesso
100cm x
30712084 Inguino 4x20cm 3x20cm -- -- --
malha 15
Maleolar
Gesso 2x20cm
2x20cm + 120cm x
30712050 Inguino + -- -- --
2x15cm malha15
Podálico 4x15cm
Tala – punho 50cm x

30711037 2x10cm 2x10cm 2x10cm 30cm Tipóia
luva malha 8
Tala - tipo 80cm x

30711029 3x15cm 2x15cm 3x15cm 30cm --
bota malha 10
Imobilização
não 40cm x
30711010 -- 2x10cm 1x10cm 30cm Tipóia
gessada malha 08
punho
Imobilização
40cm x
30711010 não gessada -- 2x10cm 1x15cm 30cm Tipóia
malha 08
cotovelo
Imobilização
30711010 não 50cm x
-- 1x15cm 2x15cm 30cm --
gessada malha 10
tornozelo
Imobilização
não 50cm x
30711010 -- 1x15cm 2x15cm 30cm --
gessada malha 10
joelho
Imobilização 180cm x
30711010 -- 3x20cm -- -- --
em “8” malha 08
30cm +
Tipóia +
30711010 Tala Metálica -- 1x10cm - 1x10cm 30cm
1 tala
Micropore
Tipóia 100cm x
30711010 -- 1x20cm -- -- --
simples malha 04
Tipóia fixa 180cm x 30cm

30711010 -- 4x20cm -- --
ou “MJ” malha 10 Micropore
30cm+40cm
Esparadrapa
30711010 -- -- -- 1x10cm Micropore/ --
gem
Esparadrapo
51
TAXA POR USO/ SESSÃO DE SALA DE COLOCAÇÃO/RETIRADA DE
GESSO:
• Imobilização Gessada: será remunerada 01 taxa de sala.
• Imobilização Não Gessada: será remunerado 0,5 taxa de sala.
52
12. CURATIVO
12.1 MATERIAIS DE CURATIVO DE ACORDO COM O TAMANHO:
POMADA / GEL
MICROPORE/ SOL. FISIO.
DESCRIÇÃO GAZE (De acordo com
ESPARADRAPO 0,9%
prescrição)
PEQUENO 10 UN 20 cm 01 UN de 10 ml 05 gramas
MÉDIO 20 UN 60 cm 02 UN de 10 ml 10 gramas
01 UN de 10 ml
GRANDE 30 UN 150 cm + 1 transofix 15 gramas
CURATIVO
EXTERNO 05 UN 10 cm 01 UN de 10 ml --
NASAL
*Curativo de Coto Umbilical: 02 mL de álcool 70% + 02 unidades de cotonete + 05
gazes.
*Em curativo com necessidade de um volume maior do remunerado no G deverá ser
justificado.
*Pomadas ginecológicas: será considerado 10g por aplicação e proctológicas 5g por
aplicação.
*Pomadas/Gel:
*Em recém-nascidos (28 dias) será considerado 1g e crianças até um ano 3g.
*Para prevenção de assaduras será considerado em recém-nascidos (28 dias) 3g e
crianças até 3kg - 3g e acima desse peso 5g.
OBS: para cateteres centrais e PAI serão remunerados 10 ml de solução alcoólica.
CURATIVOS ESPECIAIS
A liberação dos produtos para curativo fica condicionada a autorização do

enfermeiro auditor que irá avaliar os documentos preenchidos e o paciente. Os
produtos utilizados para prevenção e tratamento devem ser prescritos pelo
enfermeiro, com descrição da extensão, profundidade e aspecto da lesão
(P/M/G), área do corpo e freqüência de uso e devem estar checados pela
equipe de enfermagem.
53
13. PROCEDIMENTOS EM ANATOMIA PATOLÓGICA
• TUSS 40601110 – PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM BIÓPSIA

SIMPLES IMPRINT E CELL BLOCK:
Amostra única de tecido de órgão/lesão com finalidade diagnóstica,
acondicionada isoladamente (exige a confecção de um a três blocos
histológicos); cada “cell block” advindo de PAAF ou de líquidos de
qualquer natureza e “imprints”; biópsias de áreas distintas designadas
separadamente implicam em portes separados. Múltiplos frascos
enviados separadamente são remunerados por este código para cada
frasco processado, independente de discriminação das amostras.
Múltiplos fragmentos colocados em um mesmo frasco, mas que tenham
sido obtidos de regiões topográficas ou de lesões diferentes serão
remuneradas de acordo com o código 4.06.01.11-0. O valor final do
exame será obtido pelo valor do código multiplicado pelo número de
regiões topográficas ou lesões (identificadas pelo procedimento
anatomopatológico, referidas na requisição médica ou informadas pelo
paciente/familiar). (Orientações da Classificação Brasileira Hierarquizada
de Procedimentos Médicos – CBHPM de Novembro de 2014)
Informações adicionais:
A natureza da amostra (líquida, pastosa ou sólida) irá definir a forma de
coleta e preparo do material segundo as etapas da técnica citológica
escolhida. Uma das técnicas citológicas existentes é a Impressão
Tecidual (Imprint) cujo procedimento consiste em colocar a área
lesionada do tecido em contato com a superfície de uma lâmina de vidro
lisa, de forma semelhante ao procedimento para se obter impressão
digital. As células superficiais da lesão passam para a superfície da
lâmina de vidro e podem ser observadas ao microscópio. Esse
procedimento é também denominado citologia de decalque.
Já o processamento da amostra requer procedimentos específicos de
acordo com a natureza do material a ser analisado. Um desses
procedimentos específicos é o Bloco Celular ou Cell Block. E ele é
54
utilizado quando se deseja obter uma alta concentração celular,
complementando o diagnóstico, com a vantagem de aproveitar todo o
sedimento da amostra, além de permitir a armazenagem desse
sedimento para futuras análises, se necessário. Essa técnica é bastante
empregada em citodiagnóstico de amostra líquida ou pastosa, quando
há dificuldade para fechar diagnóstico de tumores pouco diferenciados.
Vários são os fixadores utilizados para o cell block, alguns inclusive
adicionam corantes para facilitar a visualização o da amostra durante e
após o processamento.
• TUSS 40601200 - PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM PEÇA

ANATÔMICA OU CIRÚRGICA SIMPLES:
Peças cirúrgicas ou anatômicas simples são espécimes resultantes de
intervenções de pequeno porte com finalidade excisional, não
fragmentadas. Incluem as exéreses de cistos, ressecções cutâneas ou
retalhos (fusos) cutâneos, pólipos, linfonodo isolado. Outros exemplos
são: histerectomia simples (corpo e colo são remunerados
separadamente), ressecções de baço, apêndice cecal, corneto nasal,
hemorróida, nódulo prostático isolado, nódulo mamário isolado, nódulo
tumoral benigno, ovário, saco herniário, segmento ósseo, testículo,
tonsila, tuba uterina, vesícula biliar, etc. Esse procedimento geralmente
exige a confecção de três a seis blocos histológicos. Uma peça cirúrgica
fracionada em frascos diferentes será remunerada de acordo com o
número de frascos enviados para exame. Nódulos tumorais múltiplos
(mamários, prostáticos, miomatosos, etc.) são remunerados de acordo
com o número de espécimes enviados, independente de serem
colocados em um mesmo frasco. (Orientações da Classificação
Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos – CBHPM de
Novembro de 2014)
• 40601218 - PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM PEÇA CIRÚRGICA

OU ANATÔMICA COMPLEXA:
Peças cirúrgicas ou anatômicas complexas são espécimes resultantes
55
de intervenções de médio e grande porte com finalidade
diagnóstica/terapêutica incluindo-se avaliação prognóstica através de
estadiamento. Esse procedimento geralmente exige a confecção de sete
ou mais blocos histológicos. São exemplos: os produtos de cirurgias
radicais, como amputação de pênis, colectomia, conização de colo
uterino, enterectomia, esofagectomia, esvaziamento ganglionar
(monobloco isolado), exenteração de globo ocular, gastrectomia,
histerectomia radical (por neoplasia), laringectomia, mastectomia,
nefrectomia, orquiectomia, pneumectomia (ou lobectomia),
prostatectomia, quadrantectomia mamária. Retossigmoidectomia,
segmento ósseo com neoplasia maligna, sigmoidectomia, tireoidectomia
(ou lobectomia), vulvectomia, etc. Também estão incluídas as
ressecções cutâneas ampliadas (para melanoma ou para tumores
cutâneos com mais de 3,0 cm); as ressecções de tumores volumosos
(maiores de 7,0 cm); as ressecções de órgãos parenquimatosos, como
segmentos pulmonares, hepáticos, renais, próstáticos, etc.; a placenta
(disco placentário); em caso de gemelares, cada placenta é remunerada
de forma independente. (Orientações da Classificação Brasileira
Hierarquizada de Procedimentos Médicos – CBHPM de Novembro de
2014)
• TUSS 40601226 - PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM GRUPOS DE

LINFONODOS, ESTRUTURAS VIZINHAS E MARGENS DE PEÇAS
ANATÔMICAS SIMPLES OU COMPLEXAS (POR MARGEM) -
MÁXIMO DE TRÊS MARGENS:
Peças cirúrgicas adicionais são espécimes secundários de uma peça
cirúrgica simples ou complexa, enviada em monobloco, ou de um
espécime de amputação, como por exemplo: 1) Estruturas vizinhas –
ligamentos, cordões, ductos, segmentos e musculatura esquelética,
epíplon, mesentério, etc., sendo cada estrutura remunerada de forma
independente. 2) Margens cirúrgicas (por margem) e cadeias
linfonodais (por grupo de até seis linfonodos) de uma peça anatômica
simples ou complexa; 3) Cordão umbilical e membranas de uma
56
placenta. Admite-se a cobrança adicional de duas margens cirúrgicas
nos espécimes de conização de colo uterino, (margens exo e endo
cervicais) e de até cinco margens cirúrgicas nos espécimes de cirurgia
oncológica radical. Cada procedimento deste código geralmente exige a
confecção de um a três blocos histológicos. (Orientações da
Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos –
CBHPM de Novembro de 2014)
• TUSS 40601196 - PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM

FRAGMENTOS MÚLTIPLOS DE BIÓPSIAS DE MESMO ÓRGÃO OU
TOPOGRAFIA, ACONDICIONADOS EM UM MESMO FRASCO:
Fragmentos colhidos de mesma região topográfica de um mesmo órgão,
não discriminados e colocados em um mesmo frasco que exigem a
confecção de três ou mais blocos histológicos. Este código remunera
cada frasco contendo as múltiplas amostras (do mesmo órgão ou
topografia). (Orientações da Classificação Brasileira Hierarquizada de
Procedimentos Médicos – CBHPM de Novembro de 2014)
• TUSS 40601269 - COLORAÇÃO ESPECIAL POR COLORAÇÃO:
Exemplos de colorações especiais mais utilizadas:
• Biópsias gástricas: Giemsa (pesquisa de Helicobacter Pylori).
• Biópsias de pele: Fite-Faraco (hanseníase), Perls (púrpura), PAS

(dermatofitose) e Vermelho Congo (amiloidose).
• Doenças Granulomatosas (qualquer órgão): Ziehl-Nielsen e Prata

metanamina de Grocott.
• Fígado: Perls, Tricrômico e Reticulina.
INFORMAÇÕES ADICIONAIS:
57
• Endoscopia digestiva:
As biópsias endoscópicas de boca, faringe, esôfago, estômago, duodeno,

intestinos delgado e grosso, ânus são consideradas biópsias simples. Fica
aqui incluída biópsia ou ressecção de pólipos pequenos.
Observação: em todas as biópsias de mucosa gástrica é realizada, e deve ser

remunerada, uma (01) coloração especial para pesquisa de Helicobacter
Pylori
Os espécimes de polipectomia endoscópica, em geral realizada com alça, onde

se avalia o pedículo de ressecção, cobra-se peça cirúrgica simples, acrescida
de avaliação de margem cirúrgica.
• Pele:
As biópsias de pele por punch ou incisionais, realizadas para objetivo

diagnóstico de dermatites ou tumores, são consideradas biópsias simples.
Os espécimes de ressecção de lesões tumorais ou pré-neoplásicas da pele,

com objetivo de tratamento, são remunerados como peça cirúrgica simples,
freqüentemente acompanhada de cobrança de margem cirúrgica.
• Mama:
As biópsias de mama por agulha (core biopsy) ou mamotomia, serão

remuneradas como biópsia simples
Os espécimes de ressecção cirúrgica de nódulo, condensação ou área de

calcificação da mama serão remunerados como peça cirúrgica simples.
Algumas vezes, quando há neoplasia ou lesão precursora, pode ser necessária
avaliação e, conseqüentemente, cobrança de margens cirúrgicas.
58
Os espécimes de ressecção cirúrgica de tumores malignos de mama serão
remunerados como peça cirúrgica complexa, sempre acompanhada da
cobrança de, no máximo, três (03) margens cirúrgicas.
59
APÊNDICE I
Procedimentos que necessitam de autorização prévia durante a

internação:
TUSS DESCRIÇÃO TUSS

RADIOGRAFIAS
40804127 PANORAMICA DOS MEMBROS INFERIORES

40806030 ESOFAGO
40802094 COLUNA TOTAL PARA ESCOLIOSE (TELESPONDILOGRAFIA)
40806103 COLANGIOGRAFIA INTRA -OPERATORIA
40806111 COLANGIOGRAFIA POS-OPERATORIA (PELO DRENO)
40809056 FISTULOGRAFIA
40807029 PIELOGRAFIA ASCENDENTE
40806049 ESTOMAGO E DUODENO
40809080 RAIO X DACRIOCISTOGRAFIA
40809013 DUCTOGRAFIA (POR MAMA)
40806065 TRANSITO E MORFOLOGIA DO DELGADO
40807053 URETROCISTOGRAFIA DE ADULTO
40807061 URETROCISTOGRAFIA DE CRIANCA (ATE 12 ANOS)

40808033 MAMOGRAFIA CONVENCIONAL BILATERAL
40809021 SIALOGRAFIA (POR GLANDULA)

40806057 ESOFAGO - HIATO - ESTOMAGO E DUODENO
40806081 CLISTER OU ENEMA OPACO (DUPLO CONTRASTE)

40807010 UROGRAFIA VENOSA COM BEXIGA PRE E POS-MICCIONAL
40807037 UROGRAFIA VENOSA MINUTADA 1-2-3
40809072 COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA
40809030 HISTEROSSALPINGOGRAFIA
RADIOSCOPIA PARA ACOMPANHAMENTO DE PROCEDIMENTO CIRURGICO (POR HORA OU
40811026
FRACAO)
40807045 UROGRAFIA VENOSA COM NEFROTOMOGRAFIA
40802108 PLANIGRAFIA DE COLUNA VERTEBRAL (DOIS PLANOS)
40809064 COLANGIOGRAFIA TRANSCUTANEA
40808130 DENSITOMETRIA OSSEA - 2 SEGMENTOS (COLUNA E FEMUR)
MARCACAO PRE-CIRURGICA POR NODULO - MAXIMO DE 3 NODULOS POR MAMA, POR
40808190
ESTEREOTAXIA (NAO INCLUI EXAME DE IMAGEM)
40813886 PIELOGRAFIA PERCUTANEA ORIENTADA POR RX, US, TC OU RM
40813495 DRENAGEM PERCUTANEA DE CISTO RENAL
60
40812138 CAVERNOSOGRAFIA
40812111 ESPLENOPORTOGRAFIA PERCUTANEA
40812049 ANGIOGRAFIA POR CATETERISMO SELETIVO DE RAMO PRIMARIO - POR VASO
40813754 EMBOLIZACAO DE VEIA ESPERMATICA PARA TRATAMENTO DE VARICOCELE
40813916 QUIMIOEMBOLIZACAO PARA TRATAMENTO DE TUMOR HEPATICO
40813452 DRENAGEM PERCUTANEA DE COLECAO INFECTADA ABDOMINAL
40813525 DRENAGEM PERCUTANEA DE ABSCESSO RETROPERITONEAL OU PELVICO
40813533 DRENAGEM PERCUTANEA NAO ESPECIFICADA
40813436 DRENAGEM DE ABSCESSO PULMONAR OU MEDIASTINAL
40813410 DRENAGEM PERCUTANEA DE COLECAO PLEURAL
PUNCAO OU BIOPSIA MAMARIA PERCUTANEA POR AGULHA FINA ORIENTADA POR US (NAO
40808238
INCLUI O EXAME DE BASE)
PUNCAO OU BIOPSIA MAMARIA PERCUTANEA POR AGULHA FINA ORIENTADA POR TC (NAO
40808246
INCLUI O EXAME DE BASE)
BIOPSIA PERCUTANEA DE FRAGMENTO MAMARIO POR AGULHA GROSSA (CORE BIOPSY)
40808254
ORIENTADA POR ESTEREOTAXIA (NAO INCLUI O EXAME DE IMAGEM)
BIOPSIA PERCUTANEA DE FRAGMENTO MAMARIO POR AGULHA GROSSA (CORE BIOPSY)
40808262
ORIENTADA POR US (NAO INCLUI O EXAME DE IMAGEM)
40813460 DRENAGEM PERCUTANEA DE ABSCESSO HEPATICO OU PANCREATICO
40813479 DRENAGEM PERCUTANEA DE CISTO HEPATICO OU PANCREATICO
30914124 PUNCAO BIOPSIA GANGLIONAR
40901327 US – HISTEROSSONOGRAFIA
PUNCAO BIOPSIA/ASPIRATIVA DE ORGAO OU ESTRUTURA ORIENTADA POR RX (NAO INCLUI O
40809153
EXAME DE BASE)
PUNCAO BIOPSIA/ASPIRATIVA DE ORGAO OU ESTRUTURA ORIENTADA POR US (NAO INCLUI O
40809161
EXAME DE BASE)
PUNCAO BIOPSIA/ASPIRATIVA DE ORGAO OU ESTRUTURA ORIENTADA POR TC (NAO INCLUI O
40809170
EXAME DE BASE)
PUNCAO BIOPSIA/ASPIRATIVA DE ORGAO OU ESTRUTURA ORIENTADA POR RM (NAO INCLUI O
40809188
EXAME DE BASE)
40813819 EMBOLIZACAO DE TUMOR NAO ESPECIFICADO
40810020 TESTE DE OCLUSAO DE ARTERIA CAROTIDA OU VERTEBRAL
40813487 DRENAGEM PERCUTANEA DE VIA BILIAR
40812103 PORTOGRAFIA TRANS-HEPATICA

40813878 NEFROSTOMIA PERCUTANEA ORIENTADA POR RX, US, TC OU RM
40814076 RETIRADA PERCUTANEA DE CALCULOS RENAIS ORIENTADA POR RX, US OU TC

40812022 ANGIOGRAFIA POR PUNCAO
40813630 EMBOLIZACAO DE HEMORRAGIA DIGESTIVA

40813797 EMBOLIZACAO DE TUMOR DO APARELHO DIGESTIVO
40814068 RETIRADA PERCUTANEA DE CALCULOS BILIARES ORIENTADA POR RX, US OU TC
40813657 EMBOLIZACAO ESPLENICA PARA TRATAMENTO DE HIPERESPLENISMO OU OUTRA SITUACAO
EMBOLIZACAO DE RAMOS HIPOGASTRICOS PARA TRATAMENTO DE SANGRAMENTO
40813681
GINECOLOGICO
61
40813703 EMBOLIZACAO DE ARTERIA RENAL PARA NEFRECTOMIA
40814025 TROMBOLISE MEDICAMENTOSA ARTERIAL OU VENOSA - POR VASO
TROMBOLISE MEDICAMENTOSA ARTERIAL OU VENOSA PARA TRATAMENTO DE ISQUEMIA
40814033
MESENTERICA
40814041 TROMBOLISE MEDICAMENTOSA EM TRONCOS SUPRA-AORTICOS E INTRACRANIANOS
40813371 DILATACAO PERCUTANEA DE ESTENOSE BILIAR CICATRICIAL
40813312 COLOCACAO DE STENT ESOFAGIANO, DUODENAL OU COLONICO
40813304 COLOCACAO DE STENT EM TRAQUEIA OU BRONQUIO
EMBOLIZACAO PULMONAR PARA TRATAMENTO DE FISTULA ARTERIOVENOSA OU OUTRA
40813614
SITUACAO
ANGIOGRAFIA POR CATETERISMO SUPERSELETIVO DE RAMO SECUNDARIO OU DISTAL - POR
40812057
VASO
40812030 ANGIOGRAFIA POR CATETERISMO NAO SELETIVO DE GRANDE VASO
40813568 EMBOLIZACAO DE MALFORMACAO ARTERIOVENOSA CEREBRAL OU MEDULAR - POR VASO
40813320 COLOCACAO DE STENT BILIAR

40813592 EMBOLIZACAO DE ANEURISMA OU PSEUDOANEURISMA VISCERAL
40813401 ATERECTOMIA PERCUTANEA ORIENTADA POR RX
40813240 COLOCACAO DE FILTRO DE VCI PARA PREVENCAO DE TEP

40813215 COLOCACAO DE STENT AORTICO
40813355 COLOCACAO PERCUTANEA DE STENT VASCULAR

40813541 EMBOLIZACAO DE ANEURISMA CEREBRAL POR OCLUSAO SACULAR - POR VASO
98200010 FLEBOGRAFIA DE MEMBRO - UNILATERAL (PACOTE)
40813738 EMBOLIZACAO DE PSEUDOANEURISMA - POR VASO
40813975 TRATAMENTO DO VASOESPASMO POS-TRAUMA
40813347 COLOCACAO PERCUTANEA DE CATETER PIELOVESICAL
40813550 EMBOLIZACAO DE ANEURISMA CEREBRAL POR OCLUSAO VASCULAR - POR VASO
40813622 EMBOLIZACAO DE VARIZES ESOFAGIANAS OU GASTRICAS
TIPS - ANASTOMOSE PORTO-CAVA PERCUTANEA PARA TRATAMENTO DE HIPERTENSAO
40813932
PORTAL
40813207 COLOCACAO DE STENT EM TRONCO SUPRA-AORTICO
98200011 FLEBOGRAFIA DE MEMBRO - BILATERAL (PACOTE)
98300000 ARTERIOGRAFIA CAROTIDA UNILATERAL - 1 VASO (PACOTE)
98300002 ARTERIOGRAFIA VERTEBRAL UNILATERAL - 1 VASO (PACOTE)
98200000 AORTOGRAFIA ABDOMINAL (PACOTE)
98200001 AORTOGRAFIA TORACICA (PACOTE)
98200002 AORTOGRAFIA CERVICO TORACICA (PACOTE)
98200016 ARTERIOGRAFIA TRONCO CELIACO (PACOTE)

ARTERIOGRAFIA SELETIVA FEMORAL UNILATERAL - MEMBRO INFERIOR ESQUERDO OU
98200017
DIREITO (PACOTE)
98200018 ARTERIOGRAFIA SELETIVA SUBCLAVIA UNILATERAL (PACOTE)
62
ARTERIOGRAFIA SELETIVA MEMBRO SUPERIOR UNILATERAL - MEMBRO SUPERIOR ESQUERDO
98200019
OU DIREITO (PACOTE)
98200020 ARTERIOGRAFIA SELETIVA RENAL UNILATERAL (PACOTE)
98200022 ARTERIOGRAFIA SELETIVA SUBCLAVIA BILATERAL (PACOTE)
ARTERIOGRAFIA SELETIVA FEMORAL BILATERAL - MEMBRO INFERIOR ESQUERDO E DIREITO
98200023
(PACOTE)
98200024 ARTERIOGRAFIA PULMONAR UNILATERAL (PACOTE)
98300001 ARTERIOGRAFIA CAROTIDA BILATERAL - 2 VASOS (PACOTE)

98300003 ARTERIOGRAFIA VERTEBRAL BILATERAL - 2 VASOS (PACOTE)
98200003 AORTOGRAFIA ABDOMINAL + AORTOGRAFIA TORACICA (PACOTE)
98200004 AORTOGRAFIA ABDOMINAL + ARTERIOGRAFIA DE TRONCO CELIACO (PACOTE)
98200005 AORTOGRAFIA ABDOMINAL + ARTERIOGRAFIA CERVICO TORACICA (PACOTE)
98200006 AORTOGRAFIA ABDOMINAL + SELETIVA MESENTERICA SUPERIOR OU INFERIOR (PACOTE)
98200021 ARTERIOGRAFIA SELETIVA MESENTERICA SUPERIOR E INFERIOR (PACOTE)
98200025 ARTERIOGRAFIA PULMONAR BILATERAL (PACOTE)
98200027 ANGIOGRAFIA POR CATETER + ARTERIOGRAFIA DE MEMBRO INFERIOR (PACOTE)
98200028 ARTERIOGRAFIA SELETIVA RENAL BILATERAL (PACOTE)
98200012 AORTOGRAFIA ABDOMINAL + ARTERIOGRAFIA SELETIVA RENAL BILATERAL (PACOTE)
98200013 AORTOGRAFIA ABDOMINAL + ARTERIOGRAFIA SELETIVA FEMORAL BILATERAL (PACOTE)
ARTERIOGRAFIA CAROTIDA BILATERAL + SELETIVA VERTEBRAL BILATERAL - 4 VASOS
98300004
(PACOTE)
98200007 AORTOGRAFIA ABDOMINAL + SELETIVA MESENTERICA SUPERIOR E INFERIOR (PACOTE)
AORTOGRAFIA ABDOMINAL +SELETIVA TRONCO CELIACO + SELETIVA MESENTERICA
98200008
SUPERIOR (PACOTE)
AORTOGRAFIA ABDOMINAL + SELETIVA TRONCO CELIACO + SELETIVA MESENTERICA
98200009
SUPERIOR E INFERIOR (PACOTE)
AORTOGRAFIA CERVICO TORACICA + ARTERIOGRAFIA SELETIVA CAROTIDA BILATERAL
98200014
(PACOTE)
98200026 ARTERIOGRAFIA TRONCO PULMONAR + SELETIVA PULMONAR BILATERAL (PACOTE)
AORTOGRAFIA CERVICO TORACICA +ARTERIOGRAFIA SELETIVA CAROTIDA BILATERAL +
98200015
SELETIVA VERTEBRAL BILATERAL (PACOTE)
40808289 MAMOTOMIA POR ESTEREOTAXIA (NAO INCLUI O EXAME DE IMAGEM)
40806090 RX – DEFECOGRAMA
40806022 RX – VIDEODEGLUTOGRAMA
ULTRASSONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
40901181 US - ABDOME INFERIOR FEMININO (BEXIGA, UTERO, OVARIO E ANEXOS)

40901041 US - TORACICO EXTRACARDIACO
40901238 US – OBSTETRICA
40901270 US - OBSTETRICA GESTACAO MULTIPLA: CADA FETO
40901173 US - ABDOME INFERIOR MASCULINO (BEXIGA, PROSTATA E VESICULAS SEMINAIS)
40901220 US - ARTICULAR (POR ARTICULACAO)
63
40901114 US – MAMAS
40901203 US - ORGAOS SUPERFICIAIS (TIREOIDE OU ESCROTO OU PENIS OU CRANIO)
40901211 US - ESTRUTURAS SUPERFICIAIS (CERVICAL OU AXILAS OU MUSCULO OU TENDAO)
40901017 GLOBO OCULAR – BILATERAL
40901300 US - TRANSVAGINAL (UTERO, OVARIO, ANEXOS E VAGINA)
40901297 US - OBSTETRICA 1O TRIMESTRE (ENDOVAGINAL)
40901130 US - ABDOME SUPERIOR (FIGADO, VIAS BILIARES, VESICULA, PANCREAS E BACO)
40901769 US - APARELHO URINARIO (RINS, URETERES E BEXIGA)
40901149 RETROPERITONIO (GRANDES VASOS OU ADRENAIS)
40901254 US - OBSTETRICA COM TRANSLUCENCIA NUCAL
40901262 US - OBSTETRICA MORFOLOGICA
40201104 ECOENDOSCOPIA ALTA

40901335 US - PROSTATA TRANSRETAL (NAO INCLUI ABDOME INFERIOR MASCULINO)
US - ABDOME TOTAL (ABDOME SUPERIOR, RINS, BEXIGA, AORTA, VEIA CAVA INFERIOR E
40901122
ADRENAIS)
40901351 DOPPLER COLORIDO TRANSFONTANELA
40901432 DOPPLER COLORIDO DE VEIA CAVA SUPERIOR OU INFERIOR
40901513 DOPPLER COLORIDO DE ARTERIAS PENIANAS (SEM FARMACO INDUCAO)

40901319 US - TRANSVAGINAL PARA CONTROLE DE OVULACAO (3 OU MAIS EXAMES)
DOPPLER COLORIDO DE ARTERIAS VISCERAIS (MESENTERICAS SUPERIOR E INFERIOR E
40901416
TRONCO CELIACO)
40901440 DOPPLER COLORIDO PENIANO COM FARMACO-INDUCAO
40901424 DOPPLER COLORIDO DE HEMANGIOMA

40901459 DOPPLER COLORIDO ARTERIAL DE MEMBRO SUPERIOR – UNILATERAL
40901467 DOPPLER COLORIDO VENOSO DE MEMBRO SUPERIOR – UNILATERAL
40901475 DOPPLLER COLORIDO ARTERIAL DE MEMBRO INFERIOR – UNILATERAL

40901483 DOPPLER COLORIDO VENOSO DE MEMBRO INFERIOR – UNILATERAL
40901378 DOPPLER COLORIDO DE VASOS CERVICAIS VENOSOS BILATERAL (SUBCLAVIAS E JUGULARES)
40901386 DOPPLER COLORIDO DE ORGAO OU ESTRUTURA ISOLADA
40901394 DOPPLER COLORIDO DE AORTA E ARTERIAS RENAIS
40901408 DOPPLER COLORIDO DE AORTA E ILIACAS
40901106 ECODOPPLERCARDIOGRAMA TRANSTORACICO
DOPPLER COLORIDO DE VASOS CERVICAIS ARTERIAIS BILATERAL (CAROTIDAS E
40901360
VERTEBRAIS)
40901084 ECODOPPLERCARDIOGRAMA FETAL COM MAPEAMENTO DE FLUXO EM CORES - POR FETO
40901076 ECODOPPLERCARDIOGRAMA COM ESTRESSE FARMACOLOGICO
40901092 ECODOPPLERCARDIOGRAMA TRANSESOFAGICO (INCLUI TRANSTORACICO)

40901602 DOPPLER TRANSCRANIANO
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
64
41001133 TC - COLUNA - SEGMENTO ADICIONAL
41001125 TC - COLUNA CERVICAL OU DORSAL OU LOMBO SACRA (ATE 3 SEGMENTOS)
41001010 TC - CRANIO OU SELA TURSICA OU ORBITAS
41001036 TC - FACE OU SEIOS DA FACE
41001044 TC - ARTICULACOES TEMPOROMANDIBULARES
41001109 TC - ABDOME SUPERIOR
TC - ARTICULACAO (ESTERNOCLAVICULAR OU OMBRO OU COTOVELO OU PUNHO OU
41001141
SACROILIACAS OU COXOFEMORAL OU JOELHO OU TORNOZELO) – UNILATERAL
41001028 TC - MASTOIDES OU ORELHAS
41001117 TC - PELVE OU BACIA
41001060 TC - PESCOCO (PARTES MOLES, LARINGE, TIREOIDE, FARINGE E GLANDULAS SALIVARES)
TC - SEGMENTO APENDICULAR (BRACO OU ANTEBRACO OU MAO OU COXA OU PERNA OU PE)
41001150
– UNILATERAL
41001079 TC – TORAX
41001095 TC - ABDOME TOTAL (ABDOME SUPERIOR, PELVE E RETROPERITONIO)
41001435 ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL DE ABDOME SUPERIOR
41001443 ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA DE ABDOME SUPERIOR
41001451 ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL DE PELVE
41001460 ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA DE PELVE
41001419 ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL DE TORAX
41001427 ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA DE TORAX

41001516 ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL PULMONAR
41001524 ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA PULMONAR

41001397 ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL DE PESCOCO
41001400 ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA DE PESCOCO
41001370 ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL DE CRANIO

41001389 ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA DE CRANIO
41001184 TC - ANGIOTOMOGRAFIA DE AORTA ABDOMINAL
41001176 TC - ANGIOTOMOGRAFIA DE AORTA TORACICA
41001230 TC - ANGIOTOMOGRAFIA CORANARIANA
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
41101014 RM - CRANIO (ENCEFALO)
41101022 RM - SELA TURCICA (HIPOFISE)

41101030 RM - BASE DO CRANIO
41101073 RM - ORBITA BILATERAL
41101081 RM - OSSOS TEMPORAIS BILATERAL
41101090 RM - FACE (INCLUI SEIOS DA FACE)
41101111 RM - PESCOCO (NASOFARINGE, OROFARINGE, LARINGE, TRAQUEIA, TIREOIDE, PARATIREOIDE)
41101103 RM - ARTICULACAO TEMPOROMANDIBULAR (BILATERAL)
65
41101510 ANGIO-RM ARTERIAL DE ABDOME SUPERIOR
41101529 ANGIO-RM VENOSA DE ABDOME SUPERIOR
41101596 ANGIO-RM ARTERIAL DE PELVE
41101600 ANGIO-RM VENOSA DE PELVE
41101499 ANGIO-RM ARTERIAL PULMONAR
41101502 ANGIO-RM VENOSA PULMONAR
41101618 ANGIO-RM ARTERIAL DE PESCOCO
41101626 ANGIO-RM VENOSA DE PESCOCO
41101537 ANGIO-RM ARTERIAL DE CRANIO
41101545 ANGIO-RM VENOSA DE CRANIO
41101340 ANGIO-RM DE AORTA ABDOMINAL
41101332 ANGIO-RM DE AORTA TORACICA

41101227 RM - COLUNA CERVICAL OU DORSAL OU LOMBAR
RM - PLEXO BRAQUIAL (DESFILADEIRO TORACICO) OU LOMBOSSACRAL (NAO INCLUI COLUNA
41101243
CERVICAL OU LOMBAR)
41101316 RM - ARTICULAR (POR ARTICULACAO)
41101286 RM - COXA (UNILATERAL)
41101308 RM - PE (ANTEPE) - NAO INCLUI TORNOZELO

41101260 RM - MAO (NAO INCLUI PUNHO)
41101294 RM - PERNA (UNILATERAL)
41101120 RM - TORAX (MEDIASTINO, PULMAO, PAREDE TORACICA)
41101480 RM - MAMA (BILATERAL)
RM - ABDOME SUPERIOR (FIGADO, PANCREAS, BACO, RINS, SUPRA-RENAIS,
41101170
RETROPERITONIO)
41101189 RM - PELVE (NAO INCLUI ARTICULACOES COXOFEMORAIS)
41101278 RM - BACIA (ARTICULACOES SACROILIACAS)

41101359 HIDRO-RM (COLANGIO-RM OU URO-RM OU MIELO-RM OU SIALO-RM OU CISTOGRAFIA POR RM)
41101570 ANGIO-RM ARTERIAL DE MEMBRO SUPERIOR (UNILATERAL)
41101138 RM - CORACAO - MORFOLOGICO E FUNCIONAL
MONITORIZAÇÕES
20102070 TILT TESTE
TESTE ERGOMETRICO CONVENCIONAL - 3 OU MAIS DERIVACOES SIMULTANEAS (INCLUI ECG
40101045
BASAL CONVENCIONAL)
30904099 IMPLANTE DE MARCA-PASSO TEMPORARIO A BEIRA DO LEITO
40101037 TESTE ERGOMETRICO COMPUTADORIZADO (INCLUI ECG BASAL CONVENCIONAL)
20102011 HOLTER DE 24 HORAS - 2 OU MAIS CANAIS – ANALOGICO
20102038 MONITORIZACAO AMBULATORIAL DA PRESSAO ARTERIAL - MAPA (24 HORAS)

SISTEMA NERVOSO
40103234 ELETRENCEFALOGRAMA EM VIGILIA, E SONO ESPONTANEO OU INDUZIDO
66
40103579 POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO DE MEDIA LATENCIA (PEA-ML) BILATERAL
40103609 POTENCIAL EVOCADO MOTOR - PEM (BILATERAL)
40103625 POTENCIAL EVOCADO SOMATO-SENSITIVO - MEMBROS SUPERIORES (PESS)
40103617 POTENCIAL EVOCADO SOMATO-SENSITIVO - MEMBROS INFERIORES (PESS)
40103595 POTENCIAL EVOCADO GENITO-CORTICAL (PEGC)
ELETRENCEFALOGRAMA ESPECIAL: TERAPIA INTENSIVA, MORTE ENCEFALICA, EEG
40103200
PROLONGADO (ATE 2 HORAS)
40103730 TESTE DE LATENCIAS MULTIPLAS DE SONO (TLMS) DIURNO POS PSG
ELETRONEUROMIOGRAFIA (VELOCIDADE DE CONDUCAO) TESTES DE ESTIMULOS PARA
40103307
PARALISIA FACIAL
40103323 ELETRONEUROMIOGRAFIA DE MMSS
40103315 ELETRONEUROMIOGRAFIA DE MMII
40103196 EEGQ QUANTITATIVO (MAPEAMENTO CEREBRAL)
40103536 POLISSONOGRAMA COM EEG DE NOITE INTEIRA
40103544 POLISSONOGRAMA COM TESTE DE CPAP NASAL
40103331 ENDOSCOPIA
ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA OU INTERVENCIONISTA
40201180 RETOSSIGMOIDOSCOPIA RIGIDA

40202186 DILATACAO INSTRUMENTAL DO ESOFAGO, ESTOMAGO OU DUODENO
40202046 BIOPSIAS POR LAPAROSCOPIA
40201171 RETOSSIGMOIDOSCOPIA FLEXIVEL

40202607 TAMPONAMENTO DE VARIZES DO ESOFAGO E ESTOMAGO
40201120 ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

40202259 ESCLEROSE DE VARIZES DE ESOFAGO, ESTOMAGO OU DUODENO
40201163 LAPAROSCOPIA
40202577 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO ESOFAGO, ESTOMAGO OU DUODENO

40202534 PASSAGEM DE SONDA NASO-ENTERAL
40202305 HEMOSTASIA TERMICA POR ENDOSCOPIA
40202216 DRENAGEM CAVITARIA POR LAPAROSCOPIA
40202313 HEMOSTASIAS DE COLON
40202291 HEMOSTASIA MECANICA DO ESOFAGO, ESTOMAGO OU DUODENO
40202569 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO COLON
POLIPECTOMIA DO ESOFAGO, ESTOMAGO OU DUODENO (INDEPENDENTE DO NUMERO DE
40202550
POLIPOS)
40202470 MUCOSECTOMIA
40202208 DIVERTICULOTOMIA
40202283 GASTROSTOMIA ENDOSCOPICA

40202542 POLIPECTOMIA DE COLON (INDEPENDENTE DO NUMERO DE POLIPOS)
40202143 DESCOMPRESSAO COLONICA POR COLONOSCOPIA
67
40201074 COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA ENDOSCOPICA
40201082 COLONOSCOPIA (INCLUI A RETOSSIGMOIDOSCOPIA)
PAPILOTOMIA ENDOSCOPICA (PARA RETIRADA DE CALCULOS COLEDOCIANOS OU DRENAGEM
40202518
BILIAR)
40202119 COLOCACAO DE PROTESE COLEDOCIANA POR VIA ENDOSCOPICA
40202429 LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA PARA DIAGNOSTICO E BIOPSIA (TUBO RIGIDO)
40202437 LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA PARA DIAGNOSTICO E BIOPSIA COM APARELHO FLEXIVEL
40202178 DILATACAO DE ESTENOSE LARINGO-TRAQUEO-BRONQUICA
LARINGOSCOPIA COM RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DE LARINGE/FARINGE (TUBO
40202372
FLEXIVEL)
40202399 LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA COM EXERESE DE POLIPO/NODULO/PAPILOMA
40202410 LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA COM RETIRADA DE CORPO ESTRANHO (TUBO RIGIDO)
40202585 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO NO BRONQUIO OU BRONQUICO
30206065 EXERESE DE TUMOR POR VIA ENDOSCOPICA
40202054 BRONCOSCOPIA COM BIOPSIA TRANSBRONQUICA COM ACOMPANHAMENTO RADIOSCOPICO
40202364 LARINGOSCOPIA COM MICROSCOPIA PARA EXERESE DE POLIPO/NODULO/PAPILOMA
40201031 BRONCOSCOPIA COM BIOPSIA TRANSBRONQUICA
40201058 BRONCOSCOPIA COM OU SEM ASPIRADO OU LAVADO BRONQUICO BILATERAL
40202763 LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA COM LASER PARA EXERESE DE PAPILOMA/TUMOR
MEDICINA NUCLEAR
40710050 TRATAMENTO DE HIPERTIREOIDISMO-BOCIO NODULAR TOXICO (GRAVES)

40710068 TRATAMENTO DE HIPERTIREOIDISMO-BOCIO NODULAR TOXICO (PLUMMER)
40707067 FLUXO SANGUINEO CEREBRAL

40711013 DACRIOCINTILOGRAFIA
40702049 CINTILOGRAFIA PARA DETECCAO DE HEMORRAGIA DIGESTORIA ATIVA
40703070 TESTE DE SUPRESSAO DA TIREOIDE COM T3

40703088 TESTE DO PERCLORATO
40702120 ABSORCAO DE GORDURAS
40707016 CINTILOGRAFIA CEREBRAL
40808122 DENSITOMETRIA OSSEA (UM SEGMENTO)
40703061 TESTE DE ESTIMULO COM TSH RECOMBINANTE
40704092 RENOGRAMA
40706028 FLUXO SANGUINEO OSSEO

40709027 CINTILOGRAFIA PULMONAR (INALACAO)
40701107 QUANTIFICACAO DE "SHUNT" DA DIREITA PARA A ESQUERDA
40703010 CINTILOGRAFIA DA TIREOIDE E/OU CAPTACAO (IODO – 123)
40703029 CINTILOGRAFIA DA TIREOIDE E/OU CAPTACAO (IODO – 131)
40703037 CINTILOGRAFIA DA TIREOIDE E/OU CAPTACAO (TECNECIO - 99M TC)
40701018 ANGIOGRAFIA RADIOISOTOPICA
68
40702014 CINTILOGRAFIA DAS GLANDULAS SALIVARES COM OU SEM ESTIMULO
40702111 FLUXO SANGUINEO HEPATICO (QUALITATIVO E QUANTITATIVO)
40705013 CINTILOGRAFIA DO SISTEMA RETICULO-ENDOTELIAL (MEDULA OSSEA)
40703045 CINTILOGRAFIA DAS PARATIREOIDES
40704041 CINTILOGRAFIA TESTICULAR (ESCROTAL)
40709035 CINTILOGRAFIA PULMONAR (PERFUSAO)
40702022 CINTILOGRAFIA DO FIGADO E DO BACO
40707059 CISTERNOCINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE FISTULA LIQUORICA
40707075 MIELOCINTILOGRAFIA
40707083 VENTRICULO-CINTILOGRAFIA
40704050 CISTOCINTILOGRAFIA DIRETA
40706010 CINTILOGRAFIA OSSEA (CORPO TOTAL)

40701123 VENOGRAFIA RADIOISOTOPICA
40704017 CINTILOGRAFIA RENAL DINAMICA

40701115 QUANTIFICACAO DE "SHUNT" PERIFERICO
40704068 CISTOCINTILOGRAFIA INDIRETA
40704033 CINTILOGRAFIA RENAL ESTATICA (QUANTITATIVA OU QUALITATIVA)
40701050 CINTILOGRAFIA DO MIOCARDIO NECROSE (INFARTO AGUDO)
40708101 LINFOCINTILOGRAFIA
40709019 CINTILOGRAFIA PARA DETECCAO DE ASPIRACAO PULMONAR
40702090 CINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE DIVERTICULO DE MECKEL

40702073 CINTILOGRAFIA PARA ESTUDO DE TRANSITO ESOFAGICO (LIQUIDOS)
40702081 CINTILOGRAFIA PARA ESTUDO DE TRANSITO ESOFAGICO (SEMI-SOLIDOS)
40702065 CINTILOGRAFIA PARA DETERMINACAO DO TEMPO DE ESVAZIAMENTO GASTRICO

40702103 CINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE REFLUXO GASTRO-ESOFAGICO
40701085 CINTILOGRAFIA SINCRONIZADA DAS CAMARAS CARDIACAS – REPOUSO

40704025 CINTILOGRAFIA RENAL DINAMICA COM DIURETICO
40708110 QUANTIFICACAO DA CAPTACAO PULMONAR COM GALIO-67

40702057 CINTILOGRAFIA PARA DETECCAO DE HEMORRAGIA DIGESTORIA NAO ATIVA
40702030 CINTILOGRAFIA DO FIGADO E VIAS BILIARES?
40708063 CINTILOGRAFIA DE MAMA (BILATERAL)
40703053 CINTILOGRAFIA DE CORPO INTEIRO PARA PESQUISA DE METASTASES (PCI)
40708012 CINTILOGRAFIA COM ANALOGO DE SOMATOSTATINA
40708047 CINTILOGRAFIA COM MIBG (METAIODOBENZILGUANIDINA)
40708020 CINTILOGRAFIA COM GALIO-67
40707040 CISTERNOCINTILOGRAFIA
40711021 IMUNOCINTILOGRAFIA (ANTICORPOS MONOCLONAIS)
40705064 TESTE DE ABSORCAO DE VITAMINA B12 COM COBALTO - 57 (TESTE DE SCHILLING)
69
40707032 CINTILOGRAFIA DE PERFUSAO CEREBRAL
40701069 CINTILOGRAFIA DO MIOCARDIO PERFUSAO – REPOUSO
40708128 PET DEDICADO ONCOLOGICO
70
APÊNDICE II
Procedimentos que podem ser realizados em Pronto Socorro (caráter de

urgência/emergência):
TUSS DESCRIÇÃO TUSS

ECG
40101010 ECG CONVENCIONAL DE ATE 12 DERIVACOES
PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS
40301281 AMILASE
40301397 BILIRRUBINAS (DIRETA, INDIRETA E TOTAL)
40301630 CREATININA
40301648 CREATINO FOSFOQUINASE TOTAL (CK)
40301664 CREATINO FOSFOQUINASE - FRACAO MB – ATIVIDADE

40302016 GASOMETRIA (PH, PCO2, SA, O2, EXCESSO BASE)
40302040 GLICOSE
40302318 POTASSIO
40302423 SODIO
40302512 TRANSAMINASE PIRÚVICA (AMINO TRANSFERASE DE ALANINA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM

40302571 TROPONINA
40304337 HEMATOCRITO, DETERMINACAO DO

HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRACOES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA,
40304361 PLAQUETAS)
40304590 TEMPO DE PROTROMBINA
40304639 TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADA
LCR PRONTO SOCORRO (ASPECTOS COR + ÍNDICE DE COR + CONTAGEM GLOBAL E
ESPECÍFICA DE LEUCÓCITOS E HEMÁCIAS + PROTEÍNA + GLICOSE + CLORO + LACTATO +
40309126 BACTERIOSCOPIA + CULTURA + LÁTEX PARA BACTÉRIAS)
40311210 ROTINA DE URINA (CARACTERES FISICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)
GONADOTRÓFICO CORIÔNICO, HORMÔNIO (HCG) - PESQUISA E/OU DOSAGEM* - *Autorização
40316327 apenas com justificativa médica
MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM

40805026 RX - TÓRAX - 2 INCIDÊNCIAS
40808017 RX - ABDOME SIMPLES
40808025 RX - ABDOME AGUDO
40801012 RX - CRÂNIO - 2 INCIDÊNCIAS
40801055 RX - ÓRBITAS – BILATERAL
40801098 RX - OSSOS DA FACE
40802019 RX - COLUNA CERVICAL - 3 INCIDÊNCIAS
71
40802027 RX - COLUNA CERVICAL - 5 INCIDÊNCIAS
40802035 RX - COLUNA DORSAL - 2 INCIDÊNCIAS
40802043 RX - COLUNA DORSAL - 4 INCIDÊNCIAS
40802051 RX - COLUNA LOMBO-SACRA - 3 INCIDÊNCIAS
40802078 RX – SACRO-COCCIX
40803015 RX – ESTERNO
40803031 RX - COSTELAS - POR HEMITÓRAX
40803040 RX – CLAVÍCULA
40803058 RX - OMOPLATA OU ESCÁPULA
40803074 RX - ARTICULAÇÃO ESCAPULOUMERAL (OMBRO)
40803082 RX – BRAÇO
40803090 RX – COTOVELO
40803104 RX – ANTEBRAÇO
40803112 RX – PUNHO
40803120 RX - MÃO OU QUIRODÁCTILO
40804011 RX – BACIA
40804020 RX - ARTICULAÇÕES SACROILÍACAS
40804038 RX - ARTICULAÇÃO COXOFEMORAL (QUADRIL)

40804046 RX – COXA
40804054 RX – JOELHO
40804070 RX – PERNA
40804089 RX - ARTICULAÇÃO TIBIOTÁRSICA (TORNOZELO)
40804097 RX - PÉ OU PODODÁCTILO
40804100 RX – CALCÂNEO
40804054 RX – JOELHO
40901769 US - APARELHO URINÁRIO (RINS, URETERES E BEXIGA)
40901238 US – OBSTÉTRICA
72

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SUMÁRIO

1.ROTINAS PARA AUDITORIA DE ENFERMAGEM EXTERNA........................................ 1

• Receber as contas médicas a serem analisadas.

• Analisar todas as contas médicas nas datas previamente combinadas

• Analisar a composição do prontuário, autorização de internação, guias

• Analisar o prontuário de forma geral. Embora a enfermeira auditora seja

• Verificar se as cobranças de materiais, OPME, taxas, diárias e

• Efetuar glosas, ou seja, retirar da conta os valores de materiais, OPME,

• A auditoria terá como base o “protocolo de materiais para procedimentos

• Considerando que o prontuário médico é um documento, ele deve estar

• Dialogar com a enfermeira auditora do hospital sobre possíveis erros de

• Questionar a enfermeira auditora do hospital sobre as possíveis dúvidas

• Acatar as prescrições de cuidados de enfermagem, desde que sejam

• Tentar esclarecer todas as dúvidas e corrigir erros no ato da análise da

• Encaminhar as sugestões sobre as questões negociadas no ato da

2.1 APRESENTAÇÃO DA DOCUMENTAÇÃO:

Boletim de atendimento e prontuário deverão conter:

Procedimento com anestesia deverá conter:

Sala de Recuperação pós-anestésica:

Descrição cirúrgica deverá conter:

Evolução clínica deverá conter:

• Registro médico e de enfermagem e diários da evolução clínica do

3.1 NORMATIZAÇÃO PARA REMUNERAÇÃO:

3.1.1 Diárias – Descrição das Acomodações:

• Apartamento simples: comporto de quarto com acomodação para

• Enfermaria: composto de quarto coletivo para três ou mais pacientes,

• Berçário: quarto com berços comuns para recém-nascidos.

• Alojamento conjunto: acomodação do recém-nascido no aposento da

• Unidade de Terapia Intensiva (UTI): acomodação com instalações para

• Unidade de Terapia Semi-Intensiva (UTSI): acomodação com

• Hospital/Dia: acomodação de pacientes para cirurgia ou exames, com

• Isolamento: alojamento especial para acomodação de pacientes por

Diárias normais de enfermaria, apartamento simples, berçário normal de

• Acomodação prevista conforme descrição acima. Permanência contada

• Leiro próprio (cama, berço).

• Berçário: acomodação em berços apropriados, exceto berço aquecido e

• Troca de roupa de cama e banho do paciente e do acompanhante quando

• Mão de obra e material necessário para limpeza e desinfecção da área.

• Cuidados e materiais de higiene pessoal do paciente.

• Dieta do paciente de acordo com a prescrição médica, exceto dietas

• Administração de medicamentos por todas as vias.

• Preparo, instalação e manutenção de venóclise e aparelhos.

• Controle de sinais vitais.

• Locomoção interna do paciente.

• Preparo do paciente para procedimentos médicos (enteroclisma, lavagem

• Cuidados de higiene pessoal do paciente.

• Preparo do corpo em caso de óbito.

• Orientação nutricional e de procedimentos que deverão ser realizados em

Diárias especiais de UTI e UTSI (adulto e pediátrica)

Todos os itens que compõem as diárias normais com acréscimo de:

• Hemodialisador e os insumos inerentes ao seu funcionamento (exceto

• Utilização de camas e colchões indispensáveis para o atendimento ao

• Preparo e utilização de instrumental para procedimentos (bandeja de

• Equipamentos relacionados abaixo - todos os insumos necessários ao seu

• Equipamento de monitorização hemodinâmica e suporte ventilatório

• Desfibrilador/cardioversor, sua manutenção e amortização e os insumos

• Ventilador/Respirador mecânico ou eletrônico e circuito respiratório, sua

• Nebulizador (qualquer tipo ou modelo).

• Aspirador de rede a vácuo.

• Bisturi elétrico, caneta para bisturi e prolongador de caneta de bisturi,

• Lixa cirúrgica permanente.

3.1.3 Taxas – Itens inclusos em todas as taxas de sala:

• Mesa cirúrgica, mesas auxiliares e outras peças de mobiliário necessárias