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Percepções de estudantes de medicina veterinária

TEMAS LIVRES FREE THEMES


sobre a atuação na área da saúde: um estudo baseado
na idéia de “estilo de pensamento” de Ludwik Fleck

Perceptions of veterinary medicine students about acting in the


public health area: a study based on Fleck’s idea of “thought style”

Márcia Regina Pfuetzenreiter 1


Arden Zylbersztajn 2

Abstract As part of a case study conducted in the Resumo Como parte de um estudo de caso, que
undergraduate course of Veterinary Medicine of teve como objeto o curso de medicina veterinária
the State University of Santa Catarina (UDESC), da Universidade do Estado de Santa Catarina
Brazil, freshmen and senior students were inter- (UDESC), calouros e formandos foram entrevis-
viewed for identifying how they perceive their tados com o objetivo de identificar suas impressões
activities as refers to Preventive Veterinary Med- sobre as atividades no âmbito da medicina veteri-
icine and Public Health. Taking the ideas of Lud- nária preventiva e saúde pública. Tendo como re-
wik Fleck as a theoretical framework, a correspon- ferencial o pensamento de Ludwik Fleck, estabele-
dence was established among the different fields of ceu-se uma correspondência entre os diversos cam-
activity in Veterinary Medicine and the varia- pos de atuação na medicina veterinária e estilos de
tions in “thought styles”, a key idea in Fleck’s epis- pensamento, utilizando essas categorias como ins-
temology, allowing for the definition of analytical trumento de análise. Verificou-se que o ensino
categories. It was verified that the teaching in the veterinário conduz à formação de um pensamento
field of veterinary medicine leads to a thought style que não privilegia concepções com características
giving little importance to collective and preven- coletivas e preventivas. No final do artigo, são fei-
tive concepts. In the end of the article, we empha- tas sugestões ressaltando a importância da inte-
size the importance of integration between the gração entre os diversos campos de atuação da pro-
different fields of actions of the profession for a fissão na formação profissional com base nas Dire-
better professional education based on the National trizes e Bases da Educação Nacional de 1996.
Guidelines and Bases for Education of 19965. Palavras-chave Educação veterinária, Medicina
Key words Veterinary medicine education, Pre- veterinária preventiva e saúde pública, Percep-
ventive veterinary medicine and public health, ções de estudantes, Estilos de pensamento, Fleck
1
Centro de Ciências
Students’ perceptions, Thought styles, Fleck
Agroveterinárias,
Departamento de Medicina
Veterinária Preventiva e
Tecnologia, Universidade do
Estado de Santa Catarina. Av.
Luiz de Camões 2090, Conta
Dinheiro . 88520-000 Lages
SC. marcia@cav.udesc.br.
2
Departamento de Física,
Universidade Federal de
Santa Catarina.
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Pfuetzenreiter, M. R. & Zylbersztajn, A.

Introdução Referencial teórico: o pensamento de Fleck

A preocupação com a educação veterinária não é Ludwik Fleck (1896-1961) formou-se em medi-
recente. Em 1972, a Organização Panamericana cina e trabalhou na área de microbiologia. Ape-
da Saúde promoveu a realização do 2º Seminá- sar de ser médico e não historiador, filósofo ou
rio sobre Educação em Medicina Veterinária na sociólogo, ele tinha interesses voltados para a fi-
América Latina. Uma das recomendações do even- losofia da ciência e para uma abordagem socio-
to foi a de aumentar a participação do médico lógica no estudo da evolução do conhecimento
veterinário em equipes de saúde para cumprir o médico e científico. Sua publicação mais impor-
objetivo final da profissão veterinária que é o tante foi “A gênese e o desenvolvimento de um
bem-estar humano1. fato científico”8, uma monografia escrita em ale-
Na ocasião, foi apresentada uma síntese das mão e editada em 1935. Nesse trabalho, Fleck faz
atividades do médico veterinário: a) higiene dos uma reflexão sobre a ciência como uma ativida-
alimentos (inspeção e controle dos alimentos de de coletiva, reforçando o caráter sociológico de
origem animal); b) saneamento ambiental (atu- seu pensamento. Para ele, as explicações dadas a
ação no planejamento e instalação de indústrias um fenômeno se ajustam com o estilo de pensa-
pecuárias e de processamento de alimentos de mento dominante, desenvolvendo-se dentro de
origem animal com relação ao tratamento e des- uma determinada sociedade. As idéias compar-
tino de dejetos); c) promoção da saúde animal tilhadas por um determinado grupo (coletivo de
(produção de proteína animal e planificação de pensamento) formariam o estilo de pensamen-
programas de profilaxia de enfermidades em to. O coletivo de pensamento é composto pelo
animais); d) controle de zoonoses (responsabili- grupo de pessoas (unidade social) do grupo ci-
dade compartilhada entre os organismos gover- entífico pertencente a determinado campo de
namentais ligados à agricultura e saúde). Com conhecimento.
relação às atribuições dos veterinários para o sé- A estrutura geral do coletivo de pensamento
culo XXI, praticamente as mesmas característi- é formada por um grande círculo exotérico for-
cas são mencionadas um quarto de século mais mado pela opinião pública e um pequeno círculo
tarde, sendo ressaltado que elas deveriam ser mais esotérico que corresponderia à elite científica.
enfatizadas na formação dos futuros profissio- Ambos os círculos estabelecem relações entre si,
nais para o trabalho em saúde pública2. Todavia, exercendo influências um sobre o outro. O espe-
as escolas de veterinária não têm enfatizado a cialista ocupa o ponto central do círculo esotéri-
capacitação neste setor3. Embora a definição de co, do qual fazem parte também outros especia-
Saúde Pública Veterinária implique uma abor- listas gerais e investigadores que trabalham com
dagem multidisciplinar, este escopo mais amplo problemas similares.
é ensinado em poucas escolas4, havendo necessi-
dade de um ensino que esteja direcionado para
atender as necessidades da população5. Os campos de atuação em medicina
Por meio deste trabalho, pretende-se verificar veterinária – os estilos de pensamento
as impressões dos alunos frente ao curso de me-
dicina veterinária, à profissão, bem como sobre a As grandes áreas de formação do profissional de
área de medicina veterinária preventiva e saúde medicina veterinária que correspondem aos cam-
pública. A fundamentação teórica seguirá o pen- pos de atividade prática desempenhadas pelo
samento de Ludwik Fleck pelo fato deste autor ter médico veterinário são apontadas por vários
trabalhado com questões referentes ao campo autores9-11. Ao utilizar os sistemas de classifica-
médico, em sintonia com a questão proposta6. ção mencionados acima para as atividades exer-
Os resultados aqui apresentados e discutidos cidas pelo médico veterinário, este trabalho pro-
são parte de um estudo de caso mais amplo7, põe três grupos de atuação para a profissão: clí-
realizado durante os anos de 2001 e 2002, que nica veterinária (CV), zootecnia e produção ani-
teve como objeto o curso de graduação em me- mal (ZPA), medicina veterinária preventiva e saú-
dicina veterinária do Centro de Ciências Agrove- de pública (MVPSP)7.
terinárias da Universidade do Estado de Santa A atividade de clínica veterinária (CV) é a que
Catarina (CAV/UDESC). mais se aproxima da medicina humana e traz
como fundamento prático a clínica, que está pau-
tada pelo conhecimento dos processos mórbidos
nos organismos animais. O campo de ação da
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clínica se apóia principalmente nas diversas técni- Os participantes foram sorteados a partir de
cas diagnósticas para o tratamento das enfermi- listas fornecidas pela secretaria do curso e convi-
dades. dados a participar das entrevistas realizadas nas
No setor de Zootecnia e Produção Animal dependências do curso de medicina veterinária
(ZPA), o médico veterinário trabalha na criação da UDESC, nas quais foi utilizado o formato
e aperfeiçoamento dos animais domésticos, pro- semi-estruturado, seguindo um roteiro anteri-
curando obter a melhor relação entre a quanti- ormente testado. Após esclarecimentos sobre os
dade ou valor de produtos de origem animal e o procedimentos e os objetivos da pesquisa, o con-
valor dos insumos aplicados à produção. sentimento para a realização e gravação da en-
O conjunto de atividades desenvolvidas pe- trevista era solicitado aos entrevistados. A anu-
los profissionais que trabalham na área de me- ência para a realização da pesquisa encontra-se
dicina veterinária preventiva e saúde pública expressa em documento emitido pela direção do
(MVPSP) envolve conhecimentos que orientam CAV/UDESC. As gravações de áudio foram inte-
medidas específicas para a proteção, manuten- gralmente transcritas, e tanto as fitas quanto o
ção e recuperação da saúde animal em prol da material de transcrição receberam um código de
saúde humana por meio da monitoração, pre- identificação. Os dados foram mantidos em sigi-
venção, controle e erradicação de enfermidades, lo e em poder dos pesquisadores, sendo toma-
especialmente as zoonoses. A defesa da saúde das medidas para garantir o anonimato dos su-
animal exerce ação sobre a produtividade e a jeitos pesquisados.
qualidade sanitária dos rebanhos e dos produ- O roteiro das entrevistas dos calouros con-
tos e alimentos de origem animal. tinha 22 questões abordando diversos aspectos,
Os campos acima categorizados representam e o dos formandos, 23. O presente trabalho foi
os pilares fundamentais do currículo dos cursos baseado na análise das respostas às questões
de medicina veterinária e estão assentados sobre abaixo listadas.
os princípios das ciências básicas. Estes três agru- Calouros:
pamentos se constituem nas principais áreas que - Você acha que o médico veterinário pode
se refletem na atuação profissional e reúnem gru- trabalhar em saúde pública?
pos de pessoas que compartilham os mesmos - Dentro da saúde pública, que atividades o
propósitos, formando modos de pensar distin- médico veterinário pode desempenhar?
tos. Como base para a formulação de critérios - Você acha importante o médico veterinário
para analisar os dados obtidos na pesquisa, esta- atuar em saúde pública?
beleceu-se uma correspondência entre as práticas - Você trabalharia em saúde pública?
desenvolvidas em medicina veterinária (CV, ZPA, Formandos:
MVPSP) e a categoria “estilo de pensamento”. - Qual sua opinião sobre o trabalho do mé-
dico veterinário em saúde pública?
- Você acha importante o médico veterinário
Material e métodos atuar em saúde pública? Por quê?
- Você trabalharia em saúde pública? Por quê?
A presente investigação teve como propósito iden- - Você acha que a saúde pública foi enfatiza-
tificar as percepções e expectativas dos alunos da de maneira adequada durante o curso?
sobre o curso, sobre a profissão e também sobre As transcrições foram analisadas para cada
o campo da medicina veterinária preventiva e uma das questões, tanto para os calouros como
saúde pública, através de procedimentos carac- para os concluintes, buscando-se estabelecer con-
terísticos de uma abordagem qualitativa com juntos (categorias) de respostas expressando
ênfase nas perspectivas dos participantes12. percepções similares, assim como a freqüência
Foram realizadas vinte entrevistas individuais das mesmas. Em seguida, procedeu-se à compa-
com estudantes aleatoriamente selecionados en- ração entre as respostas dos calouros e forman-
tre os calouros do curso (dez entre os quarenta dos, quando a natureza da questão assim o per-
alunos que ingressaram no segundo semestre de mitia. Na próxima seção, encontram-se ilustra-
2001 e dez entre os quarenta que ingressaram no dos os principais padrões de respostas encon-
primeiro semestre de 2002), e vinte entrevistas trados, destacando-se, quando pertinente, simi-
com acadêmicos selecionados da mesma forma laridades e diferenças entre as percepções dos dois
entre os que cursavam a penúltima fase (dez en- grupos investigados.
tre quarenta do segundo semestre de 2001 e dez Tendo como referencial o pensamento de Fle-
entre 43 do primeiro semestre de 2002). ck, partiu-se do pressuposto que existem estilos
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de pensamento que correspondem aos campos da sociedade, como foi explorado pelos entrevis-
de atuação da profissão (CV, ZPA e MVPSP) e, tados: Eu acho que é importante no sentido de
conseqüentemente, que existem diferentes pon- combater, de esclarecer as pessoas sobre as zoono-
tos de vista nos cursos de medicina veterinária, o ses, sobre o que a pessoa está propensa, doenças que
que norteou a interpretação dos resultados. podem acontecer. Eu acho que ele é um meio de
conscientização. (F07)
Chama a atenção que apenas três calouros
Resultados relacionaram a saúde pública veterinária como
um elo de ligação entre a medicina veterinária e a
As entrevistas com os calouros do curso de me- medicina humana. Esse tipo de entendimento é
dicina veterinária da UDESC foram realizadas muito mais manifesto entre os formandos, pelos
logo nas primeiras semanas do semestre letivo, a conhecimentos que eles já adquiriram durante o
tempo de que eles não tivessem oportunidade de curso. Os calouros que prestaram essa informa-
um contato maior com os outros alunos e pro- ção ressaltaram que o médico veterinário possui
fessores do curso. Com os formandos, as entre- conhecimentos que permitem o desempenho de
vistas foram realizadas aproximadamente na determinadas tarefas que não podem ser realiza-
metade do semestre letivo, quando os alunos já das por outro profissional, como no caso abai-
haviam incorporado o sentido das disciplinas e xo: Porque quando se fala em saúde tem que ter
da fase em que se encontravam no curso. Na alguém que trabalhe por isso [saúde pública vete-
análise das entrevistas de ambos os grupos, os rinária]. Um médico humano não vai poder. Ele
trechos transcritos das citações foram colocados não vai poder trabalhar com isso se não tem co-
sob forma de citação direta longa e as falas dos nhecimento. Mas é muito importante alguém tra-
calouros foram identificadas com a letra “C”, balhar pela saúde. (C02)
enquanto que aquelas relacionadas aos forman- Alguns formandos apontaram a participa-
dos receberam o código “F”. ção do médico veterinário nas equipes de saúde
Quando perguntados se cogitavam que o juntamente com outros profissionais, mas ao
médico veterinário pudesse trabalhar em saúde mesmo tempo, indicaram limitações em relação
pública, apenas um dos calouros não sabia que à não ocupação desse espaço na execução ativi-
o médico veterinário pode desempenhar funções dades que são pertinentes exclusivamente ao
relacionadas a essa área. As atividades citadas médico veterinário e que não podem ser desem-
incluíram o controle de alimentos, as zoonoses, penhadas por profissionais com outro tipo de
a prevenção de doenças e a preocupação com a formação: Saúde pública eu acho que é essencial.
qualidade de vida. Apesar de haver muitas cita- Eu acho que é uma área que se não está crescendo,
ções relacionadas à saúde, algumas respostas vai crescer bastante. E eu acho que o médico vete-
enfatizavam o aspecto relativo à doença, suge- rinário deveria trabalhar em equipes, com o médi-
rindo que os estudantes, ao iniciarem o curso, co humano. Eu acho que o médico veterinário é o
apresentam marcada concepção reducionista e profissional que mais conhece sobre zoonoses e ele
de medicina curativa: Está relacionado com doen- é de fundamental importância mesmo nessas equi-
ças. São doenças que estão relacionadas com o ani- pes. (F03)
mais juntamente com o homem ele poderia ajudar Um formando declarou que o médico veteri-
nessa relação. (C18) nário muitas vezes não conquista o lugar que lhe
Quando os formandos foram solicitados é reservado na saúde pública, por uma falta de
para discorrerem sobre o trabalho do médico orientação do curso de uma maneira geral para
veterinário em MVPSP, todos foram unânimes este tipo de atuação: Geralmente quem faz isso são
em enfatizar a importância desse tipo de atua- biólogos ou os próprios médicos. Eu acho que seria
ção. Os acadêmicos citaram principalmente as fundamental mesmo o veterinário pegar a área que
tarefas executadas em relação às zoonoses e à realmente é dele, saúde pública. Junto com sanita-
educação em saúde, ressaltando o valor deste ristas, assistentes sociais, médicos. Porque ele é
profissional para a sociedade e o relacionamento muito voltado para a clínica. Ele não tem essa vi-
com as outras atividades da medicina veterinária são. Ou ele é clínica, ou ele trabalha para a produ-
na prevenção de doenças. Vale destacar a impor- ção ou só. Uma porque não tem mercado para sair
tância de serem trabalhados com os alunos con- direto para ser, para trabalhar na saúde pública.
teúdos de educação em saúde pelos conhecimen- Ele não busca isso. Ele já é bastante orientado desde
tos que esse profissional apresenta e pela pene- o começo do curso até o final para ser clínico, para
tração que ele tem em determinados segmentos ser cirurgião. (F04)
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Quando indagados se trabalhariam nesse dependência da oportunidade de emprego. É
campo de atividade, a metade calouros respon- importante lembrar que para o exercício dessa
deu positivamente, seis manifestaram recusa, três atividade o profissional normalmente se encon-
exprimiram dúvida e um não soube responder. tra vinculado ao serviço público, estando na de-
Entretanto, um aluno que respondeu afirmati- pendência de abertura de vagas para concurso.
vamente havia expressado espontaneamente em Uma observação que chamou muito a atenção
um momento anterior da entrevista seu desejo durante as entrevistas dos formandos foi de que,
de não se dedicar a essa área profissionalmente: muitas vezes, o médico veterinário busca desem-
Saúde pública... Eu, sinceramente não é isso que penhar atividade dentro da MVPSP quando não
eu quero. Mas eu creio que seja o papel mais grati- tem mais opções de trabalho.
ficante para o médico veterinário, entendeu? (C11) Um formando fez a contraposição com rela-
Os que afirmaram que poderiam se dispor a ção à disponibilidade de vagas pelos organismos
aplicar os conhecimentos aprendidos na área jus- públicos e chamou a atenção para o fato de que
tificaram pela importância da mesma na preven- as prefeituras municipais contratam um núme-
ção das doenças e também como uma forma de ro muito pequeno de médicos veterinários para
contribuir para a sociedade. A rejeição dos aca- trabalharem na área e, desta forma, não haveria
dêmicos para trabalharem na área parece signi- colocação para todos. Além do mais, alguns se-
ficativa. Este grupo mostrou maior rejeição em tores da saúde não abrem vagas para médicos
relação a este questionamento do que o grupo de veterinários em seu quadro funcional. Por outro
formandos, como será visto mais adiante. Um lado, enquanto comentavam sobre o trabalho
dos motivos que pode ter levado alguns entre- do médico veterinário em saúde pública, ressal-
vistados se mostrarem contrários a trabalharem tando sua importância, dois formandos consi-
na área talvez seja a falta de maiores informações deraram as vantagens em trabalhar em um ser-
sobre a forma como o profissional desempenha viço público. Eles reconheceram esse fato, possi-
as atividades inerentes a este campo. Uma causa velmente porque normalmente sendo uma ativi-
de rejeição detectada foi a perspectiva da perda dade desempenhada em órgãos públicos, seria
da oportunidade de trabalhar diretamente com uma fonte de renda assegurada para quem tra-
os animais na prática ou pelo fato da área apa- balha na área.
rentar ser um tanto teórica. Um dos alunos que Dentro da MVPSP, as atenções estão volta-
ficou em dúvida e outro que recusou a idéia de das mais para o aspecto preventivo e para a im-
trabalhar na área apresentaram uma percepção portância do médico veterinário para a socieda-
muito curiosa para esse tipo de atividade, ligan- de. Mesmo atuando em CV, alguns formandos
do-a a uma função meramente burocrática, ro- estão conscientes de que, em algumas situações,
tineira e pouco estimulante: Não sei, é que eu não eles devem colocar em prática as concepções de
sei exatamente o que teria que fazer, como é que natureza social provindas do estilo de pensamen-
funcionaria, se é mais ficar trancado dentro de to associado à MVPSP. Porque eu acho que é uma
uma sala, aí eu acho que não me interessaria mui- área que também está sendo valorizada mais atu-
to. Porque eu gosto mais é de estar no meio, de almente, antigamente não era dado muito valor, e
estar com a mão na massa, fazendo coisas. Eu acho tem se dado bastante importância para o veteriná-
que eu preferiria estar mais mexendo com alguma rio. O papel dele na comunidade, está mais aberto.
coisa do que estar parada olhando, escondida. (C12) Eu acho assim: que o veterinário era visto só para
Quando perguntados se trabalhariam em atender casos clínicos, era chamado só para aten-
saúde pública, a rejeição entre os formandos foi der uma vaca doente, um cachorro doente. Hoje
bem menor que a dos calouros. A grande maio- em dia não, ele já tem, o mercado dele já é diferen-
ria dos formandos (16) respondeu afirmativa- te, ele trabalha já na prevenção, na orientação, em
mente e quatro alunos indicaram dúvida em tra- prefeituras. (F05)
balhar na área. Entretanto, durante a entrevista, Contudo, um acadêmico apontou que o tra-
dois estudantes haviam revelado espontaneamen- balho voltado para populações está mais restri-
te que não trabalhariam na área. Por estas decla- to a determinados tipos de atuação e que, de ma-
rações, fica difícil avaliar se realmente os forman- neira geral, o pensamento médico veterinário não
dos exerceriam atividade na MVPSP ou não, e os é voltado para o enfoque populacional: Ele não
motivos que os levariam a rejeitar ou aceitar atu- tem aquela cultura de sair e ver problemas, soluci-
ar no setor. A resposta a esta questão pode estar onar esses problemas que envolvem uma comuni-
no condicionamento que alguns deles fizeram, dade. Não é típico de veterinário. É típico de pro-
ou seja, trabalhariam na área, mas estando na curar o animal que está doente. Acho que não te-
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Pfuetzenreiter, M. R. & Zylbersztajn, A.

ria problema de se trabalhar com saúde, só que o mento da população sobre a atividade do médi-
pessoal prefere trabalhar individual. Acho que tudo co veterinário, o que pode levar a um direciona-
o que o veterinário pensa é salvar o animal, com mento do aluno, logo que ingressa no curso, para
exceção das pessoas que trabalham com produção, outras áreas em detrimento da MVPSP. Tal situ-
que não vão poder trabalhar com animal, vão ter ação impede que ele tenha oportunidade de se
que trabalhar com o rebanho, trabalhar com po- interessar pela área a ponto de se dedicar a ela
pulação. (F04) profissionalmente quando do término do curso.
Quanto à ênfase dada pelo curso para o cam- A partir da interpretação das falas dos estu-
po da MVPSP, apenas dois formandos foram de dantes, nota-se que eles entram no curso de me-
opinião que a área recebeu um destaque adequa- dicina veterinária com uma pequena noção do
do durante o curso, três explicaram que isso ocor- trabalho em saúde. Quatro calouros que fala-
reu em parte e um não respondeu. A grande ram espontaneamente durante a entrevista so-
maioria dos alunos (14) julgaram que ela foi bre as atividades do veterinário dentro da MVPSP
pouco explorada, sendo que onze deles conside- revelaram que tiveram esse conhecimento en-
raram que ela foi enfocada apenas no final do quanto pesquisavam a respeito da profissão
curso, o que poderia ter condicionado a um dire- quando se preparavam para o vestibular. No
cionamento para outras áreas e também a uma entanto, o curso não consegue provocar um estí-
falta de interesse dos estudantes pela saúde pú- mulo mais forte para que o estudante possa se
blica. Uma falha apontada pelos entrevistados direcionar para essa área dentro de sua vida pro-
foi a falta de ligação ou conexão destes conteú- fissional e os formandos saem sem uma noção
dos com os conteúdos de outras disciplinas: Olha, clara das atividades que podem desempenhar
porque a saúde pública busca muito das outras nessa área: A gente acaba não sabendo o que é, o
cadeiras, e ela justamente está na nona fase, na que fazer. O que é trabalhar com saúde pública? Eu
última fase. Então quando você já vê quase tudo vou ter que trabalhar com gente, com bicho ou
aquilo, ela está lá no final e ela não é enfatizada com os dois? É só zoonose que eu vou mexer? Ou eu
desde o começo. Porque como eu já falei há alguns tenho que mexer com educação dessa pessoa, ou
minutos aqui, é muito voltado para clínica. Então desde o saneamento básico dela? A gente não conse-
aqui você tem vago o negócio de saúde pública. gue ter uma visão muito do que é a saúde pública.
Então você pega a saúde pública como realmente é, Onde eu posso trabalhar com saúde pública? Eu
o conceito certo, como que é a visão da saúde pú- vou trabalhar na prefeitura? Eu vou trabalhar por
blica, você já está quase saindo. (F04) conta própria? Eu posso ser profissional liberal tra-
Como pôde ser observado pelas respostas balhando com saúde pública? Essa noção a gente
nas entrevistas pelos calouros, há necessidade de não tem e ninguém passa. (F14)
uma noção mais completa pelos calouros do que
seja a profissão médico veterinária, bem como
informações mais detalhadas sobre o curso que Discussão
irão freqüentar, o que foi evidenciado quando a
grande maioria dos respondentes não soube dis- Os médicos veterinários que partilham dos esti-
criminar quais as disciplinas que iria cursar. los de pensamento associados aos campos de
A deficiência de maiores subsídios pelos estu- atuação da profissão pertenceriam, segundo uma
dantes sobre a profissão se evidencia mais clara- interpretação fleckiana, a coletivos de pensamen-
mente quando o comentário se volta para a to, que seriam perpetuados por intermédio de
MVPSP. Apesar das atividades desempenhadas um sistema de educação e formação específicas.
neste setor serem constantemente alvo de notici- Os estudantes do curso de medicina veteri-
ários nos meios de comunicação e chamarem a nária já ingressam no curso com a idéia de que o
atenção, inclusive pelas chances no mercado de médico veterinário trabalha na área de clínica e
trabalho, os alunos não demonstram ter muito as entrevistas realizadas com os formandos do
fascínio pela área. O que transparece é que, para curso revelam que a estrutura do curso consoli-
eles, esse tipo de atividade está desarticulada do da esta percepção. Para Fleck, os coletivos procu-
restante da profissão, haja vista o alto grau de ram fazer com que os aspirantes a determinado
rejeição pelo trabalho na área com a justificativa círculo esotérico sejam conduzidos a observar as
de que haveria perda do contato com o animal. coisas de determinada forma para a aquisição de
A medicina veterinária é vista estando estrita e um modo de pensamento próprio e comum, di-
exclusivamente ligada aos animais. ficultando, como contrapartida, a capacidade de
Essa constatação revela a falta de conheci- percepção de outras. Neste período de aprendi-
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Ciência & Saúde Coletiva, 13(Sup 2):2105-2114, 2008


zagem, a disposição coletiva conduz a uma for- A medicina veterinária possui sua própria
ma de percepção dirigida, levando a uma união cultura profissional, dentro de um contexto his-
entre seus membros e adoção de uma atitude tórico que envolve práticas, códigos profissio-
compartilhada. Esse preceito traz como conse- nais, crenças, valores e atitudes, moldando uma
qüência a tendência a tentar sufocar outras for- imagem relacionada ao modelo médico curati-
mas de pensamento não concordantes com aque- vo14. O paradigma clínico é continuamente re-
la forma que se quer fazer predominar. Fleck8 forçado pela maioria das instituições, cursos e
alerta ainda que existe uma tendência à persis- currículos15.
tência das idéias e quem não concorda com a A falta de oportunidade para que os estudan-
estrutura organizada é tratado como exceção. O tes desenvolvam um pensamento de fundo pre-
autor sustenta que quanto mais elaborado e mais ventivista e social ao longo de todo o curso con-
desenvolvido se encontra um campo do saber, duz à manifestação de falsas noções sobre alguns
menores são as diferenças de opinião. Pelo com- tópicos importantes. Como um exemplo disso,
portamento adotado pelos coletivos de pensa- verificou-se que os formandos do curso de medi-
mento no curso da UDESC, observa-se que cada cina veterinária da UDESC possuem uma repre-
campo de conhecimento (estilo de pensamento) sentação de saúde e doença distantes dos concei-
vai se tornando uma estrutura cada vez mais rí- tos estabelecidos pela saúde coletiva7. Como estes
gida e que deixa pouco espaço para o desenvolvi- acadêmicos se encontram no final do curso e,
mento de outras formas de pensamento. portanto, prestes a exercer a profissão, eles deve-
As noções do modelo fleckiano podem ser riam ter desenvolvido uma noção dinâmica do
empregadas para estudar a interação saber-prá- fenômeno, compreendendo-o de maneira mais
tica no domínio da atividade profissional da ampla, considerando aspectos sociais, econômi-
medicina que se configura atualmente sob o que cos e culturais. Isto seria importante porque a
se denomina de biomedicina, pela estreita vincu- saúde pública veterinária pode contribuir para o
lação com as disciplinas oriundas das ciências bem-estar físico, mental e social dos seres huma-
biológicas13. Sob esta perspectiva, o referencial nos mediante a compreensão e aplicação dos co-
da clínica médica passa a ser a doença e sua causa nhecimentos da medicina veterinária com o pro-
e, desta forma, as manifestações que não apre- pósito de proteger e melhorar a saúde humana,
sentam esta relação de causalidade estariam na estabelecendo vínculos com a agricultura, saúde
contramão deste direcionamento organicista. animal, meio ambiente e educação.
Uma das explicações para o problema em ques- Tradicionalmente, a saúde pública veteriná-
tão analisado a partir do referencial fleckiano se- ria tem trabalhado no controle das zoonoses e
ria a de que aquilo que não concorda com o sis- na proteção sanitária dos alimentos. Entretanto,
tema (no caso, aquilo que foge à relação lesão deve-se destacar a sua necessária inserção em
orgânica-doença e seus correspondentes) parece questões como a redução da pobreza especial-
inobservável. Assim, existe uma tendência a ver e mente nas comunidades rurais, a produção de
descrever somente circunstâncias que corrobo- alimentos sem produzir desgaste ambiental e o
rem a concepção dominante, isto é, a contradi- controle de enfermidades relacionadas ao meio
ção do modelo anátomo-clínico dificilmente é ambiente. Para o tratamento destes aspectos, é
admitida. Esse raciocínio também pode ser apli- preciso levar em consideração as novas tendên-
cado ao campo da medicina veterinária. cias na prática de produção, as interferências nas
Os alunos são submetidos a longo treina- populações de animais silvestres, as mudanças
mento para aquisição de certas habilidades para demográficas, a mobilidade das populações, a
perceber determinadas formas. Eles olham com urbanização e globalização da indústria de ali-
seus próprios olhos, mas aprendem a ver com mentos. Essas alterações devem estar acompa-
os olhos do coletivo. Nos cursos de medicina nhadas de níveis aumentados de vigilância epide-
veterinária, os estudantes são levados a observar miológica e de novas abordagens para o contro-
precisamente o que os professores de determi- le e prevenção de doenças.
nadas disciplinas com maior ênfase percebem, O contraditório é que, apesar do reconheci-
ao mesmo tempo em que perdem a aptidão para mento da importância da área de medicina vete-
ver outras formas (por exemplo, a concepção rinária preventiva e saúde pública, esta área não
preventivista e social). Nos cursos de medicina é muito privilegiada durante o curso. Apesar das
veterinária, os alunos aprendem a ver com o olhar mudanças ocorridas na profissão e no mercado
do estilo de pensamento associado à medicina de trabalho, a transformação de um pensamen-
curativa e individual. to curativo para uma idéia mais abrangente de
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Pfuetzenreiter, M. R. & Zylbersztajn, A.

saúde e doença, com incorporação de elementos representantes dos diversos estilos de pensamento
de outros estilos de pensamento, é muito difícil e para não haver direcionamento na abordagem.
gera resistências. Cabe destacar que as entidades de classe de-
Os cursos resistem em adotar outras con- vem prestar esclarecimentos a todos os segmen-
cepções na tentativa de consolidar um estilo de tos da população sobre as diversas atividades
pensamento hegemônico. Por esse motivo, as re- realizadas pelo médico veterinário, a fim de que
formas curriculares não vingam e provocam forte os círculos exotéricos possam legitimar, reconhe-
resistência. Essa preservação e dominação de um cer e fortalecer os círculos esotéricos correspon-
estilo de pensamento sobre outros traz como dentes a todos os estilos de pensamento existen-
conseqüências a deficiência na formação dos alu- tes dentro da carreira.
nos nos outros campos de atuação/estilos de O quadro revelado pelo estudo de caso apre-
pensamento16. A educação e o ensino estão rela- sentado apenas sofrerá modificações se os vários
cionados com o tipo de cultura que se desenvol- segmentos da Universidade se conscientizarem da
ve em seu entorno17, visto que não são processos importância de se consolidar uma formação inte-
neutros, já que o próprio educador, consciente gral ao estudante, que atenda de maneira equili-
ou inconscientemente, está implicado neles18. brada todos os domínios da atuação profissional
De acordo com as fases de desenvolvimento e favoreça o desenvolvimento completo das poten-
de um coletivo de pensamento – de instauração, cialidades do futuro médico veterinário. Se não
extensão e transformação de um estilo de pensa- houver modificações na estrutura apresentada,
mento19 – houve a instauração de alguns coleti- que busca a manutenção de um estilo de pensa-
vos quando da criação do curso, que passou pela mento em detrimento de outros, qualquer mu-
fase de extensão, quando o estilo de pensamento dança curricular se mostrará infrutífera e ilusória.
associado se ampliou e se firmou. Entretanto, Os desafios que envolvem as atuais modifi-
parece que há certa resistência à passagem para cações curriculares baseadas na Lei de Diretrizes
uma terceira fase que é a da transformação em e Bases da Educação Nacional (LDB)21 se apre-
que deveria haver, inclusive, abertura para a ple- sentam como uma oportunidade única para re-
na subsistência de outros estilos de pensamento. flexão sobre o funcionamento de uma estrutura
Essa resistência poderia estar também associada de pensamento resistente a mudanças, mas que
à concepção predominante de saúde e doença que pode sofrer transformações em direção a um
alguns coletivos insistem em manter. modelo mais flexível de concepções, valores e
práticas. Este momento, de ruptura e transição,
pode fazer com que os cursos repensem o mode-
Conclusão e proposições lo atual e passem a privilegiar igualmente todos
os aspectos da profissão, com integração de to-
Pelos dados obtidos, verifica-se que os estudan- das as áreas, para a formação de um profissio-
tes ingressam no curso de medicina veterinária nal com pensamento crítico e mais consciente de
com uma visão e uma expectativa mais voltadas seu papel na sociedade.
para a medicina curativa. Por sua vez, o próprio É importante exercitar nos estudantes a refle-
currículo e os coletivos da instituição procedem xão sobre a prática, para que ela possa ser uma
de modo a fortalecer essa tendência. Conseqüen- referência para a transformação das formas tra-
temente, estes alunos continuam a encaminhar dicionais de conceber o currículo. Repensar o
seu curso nessa direção e passam a adotar atitu- currículo significa desenvolver uma nova relação
des compatíveis com concepções de saúde e do- com o saber, o que implica mudanças nas rela-
ença harmonizadas com o estilo de pensamento ções entre a universidade e os diversos saberes
predominante. O caminho pautado pelas dire- existentes e na valorização da aprendizagem (re)
trizes curriculares para o curso de medicina vete- construída na experiência22.
rinária20 inclui a dimensão dada pelas ciências Inspirados pela Teoria Geral de Sistemas23,
humanas e sociais na formação profissional, o estamos propondo um caminho que passa por
que poderia contribuir para o desenvolvimento uma modificação no âmbito da composição cur-
de uma concepção mais voltada para o coletivo, ricular, agregando núcleos correspondentes aos
foco principal da MVPSP. três campos de atuação – que abordariam os
É importante que o curso propicie aos alu- conteúdos fundamentais de cada estilo de pensa-
nos, logo no início, o conhecimento exato sobre mento – e um núcleo básico, permeados pelos
a profissão e o contato com todos os domínios conhecimentos das ciências humanas e sociais,
da medicina veterinária, com a participação de conforme ilustrado na Figura 1.
2113

Ciência & Saúde Coletiva, 13(Sup 2):2105-2114, 2008


Matérias básicas

MVPSP Ciências humanas ZPA


e sociais

CV

Integração dos conteúdos curriculares

Projetos
interdisciplinares
T

T
T T T
T

T
Ciências exatas e da terra
T
T

T Engenharias
T
T
Ciências biológicas Ciências da saúde
T

T
Ciências agrárias T T Ciências sociais
Ciências humanas Círculos exotéricos

Figura 1. Representação esquemática da composição curricular para o curso de medicina veterinária disposta
sob a forma de um sistema aberto.

A integração entre os diversos núcleos da or-


ganização curricular seria feita por meio de ativi-
dades complementares e a ligação desse sistema
aberto com o meio exterior ocorreria por meio
de projetos interdisciplinares. Pelo fato do cam-
po da MVPSP ter como característica a promo-
ção da inter-relação com outras áreas e, portan-
to, de um pensamento de índole interdisciplinar, Colaboradores
poderá prestar valiosa colaboração na forma-
ção de um profissional com uma visão mais MR Pfuetzenreiter trabalhou na concepção, pes-
ampla e com maior habilidade para a resolução quisa e redação final, e A Zylbersztajn, na con-
de problemas. cepção e redação final.
2114
Pfuetzenreiter, M. R. & Zylbersztajn, A.

Agradecimentos

Ao Prof. Dr. Fernando Dias de Avila-Pires pelas


discussões e sugestões durante o desenvolvimento
da pesquisa que deu origem a este trabalho e ao
árbitro anônimo pelos comentários que permi-
tiram aprimorar o artigo.

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ponível em: http://www.abrasco.org.br/cienciae Aprovado em 25/06/2007
saudecoletiva/artigos/artigo_int.php?id_artigo=18 Versão final apresentada em 19/09//2007

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