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Rio de Jane iro, [__ ] de [______ ___ ] de 2022.

À
Unimed-Rio Cooperativa de Trabalh o Méd ico do Rio de Janeiro Ltda.
Av. Cid ade de Lima , nº 86 – San to Cristo
Rio de Janeiro - RJ
Cep 20220 -710

Assunto: Rescisão Imo tivada do Contra to de Assistência Méd ica

P rezados Senho res,

Solicito a Rescisão Imo tivada do Contra to de Assistência Méd ica nº [ _______],


vigênc ia [_ _/__ /____ ], entre Unimed -R io Coopera tiva de Traba lho Médico do Rio de
Janeiro Ltda . e a empresa [ __ ____________ __ _________________ __ _________],
CNP J [_____________________________ ].

Motivo: Selecio ne u ma opção para que possamos en tende r e melh orar.

¨ Financeiros
¨ Encerramentos das atividades
¨ Troca de operadora, qual?__________________
¨ Insatisfação, qual? ( ) Credenciamento ( ) Atendimento BackOffice ( ) Caso pontual
¨ Óbito do responsável legal (Descaracterizando o contrato, o cancelamento ocorrerá com 10 dias).
¨ Citar motivo caso não esteja relacionado acima: __________________

Telefon e de contato : __ _________________ __ _________


E-mail: _____ _______ _________________ __ ________

Cordia lmen te,

_________________ __ _________________ __ _________________ __ ____


Representan te Lega l d a Empr esa
(Carimbo CNPJ)

Obs.: Se seu c ontrato for ME I, o ca rimbo não é obrigatório.

Le mb ra mos qu e a carta deverá ser en viada pelos corre ios o u via e -ma il;

Corre ios - Aos cuid ad os da Áre a Relacion al para o endereço: Av. Cidade d e Lima, 86
– 7 ° anda r – S anto Cristo , R io de Janeiro – RJ – CEP : 20220 -710.

E-mail – p j-contactc enteru nimedrio@aten to. co m.br Informar no a ssun to o nú mero


contrato e a razão socia l da e mp resa . Le mb ran do que apó s o env io d a carta a ssinada
pelo respon sáve l le ga l co m a cóp ia do docu men to d e identifica çã o co m foto, d everá
retornar o c onta to no mesmo d ia para a C entra l de Atendimento 3861 -9 051 para
confir mar o receb imento e dar anda men to n o processo.

A Unime d -Rio prog ra mará o cancela mento do seu con trato para 60 dia s a partir do
receb imen to d esta ca rta .

Em caso de rescisão an tes do período mínimo de vigência de 12 (doze) meses, haverá a


cobrança de mu lta pecu niária equ ivalen te a 50% (cinquenta po r ce nto ) do valor de vido
à UNIMED -R IO até o término do re ferido p razo de vigênc ia mín ima.

Em ca so de dú vidas, favo r en tra r em con ta to co m a sua Cen tral de Atendimento d e


Relac iona me nto co m E mp re sas.

Centra l de Atend imen to a e mp resas


2 a 29 vidas 21 3861 -9051 | Todos o s d ias da se man a, das 7 à s 22h

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