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MENTORIA

SIMULADO 1
ERRATA
(1) Na questão 85 do simulado, houve uma repetição dos itens colocados nas letras
B, D e E no comentário acadêmico. Destarte, segue abaixo a questão e o novo
comentário retificando o anterior.
85- De acordo com a Lei 8080/90, no que se refere à competência do Sistema Único
de saúde, é correto afirmar que:

A) À direção nacional do Sistema Único de Saúde (SUS) compete formar consórcios


administrativos intermunicipais.
B) À direção estadual do Sistema Único de Saúde (SUS) compete estabelecer normas
e executar a vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras, podendo a
execução ser complementada pelos Estados, Distrito Federal e Municípios.
C) À direção nacional do Sistema Único de Saúde (SUS) compete elaborar normas
para regular as relações entre o Sistema Único de Saúde (SUS) e os serviços
privados contratados de assistência à saúde.
D) À direção municipal do Sistema Único de Saúde (SUS) compete estabelecer o
Sistema Nacional de Auditoria e coordenar a avaliação técnica e financeira
do SUS em todo o Território Nacional em cooperação técnica com os Estados,
Municípios e Distrito Federal.
E) À direção municipal do Sistema Único de Saúde (SUS) compete normatizar e
coordenar nacionalmente o Sistema Nacional de Sangue, Componentes e Derivados.

Questão sobre a primeira lei Orgânica da Saúde (8.080, de 19 de setembro de 1990).


Letra A: incorreta. Compete a direção municipal do Sistema Único de Saúde (SUS) compete
formar consórcios administrativos intermunicipais.
Letra B: incorreta. À direção nacional do Sistema Único de Saúde (SUS) compete estabelecer
normas e executar a vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras, podendo
a execução ser complementada pelos Estados, Distrito Federal e Municípios.
Letra C: correta.
Letra D: incorreta. À direção nacional do Sistema Único de Saúde (SUS) compete estabelecer
o Sistema Nacional de Auditoria e coordenar a avaliação técnica e financeira do SUS
em todo o Território Nacional em cooperação técnica com os Estados, Municípios e
Distrito Federal.
Letra E: incorreta. À direção nacional do Sistema Único de Saúde (SUS) compete normatizar e
coordenar nacionalmente o Sistema Nacional de Sangue, Componentes e Derivados.

Resposta: letra C.

(2) No comentário da questão 96, fora dito que a melhor resposta ao quesito seria
a alternativa B. Porém, como percebido no próprio comentário, o gabarito da
questão é a alternativa A.
MENTORIA
SIMULADO 2
ENARE 2022
CIRURGIA GERAL
1- Um paciente com insuficiência cardíaca vai ser submetido à anestesia geral
com manutenção inalatória. Qual anestésico halogenado menos deprime o
inotropismo cardíaco?

A) Sevoflurano.
B) Isoflurano.
C) Desflurano.
D) Halotano.
E) Enflurano.

2- Sobre anestésicos locais, assinale a alternativa INCORRETA.

A) A potência do anestésico é inversamente proporcional à sua lipossolubilidade.


B) A concentração efetiva mínima do anestésico responde à menor concentração
capaz de bloquear a condução nervosa.
C) A adição de bicarbonato acelera o início de ação do anestésico local.
D) Uma solução com adrenalina a 1:200.000 contém 5 microgramas de adrenalina
por cada mililitro.
E) A toxicidade é inversamente proporcional à ligação proteica.
3- A inibição farmacológica do sistema fibrinolítico é muito útil no manejo de
pacientes com doenças hemorrágicas. Assinale, dentre as alternativas a seguir,
os fármacos que podem ser utilizados com o objetivo de reduzir o sangramento
após procedimentos, como extrações dentárias e pequenas cirurgias:

A) Alteplase e anistreplase.
B) Ácido épsilon-aminocaproico e ácido tranexâmico.
C) Sulfato de protamina e hirudina.
D) Abciximab e dipiridamol.
E) Fosfato sódico de manadiol e vitamina K.

4- A escala de performance status é utilizada para:

A) Definir a taxa de risco dos pacientes desenvolverem câncer de mama.


B) Definir área corporal para cálculo de infusão de quimioterápicos.
C) Estabelecer as condições clínicas do paciente.
D) Avaliar a dor do paciente oncológico.
E) Estabelecer o estádio clínico (TNM) do portador da doença.

5- Estudante universitário, masculino, procura assistência médica devido ao


aparecimento de lesão pigmentada na pele em tronco anterior, a qual apareceu
há menos de 7 meses. Ao exame clínico, com utilização de dermatoscópio, nota-se
uma lesão de pigmentação e bordos irregulares, com áreas de regressão tipo “véu
de noiva”. A lesão era plano-elevada com 13mm no seu maior diâmetro. Qual é
a conduta em relação à lesão?

A) Biópsia tipo punch, sem tratamentos adicionais, se confirmado melanoma.


B) Biópsia excisional, com ampliação de margem de 4cm se índice de Breslow for
de 1,1mm, em caso de melanoma.
C) Biópsia incisional, com ampliação de margem de 0,5cm se índice de Breslow for
de 4,5mm, em caso de melanoma.
D) Biópsia excisional com ampliação de margem de 2cm se índice de Breslow for de
2mm, em caso de melanoma.
E) Acompanhamento clínico, pois provavelmente trata-se de nevus pigmentado.
6- Ainda sobre o caso clínico da questão anterior, n°5, considerando que o PET-
scan não identificou metástases a distância, pode-se considerar como fatores
prognósticos para os casos de melanoma cutâneo os seguintes, EXCETO:

A) Tamanho da lesão no seu maior diâmetro.


B) Comprometimento linfonodal.
C) Taxa de mitose.
D) Índice de Breslow.
E) Presença de ulceração.

7- Paciente masculino de 25 anos apresenta massa em região cervical à direita


de 7cm, fixa e indolor. A investigação da massa evelou linfoma de Hodgkin.
Enquanto aguardava os exames para estadiamento, o paciente iniciou com
falta de ar e pletora facial. O diagnóstico provável é:

A) Pneumonia.
B) Bronquiolite.
C) Tromboembolismo pulmonar.
D) Síndrome de veia cava superior.
E) Traqueomalácia.

8- Homem de 50 anos sofre acidente com colisão frontal de seu veículo em alta
velocidade. Usava cinto de segurança e o airbag foi ativado. Na sala e emergência,
apresentava PA de 140/90mmHg, FC de 110bpm e FR de 36m/min. Informava que
“tinha muita falta de ar e dificuldade para respirar”. Ao exame físico, as veias do
pescoço estavam ingurgitadas. Com base nesta situação, podemos afirmar que:

A) A causa da dificuldade respiratória é obstrução da via aérea.


B) Choque hipovolêmico é uma possibilidade diagnóstica.
C) Pneumotórax hipertensivo deve ser incluído nas possibilidades diagnósticas.
D) Hemotórax deve ser considerado.
E) Provavelmente trata-se de uma contusão pulmonar.
9- Para a abordagem e tratamento da situação descrita na questão anterior, a
conduta deve contemplar:

A) Realização de estudo tomográfico computadorizado de tórax.


B) Realização de raio X de tórax para definir a conduta.
C) Toracocentese diagnóstica.
D) Drenagem de tórax.
E) Pericardiocentese.

10- Na primeira fase da resposta endócrino-metabólica ao trauma, é esperado


encontrar:

A) A glicemia aumentada e o glucagon diminuído.


B) A glicemia diminuída e o glucagon aumentado.
C) A glicemia normal e o glucagon aumentado.
D) A glicemia e o glucagon sem alteração.
E) A glicemia aumentada e o glucagon aumentado.

11- Os critérios de prognóstico da pancreatite aguda, propostos por Ranson, têm


como pior prognóstico:

A) Paciente do sexo masculino.


B) O aumento do cálcio sérico.
C) LDH sérica superior a 350 UI/l.
D) Glicemia inferior a 200 mg/dl, o que indica piora do quadro.
E) LDH diminuído, o que indica pior prognóstico.

12- São complicações da nutrição enteral, EXCETO:

A) Diarreias.
B) Broncoaspiração.
C) Deficiências de vitaminas e minerais.
D) Infecção exógena.
E) Desnutrição.
13- Paciente de 62 anos feminina com quadro de halitose, regurgitação de conteúdo
alimentar não digerido, disfagia, dor retroesternal e 2 episódios pregressos de
infecção respiratória. Qual é o provável diagnóstico clínico?

A) Acalasia de esôfago.
B) Câncer do terço proximal do esôfago.
C) Úlcera gástrica.
D) Colelitíase.
E) Obstrução intestinal.

14- Na avaliação da doença hepática crônica pelo critério de Child-Pugh, a classe


B corresponde a quantos pontos?

A) 5 a 6.
B) 7 a 9.
C) 10 a 15.
D) 9 a 13.
E) 4 a 5.

15- São objetivos da cirurgia antirrefluxo para tratamento da doença do refluxo


gastroesofágico, EXCETO:

A) Criar um esfíncter esofagiano inferior competente com a fundoplicatura.


B) Reduzir a hérnia de hiato.
C) Retornar a junção esôfago-gástrica para o abdômen.
D) Proteger o nervo vago.
E) Prevenir acalasia de esôfago.

16- Homem de 62 anos foi admitido no hospital com quadro de dor na Fossa Ilíaca
Direita (FID) com relato de uso de antibióticos para tratamento de abcesso
apendicular há 6 semanas. Realizou tomografia computadorizada de abdômen
total que revelou imagem tubular na FID de 1x5 cm. Qual diagnóstico a seguir
é o menos provável?

A) Mucocele de apêndice cecal.


B) Apendicite aguda.
C) Neoplasia de apêndice cecal.
D) Tumor de ceco obstruindo o apêndice cecal.
E) Doença de Crohn.
17- Homem de 50 anos dá entrada no pronto-socorro com hematêmese importante e
melena. Realizou endoscopia digestiva alta há 1 mês, com diagnóstico de úlcera
duodenal. Encontra-se em uso de pantoprazol 40 mg ao dia e está hipotenso e
taquicárdico. Qual é a conduta inicial CORRETA?

A) Endoscopia digestiva alta de imediato para diagnóstico e hemostasia.


B) Infusão venosa de altas doses de bloqueadores de bomba de prótons, sem
realizar endoscopia digestiva alta.
C) Mudar o inibidor de bomba de prótons e dar alta.
D) Indicar tratamento cirúrgico como primeira opção de tratamento.
E) Abordagem inicial de avaliação da via aérea, respiração/oxigenação e circulação
e, após, endoscopia digestiva alta.

18- Em 1948, a patologia exemplificada na foto a seguir foi descrita. Trata-se de


uma estenose benigna do ducto biliar comum devida à compressão por um
cálculo localizado no infundíbulo da vesícula biliar. A compressão prolongada
do cálculo, associada à inflamação das estruturas envolvidas, pode resultar em
erosão e formação de uma fístula entre o infundíbulo e o ducto hepático comum.
Assinale a alternativa que apresenta o nome do cirurgião homenageado por
ter descrito essa síndrome.

A) J. Hogarth Pringle.
B) William Osler.
C) Pablo Mirizzi.
D) Pierre E. Ménétrier.
E) John H. Murphy.
19- Divertículos são definidos como projeções saculares que surgem pela herniação
da mucosa e submucosa, através dos orifícios onde os vasos penetram na camada
muscular da parede intestinal. Sobre a Doença Diverticular dos Cólons (DDC),
assinale a alternativa CORRETA.

A) O divertículo colônico é localizado mais comumente no cólon direito.


B) A incidência da doença diverticular dos cólons aumenta com a idade e
raramente compromete indivíduos abaixo dos 30 anos.
C) A prevalência da DDC diminui com a idade.
D) A forma hipertônica da DDC incide em pacientes mais idosos, nos quais há uma
atrofia da túnica muscular, que faz com os óstios diverticulares sejam amplos e
os divertículos se distribuam por todos os segmentos do cólon.
E) A complicação mais frequente da DDC hipotônica é a obstrução. Infecção do sítio
cirúrgico.

20- As doenças das vias biliares extra-hepáticas, na criança, compreendem um


grupo restrito de doenças com características clínicas e fisiopatológicas muito
especiais, de incidência quase exclusiva nesse grupo etário. Sobre a Atresia das
Vias Biliares (ABV), assinale a alternativa CORRETA.

A) Certamente é uma doença congênita.


B) Tem etiologia unifatorial, desencadeada pela distribuição hereditária na grande
maioria dos casos.
C) Lagos biliares, hipertensão portal, ascite, prurido incapacitante e shunt
pulmonar são representações de complicações tardias.
D) Os exames laboratoriais (bilirrubinas e transaminases) permitem estabelecer o
diagnóstico diferencial entre colestase intra e extra-hepática.
E) O exame mais preciso e seguro para diferenciação entre colestase intra e
extra-hepática é a ultrassonografia.

CLÍNICA MÉDICA
21- Qual é a principal medicação utilizada no tratamento da aspergilose
broncopulmonar alérgica?

A) Antibióticos.
B) Corticoides.
C) Antifúngicos.
D) Antivirais.
E) Antimaláricos.
22- Dentre as alternativas a seguir, qual é primeira medida a ser tomada em
pacientes com síndrome de Stevens-Johnson/necrólise epidérmica tóxica?

A) Corticoides.
B) Antibióticos.
C) Anti-histamínicos.
D) Retirada da droga causadora da doença.
E) Rompimento das lesões bolhosas.

23- Qual das alternativas a seguir apresenta uma vasculite de pequeno calibre?

A) Arterite temporal.
B) Arterite de Takayasu.
C) Síndrome de Kawasaki.
D) Granulomatose de Wegener.
E) Poliarterite nodosa cutânea.

24- Após hidratação maciça com soro fisiológico, qual distúrbio é frequentemente
encontrado?

A) Acidose metabólica hiperclorêmica.


B) Alcalose metabólica.
C) Acidose metabólica com ânion gap normal.
D) Acidose respiratória.
E) Hipercalemia.

25- Segundo as orientações da sétima Diretriz Brasileira de hipertensão arterial,


é CORRETO afirmar que:

A) Valores de pressão arterial alterados no consultório e normais no MAPA são


indicativos de hipertensão mascarada.
B) Os bloqueadores de canal de cálcio não diidropiridínicos devem ser evitados em
pacientes que possuam disfunção sistólica.
C) Apesar de contraindicado no período gestacional o valsartan é droga
considerada segura para o lactante.
D) O controle do estresse não está associado a reduções pressóricas.
E) O chocolate amargo está associado à elevação discreta dos níveis tensionais.
26- Dentre as causas de acometimento pericárdico, classicamente é denominada
síndrome de Dressler a pericardite secundária à/ao:

A) Uremia.
B) Neoplasia.
C) Pós-infarto.
D) Artrite reumatoide.
E) Doença viral.

27- Em relação à síndrome nefrítica, assinale a alternativa CORRETA.

A) A maior parte das glomerulonefrites não é mediada pelo sistema imune.


B) A hematúria está ausente na síndrome nefrítica.
C) A glomerulonefrite pós-estreptocócica, em geral, é secundária a infecções
pulmonares.
D) A proteinúria não ultrapassa 3g/dL.
E) Frequentemente, as glomerulonefrites evoluem para insuficiência renal terminal.

28- Qual neuro-hormônio NÃO está aumentado na insuficiência cardíaca crônica?

A) Endotelina.
B) Angiotensina II.
C) Prostaglandinas.
D) Neuroquinina.
E) Proteína C reativa.

29- A Síndrome de Reiter atualmente está restrita aos casos caracterizados


pela tríade:

A) Anemia, leucopenia e plaquetopenia.


B) Erupções fotossensíveis, poliartrite e nefrite.
C) Artrite, esplenomegalia e pleurite.
D) Faringite, artrite e pleurite.
E) Uretrite, artrite e conjuntivite.
30- Em relação ao PCR extra-hospitalar, qual a forma mais frequente da atividade
elétrica inicial na parada cardiorrespiratória?

A) Taquicardia ventricular.
B) Fibrilação ventricular.
C) Taquicardia atrial.
D) Fibrilação atrial.
E) Atividade elétrica sem pulso.

31- Caracterizada por início repentino e dor abdominal superior intensa, muitas
vezes que se irradia para a parte do dorso, esta dor é tipicamente descrita
como constante, maçante, penetrante e com piora quando o paciente está em
decúbito dorsal. Os sintomas incluem náuseas e vômitos, temperatura elevada,
taquicardia e, ocasionalmente, hipóxia. Os dados laboratoriais geralmente
refletem níveis de lipase e amilase superiores a três vezes o limite superior
normal. Esta combinação clínica dos sintomas e achados laboratoriais é, em
si, diagnóstica de:

A) Pancreatite aguda.
B) Hepatite.
C) Colecistite.
D) Coledocolitíase.
E) Doença intestinal inflamatória.
32- Paciente de 67 anos, masculino, obeso, sedentário e hipertenso, em uso irregular
da medicação e sem acompanhamento médico, iniciou com dor torácica súbita há
cerca de duas horas. A dor é retroesternal, em aperto, sem fatores de melhora,
associada a náuseas, sudorese e palidez cutânea. Devido aos fatores de risco, foi
solicitado um eletrocardiograma para investigação de síndrome coronariana
aguda, que está representado a seguir:

Analisando o quadro clínico e o exame apresentado, o diagnóstico mais provável é:

A) Infarto agudo do miocárdio de parede inferior.


B) Infarto agudo do miocárdio de parede anterior.
C) Miocardite aguda.
D) Tromboembolismo pulmonar.
E) Insuficiência cardíaca aguda.

33- Em um paciente tabagista, com tosse crônica, produtiva, que recebe o diagnóstico
de doença pulmonar obstrutiva crônica na sua forma mais leve ou branda, a
espirometria deverá mostrar as seguintes alterações para confirmação do
diagnóstico:

A) VEF1/CVF < 0,7 e VEF1 ≥ 80% do previsto.


B) VEF1/CVF < 0,7 e VEF1 ≥ 30% e ≤ 50% do previsto.
C) VEF1/CVF < 0,8 e VEF1 ≥ 90% do previsto.
D) VEF1/CVF < 0,8 e VEF1 ≥ 80% do previsto.
E) VEF1/CVF < 0,7 e VEF1 ≥ 50% do previsto.
34- Em pacientes com quadro de Hemorragia Subaracnoide (HSA), devido a
aneurisma, a principal causa de morbidade e mortalidade é:

A) Vasoespasmo.
B) Ressangramento.
C) Hiponatremia.
D) Hidrocefalia.
E) Hipovolemia.

35- Assinale a alternativa que corresponde ao principal constituinte da maioria


dos cálculos renais.

A) Cistina.
B) Ácido úrico.
C) Estruvita.
D) Magnetita.
E) Sais de cálcio.

36- Um paciente de 25 anos, previamente hígido, apresenta-se ao consultório com


quadro de dor lombar baixa de início há mais de 3 meses, sem resposta à terapia
analgésica padrão e sem diagnóstico etiológico até o momento. A dor teve início
insidioso, com piora progressiva, apresentando-se associada a rigidez matinal,
sensibilidade óssea e artrite em região dos quadris. No momento, o paciente
apresenta perda da mobilidade da coluna. Demais dados do exame físico são
normais. Assinale, dentre as alternativas a seguir, a que corresponde à causa
etiológica mais provável e a um dado marcante da doença.

A) Espondilite anquilosante e presença de antígeno de histocompatibilidade HLA-B27.


B) Artrite reumatoide e epidemiologia de infecção antecedente 1 a 4 semanas antes.
C) Artrite psoriática e antecedente de psoríase em 60-70% dos casos.
D) Espondilite anquilosante e evidências de infecção pelo micro-organismo
Tropheryma whipplei.
E) Artrite reumatoide e fator reumatoide positivo.
37- A doença de Wernicke é um distúrbio comum e passível de prevenção,
representado principalmente por etilistas, porém outras condições, como
hiperemese com desnutrição, inanição, diálise renal, câncer ou AIDS, também
são fatores de risco. A doença decorre por deficiência de:

A) Ácido fólico.
B) Dopamina.
C) Ácido glutâmico.
D) Cianocobalamina.
E) Tiamina.

38- Relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência CORRETA.


1. Retocolite ulcerativa.
2. Doença de Crohn.
A. Pode afetar qualquer parte do trato gastrointestinal.
B. A disseminação ocorre em continuidade, sem qualquer área de mucosa preservada.
C. É uma doença somente da mucosa intestinal.
D. A doença é segmentar, com áreas poupadas no meio do intestino doente.

A) 1A – 2B – 1C – 2D.
B) 2A – 1B – 1C – 2D.
C) 2A – 2B – 1C – 2D.
D) 1A – 2B – 1C – 1D.
E) 2A – 2B – 2C – 1D.

39- Em um paciente com evidência de doença renal que se manifesta como síndrome
nefrótica, o resultado do laudo histopatológico da biópsia renal mostra padrão
de acometimento compatível com “doença de lesões mínimas”. Nesse caso, o
tratamento de escolha para esse paciente, dentre as alternativas a seguir, é:

A) Azatioprina.
B) Adalimumabe.
C) Prednisona.
D) Ciclofosfamida.
E) Encaminhamento para transplante renal.
40- O agente etiológico bacteriano mais comum relacionado à pneumonia adquirida
na comunidade é:

A) Staphylococcus aureus.
B) Streptococcus pneumoniae.
C) Streptococcus pyogenes.
D) Legionella pneumophila.
E) Mycoplasma sp.

PEDIATRIA
41- Paciente de 10 anos foi levado à UBS pela mãe após ser picado por vários pernilongos.
Ao exame físico, apresenta lesões seropapulosas, intensamente pruriginosas e
urticariformes. Qual das medicações a seguir é a mais indicada para esse caso?

A) Antibióticos de amplo espectro.


B) Antifúngicos.
C) Antiparasitários.
D) Anti-histamínicos.
E) Anti-inflamatórios.

42- Paciente de 8 anos, sexo feminino, é levada pela tia à UBS apresentando púrpura
palpável nos membros inferiores e nádegas de início recente. Além disso, relata
surgimento de artralgia e dor abdominal. Dentre as alternativas a seguir, qual
é a principal hipótese diagnóstica?

A) Púrpura de Henoch-Schönlein.
B) Eczema de contato medicamentoso.
C) Síndrome de Stevens-Johnson.
D) Síndrome de Kawasaki.
E) Arterite temporal.
43- Um bebê de 9 meses é levado ao pronto-socorro e o pediatra suspeita que ele
possa estar na primeira crise falcêmica. Qual é o histórico?

A) Tosse, broncoespasmo, pletora, edema de membros inferiores.


B) Edema, hipertensão, oligoanúria, vômitos e convulsão.
C) Edema de mãos e pés, crise de dor, precedidos de infecção viral respiratória.
D) Febre alta, rigidez de nuca, astenia e esplenomegalia.
E) Distensão abdominal, constipação e sangramento retal.

44- Durante assistência ao neonato de termo, é correto afirmar que, EXCETO:

A) É direito da parturiente escolher seu acompanhante durante o pré-parto, parto e


pós-parto.
B) É recomendado teste do olhinho antes da alta da maternidade.
C) É obrigatória a coleta do teste do pezinho.
D) É recomendado teste do coraçãozinho para triagem de cardiopatias críticas.
E) É obrigatória a amamentação ao seio em sala de parto.

45- O residente da pediatria realizou teste do coraçãozinho com saturação de 98%


e 92%, respectivamente, em membros superiores direito e esquerdo. Relatou a
você o caso e disse que o neonato tinha 40 horas de vida. Como pediatra, qual
é a sua recomendação a ele quanto ao teste?

A) Refaça em 8 horas, pois foi feito cedo demais.


B) Refaça o teste, pois foi feito tecnicamente errado.
C) O teste está normal.
D) O teste está anormal e deve ser refeito em 24 horas.
E) O teste está anormal e deve ser refeito em 1 hora.

46- Sobre o uso de Assentos de Segurança Infantil (ASI), assinale a alternativa


INCORRETA:

A) São de uso obrigatório por lei no Brasil.


B) Crianças menores de 1 ano devem permanecer em ASI de costas para o painel do
veículo.
C) O ASI não deve ser instalado posicionado em frente ao airbag para segurança da
criança.
D) O assento elevador deve ser utilizado a partir de 7 anos de idade.
E) As alças de retenção do ASI devem ser justas aos corpo.
47- Qual é o canal normal da curva de estatura para idade, segundo a organização
mundial de saúde?

A) Escore z 0 a +3.
B) Escore z 0 a +2.
C) Escore z -3 a +3.
D) Escore z -2 a +2.
E) Escore z -1 a +1.

48- Sobre o uso de benzodiazepínico para o controle de crises convulsivas em


escolares, é CORRETO afirmar que:

A) É a droga de primeira escolha.


B) Pode ser usado para infusão contínua.
C) Midazolam pode ser feito intramuscular.
D) Midazolam pode ser feito intranasal.
E) Diazepam pode ser feito intramuscular.

49- O Brasil recentemente cumpriu o quarto objetivo de desenvolvimento do milênio


alcançando significativa redução da mortalidade infantil. Sobre este indicador
no panorama nacional, é CORRETO afirmar que:

A) Atualmente, a mortalidade neonatal precoce é o principal componente da


mortalidade infantil.
B) A mortalidade neonatal precoce mede a sobrevida de crianças nos primeiros 28
dias de vida.
C) Atualmente, a mortalidade pós-neonatal é o principal componente da
mortalidade infantil.
D) O componente neonatal tardio somado aos óbitos fetais fornecem a mortalidade
perinatal.
E) Mortalidade infantil é o percentual de crianças menores de 1 ano que morreram
em um ano e em uma área.
50- Recém-Nascido (RN) de 35 semanas de idade gestacional e peso de nascimento
de 2400g. Assinale a alternativa CORRETA quanto à classificação do RN descrito.

A) RN a termo, certamente pequeno para idade gestacional (PIG) e baixo peso (BP).
B) RN a termo, certamente adequado para idade gestacional (AIG) e BP.
C) RN pré-termo, AIG e com peso adequado.
D) RN pré-termo, certamente BP, PIG se na curva peso para idade gestacional
estiver abaixo do percentil 25.
E) RN pré-termo, certamente BP, PIG se na curva peso para idade gestacional
estiver abaixo do percentil 10.

51- Sobre Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) em pediatria, é CORRETO afirmar que:

A) A relação compressão:ventilação deve ser 30:2 com um ou dois socorristas.


B) Deve-se verificar o pulso a cada dois minutos, independente mente do ritmo
cardíaco.
C) Assistolia que não responde à infusão de adrenalina deve ser cardiovertida.
D) Deve-se trocar o compressor cardíaco a cada dois minutos para otimizar a RCP.
E) Deve-se interromper RCP se a qualquer momento o monitor mostrar ritmo
sinusal.

52- Lactente de 5 meses em aleitamento materno predominante apresenta diarreia


aquosa há 8 dias, com sinais leves de desidratação, mantendo aceitação de
seio materno e vômito eventual. Sobre o quadro clínico, assinale a alternativa
CORRETA:

A) O aleitamento materno deve ser mantido apesar do quadro compatível com


diarreia crônica.
B) O aleitamento materno deve ser mantido intercalado com fórmula infantil isenta
de lactose.
C) Deve-se iniciar antiemético e soro de reidratação oral pelo menos 50mL a cada
hora.
D) Deve-se manter e incentivar o aleitamento materno sendo contraindicados
antieméticos.
E) Deve-se indicar fórmula isenta de lactose apesar do quadro ser diarreia aguda,
porém prolongada.
53- Lactente de 15 meses apresenta quadro febril há 24 horas. Mãe relata pequenas
manchas avermelhadas pelo corpo. Ao exame, é percebido vesículas e algumas
pústulas. Sobre o quadro descrito, assinale a alternativa CORRETA.

A) É passível de imunização ativa por vacinação, recentemente disponibilizada na


rede pública de vacinas.
B) É passível de imunização passiva, indicada para menores de 24 meses e
disponível na rede pública.
C) É passível de imunização passiva por vacinação disponível apenas em centro de
imunobiológicos especiais.
D) É passível de imunização ativa por vacinação disponível apenas em centro de
imunobiológicos especiais.
E) É passível de imunização passiva por vacinação disponível apenas em clínicas
particulares de vacinas.

54- Menino de 7 meses apresenta quadro de vômitos e recusa se alimentar há 4


horas, abdome distendido, pouco doloroso e aumento de volume escrotal à
esquerda com detecção de conteúdo sólido a translucência escrotal. Sobre o
quadro descrito, assinale a alternativa CORRETA.

A) Quadro compatível com apendicite aguda, merecendo ultrassonografia


abdominal imediata.
B) Quadro compatível com intussuscepção intestinal, merecendo ultrassonografia
abdominal imediata.
C) Quadro de hérnia inguinoescrotal, sendo indicada correção cirúrgica imediata.
D) Quadro de hérnia inguinoescrotal, podendo-se indicar correção cirúrgica aos 12
meses de vida.
E) Quadro abdome agudo obstrutivo, estando indicada laparotomia explorado
imediata.

55- Lactente de 40 dias é trazido à unidade de pronto atendimento com história


obscura de queda do berço. Admitido em bradipneia e bradicardia. Recebe
suporte avançado de vida e exame físico não evidencia hematomas. Imagem
tomográfica de crânio evidencia hematoma subdural agudo.
Diante do descrito, qual exame tem maior relevância para conclusão diagnóstica?

A) Fundo de olho.
B) Análise de líquido cefalorraquidiano.
C) Coagulograma.
D) Hemograma.
E) Radiografia de ossos longos.
56- Na avaliação do ritmo respiratório em pediatria, é CORRETO afirmar que:

A) Até os 3 meses de idade as pausas respiratórias de até 10 segundos são


consideradas normais.
B) A respiração de Cheyne-Stokes é caracterizada por ciclos respiratórios
homogêneos separados por períodos de apneia.
C) A respiração de Biot está associada, na maioria das vezes, com quadros graves de
asma, geralmente fatais, devendo ser reconhecida e tratada prontamente.
D) A dispneia pode ser avaliada observando achados clínicos como retração
torácica, utilização de musculatura acessória, batimentos de asas do nariz, etc.
Dessa forma, a dispneia é um sinal e um sintoma de fácil quantificação.
E) Uma criança de 6 meses com frequência respiratória de 58 movimentos por
minuto apresenta uma frequência respiratória normal para a idade.

57- Em relação às patologias cirúrgicas que afetam o sistema respiratório dos


recém-nascidos, é CORRETO afirmar que:

A) A fissura laringotraqueoesofágica resulta do desenvolvimento incompleto do


septo traqueoesofagiano e pode variar desde uma pequena fissura até uma
fissura total.
B) Na traqueomalácea, a grande maioria dos quadros necessita de correção
cirúrgica, por se tratar de patologia progressiva.
C) Entre os anéis vasculares o que ocorre com menor frequência é o duplo arco
aórtico.
D) O enfisema lobar congênito ocorre com maior frequência no lobo superior
direito e necessita de correção cirúrgica em quase todos os casos.
E) A eventração diafragmática é uma entidade rara em que pode ocorrer
diagnóstico na fase adulta, mas, uma vez observado, o tratamento de
fundoplicatura se impõe.

58- Paciente masculino com 7 anos, apresenta quadros de chiados de repetição,


há 5 meses, mas sem chiados anteriores. Foi tratado como asma, utilizando
budesonida 400 mcg ao dia com pouca melhora das crises. Na investigação, foi
solicitado: RX de tórax com infiltrados peri-hilares, IgE > 2000, e eosinofilia de
35% com 4000 células. Um diagnóstico bastante provável para esse caso é:

A) Hemossiderose pulmonar.
B) Pneumonia por Clamydia pneumoniae.
C) Bronquiolite obliterante.
D) Aspergilose broncopulmonar alérgica.
E) Alveolite alérgica extrínseca – pneumonite de hipersensibilidade.
59- Paciente masculino, 4 anos, foi atendido no posto de saúde por apresentar febre,
tosse e dor torácica há aproximadamente 24 horas. O exame físico mostrou
febre de 39,1ºC, FR = 42 bpm, FC = 138 bpm, prostração evidente e, na ausculta
pulmonar, apresenta diminuição do MV em base do pulmão direito. O raio X
de tórax evidenciava consolidação em 1/3 inferior do hemitórax direito com
velamento do seio costofrênico homolateral. Com base nesse caso, qual é o
esquema antibiótico inicial mais indicado, considerando os agentes etiológicos
mais pertinentes para esse paciente?

A) Penicilina procaína IM - 50.000 U/kg/dia por 7 a 10 dias.


B) Cefuroxima VO 50 mg/kg/dia por 10 dias.
C) Ampicilina 100 mg por kg por dia por 7 a 10 dias.
D) Penicilina cristalina e associar tratamento para tuberculose.
E) Oxacilina EV 200 mg/kg/dia por 14 dias.

60- O uso indiscriminado de antibióticos, principalmente nos dias atuais, da


ceftriaxona, traz muita preocupação aos pediatras, devido a todas as alternativas
a seguir, EXCETO:

A) Aumento do custo do tratamento na grande maioria das vezes.


B) Aumento da resistência bacteriana.
C) Não estar recomendado, na maioria dos consensos, como primeira escolha, para
tratamento de pneumonia, otites, etc.
D) Ter baixa eficácia contra o H. influenza.
E) Aumento dos casos de litíase biliar em crianças.

GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
61- Gestante, com história prévia de asma, procura atendimento na UBS com queixa de
dispneia e sibilância de início recente. Ela relatou que estava fazendo uso incorreto
das medicações para tratamento da asma. A enfermeira da unidade de saúde fez
orientações à paciente sobre as possíveis complicações da atividade asmática durante
a gestação e sobre o benefício do tratamento correto da asma nesse período. São
complicações da atividade asmática durante a gestação, EXCETO:

A) Prematuridade.
B) Baixo peso ao nascimento.
C) Retardo de crescimento intrauterino.
D) Pré-eclâmpsia.
E) Obesidade infantil.
62- Qual a origem do suprimento arterial para o ovário?

A) Artéria aorta abdominal.


B) Ramo uterino da artéria ovariana.
C) Artérias espirais.
D) Artéria ovárica e artéria uterina.
E) Artérias mesentéricas.

63- Qual o principal hormônio produzido pelos ovários que aumentam durante
toda a puberdade?

A) Estradiol.
B) Progesterona.
C) FSH.
D) LH.
E) Prolactina.

64- Qual a causa mais comum de dismenorreia secundária?

A) Síndrome pré-menstrual.
B) Endometriose.
C) Doença inflamatória pélvica.
D) Atresia do trato genital superior.
E) Estenose cervical.

65- Aspecto clínico: observa-se grande abaulamento, comprometendo toda a


mama esquerda e provocando assimetria intensa; aspecto ultrassonográfico
apresentando volumosa formação nodular circunscrita e hipoecoide e aspecto
anátomo-patológico demonstrando neoformação fibroepitelial com intensa
celularidade do estroma. Qual o provável diagnóstico?
A) Tumor filoide.
B) Fibroadenoma.
C) Cisto mamário.
D) Papiloma.
E) Carcinoma.

66- Doença bacteriana de evolução crônica que se caracteriza pelo aparecimento


de lesões granulomatosas, ulceradas, indolores e autoinoculáveis. Tais lesões
localizam-se na região genital, perianal e inguinal, podendo, eventualmente,
ocorrer em outras regiões do organismo, inclusive órgãos internos. Complicações/
consequências: deformidades genitais, elefantíase, tumores. Qual é o provável
diagnóstico?

A) Donovanose.
B) Cancro duro.
C) Cancro mole.
D) Sífilis.
E) Dermatose.

67- A bacia foi classificada utilizando-se aspectos anatômicos, morfológicos ou a


associação dos dois critérios. Qual pelve caracteriza-se por apresentar abertura
superior angulada, segmento anterior bastante estreitado, segmento posterior
achatado e maior que o anterior, ângulo subpúbico estreito, sacro inclinado
para a frente e redução dos diâmetros entre as espinhas isquiáticas?

A) Pelve antropoide.
B) Pelve ginecoide.
C) Pelve androide.
D) Pelve anterior.
E) Pelve platipeloide.
68- Embora se considere que o trabalho de parto inicia-se em um momento definido,
na realidade, ele é parte de uma sequência de eventos. Entretanto, este processo
é precedido de fase preparatória denominada pré-parto. São os sinais mais
importantes desse período, EXCETO:

A) A descida do fundo uterino.


B) Eliminação de muco pela secreção exacerbada das glândulas cervicais.
C) Amolecimento do colo e seu apagamento.
D) Modificação da orientação do colo.
E) Metrossístoles assintomáticas, coordenadas e regulares.

69- A episiotomia mediana tem maior risco de:

A) Rotura do esfíncter anal.


B) Laceração do canal cervical.
C) Lesão nervo pudendo.
D) Infecção local.
E) Rotura perineal.

70- Considerando a sífilis, assinale a alternativa INCORRETA:

A) A sífilis é uma doença infecciosa sistêmica, de evolução crônica e causada pelo


Treponema pallidum, uma espiroqueta de transmissão sexual e vertical, que
pode produzir, respectivamente, as formas adquirida e congênita da doença.
B) A sífilis adquirida tardia pode evoluir para latente tardia e terciária.
C) A sífilis adquirida primária caracteriza-se por ser uma lesão erosada ou ulcerada,
geralmente única, indolor, com bordos endurecidos, fundo liso e brilhante.
D) A sífilis secundária, em geral, manifesta-se 6 a 8 meses após o desaparecimento
espontâneo do cancro duro.
E) Na sífilis tardia, os sinais e sintomas surgem em um período variável após 3 a 12
anos, ou mais, do contágio.

71- As hidátides de Morgagni são remanescentes embrionários do(a):

A) Septo urorretal.
B) Lâmina vaginal.
C) Ducto de Wolff.
D) Ducto de Müller.
E) Ducto mesonéfrico.
72- No ciclo menstrual normal, a ovulação ocorre 24 a 36 horas após o pico de:

A) FSH.
B) LH.
C) TSH.
D) Estriol.
E) Progesterona.

73- É considerado um fator de risco para osteoporose:

A) Menarca precoce.
B) Menopausa tardia.
C) Multiparidade.
D) Corticoterapia crônica.
E) Etnia negra.

74- Leucorreia, associada ao achado bacterioscópico de clue cells, sugere:

A) Candidíase.
B) Cevicite por clamídia.
C) Lesões subclínicas do HPV.
D) Tricomoníase.
E) Vaginose.

75- O rastreamento do adenocarcinoma de endométrio por amostra histológica do


tecido deverá ser realizado em todas as pacientes:

A) Com sangramento anormal de origem endouterina.


B) Em uso de tamoxifeno.
C) Diabéticas sem controle adequado.
D) Com sobrepeso ou obesidade.
E) Em uso de hormônios esteroides.
76- Em consulta de rotina ginecológica, paciente com 42 anos refere urgência
miccional associada à noctúria. Realizou exame de urina que se mostrou
negativo. Seu ginecologista prescreveu uma medicação anticolinérgica, com
melhora clínica considerável, indicando um provável diagnóstico de:

A) Síndrome da bexiga dolorosa.


B) Incontinência de esforço.
C) Bexiga hiperativa.
D) Bexiga neurogênica.
E) Atrofia urogenital.

77- A imagem radiológica é compatível com:

A) BI-RADS 1.
B) BI-RADSs 2.
C) BI-RADS 3.
D) BI-RADS 4.
E) BI-RADS 5.

78- A imagem representa qual manobra utilizada durante o trabalho de parto?

A) Manobra de Wiegand-Martin-Wincke.
B) Manobra de Pajot.
C) Manobra de Mauriceau.
D) Manobra de Rojas.
E) Manobra de Bracht.
79- As estruturas que sustentam a vagina são divididas em três níveis. Quais são
as estruturas que sustentam o útero e o terço superior da vagina?

A) Fibras do complexo útero-sacro-cardinal e fibras superiores dos paracolpos.


B) Apenas fibras do complexo útero-sacro-íliacas.
C) Apenas fibras do paracolpos.
D) Músculo elevador do ânus lateralmente, corpo perineal posteriormente e a
uretra anteriormente.
E) Músculos pubococcígeos.

80- Assinale a alternativa INCORRETA.

A) A medida da Altura Uterina tem representação do indicador por meio da


construção de gráfico constituído de duas linhas: a superior representa o
percentil 90 e a inferior representa o percentil 10.
B) A medida da Altura Uterina (AU) é um importante procedimento auxiliar no
diagnóstico clínico, somente para rastreamento da restrição de crescimento
intrauterino.
C) As medidas da Altura Uterina (AU) podem ser usadas para identificação de erros
na estimativa da idade da gestação, baseada na Data da Última Menstruação
(DUM). Com este procedimento, estima-se o baixo peso neonatal em um centro
de atenção primária, com baixos custos, podendo-se referir às gestantes de risco
para que sejam assistidas no nível de complexidade que o caso requeira.
D) O Ministério da Saúde recomenda, no Manual de Assistência Pré-Natal, que a
medida da Altura Uterina (AU) seja aplicada a todas as gestantes, o padrão de
referência adotado é um gráfico de curvas de rescimento da altura uterina para
a idade gestacional, elaborado a partir de dados do Centro Latino-Americano de
Perinatologia (CLAP).
E) A medida da Altura Uterina (AU) é uma técnica simples para avaliar o
crescimento fetal durante as consultas do pré-natal e a utilização de uma curva
padrão de crescimento da AU em função da idade gestacional é eficaz para
diagnosticar restrição de crescimento intrauterino.
MEDICINA PREVENTIVA
81- A área da Saúde do Adolescente e do Jovem (ASAJ), do Ministério da Saúde,
visando a melhor qualidade no atendimento, preconiza princípios e diretrizes,
analise as assertivas e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a(s)
CORRETA(S).
I. Adequação dos serviços de saúde às necessidades específicas de adolescentes e
jovens.
II. Consideração do modelo de atenção vigente no local e dos recursos humanos e
materiais disponíveis.
III. Consideração das características da comunidade nos aspectos socioeconômicos
e culturais, além do perfil epidemiológico da população local.
IV. Participação ativa de adolescentes e jovens no planejamento, desenvolvimento,
divulgação e avaliação de ações.

A) Apenas I está correta.


B) Apenas I e II estão corretas.
C) Apenas I e III estão corretas.
D) Apenas I, III e IV estão corretas.
E) I, II, III e IV estão corretas.

82- Analise as assertivas e assinale a alternativa que apresenta as CORRETAS. Estão


incluídas ainda no campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS).
I. A participação na formulação da política e na execução de ações de saneamento
básico.
II. A ordenação da formação de recursos humanos na área de saúde.
III. A vigilância nutricional e a orientação alimentar.
IV. A colaboração na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.

A) Apenas I, II e III.
B) Apenas I, III e IV.
C) Apenas II e III.
D) Apenas I, II e IV.
E) I, II, III e IV.
83- Analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as CORRETAS. Serão
de competência exclusiva da Comissão Intergestores Tripartite a pactuação:
I. Das diretrizes gerais sobre Regiões de Saúde, integração de limites geográficos,
referência e contrarreferência e demais aspectos vinculados à integração das
ações e serviços de saúde entre os entes federativos.
II. Das diretrizes gerais para a composição da RENASES.
III. Dos critérios para o planejamento integrado das ações e serviços de saúde da
Região de Saúde, em razão do compartilhamento da gestão.
IV. Das diretrizes nacionais, do financiamento e das questões operacionais das
Regiões de Saúde situadas em fronteiras com outros países, respeitadas, em
todos os casos, as normas que regem as relações internacionais.

A) Apenas I e III.
B) Apenas II e IV.
C) Apenas II, III e IV.
D) Apenas I, II e IV.
E) I, II, III e IV.

84- O Subsistema de Atenção à Saúde Indígena, como componente do Sistema


Único de Saúde – SUS, compreende as ações e serviços de saúde voltados
para o atendimento das populações indígenas, em todo o território nacional,
coletiva ou individualmente. Em relação ao subsistema, assinale a alternativa
INCORRETA.

A) Dever-se-á obrigatoriamente levar em consideração a realidade local e as


especificidades da cultura dos povos indígenas e o modelo a ser adotado para a
atenção à saúde indígena, que se deve pautar por uma abordagem diferenciada
e global, contemplando os aspectos de assistência à saúde, saneamento básico,
nutrição, habitação, meio ambiente, demarcação de terras, educação sanitária e
integração institucional.
B) Caberá à União, com seus recursos próprios, financiar o Subsistema de Atenção à
Saúde Indígena.
C) O SUS promoverá a articulação do Subsistema de Atenção à Saúde Indígena com
os órgãos responsáveis pela Política Indígena do País.
D) Os Estados, Municípios, outras instituições governamentais e não governamentais
poderão atuar complementarmente no custeio e execução das ações.
E) O Subsistema de Atenção à Saúde Indígena deverá ser centralizado e
universalizado.
85- A Constituição Federal, ao prever que as contribuições sociais do empregador, da
empresa e da entidade a ela equiparada na forma da lei, poderão ter alíquotas ou
bases de cálculo diferenciadas, em razão da atividade econômica, da utilização
intensiva de mão de obra, do porte da empresa ou da condição estrutural do
mercado de trabalho, está aplicando o princípio da:

A) Equidade na forma de participação no custeio.


B) Universalidade da cobertura e do atendimento.
C) Seletividade e distributividade na prestação dos benefícios e serviços.
D) Irredutibilidade do valor dos benefícios.
E) Diversidade da base de financiamento.

86- Nos Conselhos de Saúde, de acordo com as especificidades locais, aplicando


o princípio da paridade, serão contempladas as seguintes representações,
EXCETO:

A) Entidades públicas de hospitais universitários e hospitais campo de estágio, de


pesquisa e desenvolvimento.
B) Entidades patronais.
C) Entidades dos prestadores de serviço de saúde.
D) Poder Judiciário e do Ministério Público.
E) Governo.

87- Analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as CORRETAs. Para


receberem os recursos do Fundo Nacional de Saúde para cobertura das ações
e serviços de saúde, os Municípios, os Estados e o Distrito Federal deverão
contar com:
I. Fundo de Saúde e plano de saúde.
II. Conselho de Saúde, com composição paritária.
III. Contrapartida de recursos para a saúde no respectivo orçamento.
IV. Comissão de elaboração do Plano de Carreira, Cargos e Salários (PCCS), previsto
o prazo de um ano para sua implantação.

A) Apenas I, III e IV.


B) Apenas I, II e III.
C) Apenas I e II.
D) Apenas I e IV.
E) I, II, III e IV.
88- De acordo com a Constituição Federal de 1988, compete ao Sistema Único de
Saúde (SUS), EXCETO:

A) Executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de


saúde do trabalhador.
B) Fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor
nutricional, bem como bebidas e águas para consumo humano.
C) Participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização
de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos.
D) Cobrir os eventos de doença, invalidez, morte e idade avançada.
E) Colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.

89- Conforme a Lei 8.080/1990, as comissões intersetoriais de âmbito nacional são


subordinadas:

A) Ao Ministério da Saúde.
B) À Secretaria de Saúde.
C) Ao Conselho Nacional de Saúde.
D) À Conferência de Saúde.
E) Ao Sistema Único de Saúde.

90- De acordo com o Decreto 7.508/2011, considera-se Rede de Atenção à Saúde:

A) Os serviços de saúde específicos para o atendimento da pessoa que, em razão de


agravo ou de situação laboral, necessita de atendimento especial.
B) Os serviços de atendimento inicial à saúde do usuário no SUS.
C) O conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade
decrescente, com a finalidade de garantir o mínimo de assistência à saúde.
D) Os serviços de atendimento emergencial à saúde do usuário no SUS.
E) O conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade
crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde.
91- Você, como médico do Programa Saúde da Família, deve adotar medidas frente às
situações especiais de hipertensão arterial. Assinale a alternativa INCORRETA.

A) Nos idosos, deve-se reduzir a pressão arterial abaixo de 140/90 mmHg, se


necessário, usar diuréticos tiazídicos, betabloqueadores, antagonistas de canal
de cálcio, inibidores da ECA ou antagonistas do receptor AT1 da AII.
B) Em crianças e adolescentes, deve-se reduzir a pressão arterial sistólica e
diastólica abaixo do percentil 95. Tratamento não farmacológico a partir do
percentil 90.
C) Na diabete melito, deve-se reduzir a pressão arterial abaixo de 130/85 mmHg e
125/75mmHg, se proteinúria > 1g/24h. Betabloqueadores podem mascarar sintomas
de hipoglicemia. Inibidores da ECA, como antagonistas do receptor AT1 da AII,
reduzem o risco de eventos cardiovasculares e exercem proteção renal direta.
D) Em mulheres em uso de anticoncepcionais orais, o aparecimento de hipertensão
não impõe a interrupção da medicação (ACO).
E) Inibidores da ECA, diuréticos, betabloqueadores e antagonistas de canal de
cálcio podem prevenir AVC. Deve-se retardar o tratamento anti-hipertensivo
na fase aguda do acidente isquêmico até a estabilização, mas iniciar se houver
isquemia miocárdica, insuficiência renal ou cardíaca, dissecção de aorta, níveis
pressóricos muito elevados ou uso de trombolíticos.

92- Palpitações, sudorese e cefaleia em crise são sinais/sintomas sugestivos de:

A) Hipertensão essencial.
B) Dispepsia funcional.
C) Feocromocitoma.
D) Anemia hemolítica.
E) Doença psicossomática.

93- O médico do Programa Saúde da Família, frente à suspeita de reação hansênica,


deve adotar algumas medidas para melhor tratamento e seguimento do caso,
EXCETO:

A) Confirmação do diagnóstico e classificação da forma clínica da hanseníase e


diferenciação do tipo de reação hansênica.
B) Estabelecimento a extensão do comprometimento de órgãos e sistemas.
C) Planejamento e instituição precoce de terapêutica que impeça a instalação da
incapacidade.
D) Conhecimento os efeitos adversos dos medicamentos empregados no tratamento
da hanseníase e em seus estados reacionais.
E) Internação hospitalar e colaboração de outras especialidades diante de casos
leves, particularmente aqueles com exclusão de comprometimento de múltiplos
órgãos, ou com dificuldades no diagnóstico e/ou na terapêutica.
94- Paciente do sexo feminino, 40 anos de idade, 72 kg, 1,55 cm de altura, hipertensa
e diabética de longa data, em uso de hidroclorotiazida, enalapril e metformina
de forma irregular. Procura unidade de saúde para avaliar resultado de
creatinina sérica de 4 mg/dl. Após análise laboratorial, você como médico
calcula o clearance de creatinina para melhor avaliação da função renal. O
calculado será de:

A) 20,25 ml/min/1,73m2sc.
B) 21,25 ml/min/1,73m2sc.
C) 30,25 ml/min/1,73m2sc.
D) 41,25 ml/min/1,73m2sc.
E) 40,25 ml/min/1,73m2sc.

95- Pré-escolar de 3 anos, sexo masculino, procura atendimento médico por


apresentar lesões pequenas com elevações de cor acinzentada, sinuosa, tendo na
extremidade uma vesícula, e lesões pápulo-crostosas, ambas pruriginosas, com
piora nos dias quentes e no período noturno, localizado em espaços interdigitais,
punhos e axila. O diagnóstico mais provável é de:

A) Herpes simples.
B) Dermatite de contato.
C) Dermatite atópica.
D) Escabiose.
E) Molusco contagioso.

96- Você, como médico do Programa Saúde da Família, é convidado pela equipe de
agentes comunitários de saúde para uma palestra sobre verminose em uma das
escolas de abrangência da área do programa. Após levantamento de dados, você
observa que o maior número de casos é por ancilostoma. Em pessoas que não
têm alimentação balanceada, principalmente crianças e idosos, essa parasitose
pode resultar em:

A) Colecistite aguda.
B) Insuficiência hepática.
C) Pneumonia.
D) Obstrução intestinal.
E) Anemia e hipoproteinemia.
97- O Programa da Saúde da Família (PSF) foi apresentado como proposta de
reorientação do modelo assistencial desenvolvido a partir da Atenção Básica.
A estratégia do PSF foi iniciada em 1991. Neste cenário, foi implantado qual
programa de saúde?

A) Programa de agentes comunitários de saúde.


B) Programa viva leite.
C) Programa assistencial à saúde.
D) Programa voltado à saúde da criança.
E) Programa de internação domiciliar.

98- Qual é a política que objetiva a garantia e efetivação do SUS, através da mudança
dos modos de fazer, dos modelos de atenção e gestão da saúde?

A) Política de gestão participativa e cogestão.


B) Política nacional de humanização.
C) Projeto mais médico.
D) Programa Nacional de Humanização do Atendimento Hospitalar (PNHAH).
E) Clínica ampliada.

99- A escolha de medicamentos anti-hipertensivos pode favorecer certas


comorbidades. Pacientes com fibrilação ou taquicardia atrial podem
favorecer-se principalmente com o uso de:

A) Inibidores da ECA.
B) Diuréticos.
C) Bloqueador do receptor da angiotensina II.
D) Vasodilatador direto.
E) Betabloqueadores.

100- Relacionado ao trauma no idoso, assinale a alternativa INCORRETA.

A) O maior número de indivíduos que chega a idade avançada, mantendo alguma


atividade (útil), expõe estes indivíduos a traumatismos com maior frequência.
B) O tratamento do trauma no idoso passa a constituir um problema de saúde pública.
C) Tratar os pacientes idosos na fase aguda e recuperá-los de suas incapacidades no pós-
trauma são desafios a serem enfrentados quando falham os métodos de prevenção.
D) Tratar os idosos é mais caro inicialmente.
E) Há argumentos que justifiquem tratar-se de idosos traumatizados de forma
diferente e com menos entusiasmo do que jovens traumatizados.

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