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13/09/2018 Impressão de Prova
CENTRO MÉDICO DE CAMPINAS - CMC 2018
CENTRO MÉDICO DE CAMPINAS -

CMC 2018
1) O fígado está unido a outros órgãos e à parede do abdome pelos seguintes
ligamentos, EXCETO:
A) Ligamento falciforme.
B) Ligamento hepatogástrico.
C) Ligamento hepatocólico.
D) Ligamento hepatoduodenal.
2) Com relação as incisões abdominais, assinale a alternativa INCORRETA:
A) Na incisão transversa suprapúbica de Pfannenstiel as fibras musculares e os nervos ilio-

hipogástrico e ilioinguinal são seccionados.
B) Incisões longitudinais são preferidas em cirurgias exploradoras porque proporcionam
boa exposição e acesso às vísceras.
C) As incisões paramedianas são feitas no plano sagital e podem estender-se da margem
costal até a linha dos pelos pubianos.
D) A incisão de McBurney oblíqua é feita no ponto de McBurney, aproximadamente
2,5cm supero medial à espinha ilíaca anterossuperior, na linha espinoumbilical.
3) Os seguintes órgãos estão geralmente situados anatomicamente no quadrante

superior direito do abdome, EXCETO:
A) Vesícula biliar.
B) Apêndice vermiforme.
C) Supra renal direita.
D) Fígado.
4) São indicações de cirurgia bariátrica:
A) Índice de massa corpórea de 30 associado a comorbidades ou índice de massa

corpórea acima de 40.
B) Índice de massa corpórea de 29 associado a comorbidades ou índice de massa
C) Índice de massa corpórea de 30 associado a comorbidades ou índice de massa
D) Índice de massa corpórea de 35 associado a comorbidades ou índice de massa
5) A Escala da Coma de Glasgow (ECG) é um método simples e reprodutível para

avaliação neurológica. Também é utilizada para graduar a lesão cerebral traumática em
leve, moderada ou grave. São critérios utilizados na avaliação da escala de Glasgow:
https://arearestrita.medgrupo.com.br/provaimpressa.aspx?ExercicioId=923833&tipo=Concurso&nome=CENTRO%20M%C3%89DICO%20DE%… 1/18
A) Resposta de abertura ocular, resposta verbal, resposta motora.

B) Fotoreatividade pupilar, resposta verbal, reflexo de babinsky.
C) Abertura ocular, resposta verbal, tônus esfincteriano.
D) Fotoreatividade pupilar, resposta verbal, resposta sensitiva.
6) Um paciente com hematoma retroperitoneal em região do rim esquerdo é classificado

como hematoma de qual zona do retroperitônio?
A) Zona 1.
B) Zona 2.
C) Zona 3.
D) Zona 4.
7) Qual o tumor funcionante mais comum do pâncreas:
A) Gastrinoma.
B) Glucagonoma.
C) Insulinoma.
D) Somatostinoma.
8) A êmese recorrente, pode alterar o refluxo de vômito normal que permite o

relaxamente do esfincter esofagiano inferior, resultando em um aumento da pressão
esofágica intratorácica e perfuração. Essa doença é conhecida como:
A) Síndrome de Boerhaave.
B) Síndrome de Zollinger Ellison.
C) Síndrome de Wipple.
D) Síndrome de Mallory-Weiss.
9) A moléstia diverticular dos cólons é de grande prevalência entre a população acima

dos 50 anos de idade. Sobre esta doença, podemos dizer que:
A) Os divertículos colônicos são em sua quase totalidade divertículos verdadeiros.

B) Uma diverticulite Hinchey IV, tem conduta cirúrgica.
C) Os divertículos hipertônicos geralmente apresentam sangramentos, quando
complicados.
D) Os divertículos hipotônicos geralmente apresentam inflamação como complicação.
10) Qual a causa específica mais comum de sangramento do intestino delgado?

A) Angiodisplasia.
B) Neoplasias.
C) Doença de Crohn.
D) Divertículo de Meckel.
11) A lesão na linha média do pescoço que se origina na base da língua, no forame cego,
e desce através da porção central do osso hioide, é uma das lesões de linha média do
pescoço mais comuns em crianças em idade pré-escolar. O diagnóstico mais provável é:
A) Remanescentes branquiais.
B) Higroma cístico.
C) Linfadenite de Zenker.
D) Cisto do ducto tireoglosso.
12) A ereção peniana no homem após uma estimulação erótica é resultante de, EXCETO:
A) Contração do músculo suspensor do pênis tracionando o ligamento suspensor
elevando o pênis.
B) Relaxamento do músculo liso nas trabéculas fibrosas e nas artérias helicinas
espiraladas
C) Retificação das artérias helicinas, aumentando a luz e permitindo a entrada de sangue
D) Compressão das veias que saem dos corpos cavernosos pelos músculos
bulboesponjoso e isquiocavernoso.
13) Um paciente de 62 anos de idade, hipertenso controlado, tem diagnóstico

tomográfico incidental de um nódulo sólido heterogêneo no rim esquerdo de 3,5cm no
maior diâmetro, parcialmente exofítico, com realce ao contraste e rim contralateral
normal. Este paciente deve ser preferencialmente submetido a:
A) Nefrectomia radical por via videolaparoscópica devido risco de margens positivas.

B) Biópsia percutânea devido alta possibilidade de ser um tumor benigno.
C) Nefrectomia parcial por via videolaparoscópica com preservação de néfrons.
D) Acompanhamento clínico, por ser um tumor de crescimento muito lento.
14) Em relação à anatomia da próstata descrita por McNeal, qual a região mais comum
de desenvolvimento da hiperplasia benigna?
A) Zona periférica.
B) Zona de transição.
C) Zona Central.
D) Estroma fibromuscular anterior.
15) Em relação ao estadiamento TNM do Carcinoma da bexiga, assinale a alternativa na

qual a cistoprostatectomia radical está indicada como tratamento principal?
A) T1 Nx Mx.
B) T2 Nx Mx.
C) Ta Nx Mx.
D) Ta de Alto Grau.
16) Em relação à constituição dos vasos sanguíneos do sistema circulatório, assinale a

alternativa INCORRETA:
A) Os capilares são formados apenas pela tûnica íntima e uma membrana basal de
sustentação.
B) A túnica média é a camada intermediária que consiste basicamente em músculo
estriado.
C) A túnica externa é uma bainha de tecido conjuntivo.
D) A túnica íntima é o revestimento interno formado por uma única camada de células
epiteliais muito achatadas chamada endotélio.
17) Qual é a porcentagem de pacientes com Zika vírus que tem sintomas?
A) 10%.
B) 25%.
C) 50%.
D) 80%.
18) Qual dos achados do Zika vírus é o mais frequente?

A) Artrite
B) Mialgia.
C) Cefaleia.
D) Rash.
19) Qual das intoxicações medicamentosas abaixo pode cursar com taquicardia
ventricular?
A) Anticolinérgicos
B) Lítio.
C) Organofosforado.
D) Antidepressivos tricíclicos.
20) Qual dos fatores de risco abaixo NÃO está relacionado a úlcera venosa em membros
inferiores?
A) Sexo masculino.
B) Raça branca.
C) Sedentarismo.
D) Idoso.
21) Qual das frutas abaixo deve ser evitada de ser ingerida em pacientes com doença
renal crônica?
A) Morango.
B) Carambola.
C) Laranja.
D) Abacaxi.
22) Qual dos critérios abaixo NÃO faz parte do CURB 65 para diagnostico de pneumonia?
A) Frequência respiratória.
B) Pressão arterial.
C) Confusão mental.
D) Frequência cardíaca.
23) Você interna uma traqueobronquite e suspeita de uma Bordetella pertussis, qual das
classes de antibióticos você escolheria por ser a primeira opção para essa bactéria?
A) Beta lactamico.
B) Macrolideo.
C) Carbapenemico.
D) Sulfa.
24) Qual o distúrbio eletrolítico mais presente nos pacientes com pneumonia por
legionella?
A) Hiponatremia.
B) Hipercalcemia.
C) Hipomagnesemia.
D) Hipofosfatemia.
25) Qual dos marcadores abaixo determina pior gravidade nos pacientes com pneumonia
por H1N1?
A) Procalcitonina.
B) PCR ultrassensível.
C) NT pro BNP.
D) DHL.
26) Qual das situações abaixo a cardioversão elétrica está contraindicada?
A) Intoxicação digitálica.
B) Coma mixedematoso.
C) Hipotermia.
D) Rabdomiolise.
27) Homem de 55 anos de idade, diabético, com dor no ombro esquerdo que piora à
noite, a rotação externa, a abdução contra resistência e fez a manobra do pinçamento
que foi positiva. Qual o diagnóstico mais provável deste paciente?
A) Síndrome do desfiladeiro.
B) Bursite subacromial.
C) Síndrome do manguite rotador.
D) Rutura do tendão supra espinhoso.
28) Qual dos antihipertensivos abaixo NÃO deve ser opção inicial para o tratamento da
HAS segundo as últimas diretrizes?
A) Beta bloqueador.
B) Diurético tiazidico.
C) Bloqueador de canal de cálcio.
D) Inibidor da enzima conversora.
29) Qual dos hipoglicemiantes abaixo tem a maior capacidade para perda de peso do
paciente?
A) Pioglitazona.
B) Vildagliptina.
C) Nateglinida.
D) Liraglutida.
30) Qual dos hipoglicemiantes abaixo tem a maior capacidade de diminuir a glicemia
pós-prandial?
A) Nateglinida.
B) Metformina.
C) Pioglitazona.
D) Glicazida.
31) Qual é o principal efeito colateral do uso prolongado do omeprazol segundo as

últimas evidências da ciência?
A) Risco de pneumonia.
B) Risco de distúrbio cognitivo.
C) Risco de osteoporose.
D) Doença renal crônica.
32) Qual dos tipos de pancreatite está mais relacionada ao risco de câncer?
A) Pancreatite alcoólica.
B) Pancreatite hereditária.
C) Pancreatite lúpica.
D) Pancreatite em pacientes obesos e com doença calculosa.
33) Mulher de 55 anos de idade traz exame mamográfico mostrando a presença de

calcificação grosseira, medindo 0,5 cm, em região retroareolar esquerda. O exame pode
ser classificado em Bi-Rads:
A) 1, com risco de malignidade inferior a 2%.

B) 2, sem risco de malignidade.
C) 3, com risco de malignidade entre 3% a 15%.
D) 4, com risco de malignidade superior a 50%
34) Puérpera, 25 dias após parto, em aleitamento exclusivo, refere dor e vermelhidão na
mama esquerda há 2 dias e pico febril de 38°C. Observa-se dor, calor e hiperemia em
área de 3cm próxima ao mamilo esquerdo. O diagnóstico e o tratamento devem ser:
A) Mastite aguda, prescrever clindamicina.

B) Mastite subareolar, prescrever penicilina cristalina.
C) Abscesso mamário, indicar drenagem cirúrgica.
D) Ectasia ductal, indicar compressas mornas e massagem das mamas.
35) O principal neurotransmissor liberado no sistema nervoso autônomo que é

responsável pela contração do detrusor é:
A) Adrenalina.
B) Acetilcolina.
C) Serotonina.
D) Triptofano.
36) Mulher de 32 anos de idade refere perda de urina. Ao realizar o estudo urodinâmico,
o médico observa, na cistometria, a presença de duas contrações não inibidas do
detrusor, com perdas, e pressão de perda na manobra de Valsalva de 132cmh2o. A
fluxometria livre está normal. Pode-se afirmar que o diagnóstico urodinâmico é de
incontinência urinária:
A) De esforço por defeito esfincteriano.

B) De esforço por hipermobilidade do colo vesical.

C) Por hiperreflexia do detrusor
D) Mista.
37) É sinal de endometriose profunda:
A) Lesão negra em peritônio da escavação retouterina.

B) Nódulo em fórnice posterior da vagina.
C) Lesões múltiplas enegrecidas na superfície de ovários.
D) Implantes de endométrio na serosa uterina.
38) O teste da cortrosina (ACTH sintético):
A) Causa aumento do FSH em mulheres com amnorréia por disgenesia goniadal.

B) Causa diminuição acentuada da produção de corticosteroídes em mulheres com
deficiência da 17-hidroxiprogesterona.
C) Leva a aumento acentuado da 17-hidroxiprogesterona em mulheres com deficiência
de 21-hidroxilase.
D) Leva a supressão da 17-OH pregnenolona em mulheres normais.
39) Paciente de 22 anos de idade queixa-se de corrimento vaginal com odor e prurido há
2 dias. Ao exame, observa-se conteúdo vaginal espesso, amarelado, bolhoso, com odor
fétido. Nesse caso, para combater o provável agente etiológico indica-se tratamento
com:
A) Fluconazol.
B) Cetoconazol.
C) Penicilina G benzatina.
D) Metronidazol.
40) Mulher de 25 anos de idade, assintomática, vem em consulta ginecológica de rotina.

Ao toque vaginal, palpa-se o anexo esquerdo aumentado 3 vezes de tamanho,
endurecido, indolor e bastante móvel. Realizada ultrassonografia, observa-se formação
complexa no ovário direito, medindo 5 cm, com áreas sólidas, áreas cisticas e pontos
calcificados que produzem sombra acústica. A ressonância magnética confirma essas
características e acrescenta que algumas áreas são de conteúdo adiposo. De acordo com
a epidemiologia e as características desse tumor, pode-se supor que se trata de:
A) Adenocarcinoma seroso.
B) Adenocarcinoma mucinoso.
C) Teratoma.
D) Endometrioma.
41) Primigesta de 16 semanas, assintomática, tem urocultura positiva para Escherichia

coli. Quanto ao diagnóstico e conduta, assinale a alternativa CORRETA:
A) Bacterinúria assintomática, tratar com levofloxacina.

B) Bacteriúria assintomática, tratar com cefalexina.
C) Cistite aguda, tratar com ampicilina.
D) Contaminação de coleta, coletar nova amostra com assepsia.
42) Considera-se diabete gestacional quando a glicemia:

A) De jejum no início da gestação está entre 92 e 125mg/dl.

B) De jejum no início da gestação é maior do que 126mg/dl.
C) Pós-sobrecarga com 75g de glicose em 60 minutos é maior que 100mg/dl.
D) Pós-sobrecarga com 75g de glicose em 120 minutos é maior que 140mg/dl.
43) É um dos critérios diagnósticos de pré-eclâmpsia grave:
A) Pressão arterial diastólica acima de 95 mmhg.

B) Pressão arterial sistólica acima de 140 mmhg.
C) Plaquetas <100:000 mm³.
D) Proteinúria de 24 horas de 100mg.
44) Puérpera, no 7º dia pós-cesárea, apresenta queixa de febre e dor abdominal. Ao

exame, encontra-se temperatura oral de 38°C, mamas túrgidas, abdome flácido, doloroso
em região suprapúbica. Ao toque, útero doloroso e hipoinvoluido. Loquiação de aspecto
normal. O diagnóstico mais provável e o tratamento são:
A) Acretismo placentário, curetagem uterina.

B) Mastite aguda, penicilina cristalina.
C) Pielonefrite, cefalosporina.
D) Infecção puerperal, clindamicina e gentamicina.
45) NÃO é necessário esquema de profilaxia de sepse neonatal na seguinte situação:
A) Bacteriúria positiva para estreptococo B na gestação atual.

B) Rastreamento de estreptococo B não realizado em gestante em trabalho de parto com
menos de 37 semanas.
C) Rastreamento de estreptococo B não realizado em gestante com indicação de cesária
interativa.
D) Rastreamento de estreptococo B positivo no swab anal e negativo no swab vaginal.
46) Em gestante com descolamento prematuro de placenta, confirmando-se estabilidade

materna, indica-se cesária imediata quando há:
A) Sangramento vaginal com presença de coágulos.

B) Hipertonia uterina.
C) Óbito fetal há mais de 6 horas.
D) Centralização da circulação fetal.
47) Qual das alternativas mostra situação de risco para atonia uterina e hemorragia pós-
parto?
A) Restrição de crescimento intrauterino grave.

B) Gestação gemelar mono ou dicoriônica.
C) Infecção congênita por rubéola.
D) Gestação de 38 semanas com oligoamnio.
48) Indica-se o fórceps de Piper nas apresentações:
A) Cefálicas defletidas de 1º grau.

B) Cefálicas fletidas transversas.
C) Pélvicas com distócia bisacromial.
D) Pélvicas com cabeça derradeira.
49) Você é chamado durante o seu plantão de neonatologia para fazer o atendimento de
um recém-nascido (RN) na sala de parto. Em relação ao preparo de atendimento do RN,
são recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria:
A) Realizar anamnese materna específica para a evolução da gestação e do trabalho de

parto.
B) Checar a disponibilidade de material necessário para estabilidade térmica apenas para
os recém-nascidos prematuros.
C) Checar a disponibilidade de material necessário para ventilação com pressão positiva,
intubação traqueal e medicações apenas para aqueles casos em que o risco de asfixia for
antecipado pela história materna.
D) De acordo com o risco de asfixia, adequar a equipe necessária para a reanimação da
criança e definir antecipadamente a responsabilidade de cada membro da equipe
durante a reanimação.
50) Você realizou a intubação traqueal de um prematuro de 35 semanas na sala de parto.

Seguindo as recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria:
A) Você usou uma cânula 3,0 e realizou a sua fixação com a marca de 7,5cm no lábio
superior.
B) Você usou uma cânula 3,0 e realizou a sua fixação com a marca de 8,0cm no lábio
superior.
C) Você usou uma cânula 3,5 e realizou a sua fixação com a marca de 8,0cm no lábio
superior.
D) Você usou uma cânula 3,5 e realizou a sua fixação com a marca de 8,5cm no lábio
superior.
51) O teste do coraçãozinho é a realização da oximetria de pulso pré e pós-ductal em

recém-nascidos para a detecção de cardiopatias congênitas. Não é uma cardiopatia que
pode ser detectada por este método de triagem:
A) Hipoplasia de ventrículo esquerdo.

B) Comunicação interventricular.
C) Atresia pulmonar.
D) Transposição de grandes artérias.
52) Vitória foi um recém-nascido prematuro de 32 semanas de idade gestacional, de

muito baixo peso que teve alta hospitalar com 1 mês de vida, sem apresentar
intercorrências neonatais relevantes. Hoje está com 6 meses e meio de idade cronológica
e 4 meses e meio de idade corrigida. A mãe refere que a criança está com esquema
vacinal em dia. Isso significa que Vitória já recebeu:
A) Uma dose de vacina BCG, quatro doses da vacina para hepatite B, três doses da vacina
de rotavírus, três doses da vacina tríplice bacteriana, três doses da vacina para
Haemophillus influenzae B, três doses da vacina para poliomielite, três doses da vacina
pneumocócica conjugada, duas doses da vacina meningocócica.
B) Três doses da vacina para hepatite B, três doses da vacina tríplice bacteriana, três doses
da vacina para Haemophillus influenzae B, três doses da vacina para poliomielite, três
doses da vacina pneumocócica conjugada, duas doses da vacina meningocócica.
C) Uma dose da vacina BCG, duas doses da vacina para hepatite B, duas doses da vacina
de rotavírus, duas doses da vacina tríplice bacteriana, duas doses da vacina para
Haemophilus influenzae B, duas doses da vacina para poliomielite, duas doses da vacina
pneumocócica conjugada, uma dose da vacina meningocócica.
D) Três doses da vacina para hepatite B, três doses da vacina tríplice bacteriana, três
doses da vacina para Haemophilus influenzae B, três doses da vacina para poliomielite,
três doses da vacina pneumocócica conjugada, uma dose da vacina meningocócica.
53) Em relação à criptorquidia na infância:

A) A criptorquidia é mais comum no recém-nascido a termo do que no recém-nascido
prematuro
B) A criptorquidia bilateral é mais frequente que a unilateral
C) A criptorquidia bilateral deve ser investigada como um caso de genitália ambígua
D) O tratamento cirúrgico da criptorquidia, quando indicado, deve ser realizado
idealmente entre 4 e 5 anos de idade.
54) No seu plantão no pronto-socorro de pediatria, uma família entra no consultório

trazendo um bebê de 7 dias referindo que ele apresenta secreção no umbigo. A avó acha
que a secreção parece pus, a mãe acha que pode ser mecônio, e a tia, que está ajudando
nos cuidados com a criança, acha que a secreção é urina. Assinale a alternativa correta.
A) Não é possível que saia mecônio ou urina no umbigo de um recém-nascido - o

umbigo deve ter se sujado com o conteúdo da fralda.
B) Se a avó estiver certa, a criança tem uma onfalite.
C) Se a mãe está certa, a criança tem uma persistência do úraco.
D) Se a tia está certa, a criança tem uma persistência do ducto onfalomesentérico.
55) Marcos tem 6 meses de idade, é eutrófico, apresenta adequado desenvolvimento

motor, está em dia com o esquema vacinal proposto pelo programa nacional de
imunizações e apresentou colite por alergia a proteína do leite de vaca no primeiro mês
de vida, recebeu fórmula de aminoácidos livres até 5 meses de idade e agora recebe
fórmula extensamente hidrolisada, com boa tolerância. A mãe vem em consulta
pediátrica de rotina interessada na introdução da alimentação complementar, mas tem
medo que o menino desenvolva alergia a outros alimentos. A melhor evidência científica
orienta sua conduta, que é:
A) Retardar a introdução da alimentação complementar até que se defina que a criança

não tenha mais alergia a proteína do leite de vaca e esteja recebendo fórmula láctea
apropriada para a idade.
B) Orientar a introdução da alimentação complementar, mas indicar a introdução do ovo
após os 2 anos de idade.
C) Orientar a introdução gradual e variada de alimentos, mesmo os potencialmente
alergênicos, a partir dos 6 meses de idade.
D) Orientar a introdução da alimentação complementar, mas indicar a introdução de
castanhas e peixe após 3 anos de idade.
56) Carlos tem 4 anos de idade, apresenta febre de 38,5°C há 3 dias, com dor de
garganta, vômitos e recusa alimentar. Ao exame físico apresentava importante hipertrofia
amigdaliana, com placas purulentas, petéquias no palato e a pesquisa de Estreptococo de
Grupo A foi positiva. Você diagnosticou como amigdalite e indicou antibioticoterapia. A
mãe da criança diz que esta é a terceira vez que a criança tem dor de garganta em menos
de um ano e pergunta se ela não deveria ser operada da amígdala para resolver de uma
vez por todas este problema, Em resposta ao questionamento materno você:
https://arearestrita.medgrupo.com.br/provaimpressa.aspx?ExercicioId=923833&tipo=Concurso&nome=CENTRO%20M%C3%89DICO%20DE… 10/18
A) Amplia a anamnese, descobre a presença de sinais de alterações respiratórias

associadas ao sono, e encaminha a criança para avaliação otorrinolaringológica,
investigação e definição da indicação cirúrgica.
B) Encaminha a criança para realização da amigdalectomia após o tratamento agudo da
infecção.
C) Orienta que pelo menos dois anos de acompanhamento são necessários para definir a
indicação cirúrgica.
D) Orienta que a cirurgia não é mais realizada porque determina uma redução mínima no
número de episódios de dores de garganta no primeiro ano após a cirurgia.
57) Maria tem 2 anos de idade e está internada na UTI pediátrica, em tratamento de
pneumonia há 5 dias, em ventilação mecânica, sem drogas vasoativas, iniciando dieta
enteral por sonda e nutrição parenteral. A gasometria atual da menina apresenta: pH =
7,40, pO2 = 120, pCO2 = 26, Bicarbonato = 22, BE = +2, Sat = 100%. Em relação à
progressão do suporte ventilatório, você propõe:
A) Manter os parâmetros ventilatórios

B) Reduzir apenas a fração inspirada de oxigênio
C) Aumentar a frequência respiratória e reduzir a fração inspirada de oxigênio.
D) Reduzir o pico de pressão inspiratória e a fração inspirada de oxigênio.
58) Lucas tem 2 meses de idade. Foi um recém-nascido a termo, nascido de parto
normal, sem intercorrências na gestação, com peso de nascimento de 3.000g, sem
necessidade de reanimação, Apgar 08/09. No primeiro dia de vida, no alojamento
conjunto, apresentou uma crise de cianose. Ao exame físico , apresentava um leve
estridor inspiratório, sem outras alterações. RX de tórax, ecocardiograma, triagem
infeciosa foram negativas. Apresentou mais duas crises de cianose na internação, que não
se repetiram após intensificação das medidas posturais anti-refluxo e complementação
do aleitamento materno com fórmula anti-refluxo, que foram mantidos após a alta.
Apesar da orientação inicial de que o estridor melhoraria com o tempo, a família relata na
consulta de rotina que percebeu uma piora do estridor e que talvez a criança tenha
apresentado outros episódios de cianose em casa nas últimas duas semanas. O melhor
exame para avaliar o caso é:
A) Repetição do RX de tórax, do ecocardiograma e da triagem infecciosa.

B) Polissonografia.
C) Videodeglutograma.
D) Endoscopia respiratória.
59) A Síndrome da Lise Tumoral é a principal causa de atendimento onco-hematológico

de emergência em pediatria. Sobre esta Síndrome, pode-se afirmar: I) É decorrente da
liberação do conteúdo celular das células neoplásicas na circulação sanguínea,
espontaneamente ou em resposta ao tratamento quimioterápico. II) Pode ser reconhecida
laboratorialmente pela combinação de hiperuricemia, hipercalemia, hipofosfatemia e
hipercalcemia. III) As alterações eletrolíticas e metabólicas podem causar insuficiência
renal, arritmias cardíacas, convulsões e óbito.
A) Apenas a assertiva I está correta.

B) Apenas as assertivas I e II estão corretas.
C) Apenas as assertivas I e III estão corretas.
D) Todas as assertivas estão corretas.
60) Em relação ao Diabetes na infância: I) O diabetes tipo 1 é decorrente da destruição

autoimune das células beta pacreáticas. II) O diabetes do tipo 2 tem aumentado de
prevalência na infância, acompanhando o aumento da prevalência de obesidade. III) A
cetoacidose diabética é uma complicação metabólica do diabetes, caracterizada por
hiperglicemia, hipercetonemia e acidose metabólica, específica dos pacientes com
diabetes do tipo 1.

D) Todas as afirmativas estão corretas.
61) Na avaliação laboratorial de uma menina de 12 anos com suspeita diagnóstica de

Lúpus Eritematoso Sistêmico Juvenil: I) A presença de anticorpo anti-DNA de dupla fita
está associada com o desenvolvimento de nefrite lúpica. II) A presença de anticopro anti-
Sm está associada com o desenvolvimento de serosite. III) A presença de anticorpo anti-
proteina P ribossômica está associada com o desenvolvimento de anemia hemolítica
autoimune.

D) Todas as assertivas estão corretas.
62) A alta estatura, apesar de socialmente mais aceita do que a baixa estatura, é uma
situação que merece acompanhamento. A alta estatura na infância pode estar associada
com estatura final abaixo ou adequada ao canal familiar. Isso ocorre em todas as
condições abaixo, exceto:
A) Síndrome de Marfan.
B) Alta estatura constitucional.
C) Obesidade.
D) Puberdade precoce.
63) Estima-se que 14 milhões de crianças no mundo sejam cegas. As principais causas
evitáveis de perda visual na infância são:
A) Catarata e hipoplasia de nervo óptico.

B) Opacidade de córnea e cegueira cortical.
C) Retinopatia da prematuridade e catarata.
D) Hipoplasia de nervo óptico e retinite pigmentosa.
64) O ultrassom realizado à beira do leito fornece uma nova oportunidade de melhora na
prárica médica convencional. Na prática pediátrica sua aplicação:
A) No paciente traumatizado é capaz de identificar a presença de líquido livre nas

cavidades peritoneal, pleural, mas não na cavidade pericárdica.
B) Na punção de acesso venoso reduz o número de tentativas de punção até se
estabelecer o acesso venoso, mas os protocolos devem ainda ser melhorados, para
diminuir o tempo total do procedimento.
C) É menos sensível que o RX de tórax para o diagnóstico de derrame pleural e
consolidações.
D) Facilita o diagnóstico de invaginação intestinal, apendicite e estenose hipertrófica do

piloro.
65) Quando o adolescente refere nunca ter recebido vacina DPT (Difteria, Pertussis,
Tétano), DT (Difteria e Tétano) ou dT (Difteria e tétano) ou essa informação é impossível
de ser obtida, a conduta mais adequada é:
A) Administrar três doses da vacina dT com intervalo de 60 dias ou intervalo mínimo de

30 dias. Reforço a cada 10 anos com a mesma vacina (dT) ou com a dTpa (difteria, tétano
e pertussis acelular).
B) Administrar três doses da vacina DPT com intervalo de 60 dias ou intervalo mínimo de
30 dias. Reforço a cada 10 anos com vacina dT ou com a dTpa.
C) Administrar uma dose da vacina dT. Reforço a cada 10 anos com a mesma vacina.
D) Administrar uma dose da vacina DPT e duas doses de dT com intervalo de 60 dias
entre elas. Reforço a cada 10 anos com a vacina dT.
66) Ciprofloxacino é uma fluoroquinolona sintética com amplo espectro de ação

antimicrobiana. Seu emprego como primeira-escolha é recomendado para as seguintes
situações clínicas, EXCETO:
A) Tratamento de infecções gonocócicas não complicadas em dose única VO de 500 mg.

B) Para as infecções não-complicadas do trato urinário a menores de 18 anos e gestantes;
em dose única VO de 500mg.
C) Tratamento de infecções complicadas do trato urinário, causadas por P. aeruginosa ou
bactérias aeróbicas Gram-negativas, em dose de 500 mg VO a cada 12 horas, durante 7 a
14 dias.
D) Tratamento oral prolongado de infecções crônicas por germes aeróbicos Gram-
negativos.
67) Um menino de 7 anos de idade há uma semana com quadro de IVAS e apresenta-se
com dor abdominal, urina escura e dificuldade para andar devido à dor nos joelhos. Ao
exame apresentava pápulas eritematosas sobrelevadas em membros inferiores. O
diagnóstico deve corresponder à:
A) Púrpura. Trompocitopênica Idiopática.

B) Síndrome Hemolítico-urêmica.
C) Púrpura Henoch-Schonlein.
D) Septicernia por Meningococo.
68) Criança de 5 anos é acometida por meningite por Pneumococo. Sua família, de baixa
renda, é constituída pelos pais e três filhos, de 2, 5 e 11 anos. Todos dormem em um
único cômodo em sua residência. Em relação à profilaxia, ela deve ser feita:
A) Apenas para as crianças de 2 e 11 anos.

B) Para a criança de 2 anos e para os adultos caso esses trabalhem em contato com
crianças menores de 5 anos de idade.
C) Para as crianças e para os adultos.
D) Não há indicação de profilaxia.
69) Em relação à suplementação vitamínica e mineral preconizadas para as crianças,

assinale a alternativa CORRETA:
A) Não há necessidade de suplementação de ferro para os lactentes nascidos a termo, de

peso adequado para a idade gestacional, em uso de fórmula infantil, a partir dos seis
meses de idade, se houver ingestão mínima de 500mL de fórmula por dia.
B) a administração de vitamina E é aconselhável para crianças cujas mães sejam
vegetarianas estritas. Como alternativa, pode ser usada a suplementação vitamínica nas
mães, enquanto a criança estiver em aleitamento materno.
C) lactentes nascidos a termo, de peso adequado para idade gestacional, em aleitamento
materno exclusivo, não necessitam de suplementação de vitamina D até os seis meses de
vida, mesmo vivendo em áreas urbanas, com prédios e/ou poluição que bloqueiam a luz
solar.
D) lactentes nascidos a termo, de peso adequado para a idade gestacional, com condição
socioeconômica desfavorável, mesmo os que estiverem em aleitamento materno
exclusivo, devem receber suplementação de ferro até os seis meses de vida.
70) Você atende em serviço de emergência criança de 7 anos de idade com corte
profundo em pé direito. Mãe refere que o filho estava jogando bola, descalço, em terreno
perto de sua casa quando pisou em prego enferrujado. A carteira de vacinação está
completa, sendo que a criança recebeu a última dose da vacina de tétano aos 4 anos de
idade. A escolha mais apropriada para a profilaxia contra o tétano para esse paciente é:
A) Vacina tríplice bacteriana contra difteria, tétano e coqueluche (DTP) - 01 dose.

B) Vacina dupla adulto contra difteria e tétano (dt) - 01 dose.
C) Dt (Difteria e tétano) + soro homologo - igt
D) Não há indicação de profilaxia para o tétano (vacina e/ou imunoglobulina)
71) Um relatório feito com base em 20 mil entrevistas, o Medscape Physician Lifestyle
Report 2015, , concluiu que 46% dos médicos dos Estados Unidos têm burnout. Podemos
afirmar que o estresse pa maior para:
A) Médicos residentes de terceiro ano do que de primeiro e segundo ano (devido ao

medo de enfrentar o mercado de trabalho).
B) Médicos residentes com características de personalidade obsessivas, o que dificulta
que ele lide com as adversidades profissionais.
C) Médicos residentes de primeiro ano do que de segundo ou terceiro ano (devido a
responsabilidade profissional e ao medo de errar).
D) Durante a residência o stress é reduzido, pois a responsabilidade é transferida ao
preceptor.
72) Você atende em seu consultório uma menina de 6 anos de idade que pesa 24,0kg e
mede 115,0cm. Utilizando a curva de Índice de Massa Corporal (BMI) da Organização
Mundial de Saúde que se encontra a seguir, responda: qual o diagnóstico nutricional
desta paciente?
A) Sobrepeso.
B) Eutrofia.
C) Magreza.
D) Obesidade.
73) Um dos princípios que norteiam o modelo assistencial do Sistema Único de Saúde é
entendido como a garantia de acesso a todos os cidadãos aos serviços de saúde, sem
nenhuma discriminação de natureza econômica, geográfica ou burocrático-institucional,
que é denominada de:
A) Universalidade.
B) Regionalização.
C) Integralidade.
D) Unificação.
74) Quanto à Penicilina G cristalina ou Benzilpenicilina podemos afirmar, EXCETO:
A) Meia vida curta, dificultando seu uso obrigando intervalos curtos entre doses.
B) 85% inativada meio ácido com indisponibilidade VO.
C) Elevada concentração tecidos (exceto SNC).
D) Excreção renal forma inativa.
75) Em uma cidade com 1 milhão de habitantes, existe uma doença que infecta uma em
cada 100 pessoas. Imagine que você faça determinado teste com uma sensibilidade de
99% e uma especificidade de 98%, em toda população para esta doença:
A) O teste provavelmente não identificará 100 pessoas que tem a doença.

B) A cada 100 pessoas saudáveis testadas, duas serão informadas incorretamente que
podem estar com a doença.
C) Existem, provavelmente, 980 mil pessoas saudáveis.
D) Quase 20 mil pessoas serão informadas de que seu teste é positivo para uma doença
que realmente não possuem.
76) É contraindicação absoluta de Vacinação com a vacina BCG-ID:
A) Recém-nascidos com peso inferior a 2kg.

B) Afecções dermatológicas no local da vacinação ou generalizadas.
C) Uso de imunodepressores (quimioterapia antineoplásica, radioterapia)
D) HIV positivos adultos (independentemente dos sintomas) e crianças sintomáticas.
77) Em relação à vacinação contra HPV (papilomavírus humano) assinale a alternativa

CORRETA.
A) A vacina tetravalente confere proteção contra os subtipos 6 e 11 (responsáveis pelas

verrugas genitais) e 16 e 18 (responsáveis pelo câncer de colo de útero).
B) Indica-se a administração de três doses, com intervalos de 2 meses entre elas.
C) Está licenciada para ser utilizada em adolescentes de 10 a 19 anos, sendo que ainda
não há estudos de eficácia fora dessa faixa etária.
D) Está contra-indicada em mulheres que já tiveram relação sexual.
78) Médico trabalha como contratado por uma empresa que presta serviço à Secretaria
Municipal da Saúde (SMS), em uma Unidade Básica de Saúde onde não são seguidas as
orientações da Política Nacional da Atenção Básica (PNAB) quanto à afiliação das pessoas
usuárias a uma equipe de saúde da família, com o agendamento de um grande número
de pessoas fora da área de abrangência. A partir do Código de Ética Médica e da Portaria

do Ministério da Saúde, pode-se afirmar que: I) O médico tem amparo legal e ético para
exercer suas funções, de acordo com as normas da ESF, sendo obrigado a atender
pacientes fora de sua carteira, para garantir a oferta deste serviço de forma eficiente,
viabilizando os príncipios da atenção primária a saúde e a qualidade da assistência.; II)
Pacientes que não sejam da área de abrangência do médico e ocasionalmente estejam
agendados, recomenda-se o atendimento e o encaminhamento do mesmo para o serviço
de atenção primária de saúde de referência do paciente. Em situações de ausência
prolongada de assistência médica (por exemplo, ausência de médico na equipe),
recomenda-se discutir com a gestão critérios de vulnerabilidade e prioridade de
atendimento para garantir a equidade no cuidado.; III) Espera-se da gestão o exercício de
sua autoridade em conformidade com a lei, às normas éticas vigentes e às publicações
referentes ao papel do médico que atua na Estratégia de Saúde da Família e à Atenção
Primária à Saúde, combatendo ativamente situações como a descrita. Estará incorrendo
em falta ética o médico ao sinalizar quando não aconteça a aplicação das diretrizes para
implantação de adequada Atenção Primária à Saúde no território. Com base nestas
afirmativas podemos considerar:
A) Apenas a assertiva I está correta

B) Apenas as assertivas II estão corretas
C) Apenas as assertivas I e II estão corretas
D) Todas as assertivas estão corretas
79) Paciente diabético, é atendido por plantonista no pronto socorro com quadro de
vômitos sanguinolentos desde há quatro horas. Há duas horas com tonturas e desmaios.
Ao exame físico, descorado +++/4+, e PA de 0 mmHg. A família conta que paciente é
portador de Esquistossomose mansônica há 5 anos, e que 2 anos atrás esteve internado,
neste hospital com vômitos de sangue, e recebeu alta com diagnóstico de varizes de
esôfago após exame endoscópio (sic). Duas horas após admissão apresentou parada
cardio respiratória e teve o óbito verificado pelo médico plantonista, após o insucesso
das manobras de reanimação. Frente a este caso clínico responda a quem cabe o
preenchimento da declaração de Óbito:
A) O médico deve encaminhar ao SVO, pois o paciente permaneceu internado no

Hospital por um período menor que 24 horas.
B) O Médico deverá fornecer a Declaração de Óbito, pois se trata de morte natural, com
assistência médica e com diagnóstico clínico firmado.
C) O médico não deve fornecer a Declaração de Óbito, pois não tem elementos
suficientes para estabelecer o diagnóstico da causa da morte, devido não ter tido acesso
aos resultados das endoscopias anteriores não havendo como se firmar o diagnóstico, no
presente caso, sem o resultado desses exames.
D) O médico que estava no pronto socorro não pode fornecer a declaração de óbito,
posto não é o médico assistente. Nesse caso o médico plantonista deve encaminhar o
paciente para o Instituto Médico Legal.
80) Com relação ao tratamento de casos de Febre Maculosa é CORRETO afirmar que: I) A
doxiciclina é o antimicrobiano de escolha para terapêutica de todos os casos suspeitos de
infecção pela Rickettsia rickettssii e de outras riquetsioses, independentemente da faixa
etária e da gravidade da doença. Na impossibilidade de utilização da doxiclina, oral ou
injetável, preconiza-se o cloranfenicol como droga alternativa.; II) A partir da suspeita de
febre maculosa, a terapêutica com antibióticos deve ser iniciada imediatamente após a
confirmação laboratorial do caso. A terapêutica é empregada rotineiramente por um
período de 7 dias, devendo ser mantida por 3 dias, após o término da febre.; III) Não é
recomendada a antibioticorapia profilática para indivíduos assintomáticos que tenham
sido recentemente picados por carrapatos, uma vez que dados da literatura apontam que
tal conduta poderia, dentre outras consequências, prolongar o período de incubação da
doença.
A) Apenas a assertiva I está correta

B) Apenas a assertiva II está correta
C) Apenas as assertivas I e III estão corretas
D) Todas as afirmativas estão corretas
1 C 2 A 3 B 4 D 5 A 6 B 7 C 8 A 9 B 10 A 11 D
12 A 13 C 14 B 15 B 16 B 17 B 18 D 19 D 20 A 21 B 22 D
23 B 24 A 25 D 26 A 27 C 28 A 29 D 30 A 31 D 32 B 33 B
34 A 35 B 36 D 37 B 38 C 39 D 40 C 41 B 42 A 43 C 44 D
45 C 46 D 47 B 48 D 49 D 50 C 51 B 52 A 53 C 54 B 55 C
56 A 57 D 58 D 59 C 60 B 61 D 62 A 63 C 64 D 65 A 66 B
67 C 68 D 69 A 70 D 71 C 72 A 73 A 74 D 75 ! 76 D 77 A
78 B 79 B 80 C
Legenda:
! Questão Anulada

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13/09/2018 Impressão de Prova

CENTRO MÉDICO DE CAMPINAS - CMC 2018

CENTRO MÉDICO DE CAMPINAS -

2) Com relação as incisões abdominais, assinale a alternativa INCORRETA:

A) Na incisão transversa suprapúbica de Pfannenstiel as fibras musculares e os nervos ilio-

3) Os seguintes órgãos estão geralmente situados anatomicamente no quadrante

4) São indicações de cirurgia bariátrica:

A) Índice de massa corpórea de 30 associado a comorbidades ou índice de massa

5) A Escala da Coma de Glasgow (ECG) é um método simples e reprodutível para

A) Resposta de abertura ocular, resposta verbal, resposta motora.

6) Um paciente com hematoma retroperitoneal em região do rim esquerdo é classificado

7) Qual o tumor funcionante mais comum do pâncreas:

8) A êmese recorrente, pode alterar o refluxo de vômito normal que permite o

9) A moléstia diverticular dos cólons é de grande prevalência entre a população acima

A) Os divertículos colônicos são em sua quase totalidade divertículos verdadeiros.

10) Qual a causa específica mais comum de sangramento do intestino delgado?

D) Cisto do ducto tireoglosso.

13) Um paciente de 62 anos de idade, hipertenso controlado, tem diagnóstico

A) Nefrectomia radical por via videolaparoscópica devido risco de margens positivas.

15) Em relação ao estadiamento TNM do Carcinoma da bexiga, assinale a alternativa na

16) Em relação à constituição dos vasos sanguíneos do sistema circulatório, assinale a

18) Qual dos achados do Zika vírus é o mais frequente?

26) Qual das situações abaixo a cardioversão elétrica está contraindicada?

31) Qual é o principal efeito colateral do uso prolongado do omeprazol segundo as

33) Mulher de 55 anos de idade traz exame mamográfico mostrando a presença de

A) 1, com risco de malignidade inferior a 2%.

A) Mastite aguda, prescrever clindamicina.

35) O principal neurotransmissor liberado no sistema nervoso autônomo que é

A) De esforço por defeito esfincteriano.

B) De esforço por hipermobilidade do colo vesical.

37) É sinal de endometriose profunda:

A) Lesão negra em peritônio da escavação retouterina.

38) O teste da cortrosina (ACTH sintético):

A) Causa aumento do FSH em mulheres com amnorréia por disgenesia goniadal.

40) Mulher de 25 anos de idade, assintomática, vem em consulta ginecológica de rotina.

41) Primigesta de 16 semanas, assintomática, tem urocultura positiva para Escherichia

A) Bacterinúria assintomática, tratar com levofloxacina.

42) Considera-se diabete gestacional quando a glicemia:

A) De jejum no início da gestação está entre 92 e 125mg/dl.

43) É um dos critérios diagnósticos de pré-eclâmpsia grave:

A) Pressão arterial diastólica acima de 95 mmhg.

44) Puérpera, no 7º dia pós-cesárea, apresenta queixa de febre e dor abdominal. Ao

A) Acretismo placentário, curetagem uterina.

45) NÃO é necessário esquema de profilaxia de sepse neonatal na seguinte situação:

A) Bacteriúria positiva para estreptococo B na gestação atual.

46) Em gestante com descolamento prematuro de placenta, confirmando-se estabilidade

A) Sangramento vaginal com presença de coágulos.

A) Restrição de crescimento intrauterino grave.

48) Indica-se o fórceps de Piper nas apresentações:

A) Cefálicas defletidas de 1º grau.

D) Pélvicas com cabeça derradeira.

A) Realizar anamnese materna específica para a evolução da gestação e do trabalho de

50) Você realizou a intubação traqueal de um prematuro de 35 semanas na sala de parto.

51) O teste do coraçãozinho é a realização da oximetria de pulso pré e pós-ductal em

A) Hipoplasia de ventrículo esquerdo.

52) Vitória foi um recém-nascido prematuro de 32 semanas de idade gestacional, de

53) Em relação à criptorquidia na infância:

54) No seu plantão no pronto-socorro de pediatria, uma família entra no consultório

A) Não é possível que saia mecônio ou urina no umbigo de um recém-nascido - o

55) Marcos tem 6 meses de idade, é eutrófico, apresenta adequado desenvolvimento

A) Retardar a introdução da alimentação complementar até que se defina que a criança

A) Amplia a anamnese, descobre a presença de sinais de alterações respiratórias

A) Manter os parâmetros ventilatórios