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HOSPITAL CASSEMS CAMPO GRANDE

Formulários Institucionais
INST.FOR.002 Registro de Reunião
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22/02/2021 16:00 – 19:00 Sala de supervisão Sup. Cen. Cir. Página 1 de 7

OBJETIVO DA REUNIÃO: ALINHAMENTO DE PROCESSOS INTERNOS

1. PARTICIPANTES
ASSINATURA
João Batista Almeida de Oliveira Supervisor Centro Cirúrgico
Amarilda Lima do Nascimento Enfermeiro Centro cirúrgico
Alessandro Rodrigues Enfermeiro Centro cirúrgico
Alexsandra Lima da Rocha Enfermeiro Centro cirúrgico
Maria José da Penha Enfermeiro Centro cirúrgico
Mayara Enfermeiro Centro cirúrgico
Marcos Vinícius Enfermeiro Centro cirúrgico
Simone Enfermeiro Centro cirúrgico
Fabiani Espíndola Assistente Agend. cirúrgico

2. PONTOS DISCUTIDOS:
2.1. Rotinas de Auditoria C.C.
2.2. União
2.3. Documentação de ser entregue pelos enfermeiros a supervisão
2.4. Chamada
2.5. Treinamentos
2.6. Dimensionamento de final de semana diurno.
2.7. Dimensionamento de sala
2.8. Técnicos de suporte plantão fixo durante a semana
2.9. Faltas
2.10. Troca de folga
2.11. Escalas de limpeza e indicadores
2.12. Anatomopatologico (responsabilidade do enfermeiro
2.13. Equipamentos ( Alexsandra e Maria penha responsavel pelos mesmos)
2.14. Empréstimo ou saída de equipamento do setor.
2.15. Controle de ponto e orientações
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2.16. Material de escritório (enfermeiro de domingo deve realizar


levantamento de todo material necessário para semana)
2.17. Uso de manta térmica; bis; iobam/opsite; etc; Mais de 01 Abocath
2.18. Chamados de manutenção
2.19. Exame externos
2.20. Padronizações
2.21. Divisão de tarefas
2.22. Impresso de transporte seguro (transferência de linha de cuidado)
2.23. Cirurgia Segura
2.24. Conferencia de pinças e compressas
2.25. Pertences de pacientes.
2.26. Agendamento de Cirurgia de Urgencia

3. DECISÕES:
3.1. Rotinas de Auditoria C.C.
Serão retomadas as auditorias realizadas dos processos internos de
enfermagem por essa supervisão a qual os enfermeiros deverão ser
informados sobre as irregularidades, caso de reincidência sera
responsabilizado pela ocorrência.
3.2. União
Sempre um ajudando o outro, não somos donos de setores e nem de
colaborador, somos da instituição e necessitamos nos ajudar neste
momento de Pandemia.
3.3. Documentação de ser entregue pelos enfermeiros a supervisão
Toda documentação solicitada pela supervisão de enfermagem do
Centro Cirúrgico devera ser encaminhada a sala da supervisão do Centro
Cirúrgico até o término do plantão de domingo noturno. A ausencia da
rotina será cobrada dos enfermeiros responsáveis das equipes.
3.4. Chamada
O enfermeiro do corredor tem até as 06:30 / 12:30 / 18:30 para
encaminhar e-mail para Supervisor do Centro Cirúrgico coma a chamada
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da sua equipe, Contendo nome completo numero de crachá dos faltosos.


(lembrando de solicitar e preencher o impresso da falta do colaborador
ate o fim do seu plantão)
3.5. Treinamentos
Realiza treinamento com equipe e entregar lista de ciência, toda sexta,
para Assistente Administrativo ou supervisão de enfermagem.
Essa supervisão direcionará todo o processo de educação permanente
do setor ao enfermeiro Marcos Vinícius sendo assim toda a parte teórica
e aulas serão ministradas pelo mesmo.
3.6. Dimensionamento de final de semana diurno.
O enfermeiro responsável pelo plantão tem total autonomia de designar e
eleger o colaborador a sair do setor, dede que seja respeitado a escala
de saída do setor. Lembro que caso seja necessário em último caso
pode ocorrer de solicitar o retorno do colaborador, porem com a saída do
colaborador o enfermeiro assume suas atribuições de circulante.
3.7. Dimensionamento de sala
Preferencialmente 02 técnicos por sala, respeitando que um e para a
cirurgia segura (Sistema) e outro para Circulação de sala. Caso não seja
possível elencar 3 técnicos para 03 salas. Lembre-se que vocês são
enfermeiros e devem-se conversar entre corredor e SRPA para melhor
dimensionamento.
3.8. Técnicos de suporte plantão fixo durante a semana
Serão selecionados fixos 05 técnicos de cada plantão para realizar
plantão fixo na semana, afim de não sobrecarregar as salas. Lembrando
de manter o técnico do corredor para auxiliar as salas.
3.9. Faltas
Devera ser preenchida o impresso de orientação pela falta e entregue e
protocolada ate o término do plantão. Caso seja atestado comprovado
junto a coordenação de enfermagem será retirada a solicitação de
medida. Não cabe o enfermeiro avaliar se é atestado ou não. Não
estando presente devera ser preenchida o papel de solicitação de
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medida. O descumprimento da mesma será tomada como acobertamento


de falta e será responsabilizado o enfermeiro pelo tal fato.
3.10. Troca de folga
é proibido a troca de plantão verbalmente, o impresso devera ser
realizado e entregue com 24 horas de antecedência a coordenação de
enfermagem conforme fluxo institucional.
3.11. Escalas de limpeza e indicadores
Esta supervisão destina a realizar os indicadores mensais a enfermeira
Amarilda, bem como as escalas mensais de limpeza, dimensionamento
de sala e saída do setor.
3.12. Anatomopatológico
é de responsabilidade do enfermeiro do corredor a checagem do
armazenamento das peças no seu plantão, realizando a primeira
conferência. É de responsabilidade do enfermeiro da SRPA e ou Noturno
a segunda conferência, realizando dupla checagem das peças
(laboratório / guia / armazenamento /identificação estão corretas) sendo
responsabilidade da SRPA a disponibilização das pecas aos laboratórios
solicitando a assinatura legível do retirante.
3.13. Equipamentos
Todo equipamento devera ser testado pelo enfermeiro do noturno e em
caso de avaria ser aberto o chamado. Os equipamentos que serão
utilizados em sala nos primeiros horários deverão ser dispostos em salas
conforme agendamento cirúrgico. (Alexsandra / Alessandro / Maria penha
responsável pelos mesmos bem como realizar chamados e O.S. no
Seclin).
3.14. Empréstimo ou saída de equipamento do setor.
Não deixar sair equipamento do setor sem autorização da
coordenação de enfermagem ou Diretoria administrativa,
quando buscado pela engenharia clínica.
Todo equipamento do setor que for emprestado ou
equipamento de saída.
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Padronizado, impresso encontra-se gestão de documento


MV PEP.
Até quando a saída for pela engenharia clínica deve
protocolar retirada.
3.15. Controle de ponto e orientações
As orientações serão entregues aos enfermeiros respectivos dos
plantões para serem aplicadas, sendo de responsabilidades dos mesmo
a entrega assinadas. Não existe horario especial para ninguém.
Horário: 06:00 – 18:00; 10:00 – 22:00; 18:00 – 06:00; 06:00 – 16:00;
14:00 as 00:00.
3.16. Material de escritório
Enfermeiro de domingo deve realizar levantamento de todo material
necessário para semana para serem solicitado pelo supervisor na
segunda pela manha.
3.17. Uso de manta térmica; bis; iobam/opsite; etc; Mais de 01 Abocath:
Todo material retirado da farmácia de alto custo o técnico devera realizar
assinatura do impresso próprio, bem como colher as assinaturas.
No caso de uso de mais de um Abocath, devera ser realizado justificativa
no relatório do técnico de enfermagem.
3.18. Chamados de manutenção
Todos os enfermeiros têm como realizar chamado no sistema Soul MV
para realização de reparos, sendo assim solicito a colaboração de todos
conforme orientação.
3.19. Exame externos
Setor deve protocolar entrega de um setor ao outro.
Centro Cirúrgico – Ao receber o paciente protocolar recebimento, após
cirurgia protocola e entrega entrega para enfermeira do setor. Não tendo
protocolo os dois setores se responsabilizam.
Todos setores devem utilizar impresso de pertence.
Caso perca exame, a chefia que não advertir o colaborador responsável
será advertida.
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3.20. Padronizações
Atenção nenhuma padronização foi retirada, todo paciente encaminhado
para os setores, deverão seguir com as padronizações. Segue CI para
esclarecimentos em anexo.
3.21. Divisão de tarefas
o enfermeiro tem total autonomia de designar as funções e atribuições
das tarefas conforme a necessidade, porém a escala de limpeza terminal
devera ser preenchida todo domingo.
3.22. Impresso de transporte seguro (transferência de cuidado)
o impresso devera ser realizado a todo o paciente encaminhado do
Centro Cirúrgico aos setores, bem como a realização da solicitação de
vaga caso necessite.
3.23. Cirurgia Segura
dar-se a início ao protocolo de cirurgia segura e pausa cirúrgica, será
designado um técnico por sala preferencialmente, dedicado a cirurgia
segura. Sendo assim ficando dinamico o procedimento junto ao sistema.
3.24. Conferencia de pinças e compressas.
Não será admitido falta a irregularidade nas conferências dos
instrumentais e compressas, sendo de responsabilidade do enfermeiro
do corredor a execução das conferências antes da anestesia e antes da
síntese de cavidade.
3.25. Pertences de pacientes.
Devera ser seguir a padronização e fluxo da instituição, sendo
proibida a entrega de pertence e exames aos familiares, todo
pertence devera ser encaminhado a segurança devidamente
protocolado.
3.26. Agendamento de Cirurgia de Urgencia
Somente é permitida o agendamento de cirurgia de urgência
para os procedimentos a serem realizado no primeiro horário
do próximo periodo. Aos demais horários, deverá ser avisado
a CME para recebimento de Materiais. Porém o correto
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agendamento se dará pela Fabiani ou pelo Enfermeiro do


plantão do horário da cirurgia.

Sendo assim, torna-se ciente das rotinas no presente. Aos ausentes não
será permitido justificar-se por ignorância sendo cabível as mesmas medidas e rigor
dos presentes.
Por fim firmamos a presente atas.

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