HOSPITAL MUNICIPAL BELA VISTA – SANTA DULCE DOS

POBRES
PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO / CME
Elaboração Efetivação Código: Versão: Página
15/01/2021 dd/mm/ano HMBV.CME.POP.41 2 1/5

REPROCESSAMENTO DE PPS PROVENIENTES DE UNIDADES EXTERNAS

1. FINALIDADE
Padronizar o recebimento, processamento, reprocessamento e devolução de materiais
provenientes de unidades assistenciais externas. Garantindo que todo material processado
esteja integro e livre de infecção.

2. CLASSIFICAÇÃO
Segurança.

3. ABRANGÊNCIA

Centro de Materiais e Esterilização.

4. EXECUTANTES

Enfermeiros e Técnicos de enfermagem da unidade interna e externa.

5. DESCRIÇÃO
A esterilização é um processo físico ou químico que tem como função principal fazer
a eliminação de microrganismos em formas vegetativas e esporuladas de substâncias,
materiais ou artigos.

Já o processamento está ligado a um sistema de pré-limpeza, recepção, lavagem

secagem e inspeção. Tem como objetivo preparar o item para que possa ser
desinfetado ou esterilizado para posteriormente ser enviado a unidade externa.

O reprocessamento é um tipo de procedimento que realiza a limpeza e esterilização

de materiais que podem ser reutilizados, ou seja, aqueles itens que não são descartáveis.

O reprocessamento de produtos deve seguir um critério rigoroso para que possa ser
feito de maneira segura e eficiente.

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5.1. MATERIAIS
• EPI´s: luvas de procedimento, avental impermeável, óculos de proteção, máscara
cirúrgica, calçado fechado antiderrapante, touca e roupa privativa;
• Escovas/esponjas não abrasivas;
• Detergente enzimático;
• Pano descartável ou compressa cirúrgica;
• Etiquetas para identificação;
• Cadernos de Controle de Material;
• Caneta;

5.2. PROCEDIMENTO
• O material a ser reprocessado precisa ter recebido uma pré-lavagem na unidade de
origem;
• O colaborador da unidade externa deverá levar o material e realizar todo o processo
sob supervisão da Enfermeira ou técnico de enfermagem do HMBV, o colaborador
externo deve aguardar o termino do processo dentro da CME;
• Estar com o material a ser reprocessado em containers com tampa e já separados
quanto a classificação de material, critico, semicrítico e não critico.
• Colocar a roupa privativa e gorro e máscara;
• Levar os materiais até a área de recepção e limpeza (EXPURGO);
• Lavar as mãos conforme POP institucional;
• Colocar os EPI´s;
• Mesmo que o material chegue limpo ou embalado, deverá dar entrada pelo expurgo
para que possa passar por todas as etapas do processo corretamente, e devera passar
pelo sistema Ágeis ( Bipar)
• Realizar a conferência com dupla checagem, colaborador da CME e responsável
externo pelo processamento do material, avaliando rigorosamente as condições de
sujidade e integridade dos materiais recebidos;
• Caso haja comprometimento da integridade/funcionalidade ou falta de peças de algum
material ou Kit , o colaborador da unidade externa responsável pelo processamento do

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material, deverá comunicar sua chefia direta e não realizar o processamento do

material, dando andamento nos tramites já estabelecidos na unidade de origem;
• O colaborador da unidade externa deverá registrar a descrição dos itens e quantidades,
no caderno de Controle de entrada de materiais no expurgo (Anexo 1);
• O colaborador da unidade externo será responsável por anotar nos devidos cadernos o
tipo de processamento , caso seja feito desinfecção por Ácido Peracético a anotação
deverá conter o tempo de exposição ao Ácido.
• O instrumental deverá ser lavado na Ultrassônica salvo pequena quantidade de material
que poderá ser lavado manualmente;
• O material ventilatório e inalatório deverá ser lavado na Termodesinfectora, salvo os
espaçadores, que não suportam a temperatura da termodesinfecção e deverão ser
processados no Ácido Peracético ;
• Não é necessário enviar os insumos (embalagens, indicadores químicos e biológicos),
será utilizado aqueles indicadores já validados na instituição;
• Realizar a limpeza, desinfecção e esterilização conforme os protocolos estabelecidos no
Hospital Municipal da Bela Vista;
• As etiquetas de identificação dos materiais permanecerão com a data de validade
padronizada nesta instituição;
• Ao termino dos processos será necessário efetuar o registro de saída dos matérias,
informando os itens, quantidade, nome da unidade externa e nome do colaborador;
(Anexo 1);

6. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES / CLIENTES

É imprescindível que o colaborador da unidade externa realize e acompanhe todo o

processo do material no HMBV;
O material ventilatório e inalatório deverá passar pelo processo de secagem na
secadora validada na instituição, garantindo que o material esteja completamente seco
para ser devidamente embalado;
O material esterilizado na autoclave só poderá ser utilizado na unidade externa após
leitura do indicador biológico, confirmando que o processo está regular;
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Deverá ser realizado o teste do ácido Peracético na primeira hora do dia, validando sua
eficácia;
Não será permitido deixar o material da unidade externa pernoitar no HMBV.

7. OBSERVAÇÕES
N/A
8. ANEXOS

Anexo 1: Impresso Controle de Material

Anexo 2 : Fluxograma

9. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Diretrizes de práticas em enfermagem cirúrgica e processamento de produtos para

saúde-SOBECC/SOBECC- Associação Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico,
Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização. 8. ed. rev. e atual. Barueri,
SP: Manole; São Paulo: SOBECC, 2021.

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Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA. RDC 15, de 15 de março de 2012.

Dispõe sobre requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde e
das outras providências. Brasília: ANVISA; 2012.
Diretrizes de práticas em enfermagem cirúrgica e processamento de produtos para
saúde-SOBECC/SOBECC- Associação Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico,
Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização. 7. ed. rev. e atual. Barueri,
SP: Manole; São Paulo: SOBECC, 2017.

10. HISTÓRICO DAS REVISÕES

VERSÃO DESCRIÇÃO SUMÁRIA DATA RESPONSÁVEL

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Elaboração: Daniela Da Silva Barbosa 24/12/2023 Daniela da Silva Barbosa

ELABORAÇÃO / REVISÃO VALIDAÇÃO VERIFICAÇÃO APROVAÇÃO

Setor: CME
Setor: Supervisão de Enfermagem Setor: Departamento da Qualidade Setor: Gerência de Enfermagem
Nome: Daniela Da Silva
Nome: Rubens Máximo Junior Nome: Nome:
Barbosa
Assinatura/Data:

Vigência: