UNIVERSIDADE ANHANGUERA UNINTER

CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM

ROSANGELA CERQUEIRA PAIVA

RELATÓRIO DE ESTÁGIO CURRICULAR EM

ENFERMAGEM

Santana do Livramento - RS
2023
 ROSANGELA CERQUEIRA PAIVA

RELATÓRIO DE ESTÁGIO CURRICULAR EM

ENFERMAGEM

Relatório de Estágio de Enfermagem apresentado como

requisito parcial para a integralização curricular.

Orientador: Prof. Luis Calvo Pereira

Santana do Livramento - RS
2023
 SUMÁRIO

INTRODUÇÃO..............................................................................................................3
1 DESENVOLVIMENTO: APROXIMAÇÃO TEÓRICO PRÁTICA.......................5
1.1 Apresentação e contextualização das ações gerenciais do enfermeiro da
unidade.........................................................................................................................5
1.2 Apresentação e contextualização das ações assistenciais do enfermeiro
da unidade....................................................................................................................7
1.3 Experiências pessoais.....................................................................................9
REFERÊNCIAS...........................................................................................................12
ANEXOS.....................................................................................................................13
ANEXO A – Termo de validação do Relatório de Estágio..........................................13
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INTRODUÇÃO

Este relatório faz parte da avaliação da Disciplina de Estágio Curricular do

Curso de Bacharelado em Enfermagem na modalidade a distância, da Universidade
Anhanguera/Pitágoras. O estágio foi realizado no 9º semestre do curso, no hospital
Santa casa de Misericórdia, localizado na rua Manduca Rodrigues nº 295, em
Santana do Livramento-RS/CEP:97573560, fundado em 20 de setembro de 1903,
tendo como diretora-geral a senhora Leda Marisa da Silva dos Santos e como
gerente de enfermagem a enfermeira Cândida de Almeida Potter registrada no
Coren de n°120664.

O estágio curricular do curso de bacharelado em enfermagem somou uma

carga horaria de 390 horas, subdivididas em 60 horas de estágio no Pronto Socorro,
96 horas de estágio na Clínica Ala II, 60 horas Maternidade, Pediatria, Unidade Neo
Natal, 120 horas na unidade de Terapia Intensiva, 54 horas de Bloco Cirúrgico. Este
estágio teve início no dia 1 de junho e terminou no dia 04 de setembro do corrente,
com horário de entrada as 7:00h e saída as 13:00h de segunda a sexta feira, com
supervisão do preceptor Enf. Luis Calvo Pereira inscrito no Coren 572871.

O presente relatório pretende discorrer sobre o período enriquecedor que

tivemos a oportunidade de participar, no Hospital Santa Casa de Misericórdia,
relatando atividades realizadas durante o Estágio Supervisionado. As atividades
programadas foram realizadas das segundas às sextas-feiras, desenvolvida durante
o período de 01 de junho a 04 de setembro de 2023 no turno matutino (de 7:00 ás
13:00). O estágio tratou-se do desenvolvimento de atividades pertinentes ao
enfermeiro, validando o que foi aprendido na prática durante os semestres
estudados na instituição, o que contribui para a nossa formação acadêmica,
oportunizando o aprendizado técnico - cientifico assistencial e gerencial. Entre os
serviços prestados pela equipe do hospital, cito o acolhimento na triagem, consultas
de enfermagem abrangendo aos programas oferecidos pelo Ministério da Saúde
(SUS), atendimentos em clínica geral e especialistas (em especial, neste caso,
pediatria), visitas domiciliares, realização de curativos, imunizações, além da
dispensação de medicamentos pela farmácia básica da unidade. O objetivo deste
relatório é descrever o campo de estágio, desde a área física do Hospital até as
atividades desenvolvidas e experiência vivenciadas pelo grupo, além de apresentar
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problemas captados pela equipe e desenvolvidos no Planejamento e programação

local de saúde e suas possíveis soluções.
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1 DESENVOLVIMENTO: APROXIMAÇÃO TEÓRICO PRÁTICA

1.1 APRESENTAÇÃO DAS AÇÕES GERENCIAIS DO ENFERMEIRO DA

UNIDADE.

GERÊNCIA DE
ENFERMAGEM

CCIH

CORDENADOR
RESRESPONSAVEIS
POR ARÉAS

SUPERVISOR
TRABALHO NOTURNO

ENFERMEIROS DA
ASSISTÊNCIA

Os serviços realizados no estágio estão descritos nas funções

como podem ser vistos no fluxograma acima. Os quais estão destacados três níveis
de funções e o CCIH que está subordinado a direção.

A Administração e coordenação dos serviços cabem a gerência de

enfermagem, deste modo, este é o setor responsável frente ao COREN (Conselho
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Regional de Enfermagem) na instituição, é também o setor responsável por fazer o

planejamento, a organização, a direção e o controle de negócios. Monitorando o
processo de trabalho para o cumprimento das normas técnicas, administrativas e
legais.

A maternidade, UTI, Pronto Socorro, Ala I e Ala II, Psiquiatria, Bloco Cirúrgico
são setores coordenados por áreas enfermeiros que ficam responsáveis uma das
áreas. São responsáveis pela organização e planejamento, os quais incluem
garantir que os trabalhos sejam realizados de forma correta, orçamentos
especificados, motivar membros da equipe, realizar avaliações e monitorar a
qualidade de todos os processos, decisões e soluções de problemas, prontidão,
organização e planejamento, comunicação verbal e visão do futuro, elaboração de
escala de trabalho, recursos materiais e humanos.

O CCIH (comissão de controle de infecção hospitalar) é um setor subordinado

a direção e gerencia de enfermagem, o qual é implantado de acordo com as normas
da vigilância sanitária. Uma das tarefas do enfermeiro responsável pelo CCIH é
orientar os demais profissionais quanto a prevenção de infecção e atuar com as
equipes para que não ocorra disseminação de microrganismos no ambiente
hospitalar.

Supervisor noturno e o profissional que fica responsável pelo plantão noturno,

e tem como objetivo organizar fluxo de trabalho e garantir que os funcionários
entendam seus deveres e tarefas, supervisionar assistência prestada pela equipe de
enfermagem e prescrever ações de enfermagem.

Enfermeiros assistenciais são aqueles que atuam direto com cuidados do

paciente, se dedica ao auxilio clínico, hospitalar e cirúrgico dos mesmos, realizar
procedimentos de maior complexibilidade e prescrever ações para promoção da
saúde, e elaboração de escalas de trabalho da sua equipe.

A gestão de materiais refere ao planejamento, realização e controle do fluxo

de materiais dentro da instituição, envolvendo programação, compra, recepção,
armazenamento, distribuição e controle. Nessa instituição é feita através de
memorandos o qual e solicitado pela assistência, encaminhado a gerência entregue
para gerente de compras que vai avaliar orçamentos, após e repassado para
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aprovação do gestor, se aprovado e solicitado para setor financeiro e liberado a

compra.

Na parte das atividades gerenciais do serviço são apresentados relatórios os

quais contem metas qualitativas e geram indicadores, os indicadores são avaliados
e discutidos em reuniões realizadas pelas comissões de atividades o qual quatro são
validades CCIH, CIPA, NUCLEO DE SEGURANÇA PACIENTE e REVISÂO DE
OBITOS as quais são exigidas com reuniões mensais, registradas em atas,
elaborando relatórios e revisando metas. Os Indicadores mais avaliados são os de
Parto Normal e Cesariana, Taxa de mortalidade, Assistência 24 horas, os quais são
realizadas reuniões todos os meses, mas é prestado conta para Estado do Rio
Grande do Sul trimestralmente.

1.2 APRESENTAÇÃO E CONTEXTUALIZAÇÃO DAS AÇÕES ASSISTENCIAIS

DO ENFERMEIRO DA UNIDADE.

De 19 de Junho 30 de Junho de 2023, no setor Maternidade, Pediatria e

Unidade Neo Natal foram 10 dias uteis de estágio de campo, totalizando a carga
horária de 60 horas, ao chegar na Maternidade fomos recebidas pela Enfermeira
responsável do setor, onde nos apresentou o funcionamento da unidade e a equipe.

Na maternidade podemos realizar a admissão das gestantes na unidade,

realizando uma triagem, verificação dos sinais vitais, avaliação dos sinais e sintomas
apresentados, conferencia da carteira de gestante e da realização do pré-natal.
Auxilio na realização do MAP (cardiotocografia fetal) que é um exame feito para
avaliar a vitalidade fetal, esse exame pode indicar sofrimento fetal e pode revelar se
tem alguma alteração no bem-estar do bebê, podendo controlar as contrações
uterinas durante o exame. Quem faz essa avaliação é o médico.

Auxilio e preparo de gestantes para ecografia e verificação dos BCF

(batimentos cardíacos fetais). Realização de testes rápidos de HIV e sífilis e hepatite
B e notificações dos resultados positivos. Foi realizado as visitas de enfermagem,
verificação dos sinais vitais, realização do exame físico e evolução de enfermagem.
Punções venosas, realizado medicações pré e pós-parto conforme prescrição
médica. Preparo da puérpera para o parto cesárea, realizado tricotomia, passagem
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de sonda vesical de sistema fechado e encaminhamento para o Bloco Cirúrgico.

Realização e avaliação do curativo da ferida operatória pós-parto cesárea.

Ao chegar na pediatria foi feito o reconhecimento da unidade junto a nossa

preceptora e a enfermeira do setor, o nosso grupo distribuía-se da seguinte forma,
cada uma ficava responsável por uma criança para verificação dos sinais vitais
(SSVV), retirada das medicações do horário e administração das mesmas.
Realizamos a instalação de oxigenoterapia por cateter nasal, por campânula e
máscara de Hudson conforme prescrição médica, Recebimento da criança na
unidade, aprazamento do prontuário, punção venosa com cateter venoso periférico e
fixação, instalação de soroterapia conforme prescrição médica e controle de
gotejamento, preparo e diluição de medicações, troca de curativo de acessos
venosos, verificação e troca de paredes de 02 quando necessário. Auxilio na
higienização e banho de leito. Recebimento de paciente pós-operatório de
apendicectomia, realização de curativo em ferida operatória e dreno de pen rose.
Realizamos Instalação de nebulização, acompanhamento na fisioterapia respiratória,
encaminhamento e acompanhamento de exames como Raio x de tórax e
Tomografia.

No setor pediátrico foi realizado o exame físico completo e evolução de

enfermagem do enfermeiro, foram observados que a maioria das internações eram
casos de doenças como bronquiolite, infecção respiratória e pneumonia tivemos a
oportunidade de ver crianças com patologias diferentes e poder estudar cada caso,
utilizando os livros de enfermagem: Diagnósticos de Enfermagem da (Nanda-I),
Classificação das Intervenções de Enfermagem (Nic) e Classificação dos Resultados
de Enfermagem (Noc).

No setor de Unidade Neo natal podemos realizar o recebimento dos recém-

nascidos após o parto, realização da higiene para retirar sangue e líquido amniótico,
pois não é mais realizado o banho nos recém-nascidos, aplicação da vitamina K
(Kanakion) intramuscular aplicada no vasto lateral da coxa que serve para reduzir o
risco de sangramento após o parto. É administrada 1 miligrama e deve ser realizada
nas primeiras 6 horas após o nascimento, em recém-nascidos abaixo de 1,500 kg é
administrado 0,5 mg. Realizado as medidas antropométricas, perímetro cefálico,
torácico, pesagem e medida. Quando é realizado o parto de forma natural o recém-
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nascido recebe 1 gota de nitrato de prata em cada olho para prevenção da

conjuntivite em recém-nascidos por terem contato com secreções genitais durante o
parto normal. Realizado curativo do coto umbilical com álcool 70%, limpo
suavemente com gaze para retirar qualquer sujidade ou secreção, após a limpeza
enrolada gaze ao redor, realizado uma vez por turno até o recebimento de alta do
bebê e orientado as mães como realizar o curativo em casa. Foi realizado orientação
sobre amamentação as puérperas, maneira correta de amamentar, pega correta e a
importância do aleitamento materno. Feito a realização da declaração de nascidos
vivos.

Nota-se que o estágio supervisionado é de suma importância para formação

do enfermeiro, visto que promove atividades gerenciais, educativas e assistenciais,
fomentando habilidades técnicas e teóricas. Além disso, insere o aluno no contexto
hospitalar proporcionando o aprimoramento e desenvolvimento dessas atividades e
contribuindo para o processo de ensino-aprendizagem (PASCOAL; DE SOUZA,
2021; SILVA et al., 2020).

1.3 EXPERIÊNCIAS PESSOAIS

A experiência vivenciada em campo de estágio hospitalar nessas 400 horas

foi de grande importância para a minha trajetória acadêmica, me proporcionando
muito aprendizado e evolução como estudante de enfermagem. Na realização do
cuidado integral ao paciente pude coordenar a assistência prestada garantindo o
bem-estar e qualidade no atendimento prestado junto com toda a equipe de
enfermagem. Aprendi a coordenar, organizar, gerenciar e avaliar a assistência de
enfermagem além da importância de como é o trabalho em equipe e o
desenvolvimento de práticas que foram estudadas durante a graduação. Pude
praticar o uso dos Diagnósticos de Enfermagem (NANDA), Classificação das
intervenções de Enfermagem (NIC), Classificação dos resultados de Enfermagem
(NOC). Aprendi a importância de manter a postura e a ética profissional dentro do
hospital, a importância da higienização das mãos dentro do ambiente hospitalar para
evitar a contaminação e propagação de outras doenças.

Tive a oportunidade de vivenciar o importante papel do Enfermeiro dentro da

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unidade, a gerencia, a organização do trabalho que deve ser realizado pela equipe,
as visitas de enfermagem, exame físico do paciente, prescrições de enfermagem,
realizar planos de cuidado, realização de triagem, revisão de prontuários, planos de
prevenção e reabilitação a saúde, coordenação da equipe além do controle de
infecção hospitalar que é de muita importância dentro do hospital.

3 CONSIDERAÇÕES FINAIS

No período de estágio foi possível fazer relação da teoria com prática

associados com a realidade da vivência profissional de maneira satisfatória, pois foi
possível realizar com êxito todas atividades propostas, ali estabelecidas atribuídas a
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organização da instituição e ao funcionamento de cada unidade do setor hospitalar

atribuindo conhecimento e habilidades, trazendo uma reflexão sobre as formas de
aproximação e conduta profissional que deveria ser tomada, durante o estágio
curricular supervisionado, dos saberes produzidos em situação de trabalho , técnicas
e os seus usos no cuidado integral ao cliente, a rotina profissional do enfermeiro é
abundante em desafios e experiências que exigem total atenção e reflexão para
que a sua prática seja competente , correta e diferenciada junto ao desenvolvimento
profissional, está sempre o crescimento pessoal, ao longo destes períodos de
ensinos clínicos, uma vez que, com eles me identifico e acredito também me
permitirem atingir os objetivos, ao longo dos vários casos clínicos pude refletir
acerca do meu processo de aprendizagem, descritos nesse relatório crítico.

Pela grandeza de experiências com que me deparei, as unidades por onde

passei, cada uma com suas particularidades, rotinas, proporcionaram-me campos
de estágio proveitosos, em que a necessidade de atualização é permanente, aliada
à necessidade de um trabalho em equipe diante de situações de risco, observando
de forma integral a cada necessidade dos serviços ali apresentados, compartilhando
saberes com toda a equipe multidisciplinar, dentro de um contexto onde estão
presentes a ansiedade, medos, insegurança, onde muitas vidas se ganham outras
se perdem ,momentos esses extremamente importantes para nossa vida , onde a
aprendizagem é constante e continuada, com base nas competência do enfermeiro
tanto assistencial como gerencial são de suma importância no ambiente hospitalar,
um desafio enriquecedor ao longo desses meses tanto ao nível acadêmico como
pessoal.
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REFERÊNCIAS

BRASIL. Ministério da Saúde. Humanização do parto e do nascimento /

Ministério da Saúde. Universidade Estadual do Ceará. – Brasília: Ministério da
Saúde, 2014. 465 p.: il. (Cadernos Humaniza SUS; v. 4).
CAMPOS, Maria Celeste Gonçalves; SENGER, Maria Helena. Avaliação do
estágio de urgências clínicas em uma unidade de pronto atendimento sob a
perspectiva dos alunos. Revista brasileira de educação médica, v. 38, p. 103-112,
2014.
COFEN. Conselho Federal de Enfermagem. Resolução nº 0516 de 27 de junho
de 2016. Normatiza a atuação e a responsabilidade do Enfermeiro, Enfermeiro
Obstetra e Obstetriz na assistência às gestantes, parturientes, puérperas e recém-
nascidos nos Serviços de Obstetrícia, Centros de Parto Normal e/ou Casas de
Parto e outros locais onde ocorra essa assistência; estabelece critérios para
registro de títulos de Enfermeiro Obstetra e Obstetriz no âmbito do Sistema
Cofen/Conselhos Regionais de Enfermagem, e dá outras providências. Diário
Oficial da União, Brasília, 2016.
FARIA, LUCAS; DE, MAIA ESTEVAM. ESCALA DE MANCHESTER: ferramenta de
melhoria dos serviços para acolhimento através da classificação de risco.
2022.
FERNANDES, FÁTIMA RODRIGUES SETUBAL, JOSÉ LUIZ MARUJO, WAGNER
CORDEIRO. Manual de urgências emergências em pediatria do Hospital Infantil
Sabará. Editora Savier, ano 2010.
JÚNIOR, A. R. F.; MAKUCH, M. Y.; OSIS, M. J. M. D.; BARROS, N. F. D.
Percepções de profissionais de enfermagem sobre a humanização em
obstetrícia. SANARE-Revista de Políticas Públicas, v. 14, n. 2, 2015.
OLIVEIRA, R. J. T. D.; COPELLI, F. H. D.; PESTANA, A. L.; SANTOS, J. L. G. D.;
GREGÓRIO, V. R. P.; ERDMANN, A. L. Condições intervenientes à governança
da prática de enfermagem no centro obstétrico. Revista Gaúcha de
Enfermagem, v. 35, n. 1, p. 47-54, 2014.
RECH, R. A.; LIMA T. L. T. D. Satisfação e Insatisfação no trabalho de
profissionais de enfermagem da oncologia do Brasil e Portugal. Texto &
Contexto Enfermagem, v. 24, n. 4, p. 925-933, 2015.
SANTOS, F. A. P. S. D. Autonomia do enfermeiro obstetra na assistência ao
parto de risco habitual. 2016.

SOUZA, E. B. D.; ROCHA, L. D. J.; WALDRIGUES, M. C.; VISENTIN, A. O

processo de trabalho do enfermeiro na assistência ao parto em uma
maternidade de Curitiba-PR. Anais do EVINCI-UniBrasil, v. 1, n. 4, p. 1540-1561,
2016.
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ANEXOS

ANEXO A – Termo de validação do Relatório de Estágio