UNIVERSIDADE ANHANGUERA UNINTER

CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM

ROSANGELA CERQUEIRA PAIVA

RELATÓRIO DE ESTÁGIO CURRICULAR EM

ENFERMAGEM

Santana do Livramento - RS
2023
 ROSANGELA CERQUEIRA PAIVA

RELATÓRIO DE ESTÁGIO CURRICULAR EM

ENFERMAGEM

Relatório de Estágio de Enfermagem apresentado como

requisito parcial para a integralização curricular.

Orientador: Prof. Lucio Mauro Rocker dos Santos

Santana do Livramento - RS
2023
 SUMÁRIO

INTRODUÇÃO..............................................................................................................3
1 DESENVOLVIMENTO: APROXIMAÇÃO TEÓRICO PRÁTICA.......................5
1.1 Apresentação das ações gerenciais do enfermeiro da unidade.................5
1.2 Apresentação e contextualização das ações assistenciais do enfermeiro
da unidade....................................................................................................................7
1.3 ATIVIDADES ASSISTENCIAIS.........................................................................8
ANEXOS.....................................................................................................................11
ANEXO A – Termo de validação do Relatório de Estágio..........................................11
 3

INTRODUÇÃO

Este relatório faz parte da avaliação da Disciplina de Estágio Curricular do

Curso de Bacharelado em Enfermagem na modalidade a distância, da Universidade
Anhanguera/Pitágoras. O estágio foi realizado no 9º semestre do curso, no hospital
Santa Casa de Misericórdia, localizado na rua Manduca Rodrigues nº 295, em
Santana do Livramento-RS/CEP:97573560, fundado em 20 de setembro de 1903,
tendo como diretora-geral a senhora Leda Marisa da Silva dos Santos e como
gerente de enfermagem a enfermeira Cândida de Almeida Potter registrada no
Coren de n°120664.
O estágio curricular do curso de bacharelado em enfermagem somou uma
carga horaria de 400 horas, subdivididas em 60 horas de estágio no Pronto Socorro,
96 horas de estágio na Clínica Ala II, 60 horas Maternidade e Pediatria, 120 horas
na Unidade de Terapia Intensiva, 54 horas de Bloco Cirúrgico. Este estágio teve
início no dia 1 de junho e terminou no dia 04 de setembro do corrente, com horário
de entrada as 7:00h e saída as 13:00h de segunda a sexta feira, com supervisão do
preceptor Enf. Luis Calvo Pereira inscrito no Coren 572871.
O presente relatório pretende discorrer sobre o período enriquecedor que
tivemos a oportunidade de participar, no Hospital Santa Casa de Misericórdia,
relatando atividades realizadas durante o Estágio Supervisionado. As atividades
programadas foram realizadas das segundas às sextas-feiras, desenvolvidas
durante o período de 01 de junho a 04 de setembro de 2023 no turno matutino (de
7:00 ás 13:00). O estágio tratou-se do desenvolvimento de atividades pertinentes ao
enfermeiro, validando o que foi aprendido na prática durante os semestres
estudados na instituição, o que contribui para a nossa formação acadêmica,
oportunizando o aprendizado técnico – cientifico, assistencial e gerencial. Entre os
serviços prestados pela equipe do hospital, cito o acolhimento na triagem, consultas
de enfermagem abrangendo aos programas oferecidos pelo Ministério da Saúde
(SUS), atendimentos em clínica geral e especialistas (em especial, neste caso,
pediatria), visitas domiciliares, realização de curativos, imunizações, além da
dispensação de medicamentos pela farmácia básica da unidade. O objetivo deste
relatório é descrever o campo de estágio, desde a área física do Hospital até as
atividades desenvolvidas e experiência vivenciadas pelo grupo, além de apresentar
 4

problemas captados pela equipe e desenvolvidos no Planejamento e programação

local de saúde e suas possíveis soluções.
 5

1 DESENVOLVIMENTO: APROXIMAÇÃO TEÓRICO PRÁTICA

1.1 APRESENTAÇÃO DAS AÇÕES GERENCIAIS DO ENFERMEIRO DA

UNIDADE.

GERÊNCIA DE
ENFERMAGEM

CCIH

CORDENADOR
RESRESPONSAVEIS
POR ARÉAS

SUPERVISOR
TRABALHO NOTURNO

ENFERMEIROS DA
ASSISTÊNCIA

Os serviços realizados neste nosocômio estão descritos no fluxograma acima.

Os quais estão destacados três níveis de funções e o CCIH que está subordinado a
direção.
Quanto a gerencia de enfermagem, pode-se destacar a atribuição de planejar,
coordenar, administrar e dirigir a sua equipe dentro da instituição, bem como
supervisionar estes profissionais com o fim de garantir qualidade no serviço e bem-
 6

estar dos pacientes.

A Administração e coordenação dos serviços cabem a gerência de
enfermagem, deste modo, este é o setor responsável frente ao COREN (Conselho
Regional de Enfermagem) na instituição, é também o setor responsável por fazer o
planejamento, a organização, a direção e o controle de negócios. Monitorando o
processo de trabalho para o cumprimento das normas técnicas, administrativas e
legais.
A maternidade, UTI, Pronto Socorro, Ala I e Ala II, Psiquiatria, Bloco Cirúrgico
são setores coordenados por áreas. Enfermeiros que ficam responsáveis por cada
área, são responsáveis pela organização e planejamento, os quais incluem garantir
que os trabalhos sejam realizados de forma correta, orçamentos especificados,
motivar membros da equipe, realizar avaliações e monitorar a qualidade de todos os
processos, decisões e soluções de problemas, prontidão, organização e
planejamento, comunicação verbal e visão do futuro, elaboração de escala de
trabalho, recursos materiais e humanos.
O CCIH (comissão de controle de infecção hospitalar) é um setor subordinado
a direção e gerencia de enfermagem, o qual é implantado de acordo com as normas
da vigilância sanitária. Uma das tarefas do enfermeiro responsável pelo CCIH é
orientar os demais profissionais quanto a prevenção de infecção e atuar com as
equipes para que não ocorra disseminação de microrganismos no ambiente
hospitalar.
Supervisor noturno e o profissional que fica responsável pelo plantão noturno,
e tem como objetivo organizar fluxo de trabalho e garantir que os funcionários
entendam seus deveres e tarefas, supervisionar assistência prestada pela equipe de
enfermagem e prescrever ações de enfermagem.
Enfermeiros assistenciais são aqueles que atuam direto com cuidados do
paciente, se dedica ao auxilio clínico, hospitalar e cirúrgico dos mesmos, realizar
procedimentos de maior complexibilidade e prescrever ações para promoção da
saúde, e elaboração de escalas de trabalho da sua equipe.
A gestão de materiais refere ao planejamento, realização e controle do fluxo
de materiais dentro da instituição, envolvendo programação, compra, recepção,
armazenamento, distribuição e controle. Nessa instituição é feita através de
memorandos o qual e solicitado pela assistência, encaminhado a gerência entregue
para gerente de compras que vai avaliar orçamentos, após e repassado para
 7

aprovação do gestor, se aprovado e solicitado para setor financeiro e liberado a

compra.
Na parte das atividades gerenciais do serviço são apresentados relatórios os
quais contem metas qualitativas e geram indicadores, os indicadores são avaliados
e discutidos em reuniões realizadas pelas comissões de atividades o qual quatro são
validades CCIH, CIPA, NUCLEO DE SEGURANÇA PACIENTE e REVISÂO DE
OBITOS as quais são exigidas com reuniões mensais, registradas em atas,
elaborando relatórios e revisando metas. Os Indicadores mais avaliados são os de
Parto Normal e Cesariana, Taxa de mortalidade, Assistência 24 horas, os quais são
realizadas reuniões todos os meses, mas é prestado conta para Estado do Rio
Grande do Sul trimestralmente.

1.2 APRESENTAÇÃO E CONTEXTUALIZAÇÃO DAS AÇÕES ASSISTENCIAIS

DO ENFERMEIRO DA UNIDADE.
De 01 de Junho 04 de setembro de 2023, no setor Maternidade, Pediatria,
Pronto Socorro e UTI, totalizando a carga horária de 400 horas de estágio, ao
chegar na Pediatria fomos recebidas pela Enfermeira responsável do setor, onde
nos apresentou o funcionamento da unidade e a equipe.
Durante o estágio foi possível realizar as seguintes atividades como
enfermeira:
Triagem de pacientes, atendimento, acolhimento, classificação de risco e
encaminhamento de pacientes para UBS. Visitas aos pacientes internados,
observação da sistematização da assistência de enfermagem, bem como da rotina
do pronto atendimento, conferindo erros, minimizando assim, possíveis danos.
Conferência/Contagem dos medicamentos e materiais junto com a farmácia:
É feita a contagem dos medicamentos localizados e chaveados, para controle dos
mesmos. Durante essa checagem a data de validade dos medicamentos é verificada
e a quantidade de todos eles, comprimidos, soluções e injetáveis é registrado no
livro de medicamentos controlados.
Escalas diárias: a cada final de plantão a enfermeira do turno é responsável
por fazer a escala dos técnicos de enfermagem do próximo turno.
Ela confere se terá o número mínimo de técnicos para o turno e divide quais
leitos serão responsáveis por cada técnico. Muitas vezes a enfermeira do turno
anterior não tem tempo de fazer a escala e acaba deixando para a enfermeira do
 8

próximo turno fazer antes da passagem do plantão. Acompanhei a minha enfermeira

supervisora quase todas as manhãs enquanto ela fazia as escalas da tarde.
Admissão de paciente no setor de pediatria:
Quando uma criança interna na unidade, no primeiro momento o técnico de
enfermagem verifica seus sinais vitais. Após, a enfermeira conversa com a criança
e acompanhante para fazer a anamnese, pergunta o motivo da internação, histórico
da doença, internações anteriores, medicamentos em uso, alergias, entre outras e
orienta sobre as rotinas da unidade e cuidados com a criança sobre o risco de
quedas, identificação do paciente e higienização das mãos. Também aplicamos a
escala de Morse no paciente, se o resultado indicar alto risco de quedas, a criança é
sinalizada com uma pulseira de uma determinada cor.
Passagem de Plantão: ocorre entre o turno da noite e da manhã, da manhã
para a tarde e da tarde para a noite. Tem como objetivo transmitir as situações
pontuais que aconteceram no plantão e caso a criança seja nova na unidade, ela
será apresentada.
Durante a passagem de plantão a enfermeira faz a revisão das pastas dos
pacientes, revendo se as medicações administradas e os cuidados de enfermagem
realizados, estão devidamente checados.
Prescrição e Evolução de Enfermagem: Todos os pacientes são prescritos e
evoluídos dentro das 24hs do dia.
Contato com as áreas de apoio: equipe da higienização, equipe responsável
pelos materiais da unidade, capacitação para uso das bombas de infusão novas
para infusão de medicamentos, que chegaram à unidade.
Gerenciamento de conflitos na unidade: relacionados aos técnicos de
enfermagem, familiares exaltados e descontrolados algumas vezes.
Pedidos de materiais que estavam em falta na unidade, acompanhando a
enfermeira.

1.3 ATIVIDADES ASSISTENCIAIS

Algumas atividades exercidas durante o estágio:
-SAE (Sistematização da Assistência de Enfermagem);
- Assistência a pacientes da internação em UTI;
- Participação das reuniões com a equipe multiprofissional para discussão dos
casos dos pacientes internados na unidade;
 9

- Diluição, preparação, administração de medicações EV e VO e IM;

- Auxilio em suturas;
- Preparo de pacientes e realização de ECG;
- Acompanhamento de pacientes para exames de RX;
- Observação de PCR;
- Cuidados com pacientes pré e pós operatório;
- Manuseio de bomba de infusão;
- Realização de banho no leito;
- Realização de SSVV e punçoes;
- Realização de sondagem – Sonda Vesical de Alivio e Demora;
- Coleta de sangue para gasometria;
- Troca de curativo de diversos tipos;
- Orientação de técnicas de amamentação;
- Cadastramento e monitoramento de pacientes registrados em programas
GERINT e VAGA ZERO;
- Auxilio em parada cárdio respiratória;
- Acompanhamento de parto normal e cesárea;
- Realização de testes rápidos;
- Preenchimento de fichas de notificação;
- Exames de inspeção, palpação e percussão;
- Direcionamento e dimensionamento de pacientes em observação;
- Check list e reposição de carro de parada;
- Detecção e realização de planilhas com problemas reais e potenciais do
setor com prioridades de resolução;

Totalizaram-se 400 horas de estagio hospitalar, e a assistência foi prestada

nas mais diversas ocasiões, foi uma valorização na aprendizagem humanizada,
onde evolui na prática ligada a teoria, me favorecendo na transformação necessária
para o processo de formação profissional, onde a dimensão da dor foi despertada
em mim como fonte da fragilidade humana na busca de acolhimento e cuidados para
com cada paciente. Experiências marcadas de formas incrivelmente única, todas
executadas com cuidado, carinho e de forma ética. Aprendi que o conhecimento é a
melhor ferramenta que temos, e se utilizarmos com sabedoria nos auxiliara de forma
geral, assim entregando um serviço de excelência.
 10

3 CONSIDERAÇÕES FINAIS
O estágio no Setor de Pediatria do Hospital Santa Casa de Misericórdia,
superou minhas expectativas. No início, me senti desafiada com tantas patologias
diferentes e cuidados que eu ainda não havia praticado.
Com o apoio da enfermeira supervisora e encorajamento dos professores e
colegas, alcancei segurança para assumir o cuidado total dos pacientes e também
no auxílio da administração da unidade.
Agora me considero apta para trabalhar em uma unidade de internação
pediátrica, com todos os desafios de liderar uma equipe de enfermagem, realizar
procedimentos técnicos e gerenciar uma unidade. Porém com muito ainda para
aprender, em todas as áreas que compõe uma unidade de internação pediátrica.
O estágio ainda me proporcionou conhecimento mais profundo sobre
situações que ainda não havia vivenciado na graduação. Foi um crescimento
fantástico como futura profissional da área da saúde, me sinto segura e confiante
para sair ao mercado de trabalho e aprender muito mais e sabendo que sou capaz.
O acolhimento da equipe de enfermagem foi incrível, a paciência das
enfermeiras e técnicas de enfermagem fez toda a diferença no aprendizado. A
equipe médica sempre me ouviu, sem me desconsiderar por ser uma acadêmica.
O entrosamento de toda a equipe multiprofissional permitiu que o aprendizado
fosse completo, demonstrando a necessidade que temos uns dos outros para
atender a criança/adolescente e sua família de maneira plena e efetiva.
Todo esse comprometimento me fez ter certeza da escolha que fiz em ser
enfermeira. Espero poder espalhar essa semente de esperança por onde eu passar,
prestando uma assistência digna e com o melhor que se pode fazer, com muita
criatividade na falta de recursos, com muita tranquilidade nos momentos tensos,
com muita paciência durante as tribulações.
 11

ANEXOS

ANEXO A – Termo de validação do Relatório de Estágio