1ª Atualização: 20/09/22 (Edital de Retificação nº 062/2022).

2ª Atualização: 26/09/22 (Edital de Retificação nº 063/2022).

EDITAL Nº 061/2022– PROGRAD/COPESE, DE 14/09/2022

PROCESSO SELETIVO DE TRANSFERÊNCIA INTERNA, EXTERNA, REINGRESSO E DE
INGRESSO DE PORTADOR DE DIPLOMA – 2023/1

ANEXO II
SOLICITAÇÃO DE ATENDIMENTO ESPECIAL

Edital de Abertura nº: _______________________ Data de Publicação do Edital: ______ / ______ / ____________
Curso Pretendido: _________________________________________________ Código do Curso: ______________
Cidade do Curso: ___________________________________ Data de Nascimento: ______ / ______ / ___________
Nome: _______________________________________________________________________________________
CPF: ____________________________ Documento de Identidade: __________________________ UF: ________
Tel. Celular: (_____) ______________________________ Tel. Recado: (_____) ____________________________
Endereço: ____________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________Nº: ___________
Bairro: __________________________________________________________ CEP: ________________________
Complemento: _________________________________________________________________________________
Cidade: __________________________________________________________________________ UF: ________
E-mail: _______________________________________________________________________________________
Solicito atendimento especial para a realização das provas, conforme necessidade(s) assinalada(s) abaixo:
Deficiência / Limitação / Atendimento Especial Solicitado
Situação

( ) Prova ampliada (fonte padrão é Arial 20);

( ) Auxílio de fiscal para a leitura da prova (Ledor);
( ) Visual
( ) Auxílio de fiscal para transcrever a Redação e as respostas das questões para o cartão de
( ) Auditiva resposta (Transcritor);
( ) Física/motora ( ) Permissão para o uso de aparelho auditivo ( ) bilateral ( ) direito ( ) esquerdo;
( ) Lactante ( ) Intérprete de Libras;
( ) Apoio para perna;
( ) Mental/Intelectual ( ) Mesa para cadeiras de rodas ou limitações físicas;
( ) Outros (especifique o ( ) Mesa e cadeiras separadas (gravidez de risco ou obesidade);
tipo): ____________ ( ) Sala para amamentação (subitem 6.3);
( ) Permissão para permanecer com acompanhante no local de prova;
___________________
( ) Sala Especial (com no máximo 10 candidatos)
___________________ ( ) Sala individual (candidatos com doenças contagiosas/outras);
___________________ ( ) Sala em local de fácil acesso (dificuldade de locomoção);
( ) Tempo Adicional de 1 hora (subitem 6.4);
( ) Outros: especificar no espaço destinado para observaçõ es.

Observações:

Data: ______/______/________

_____________________________________
Assinatura do Candidato

ATENÇÃO: Anexar a este requerimento: documentos médicos (original ou cópia autenticada em cartório) que comprovem a
necessidade do atendimento especial, citado acima, e anexar ao formulário de inscrição, conforme item 6 deste Edital

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