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Um questionário para mulheres

Responda verdadeiro ou falso

1. ___Estive separada de alguém a quem amo por algum tempo de minha vida.

2. ___Enfrentei a morte de uma pessoa importante na minha vida.

3. ___Enfrentei a morte de mais de uma pessoa importante.

4. ___Perdi pai/mãe/avós antes de ter 21 anos.

5. ___Um parente próximo morreu subitamente.

6. ___Há épocas em minha vida em que me sinto insegura.

7. ___Fui criada com pouco ou nenhum contato com minha mãe biológica.

8. ___Fui criada com pouco ou nenhum contato com meu pai biológico.

9. ___Meus pais se divorciaram.

10. ___Eu me separei de um de meus pais ou de ambos antes dos 18 anos.

11. ___Morei com pai/mãe que era física ou mentalmente doente.

12. ___Morei com um viciado em drogas ou álcool.

13. ___Na minha adolescência, eu me sentia mais adulta do que meus pais.

14. ___Tive de ser responsável por mim mesma muito nova.

15. ___Meus pais eram tão ocupados que mal tinham tempo para me dar atenção.

16. ___Passei por épocas em que a comida, as roupas e/ou abrigo eram escassos.

17. ___Fui criada na pobreza ou com limitações financeiras.

18. ___Fui criada sentindo que nunca teria tempo e atenção suficientes.

19. ___Por várias vezes, na adolescência, eu não conseguia fazer amigos.

20. ___Morei com alguém que tinha mania de perfeição.

21. ___Tenho mania de perfeição.

22. ___Morei com uma pessoa preocupada, deprimida ou ansiosa.

23. ___Vivi em um ambiente inseguro, ou com uma pessoa que não era digna de confiança.

24. ___Morei com uma pessoa muito controladora.

25. ___Vivi com alguém que tendia a surtos de irritação e/ou raiva.

26. ___Vi pessoas que amo serem tratadas com raiva e/ou crítica.

27. ___Convivi com violência física.

28. ___Vi alguém que amo ser ameaçado.

29. ___Fui traída por alguém que amo.


30. ___Sofri abuso sexual, direta ou indiretamente.

31. ___Estou acostumada a me sentir excluída.

32. ___Minha vida costuma ter muitos altos e baixos.

33. ___Parece que os outros recebem mais atenção do que eu.

34. ___Eu me comparo com os outros.

35. ___Eu me sinto inadequada.

36. ___Tenho dúvidas sobre minha própria capacidade.

37. ___Sou crítica com os outros.

38. ___Sou crítica comigo mesma.

39. ___Nunca sei quando meu humor vai mudar.

40. ___Tenho ouvido que sou reativa (as pessoas nunca sabem quando ficarei crítica, irritada,
ansiosa ou distante).

_____Total de respostas verdadeiras

Circule o número das cinco declarações mais significativas às quais você respondeu verdadeiro.
Atribua uma nota de 1 a 10, com 10 representando muito significativa em termos de estresse,
intensidade ou trauma; e 1 sendo não muito significativa em termos de estresse, intensidade
ou trauma. Acrescente esses pontos à pontuação total a seguir.

(Exemplo: Se você circulou a n° 27, “Convivi com violência física”, você classificaria o trauma
desse evento em uma escala de 1 a 10, com 10 sendo muito traumático.)

1._____

2._____

3._____

4._____

5._____

_____Total das 5 respostas escolhidas.

_____Total de respostas verdadeiras.

_____Total geral (soma dos dois valores, sendo 90 a possibilidade máxima)

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