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1. ___Estive separada de alguém a quem amo por algum tempo de minha vida.
7. ___Fui criada com pouco ou nenhum contato com minha mãe biológica.
8. ___Fui criada com pouco ou nenhum contato com meu pai biológico.
13. ___Na minha adolescência, eu me sentia mais adulta do que meus pais.
15. ___Meus pais eram tão ocupados que mal tinham tempo para me dar atenção.
16. ___Passei por épocas em que a comida, as roupas e/ou abrigo eram escassos.
18. ___Fui criada sentindo que nunca teria tempo e atenção suficientes.
23. ___Vivi em um ambiente inseguro, ou com uma pessoa que não era digna de confiança.
25. ___Vivi com alguém que tendia a surtos de irritação e/ou raiva.
26. ___Vi pessoas que amo serem tratadas com raiva e/ou crítica.
40. ___Tenho ouvido que sou reativa (as pessoas nunca sabem quando ficarei crítica, irritada,
ansiosa ou distante).
Circule o número das cinco declarações mais significativas às quais você respondeu verdadeiro.
Atribua uma nota de 1 a 10, com 10 representando muito significativa em termos de estresse,
intensidade ou trauma; e 1 sendo não muito significativa em termos de estresse, intensidade
ou trauma. Acrescente esses pontos à pontuação total a seguir.
(Exemplo: Se você circulou a n° 27, “Convivi com violência física”, você classificaria o trauma
desse evento em uma escala de 1 a 10, com 10 sendo muito traumático.)
1._____
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