Um questionário para homens

Responda verdadeiro ou falso

1. ___ Fui criado com pouco ou nenhum contato com minha mãe biológica.

2. ___Fui criado com pouco ou nenhum contato com meu pai biológico.

3. ___Meus pais se divorciaram.

4. ___Eu me senti responsável por outra pessoa (emocional ou fisicamente) quando eu era muito
jovem.

5. ___Fui criado por uma pessoa importante que era infeliz.

6. ___Vi alguém que amo passar por um período de infelicidade.

7. ___Houve uma época em que queria proteger meu(s) ente(s) querido(s), mas não pude.

8. ___Eu me lembro de me sentir impotente quando jovem.

9. ___Achava que tinha de ser forte na adolescência.

10. ___Houve épocas em minha vida em que eu senti que tinha que compensar as inadequações dos
outros.

11. ___Convivi com muita crítica.

12. ___Vivi com pelo menos uma pessoa raivosa.

13. ___Tive pelo menos um familiar que tinha expectativas muito altas em relação a mim.

14. ___Havia aspectos da minha família que eu não queria que os outros soubessem.

15. ___Vivi com uma pessoa com mania de perfeição.

16. ___Tenho mania de perfeição.

17. ___Passei por um período de sofrimento em minha carreira algumas vezes.

18. ___Perdi um emprego importante.

19. ___Tive uma mudança inesperada em um emprego importante certa vez.

20. ___Minha atitude tem sido citada como um problema em pelo menos um emprego.

21. ___Tive uma grande decepção em pelo menos um emprego.

22. ___Não sou valorizado em meu emprego atual.

23. ___Eu me sentiria melhor se tivesse mais dinheiro.

24. ___Há vezes em que eu gostaria de ajudar as pessoas que amo, mas a falta de dinheiro me
impede.

25. ___Eu queria ter mais poder e influência.

26. ___Convivi com a violência.

27. ___Sofri abuso sexual, direto ou indireto.

28. ___Sou agressivo.

29. ___Os outros acham que eu sou agressivo.

30. ___Meus pais ou meus avós eram ansiosos ou deprimidos.

31. ___Sei que magoei algumas pessoas importantes de minha vida.

32. ___Tive relacionamentos infelizes.

33. ___Vivi com uma parceira infeliz.

34. ___Vivi com uma parceira com problemas que eu não podia resolver.

35. ___Eu me sinto inadequado em meu (s) relacionamento (s).

36. ___Minha parceira é infeliz comigo.

37. ___Eu simplesmente não consigo fazer o suficiente.

38. ___Eu sou ansioso/deprimido ou me disseram que eu sou ansioso/deprimido.

39. ___Às vezes acho que não vou conseguir fazer minha parceira feliz.

_____Total de respostas verdadeiras

Circule o número das cinco declarações mais significativas às quais você respondeu verdadeiro.
Atribua uma nota de 1 a 10, com 10 representando muito significativa em termos de estresse,
intensidade ou trauma; e 1 sendo não muito significativa em termos de estresse, intensidade ou
trauma. Acrescente esses pontos à pontuação total a seguir.

(Exemplo: Se você circulou a n° 29, “Eu sou agressivo”, você classificaria a importância dessa
declaração em uma escala de 1 a 10, com 10 sendo muito importante.)

1._____

2._____

3._____

4._____

5._____

____ Total das 5 respostas escolhidas.

____ Total de respostas verdadeiras.

____ Total geral (soma dos dois valores, sendo 90 a possibilidade máxima)

Para entender os resultados de seu questionário

Como dissemos antes, esses questionários não foram criados para classificá-lo em uma categoria.
Simplesmente ajudam a visualizar de forma objetiva experiências que podem influenciar sua
sensibilidade ao medo e à vergonha. Verifique em qual das seguintes faixas se encaixa o seu total de
pontos:

Baixa 0-50

Moderada 51-75
Alta 76-90