Metade do tamanho, fibras intrafusais, fuso neuromuscular.

Interneurônios, substância cinzenta medular.

O Trato corticoespinhal está localizado nas pirâmides bulbares.

Devido a lesão na via piramidal, a única opção correta seria o trato cortico espinhal.

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) foi instituída pela Lei nº 9.782, de 26 de janeiro de 1999. De
acordo com essa lei, a Anvisa é uma autarquia sob regime especial, vinculada ao Ministério da Saúde que
desempenha um papel regulatório, com objetivos de proteção e promoção da saúde da população e do acesso,
segurança e qualidade de produtos e serviços. Sendo assim, todo e qualquer medicamento fitoterápico deverá
passar por análise de qualidade, segurança e eficácia para que sejam utilizados de forma segura e eficaz.

O que é Tuberculoma no cérebro? Neurotuberculose é uma grave infecção que acomete o sistema nervoso. A
neurotuberculose é um tipo de tuberculose que invade o sistema nervoso central, considerada uma grave infecção
causada pela bactéria que transmite a tuberculose comum. Além disso, o sistema de controle motor pode ser
danificado pela anormalidade comum chamada de acidente vascular encefálico (AVE) ou acidente vascular cerebral
(AVC). O AVE é causado pela ruptura de um vaso sanguíneo que produz hemorragia no cérebro ou por trombose de
uma das principais artérias que irrigam o cérebro. Em ambos os casos, o resultado é a perda do suprimento
sanguíneo para o córtex ou para o trato corticoespinhal, onde passa através da cápsula interna entre o núcleo
caudado e o putame. Um paciente com um AVC num lado do cérebro terá paralisia no lado oposto do corpo
(hemiplegia), porque as vias nervosas motoras atravessam o cérebro de um lado para outro, no tronco cerebral, pelo
trato corticoespinhal. Sabe-se que a via eferente mais importante do córtex motor é o trato corticoespinhal, também
chamado de trato piramidal, com fibras mielínicas. Depois de deixar o córtex, as fibras corticoespinhais passam entre
núcleo caudado e putame núcleos da base) e, então, descem pelo tronco encefálico, formando as pirâmides da
medula. A maioria das fibras piramidais então cruza na medula inferior para o lado oposto, ou seja (decussação) e
desce para os tratos corticoespinhais laterais da medula, terminando, principalmente nos interneurônios das regiões
intermediárias da substância cinzenta da medula, ocasionando a contração muscular.

A metformina diminui a produção de glicose hepática.

Os corpos celulares na placa alar formam o corno cinzento dorsal que se estendem ao longo do comprimento da
medula espinal; Os neurônios nessa coluna constituem os núcleos aferentes, que formam as raízes posteriores dos
nervos espinais. Os corpos celulares na placa basal formam os cornos cinzentos ventral e lateral; Os axônios das
células do corno ventral crescem para fora da medula espinal e formam as raízes ventrais dos nervos espinais; Os
espessamentos ventrais: as placas basais, que contêm as células do corno motor ventral, formam as áreas motoras
da medula espinal; Os espessamentos dorsais, as placas alares, compõem as áreas sensoriais

Antagonistas beta-bloqueadores adrenérgico seletivo

Afirmação 2 - A situação vivenciada pelo senhor José e que pode acometer os idosos decorre de processos mórbidos
que acometem o organismo ao longo do processo de envelhecimento, conhecidos como senescência, que poderão
ser melhor administrados quando o idoso conta com o suporte familiar e social - A EXPLICAÇÃO DO INÍCIO FALA DE
SENILIDADE, NÃO DE SENESCÊNCIA. POR ISSO, A AFIRMAÇÃO 2 ESTÁ ERRADA.

Sinapse química é a forma de comunicação dos neurônios com outros neurônios ou com as células efetuadoras por
meio de mediadores químicos denominados neurotransmissores.

Abertura dos canais para Ca 2+ dependente de voltagem e influxo de Ca 2+ causam a exocitose dos
neurotransmissores

Nas lesões de primeiro neurônio motor teremos hipertonia elástica

Doença de Parkinson: Também conhecida como paralisia agitante, a doença de Parkinson resulta da degeneração
generalizada da porção da substância negra que envia fibras nervosas secretoras de dopamina para o núcleo
caudado e para o putame. A doença é caracterizada por: (1) rigidez de grande parte da musculatura do corpo; (2)
tremor involuntário das áreas envolvidas, mesmo quando a pessoa está em repouso, a uma frequência fixa de 3 a 6
ciclos por segundo; (3) dificuldade intensa em iniciar o movimento, chamada acinesia; (4) instabilidade postural
causada por reflexos posturais prejudicados, levando a um equilíbrio inadequado e quedas; e (5) outros sintomas
motores, incluindo disfagia (diminuição da capacidade de engolir), distúrbios da fala, distúrbios da marcha e fadiga.
As causas desses efeitos motores anormais não são totalmente compreendidas. No entanto, a dopamina secretada
no núcleo caudado e no putame é um transmissor inibitório; logo, a destruição dos neurônios dopaminérgicos na
substância negra teoricamente possibilitaria que o núcleo caudado e o putame se tornassem ativos ao extremo e
possivelmente causaria a saída contínua de sinais excitatórios para o sistema de controle motor corticoespinhal.
Esses sinais poderiam excitar excessivamente muitos ou todos os músculos do corpo, levando à rigidez em pacientes
com doença de Parkinson. Alguns dos circuitos de retroalimentação podem oscilar com facilidade em razão dos altos
ganhos de retroalimentação após a perda de sua inibição, levando ao tremor da doença de Parkinson. Esse tremor é
bastante diferente daquele da doença cerebelar porque ocorre durante todas as horas de vigília, sendo, portanto,
um tremor involuntário, distinguindo-se do tremor cerebelar, que acontece apenas quando a pessoa realiza
movimentos intencionalmente iniciados. A acinesia (ausência ou perda do movimento involuntário) que ocorre na
doença de Parkinson costuma ser muito mais angustiante para o paciente do que os sintomas de rigidez muscular e
tremor, porque uma pessoa com doença de Parkinson grave deve exercer o mais alto grau de concentração para
realizar até mesmo o movimento mais simples. O esforço mental (até mesmo angústia mental) que é necessário para
fazer os movimentos desejados está, muitas vezes, no limite da força de vontade do paciente. Então, quando os
movimentos ocorrem, tendem a ser rígidos, lentos e decompostos em partes (movimento em catraca), em vez de
suaves. A causa dessa acinesia ainda é especulativa. No entanto, a secreção de dopamina no sistema límbico – em
especial, no núcleo acumbente – está frequentemente reduzida, junto com sua diminuição nos núcleos da base. Foi
sugerido que essa diminuição possa reduzir o impulso psíquico para a atividade motora de tal modo que resulte em
acinesia. As características não motoras da doença de Parkinson incluem transtornos do sono, depressão e
ansiedade, disfunção autonômica e comprometimento cognitivo em estágios avançados..

V- Camada Piramidal Interna – células de Betz (córtex motor)

No sulco bulbopontino se originam VI, VII, VIII

O Método Clínico Centrado na Pessoa traz o foco para a pessoa, independe da condição clínica apresentada, objetiva
compreender como o paciente vivencia a doença, seu processo de adoecimento (1 componente), avaliar o impacto
na vida profissional e social (2 componente), permitindo elaboração de um plano de ação conjunto (3 componente)
e estabelecer um vínculo de confiança longitudinal (4 componente).

O tumor do ângulo ponto cursa com paralisia facial, zumbidos e ataxia

Diminui a resistência à insulina observada nesse distúrbio e pode resultar em ovulação e, por isso, em possível
gestação.

A diminuição da velocidade de propagação dos impulsos nervosos nos neurônios afetados pela doença

´Na substância branca encontramos axônios mielinizados por oligodendrócitos; ´Na substância cinzenta encontramos
corpos de neurônios, dendritos, porções não mielinizadas dos axônios e células da glia; Molecular – ocupada por
dendritos das células de purkinje; ´Central – constituída por células de purkinje (neurônios grandes); ´Granulosa –
formada por neurônios pequenos

Anartrestesia é um deficit neurológio causada do por perda da propriocepção. Não tendo relação com quadro
cerebelar.

O cerebelo não possui estruturas vitais, porém possui situa-se próximo ao Assoalho do IV ventrículo

Fraqueza muscular.

Laraglutida.

I – O medo vivenciado por Maria, de perder seu bebê, não é comumente vivenciado por outras gestantes da mesma
idade gestacional- ESSE MEDO É COMUM NESSA FASE GESTACIONAL II – Nesta fase gestacional em que a paciente
está, os sintomas físicos geralmente sobrepõem-se às questões psicológicas nesse momento da gestação - NÃO
POSSO AFIRMAR ISSO. TEM PACIENTES QUE NEM TÊM SINTOMAS FÍSICOS. III – É importante que a equipe médica
convença Maria de interromper a gestação, visto o risco tanto para Maria, quanto para a criança - NÃO CABE A
EQUIPE TER ESSA ATITUDE!

Anormalidades clínicas do cerebelo: A destruição de pequenas porções do córtex cerebelar lateral raramente causa
anormalidades detectáveis na função motora. De fato, vários meses após a remoção da metade do córtex cerebelar
lateral de um lado do cérebro, se os núcleos cerebelares profundos não forem removidos junto com o córtex, as
funções motoras do animal parecem ser quase normais, desde que o animal execute todos os movimentos
lentamente. Assim, as porções restantes do sistema de controle motor são capazes de compensar bastante a perda
de partes do cerebelo. Para causar disfunção grave e contínua do cerebelo, a lesão cerebelar geralmente precisa
acometer um ou mais dos núcleos cerebelares profundos – o núcleo denteado, o núcleo interpósito ou o núcleo
fastigial. Dismetria e ataxia Dois dos sintomas mais importantes da doença cerebelar são a dismetria e a ataxia. Na
ausência do cerebelo, o sistema de controle motor subconsciente não consegue predizer até que distância os
movimentos irão. Portanto, os movimentos normalmente ultrapassam sua marca pretendida; então, a porção
consciente do cérebro faz uma compensação excessiva na direção oposta para o movimento compensatório
subsequente. Esse efeito é denominado dismetria e resulta em movimentos descoordenados denominados ataxia. A
dismetria e a ataxia também podem resultar de lesões nos tratos espinocerebelares porque a informação de
retroalimentação das partes móveis do corpo para o cerebelo é essencial para a programação do término do
movimento pelo cerebelo. Passar do ponto Passar do ponto significa que, na ausência do cerebelo, uma pessoa
geralmente mexe a mão ou alguma outra parte do corpo em um movimento consideravelmente além do ponto de
intenção. Isso porque é o cerebelo que costuma inicializar a maior parte do sinal motor que desliga um movimento
depois de iniciado; portanto, se ele não estiver disponível para ativar esse sinal motor, o movimento normalmente
vai além da marca pretendida. Portanto, passar do ponto é, na verdade, manifestação de dismetria. Deficiências de
progressão Disdiadococinesia | Incapacidade de realizar movimentos rápidos alternadamente. Quando o sistema de
controle motor falha em predizer onde as diferentes partes do corpo estarão em determinado momento, perde-se a
percepção das partes durante os movimentos motores rápidos. Como resultado, o movimento seguinte pode
começar muito cedo ou muito tarde; portanto, não ocorre nenhuma progressão do movimento de maneira
organizada. É possível demonstrar prontamente esse efeito fazendo com que um paciente com lesão cerebelar vire
uma das mãos para cima e para baixo rapidamente. O paciente logo perde toda a percepção da posição instantânea
da mão durante qualquer parte do movimento. Como resultado, ocorre uma série de movimentos fracionados e
confusos, em vez dos movimentos coordenados normais para cima e para baixo. Essa condição é chamada de
disdiadococinesia. Disartria | Falha de articulação da fala. Outro exemplo em que ocorre falha de progressão é na
fala, porque a formação de palavras depende da sucessão rápida e ordenada de movimentos musculares individuais
na laringe, na boca e no sistema respiratório. A falta de coordenação entre essas estruturas e a incapacidade de
ajustar antecipadamente a intensidade do som ou a duração de cada som sucessivo causam vocalização confusa,
com algumas sílabas com alta intensidade, outras fracas, algumas mantidas por longos intervalos e outras, por
intervalos curtos, resultando, muitas vezes, em um discurso ininteligível. Essa condição é chamada de disartria.
Nistagmo cerebelar | Tremor dos globos oculares. O nistagmo cerebelar é o tremor do globo ocular que geralmente
ocorre quando se tenta fixar os olhos em uma cena em um lado da cabeça. Esse tipo de fixação fora do centro
resulta em movimentos rápidos e trêmulos dos olhos, em vez de fixação constante, sendo, portanto, outra
manifestação da falha de amortecimento pelo cerebelo. Ocorre sobretudo quando os lobos floculonodulares do
cerebelo estão danificados; nesse caso, também está associado à perda de equilíbrio devido à disfunção das vias
provenientes dos canais semicirculares que passam pelo cerebelo floculonodular. Hipotonia | Diminuição do tônus
da musculatura A perda dos núcleos cerebelares profundos, particularmente dos núcleos denteado e interpósito,
diminui o tônus da musculatura corporal periférica do mesmo lado da lesão cerebelar. A hipotonia resulta da perda
da facilitação cerebelar do córtex motor e dos núcleos motores do tronco encefálico por sinais tônicos provenientes
dos núcleos cerebelares profundos.

III - Abortos naturais “são esperados” no primeiro trimestre. Entretanto, como a vinculação entre mãe-embrião/feto
ainda não se estabeleceu, eles não causam grandes traumas psicológicos nas mulheres. Esta informação, que é
correta, pode acalmar a paciente e sua família - ESSA INFORMAÇÃO NÃO É CORRETA.

´Anencefalia ´Falha no fechamento do neuróporo anterior durante a quarta semana de desenvolvimento.

Sinapse elétrica. Comunicação nervosa que dispensa mediadores químicos; a neurotransmissâo é estabelecida
através da passagem direta de íons por meio das junções abertas ou comunicantes (gap junctions). Os canais iônicos
ficam acoplados e formas unidades funcionais denominadas conexinas. A transmissão da informação é muito rápida,
mas oferece quase nenhuma versatilidade quanto ao controle da neurotransmissão. São particularmente úteis nas
vias reflexas rápidas e nas respostas sincrônicas de alguns neurônios do SNC. Durante a fase de desenvolvimento
ontogenético do SN humano os neurônios possuem ambos os tipos de sinapses, mas depois predominam as
neurotransmissões químicas.
Anormalidades clínicas do cerebelo: A destruição de pequenas porções do córtex cerebelar lateral raramente causa
anormalidades detectáveis na função motora. De fato, vários meses após a remoção da metade do córtex cerebelar
lateral de um lado do cérebro, se os núcleos cerebelares profundos não forem removidos junto com o córtex, as
funções motoras do animal parecem ser quase normais, desde que o animal execute todos os movimentos
lentamente. Assim, as porções restantes do sistema de controle motor são capazes de compensar bastante a perda
de partes do cerebelo. Para causar disfunção grave e contínua do cerebelo, a lesão cerebelar geralmente precisa
acometer um ou mais dos núcleos cerebelares profundos – o núcleo denteado, o núcleo interpósito ou o núcleo
fastigial. Dismetria e ataxia Dois dos sintomas mais importantes da doença cerebelar são a dismetria e a ataxia. Na
ausência do cerebelo, o sistema de controle motor subconsciente não consegue predizer até que distância os
movimentos irão. Portanto, os movimentos normalmente ultrapassam sua marca pretendida; então, a porção
consciente do cérebro faz uma compensação excessiva na direção oposta para o movimento compensatório
subsequente. Esse efeito é denominado dismetria e resulta em movimentos descoordenados denominados ataxia. A
dismetria e a ataxia também podem resultar de lesões nos tratos espinocerebelares porque a informação de
retroalimentação das partes móveis do corpo para o cerebelo é essencial para a programação do término do
movimento pelo cerebelo. Passar do ponto Passar do ponto significa que, na ausência do cerebelo, uma pessoa
geralmente mexe a mão ou alguma outra parte do corpo em um movimento consideravelmente além do ponto de
intenção. Isso porque é o cerebelo que costuma inicializar a maior parte do sinal motor que desliga um movimento
depois de iniciado; portanto, se ele não estiver disponível para ativar esse sinal motor, o movimento normalmente
vai além da marca pretendida. Portanto, passar do ponto é, na verdade, manifestação de dismetria. Deficiências de
progressão Disdiadococinesia | Incapacidade de realizar movimentos rápidos alternadamente. Quando o sistema de
controle motor falha em predizer onde as diferentes partes do corpo estarão em determinado momento, perde-se a
percepção das partes durante os movimentos motores rápidos. Como resultado, o movimento seguinte pode
começar muito cedo ou muito tarde; portanto, não ocorre nenhuma progressão do movimento de maneira
organizada. É possível demonstrar prontamente esse efeito fazendo com que um paciente com lesão cerebelar vire
uma das mãos para cima e para baixo rapidamente. O paciente logo perde toda a percepção da posição instantânea
da mão durante qualquer parte do movimento. Como resultado, ocorre uma série de movimentos fracionados e
confusos, em vez dos movimentos coordenados normais para cima e para baixo. Essa condição é chamada de
disdiadococinesia. Disartria | Falha de articulação da fala. Outro exemplo em que ocorre falha de progressão é na
fala, porque a formação de palavras depende da sucessão rápida e ordenada de movimentos musculares individuais
na laringe, na boca e no sistema respiratório. A falta de coordenação entre essas estruturas e a incapacidade de
ajustar antecipadamente a intensidade do som ou a duração de cada som sucessivo causam vocalização confusa,
com algumas sílabas com alta intensidade, outras fracas, algumas mantidas por longos intervalos e outras, por
intervalos curtos, resultando, muitas vezes, em um discurso ininteligível. Essa condição é chamada de disartria.
Nistagmo cerebelar | Tremor dos globos oculares. O nistagmo cerebelar é o tremor do globo ocular que geralmente
ocorre quando se tenta fixar os olhos em uma cena em um lado da cabeça. Esse tipo de fixação fora do centro
resulta em movimentos rápidos e trêmulos dos olhos, em vez de fixação constante, sendo, portanto, outra
manifestação da falha de amortecimento pelo cerebelo. Ocorre sobretudo quando os lobos floculonodulares do
cerebelo estão danificados; nesse caso, também está associado à perda de equilíbrio devido à disfunção das vias
provenientes dos canais semicirculares que passam pelo cerebelo floculonodular. Hipotonia | Diminuição do tônus
da musculatura A perda dos núcleos cerebelares profundos, particularmente dos núcleos denteado e interpósito,
diminui o tônus da musculatura corporal periférica do mesmo lado da lesão cerebelar. A hipotonia resulta da perda
da facilitação cerebelar do córtex motor e dos núcleos motores do tronco encefálico por sinais tônicos provenientes
dos núcleos cerebelares profundos.