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XXVI$ENANGRAD$

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ANÁLISE DAS ATIVIDADES LOGÍSTICAS NO ALMOXARIFADO DE UM
HOSPITAL PÚBLICO EM FLORIANÓPOLIS.
Romial Bertrand

FOZ$DO$IGUAÇU,$2015$
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!GOL%!Gestão!de!Operações!e!Logística!
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ANÁLISE!DAS!ATIVIDADES!LOGÍSTICAS!NO!ALMOXARIFADO!DE!UM!HOSPITAL!
PÚBLICO!EM!FLORIANÓPOLIS.!
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RESUMO:! A! logística! desempenha! um! papel! preponderante! nas! organizacões!
independentemente!da!área!de!atuação.!Ela!passa!a!ser!um!elemento!estratégico!para!que!as!
atividades! sejam! desempenhadas! de! modo! eficiente! e! eficaz.! O! controle! de! fluxos! logísticos!
constituem! uma! das! principais! alavancas! de! controle! de! despesas! em! hospitais! públicos! e!
privados.! Essas! despesas! constituem! os! gastos! com! recursos! humanos! e! materiais! para! o!!
tratamento! dos! pacientes.! Com! efeito,! muitas! vezes,! o! processo! gerencial! inconsistente! e!
inoperante! gera! prejuízo! considerável.! ! Assim,! os! objetivos! deste! artigo! centram%se! na! análise!
das!atividades!do!almoxarifado!de!uma!entidade!hospitalar!pública!em!Florianópolis!com!o!intuito!
de!propor!melhorias!às!possíveis!deficiências!identificadas.!A!metodologia!utilizada!neste!estudo!
de! caso! é! de! caráter! descritiva! através! de! uma! abordagem! qualitativa.! O! levantamento! dos!
dados! foi! realizado! por! meio! entrevista! semi%estruturada,! aplicação! de! questionário.! Com! base!
da!análise!dos!relatos,!percebeu%se!que!existem:!falta!de!qualificação!dos!profissionais,!falta!de!
definição!de!um!bom!processo!de!gerenciamento!dos!fluxos!de!materiais,!espaço!inadequado!e!
falta! de! planejamento.! Conclui%se! que! essas! deficiências! podem! ser! solucionadas! através! de!
conscientizações!e!ações!integradas!para!um!serviço!de!qualidade!melhor.!
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PALAVRAS!CHAVES:!Logística!Hospitalar,!Processo!Logístico,!Gestão!de!Materiais.!
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SUMMARY:! Logistics! has! an! important! role! in! organizations! independently! of! operating! area.! It!
becomes! a! strategic! element! to! the! activities! being! performed! efficiently! and! effectively.! The!
control!of!logistics!flows!consist!a!main!control!lever!of!expenses!in!public!and!private!hospitals.!
These! expenses! are! the! costs! of! human! and! material! resources! for! the! treatment! of! patients.!
Indeed,! very! often,! inconsistent! and! inoperative! managerial! process! generates! considerable!
damage.!The!aims!of!this!paper!focus!on!the!analysis!of!warehouse!activities!of!a!public!hospital!
entity! in! Florianópolis! in! order! to! propose! improvements! to! the! possible! weaknesses! identified.!
The! methodology! used! in! this! case! study! is! a! descriptive! character! through! a! qualitative!
approach.! The! data! collection! was! done! by! semi%structured! interviews,! application! of! a!
questionnaire.! Based! on! the! analysis! of! the! reports,! it! was! realized! that! there! are:! lack! of!
professional! qualification,! lack! of! definition! of! a! good! process! management! of! material! flows,!
inadequate! space! and! lack! of! planning.! It! was! concluded! that! these! deficiencies! can! be! solved!
through!realizations!and!integrated!actions!for!a!better!quality!of!service.!
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KEYWORDS:!Hospital!Logistics,!Logistics!Process,!Materials!Management.!

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1.!INTRODUÇÃO!
! Disponibilizar! o! produto! ou! permitir! que! o! serviço! seja! prestado! no! momento! certo,! em!
tempo!e!no!lugar!certo!são!os!requisitos!que!a!logística!vem!cumprir!para!as!organizações!por!
meio! de! atividades! como! intregação! de! informações,! transporte,! estoque,! armazenamento,!
manuseio! de! materiais! e! embalagem! (BOWERSOXZ! CLOSS,! 2010),! principalmente! com! a!
expansão!do!comércio!eletrônico!e!a!evolução!dos!meios!de!comunicação!nas!últimas!decadas,!
ela!se!tornou!uma!área!funcional!competitiva!para!as!empresas.!
! A! criação! de! grandes! blocos! econômicos! e! o! aumento! das! interações! comerciais! nas!
últimas! decadas,! estimularam! o! aperfeicoamento! das! atividades! logísticas.! A! procura! de!
inovações! nesse! campo! visou! tornar! efetivas! a! utilização! de! tempo! e! lugar! como! forma! e! fator!
racional!de!criar!valor!agregado!às!transações!de!mercado!(PEREIRA,!2002).!!
! O! mesmo! autor! acrescenta! ainda! que! a! gestão! eficiente! e! eficaz! do! fluxo! de! bens! e!
serviços! do! ponto! de! origem! a! ponto! de! consumo! ou! o! uso! ao! nivel! micro! requer! de! maneira!
sequêncial,!o!planejamento,!a!programação!e!o!controle!de!um!conjunto!amplo!de!atividades!que!
reunem:! materias%primas,! estoques! em! processamento,! produtos! acabados,! serviços! e!
informações!disponíveis.!
! Na!área!de!saúde,!a!logística!e!os!materiais!são!elementos!que!andam!de!mãos!dadas!
junto! com! os! recursos! humanos! e! financeiros! nas! atividades! para! alcançar! excelência! na!
organização! hospitalar,! permitindo! que! os! serviços! prestados! satisfazem! ou! superam! as!
expectativas! dos! pacientes! (MARIAZ! MARIA,! 2007).! A! título! de! exemplo! no! que! se! refere! à!
importância!da!logística!nessa!área,!podemos!considerar!os!últimos!acontecimentos!ao!redor!do!
mundo,! como! o! terremoto! que! ocorreu! recentemente! no! Nepal,! onde! era! imprescendível! a!
organização! das! atividades! médicas! para! cuidar! dos! resgatados! e! feridos! diante! da! grande!
demanda!da!população.!!
! Os! hospitais,! por! serem! organizações! diferentes! das! que! podem! ser! consideradas!
ordinárias,! requerem! um! estado! de! espirito! diferente,! todo! um! modo! de! gestão! bem! definido! e!
eficaz! em! todas! suas! áreas,! uma! vez! que! uma! pequena! falha! pode! resultar! em! perda! de! uma!
vida.! Manter! uma! estrutura! organizacional! de! diversas! atividades! e! objetivos! complexos! como!
existem!nos!hospitais!não!é!algo!simples!e!fácil!(Souza,!2002,!apud!Saulo!et!al,!2008).!!
! Pode%se!afirmar!que!a!demanda!por!serviço!médico!público!no!Brasil!aumentou!de!forma!
significativa!nos!últimos!anos,!pois!o!serviço!privado!que!reunia!41!milhões!de!usuários!passou!
para!35!milhões,!uma!redução!muito!considerável!(Lottenber,!2006,!apud!Saulo!et!al,!2008).!No!
entanto,! as! discussões! pautadas! na! questão! de! qualidade! inadequada! para! os! usuários!
brasileiros!!!ainda!persistem,!principalmente,!para!aqueles!que!moram!nas!grandes!metrópoles.!!
! Conforme! O’Dewyer,! Pacheco! e! Seta! (2006,! apud! Saulo! et! al,! 2008)! atualmente,! os!
serviços! emergenciais! estão! em! cima! da! sua! capaciade! máxima,! com! número! insuficiente! de!
profissionais,! com! profissionais! sem! treinamento! ou! reciclagem,! demanda! excessiva,! verba!
insuficiente! e! gerenciamento! de! recursos! sem! planejamento! efetivo,! causando! transtorno! tanto!
para!as!atividades!principais!quanto!para!as!atividades!meio,!como!no!caso!da!logística.!
! Dentro! dos! vários! setores! que! apoiam! o! funcionamento! de! um! hospital,! a! área! de!
suprimento! é! uma! das! mais! relevantes,! pois! oferece! suporte! desde! as! funções! básicas! até! as!
mais! complexas,! o! que! torna! sua! consideração! valiosa! no! quotidiano! de! tal! organização!
(SBROCCO,! 2001).! Portanto,! a! eficiência! no! gerenciamento! das! atividades! logísticas! pode!
contribuir! para! uma! economia! dos! recursos! financeiros,! devido! ao! peso! no! orçamento! e! ao!
amplo!custo!alocado,!além!de!uma!prestação!de!serviço!de!alta!qualidade.!!
! O! hospital! em! questão! neste! estudo! foi! criado! no! ano! 1980,! no! intuito! de! permitir! o!
aprendizado! ao! nível! dos! estudos! medicinais! mediante! pesquisas! e! extensão,! e! atender! a!
comunidade!local,!turistas!e!visitantes,!sem!distinção.!Ele!é!estruturado!em!quatro!áreas!básicas:!
Clínica!médica,!cirúrgica,!pediatria!e!tocoginecologia,!implantada!junto!com!o!centro!obstétrico!e!
as!unidades!neonatologia!em!1995.!Possui!um!serviço!de!atendimento!emergencial!que!funciona!
24!horas!por!dia,!recebendo!em!média!quatrocentos!pacientes!diariamente.!

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! Assim,! este! artigo! tem! como! objetivo! realizar! uma! análise! do! almoxarifado! do! hospital!
alfa!(considerado!neste!estudo,!como!hospital!alfa,!em!virtude!da!necessidade!de!sigilo!exigida!
pelos! entrevistados! no! processo! de! investigação),! afim! de! sugerir! possíveis! melhorias! em!
relação! ao! conjunto! de! problemas! e! deficiências! revelados! pelo! estudo.! Portanto,! faz%se! o!
questionamento!norteadoro!que!pode!embasar!o!estudo:!até!que!nível!as!astividades!logísticas!
do! setor! de! almoxarifado! do! hospital! alfa! podem! ser! melhoradas! para! um! melhor! serviço! de!
qualidade?!
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2.!LOGÍSTICA!EMPRESARIAL!
! A! logística! existia! desde! a! época! da! civilização,! mas! começou! amplamente! a! ser!
utilizada!durante!a!segunda!guerra!mundial!pelas!forças!americanas,!sobretudo!no!fornecimento!
e!aquisição!de!materiais.!Ao!decidir!avançar!suas!tropas!seguindo!uma!determinada!estratégia!
militar,! os! generais! precisavam! ter,! sob! suas! ordens,! uma! equipe! que! providenciasse! o!
deslocamento,! na! hora! certa,! de! munição,! víveres,! equipamentos! e! socorro! médico! para! o!
campo!de!batalha!(NOVAES,!2012).!!
! De!acordo!com!Ballou!(2006)!a!logística!empresarial!estuda!como!a!administração!pode!
prover! melhor! nível! de! rentabilidade! nos! serviços! de! distribuição! aos! clientes! e! consumidores,!
por!meio!de!planejamento,!organização!e!controle!efetivos!para!as!atividades!de!movimentação!
e! armazenagem,! que! visam! o! fluxo! de! produtos.! Já! na! visão! do! Christopher! (1997)! é! um!
processo! de! gerenciar! estrategicamente! a! aquisição,! a! movimentação! e! a! armazenagem! de!
materiais,!peças!e!produtos!acabados!(e!os!fluxos!de!informações!correlatas)!por!intermediário!
das!organizações!e!dos!seus!canais!de!marketing,!de!modo!a!poder!maximizar!as!lucratividades!
presentes!e!futuras,!por!meio!de!atendimento!dos!pedidos!a!baixo!custo.!!
! No! contexto! atual,! fala%se! de! cadeia! de! suprimento,! considerando! a! logística! como! um!
processo! que! envolve! diferentes! atores.! Conforme! Novaes! (2012),! a! logística! se! preocupa! em!
agregar!valor!de!lugar!e!tempo,!de!qualidade!e!de!informação!à!cadeia!produtiva.!Valor!de!lugar!
está!relacionado!com!o!transporte,!já!!o!valor!de!tempo!refere%se!à!disponibilidade!de!produto!ou!
serviço!no!momento!adequado.!
! Aquando! se! fala! de! valor! da! qualidade,! coloca%se! em! ênfase! a! qualidade! da! operação!
logística,! que! na! sua! vez! corresponde! a! entrega! do! produto! na! hora! certa,! em! perfeitas!
condições,!e!com!preço!justo.!No!contexto!das!organizações!públicas!o!tempo!de!reposição!se!
reporta!ao!tempo!para!a!realização!dos!processos!licitários,!o!que!de!modo!geral,!consume!mais!
tempo!de!reposição!(ANDREOLIZ!DIASZ!KONANZ!2014!).!
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2.2!LOGÍSTICA!HOSPITALAR!
! Para! responder! as! necessidades! em! termos! de! disponibilidade! de! materiais! na! hora!
certa! e! em! momento! certo,! afim! de! que! tenha! o! perfeito! funcionamento! da! unidade! hospitalar,!
precisa%se! gerenciar! o! processo! de! maneira! estratégica! para! um! serviço! de! qualidade.! De!
acordo! com! Pereira! (2002,! apud! Saulo! et! al,! 2009),! é! observável! que! hospitais! precisam! estar!
preparados!e!aptos!a!atender!as!demandas!extremas,!assim!as!áreas!têm!que!estar!organizadas!
por!uma!responsividade!melhor!à!demanda!de!todos!os!pacientes.!
! Logística!hospitalar!faz!parte!de!um!dos!desafios!da!administração,!sobretudo!quando!se!
considera! o! nivel! de! importância! e! utilidade,! seja! no! serviço! de! apoio,! de! higienização,!
lavanderia,! manutenção,! os! auxiliares! de! diagnósticos! hemodiálise,! centro! cirurgíco,! banco! de!
sangue,!especialidades!médicas!e!outros!(Ribeiro,!2005,!apud!Saulo!et!al,!2009).!
! De!acordo!Swinehart!et!al.!(1995,!apud!Landry!e!Beaulieu,!2001),!uma!unidade!de!saúde!
é!composta!por!cinco!principais!blocos!de!funções!que!lidam!com!diferentes!tipos!de!entradas!e!
saídas,! a! fim! de! oferecer! produtos! ou! serviços! que! respondem! às! necessidades! dos! múltiplos!
pacientes.!Mais!especificamente:!
•! Atividades! de! logística! interna! inclui! a! aquisição,! recebimento! e! distribuição! de! vários!
insumos! utilizados,! como! a! prestação! de! serviços! de! suporte! ! associados! com! os!
resultados!intermédios!e!finaisZ!

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•! A!gestão!da!demanda!é!de!prever,!planejar!e!controlar!o!uso!de!diferentes!recursos!para!
atender!às!necessidadesZ!
•! Operações!e!serviços!abrangem!todas!as!atividades!de!apoio!à!transição!do!paciente!na!
internação!até!a!altaZ!
•! A! alimentação! externa! está! associada! a! atividades! de! cuidados! médicos! do! paciente,!
etc.!
! Já! na! visão! de! Saulo! (2008)! a! logística! hospitalar! interna! agrupa! um! conjunto! de!
atividades!ao!qual!o!processo!é!iniciado!com!a!solicitação!de!materiais,!passanda!pela!compra,!
recebimento,! conferência,! cadastro! de! entrada! no! almoxarifado,! armazenagem! adequado,!
recebimento! de! solicitação! de! consumo! dos! setores,! separação! do! pedido,! entrega! do! material!
solicitado! e! registro! da! saída.! Assim,! o! grau! de! correlação! e! importância! das! atividades! nos!
permitem! de! compreender! que! precisa%se! de! um! processo! de! gestão! eficaz! para! que! possa!
evitar!desperdício!e!custos!elevados.!
!
2.3!RESPONSABILIDADE!DO!SETOR!ALMOXARIFADO!
! O! setor! almoxarifado! é! o! orgão! que! gere! todo! o! processo! logístico! de! estoque,!
administrando! o! planejamento! dos! materiais! (LAURINDOZ! TEXEIRA,! 2014).! As! organizações!
precisam! atender! as! demandas! dos! consumidores! com! o! suprimento! adequado! aos! produtos!
acabados,!assim,!internamente!os!diversos!setores!terão!demandas!entre!si!e!os!almoxarifados!
devem! supri%las! de! forma! a! manter! o! funcionamento! contínuo! das! operações! e! apresentar!
soluções!de!custo!mínimo!(RUSSO,!2013,!p.!76).!!
! Segundo! Laurindo! e! Texeira! (2014),! o! almoxarifado! desempenha! atividades! principais!
como!recebimento,!armazenagem!distribuição!e!controle.!Na!visão!de!Russo!(2013),!os!objetivos!
de!um!bom!armazenamento!são:!
!! Controlar!a!quantidade!estocadaZ!
!! Conservar!a!qualidade!dos!materiais,!mantendo!inalteradas!as!característicasZ!
!! Permitir!e!manter!clara!a!especificação!e!identificação!dos!materiaisZ!
!! Racionalizar! adequadamente! a! classificação! dos! materiais,! identificando! aqueles! sem!
movimentação,!os!iguais,!porém,!estocados!com!nomes!diferentes,!os!materiais!inúteis!e!
aqueles!com!estoques!excessivosZ!
!! Reduzir!custos!relativos!à!armazenagem!dos!itensZ!
!! Sistematizar!informações!sobre!os!materiais!estocados!de!forma!rápida!eficaz.!
! Autor! continua! ainda! mostrar! outros! objetivos! essenciais:! Maximização! do! uso! do!
espaço,! aproveitamento! eficaz! dos! equipamentos,! facilidade! de! acesso! aos! itens! estocados,!
qualidade!na!armazenagem,!proteção!total!dos!itens,!e!eficiência!na!movimentação!dos!itens.!O!
almoxarifado! deve! ter! um! sistema! de! localização! de! materiais! que! permita! a! imediata!
identificação! de! qualquer! item! sob! sua! responsabilidade,! junto! com! um! sistema! de! codificação!
facilitando! um! controle! eficiente! dos! estoques! e! dos! processos! de! armazenagem! (RUSSO,!
2013).!
!
2.4!GESTÃO!DE!MATERIAIS!
! Gerir!os!materiais!refere%se!ao!desenvolvimento!de!um!conjunto!de!atividades!!dentro!de!
uma!organização,!de!forma!centralizada!ou!não,!destinadas!a!suprir!as!diversas!unidades!com!
materiais! necessários! ao! desempenho! normal! das! respectivas! atribuições.!Segundo! a! visão! do!
Arnold!(2009),!a!administração!ou!gestão!dos!materiais!é!uma!função!coordenadora!responsável!
pelo!planejamento!e!controle!do!fluxo!de!materiais,!tendo!como!objetivos!maximizar!a!utilização!
dos!recursos!da!empresa,!suprir!o!nível!de!serviço!exigido!pelos!consumidores.!
!! A! gestão! de! materiais! é! um! processo! no! qual! se! planeja,! executa! e! controla! em!
condições!mais!eficientes!e!economicas,!o!fluxo!de!materiais,!partindo!das!especificações,!dos!
artigos!a!comprar!até!a!entrega!do!produto!(SIMONE!et!al,!2011).!!
! O!advento!dos!progressos!tecnológicos,!tem!permitido!assistência!aos!processos!e!que!
exigem! mais! atenção! dos! professionais! de! saúde,! criando! demanda! por! recursos! materiais.!

!
! Assim,! administrar! de! maneira! eficaz! é! uma! das! preocupações! das! organizações!
hospitalares,!que!seja!setor!público!ou!privado.!Restrição!ao!nível!orçamentário!no!setor!público!
requer!mais!ainda!um!processo!de!controle!de!consumo!mais!eficaz!afim!de!evitar!toda!falta!de!
materiais! (SIMONE! et! al,! 2011).! As! atividades! principais! que! a! constituem! são! as! seguintes:!
Compras,!recebimento,!armazenamento,!fornecimento!e!controle!de!estoque.!
! A!atividade!de!compras!é!um!dos!elementos!mais!importantes!nessa!cadeia,!ela!engloba!
seleção! de! fornecedores,! negociação,! solicitação! de! compra,! coteção! de! preços,! liberação! da!
compra!e!emissão!do!pedido!de!compra.!No!setor!público,!o!processo!de!compra!é!definido!pela!
lei! 8.666/93! exigindo! que! todo! pocesso! de! compras! deve! ser! feito! por! meio! de! processo!
licitatório!baseado!na!legalidade,!impessoalidade,!moralidade,!igualdade,!publicidade,!probidade!
administrativa,!vinculação!ao!instrumento!convocatório!e!no!julgamento!objetivo!e!correlato.!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
! Gestão!dos!materiais!estocados!tem!sido!um!fator!decisivo!para!as!empresas!que!seja!
em! função! do! valor! dos! itens! mantidos! em! estoques! ou! na! associação! direta! com! o! ciclo!
operacional!da!empresa!(ANTONIO!et!al,!2004).!Por!isso,!o!processo!de!gerenciamento!objetiva%
se!principalmente!a!planejar!os!estoques,!a!movimentação!dos!materiais,!ou!seja,!a!quantidade!
que! entra! e! sai,! os! momentos! em! que! se! realizam! as! entradas! e! saídas,! o! tempo! entre! esses!
momentos!e!os!pontos!de!pedidos!(ANTONIO!et!al,!2004).!!
! Assim,!Cavallini!e!Bisson!(2010,!p.66%67)!apresentam!princípios!básicos!essenciais!para!
um!bom!controle!dos!estoques:!
!! Determinar!o!que!deve!permanecer!em!estoqueZ!
!! Determinar!quando!se!devem!reabastecer!os!estoquesZ!
!! Determinar!quanto!estoque!será!necessário!para!um!período!predeterminadoZ!
!! Acionar!o!departamento!de!compras!para!executar!a!aquisição!dos!estoquesZ!
!! Receber,!armazenar!e!atender!os!materiais!estocados!de!acordo!com!as!necessidadesZ!
!! Controlar! os! estoques! em! termos! de! quantidade! e! valor,! fornecer! informações! sobre!
posição!de!estoqueZ!
!! Manter! inventários! periódicos! para! avaliação! da! quantidade! e! do! estado! dos! materiais!
estocadosZ!
!! Identificar!e!retirar!do!estoque!os!itens!obsoletos!ou!danificados.!
! Dando%se! a! continuidade,! a! boa! administração! dos! materiais! estocados! para! o!
suprimento!das!necessidades!requer!princípios!e!técnicas,!dado!que!o!valor!deles!é!significativo.!
Método! de! análise! de! estqoues,! metodo! de! reposição,! análise! ou! classificação! dos! materiais,!
lote! econômico! de! compra,! ponto! de! pedido,! indicadores! de! desempenho,! utilização! de!
tecnologia! como! leitor! de! código! de! barras! para! a! verificação! das! entradas! e! saidas,! etc.,! são!
uns!dos!diversos!apresentados!por!vários!autores.!
! De! acordo! com! os! autores! Martins! e! Alt! (2009),! a! análise! dos! estoques! pode! ser!
realizada! pelo! método! PEPS! (FIFO)! ou! método! UEPS! (LIFO).! Avaliando! os! estoques! pelo!
método! PEPS! quer! dizer! o! primeiro! que! entra! é! o! primeiro! que! sai! tendo! como! base! a! ordem!
cronológica! das! entradas! dos! materiais,! aplicando%se! o! custo! real! do! material! (MARTINSZ! ALT,!
2009).! No! entanto,! conforme! os! memos! autores,! na! aplicação! do! método! UEPS! o! último! que!
entra! é! o! último! que! sai,! portanto,! o! saldo! do! estoque! final! é! avaliado! pelo! preço! das! últimas!
entradas.!
! O! método! de! reposição! é! o! controle! dos! momentos! definidos! para! reabastecer! a!
armazenagem.! Existe! um! método! ou! sistema! periódico! conhecido! também! como! sistema! de!
reposição! em! períodos! fixos,! faz%se! a! revisão! do! nível! de! estoque! do! item! em! intervalos! fixos,!
que! pode! ser! semanal,! quinzenal! ou! mensalmente,! estimando! o! nível! máximo! de! estoque!
calculado!previamente![...]!(MARTINSZ!LAUGENI,!2005).!!
! Para! classificar! os! materiais,! a! análise! ou! curva! ABC! é! a! mais! utilizada,! ocorre! pelo!
controle! dos! itens! individuais! em! estoque,! verificando! a! importancia! dos! itens,! como! são!
controlados,! quantas! unidades! devem! ser! pedidas! cada! vez,! quando! um! pedido! deve! ser!
emitido,!assim!facilita!o!controle!baseado!no!valor!relativo!de!cada!item!(ARNOLD,!2009).!!

!
! !Na! visão! do! Dias! (2012,! p.! 73),! a! curva! ABC! é! um! importante! instrumento! para! o!
administrador,! ela! permite! identificar! aqueles! itens! que! justificam! atenção! e! tratamento!
adequados!quanto!à!sua!gestão,!uma!vez!obtida!a!sequência!dos!itens!e!sua!classificação[...].!O!
autor! acrescenta! ainda! a! definição! de! cada! classe,! em! que! a! classe! A! agrupa! os! itens! mais!
importantes!que!devem!ser!tratados!com!atenção!especialZ!a!classe!B,!que!é!formada!pelos!itens!
em! situação! intermediaria! entre! a! A! e! CZ! e! a! classe! C! representa! os! itens! que! são! menos!
importantes!que!exigem!pouca!atenção!dos!gestores.!!
! Além!da!análise,!necessita%se!que!exista!um!nível!predominado!que!alerte!o!momento!de!
compra!quando!a!quantidade!de!um!item!cai!para!este!nível!(ARNOLD,!2009).!Esse!sistema!é!
usado!para!assegurar!o!momento!em!que!o!pedido!é!efetuado!até!que!o!novo!estoque!chegue,!
tendo!um!estoque!que!pode!satisfazer!a!demanda!naquele!momento!(ARNOLD,!2009).!
! A!reposição!dos!materiais!que!saem!na!armazenagem!é!necessária!para!continuar!suprir!
as! necessidades,! porém! é! preciso! saber! quando! isso! deve! ocorrer,! assim,! pode%se! fazer! por!
meio!de!calculo!do!lote!reposição,!chamado!também!como!lote!econômico!ou!modelo!do!lote!de!
mínimo!custo!(MARTINSZ!CAMPOS,!2005).!!
! O!Lote!Econômico!de!Compras!(LEC)!é!a!quantidade!a!ser!comprada!que!vai!minimizar!
os! custos! de! estocagem! e! de! aquisição.! Por! sua! robustez! e! simplicidade,! é! um! dos! mais!
empregados!para!auxiliar!o!administrador!na!definição!de!uma!política!de!estoques.!
! Para! que! o! LEC! seja! considerado,! algumas! suposições! precisam! ser! atendidas:! a!
demanda!considerada!é!conhecida!e!constanteZ!não!há!restrições!quanto!ao!tamanho!dos!lotes!
(os!caminhões!de!transporte!não!tem!capacidade!limitada!e!o!fornecedor!pode!suprir!tudo!o!que!
desejarmos)Z! os! custos! envolvidos! são! apenas! de! estocagem! (por! unidade)! e! de! pedido! (por!
ordem! de! compra)Z! o! lead! time! é! constante! e! conhecidoZ! não! é! considerada! a! possibilidade! de!
agregar!pedidos!para!mais!de!um!produto!do!mesmo!fornecedor!(!COELHO,!2010!)!.!!
! Além! de! técnicas! e! princípios,! indicadores! de! desempenho! são! boas! ferramentas! para!
assegurar!uma!boa!gestão,!possibilitando!verificar!ou!medir!a!grandeza!de!um!processo!fábril!ou!
administrativo,! afim! de! saber! se! o! processo! está! de! acordo! com! os! parâmetros! definidos! e!
aceitáveis!(MARTINSZ!LAUGENI,!2005).!!
! Os! mesmos! autores! mostram! os! prinicipais! indicadores! ! que! podem! ser! adotados! para!
um! bom! serviço:! no! armazenamento! tem! que! haver! controle! sobre! número,! valor! de! itens!
entregues!ou!valor!de!itens!pedidos,!tempo!médio!de!entrega!após!uma!solicitação!de!material,!
deterioração! dos! itens! estocados! em! porcentagem,! tempo! médio! de! recebimento! por! caga!
recebida,!tempo!médio!para!a!colocação!de!um!pedido!junto!ao!fornecedor,!e!tempo!médio!para!
obtenção!do!material.!!
! Com! efeito,! a! finalidade! da! gestão! dos! estoques! é! tirar! o! máximo! proveito! do!
investimento,!incrementando!o!uso!eficiente!dos!meios!internos!e!minimizando!as!necessidades!
de!investimento!de!capital!(CAVALLIZ!BISSOU,!2010).!
!
3.!MEDOTOLOGIA!
! Este! estudo! de! caso! é! caracterizado! como! uma! pesquisa! qualitativa,! uma! vez! que!
permite! um! contato! mais! próximo! dos! informantes! com! o! local! onde! ocorre! a! pesquisa! e! a!
situação!estudada.!Ainda!vale!ressaltar,!que,!ele!é!descritivo,!pois!a!pesquisa!descritiva!mostra!
características!do!fenômeno!em!estudo.!!
! O! estudo! é! de! caráter! aplicado,! ou! seja,! estudo! que! tem! como! objetivo! gerar!
conhecimentos! que! sejam! aplicados! de! forma! prática! ao! problema! encontrado.! Quantos! aos!
meios! usados,! a! pesquisa! é! bibliográfica! e! documental.! Considerada! bibliográfica,! pois! para! a!
fundamentação!teórica!foi!realizada!pesquisa!dos!conceitos!que!sustentam!o!trabalho,!a!partir!de!
livros!e!artigosZ!e!documental!pelo!fato!de!que!a!investigação!foi!realizada!também!por!meio!de!
consultas!de!documentos!do!hospital.!
! Para!coletar!os!dados,!fez%se!uso!da!técnica!entrevista!semi%estruturada!e!aplicação!de!
questionário!composto!de!16!perguntas,!o!que!proporcionou!melhor!entendimento!das!atividades!
desenvolvidas! pelo! setor! de! almoxarifado! do! hospital! alfa.! Os! indicadores! considerados! para!

!
analisar! as! atividades,! sobretudo! o! processo! de! gestão! foram:! Modelo! de! gestão,! Política! de!
estoques,! sistema! de! classificação! dos! materiais,! lote! econômico! de! compra,! ponto! de! pedido,!
controle!de!estoque,!modo!de!controle,!estoque!de!segurança,!tecnologia!usada!para!o!controle!
dos!materiais,!e!política!de!distribuição.!!
! Os!participantes!das!seções!de!entrevistas!foram!a!chefe!do!setor!de!almoxarifado,!um!
funcionário!da!armazenagem!e!a!coordenadora!da!coordenadoria!dos!processos!licitatórios,!no!
intuito!de!compreender!os!possíveis!impactos!decorrentes!do!atraso!nos!processos!licitatórios.!
!
4.!APRESENTAÇÃO!DOS!RESULTADOS!!!
! O! hospital! alfa! foi! criado! no! ano! de! 1980,! no! intuito! de! permitir! o! aprendizado! ao! nível!
dos!estudos!medicinais!mediante!pesquisas!e!extenção!e!atender!a!comunidade!local,!turistas,!
visitantes! sem! distinção.! Ele! é! estruturado! em! quatro! áreas! básicas:! Clínica! médica,! cirúrgica,!
pediatria!e!tocoginecologia!implantada!junto!com!o!centro!obstétrico!e!as!unidades!neonatologia.!
Ele!tem!um!serviço!de!atendimento!emergencial!que!funciona!24!horas!por!dia,!recebe!em!média!
diariamente!quatro!centos!pacientes.!
! O! hospital! alfa! tem! uma! área! construída! de! 26.862,74! m2,! e! mais! de! 300! leitos!
distribuídos! em:! clínica! médica,! clínica! cirúrgica,! clínica! pediátrica,! clínica! ginecológica,! UTI,!
emergência,!de!tratamento!dialítico,!totalizando.!Juntamente!com!estes!podem!ser!contados!os!
117!leitos!da!maternidade!distribuídos!entre!neonatologia!e!alojamento!conjunto.!!
! A! estrutura! do! ambulatório! funciona! com! 56! unidades,! que! oferecem! serviço! ! em! três!
turnos!no!período!das!08!horas!às!20!horas,!atendendo!todas!as!especialidades.O!hospital!alfa!
presta! ! também! outros! serviços! de! diagnóstico! e! terapêutico! nas! áreas! seguintes:! informações!
toxicológicas,! serviços! de! anatomia! patológica,! radiologia,! medicina! nuclear,! cardiologia,!
endoscopia! alta! e! baixa,! laboratório! de! citogenética,! nutrição! e! dietética,! quimioterapia,!
hematologia,!e!outro!setores!como!engenharia!biomédica!e!farmácia!industrial.!
!
4.1!Estrutura!do!setor!de!almoxarifado!
! A! gestão! do! setor! de! almoxarifado! do! hospital! alfa! está! sendo! feita! por! uma! equipe!
composta!em!torno!de!15!pessoas,!cuja!uma!parte!é!terceirizada,!funcionando!em!dois!turnos.!!É!
constituida!por!uma!chefe,!quatro!auxiliares!administrativos,!dois!bolsistas,!dois!funcionários!na!
parte!armazenagem,!e!o!restante!na!parte!de!recebimento!e!distribuição.!O!setor!é!responsável!
pelo! suprimento! dos! materiais! utilizados! em! cirúrgia,! materiais! usados! em! laboratório,! material!
odontológico,! manutenção,! limpeza,! materiais! de! escritórios! etc.! É! um! setor! crítico! para! o!
hospital,! pois! está! sob! seu! controle! materiais! de! valor! agregado! para! que! o! hospital! possa!
oferecer!um!serviço!de!qualidade.!
!
4.2!Análise!e!discussão!dos!resultados!
! Para! conseguir! identificar! os! possíveis! problemas! do! setor! de! almoxarifado,! foram!
entrevistados! o! chefe,! um! funcionário! da! área! armazenagem,! e! a! coordenadora! do! processo!
licitatório! afim! de! entender! o! processo! litatório! e! possíveis! atrasos! que! podem! compremeter!
disponibilidade!dos!materiais.!Assim,!a!seguir!serão!apresentadas!cada!seção!das!entrevistas.!!!
Entrevista!com!a!coordenadoria!do!processo!licitatório!
! A! entrevista! com! a! coodenadoria! da! licitação! nos! trouxe! a! explicação! do! processo!
licitatório,!mostrando!o!que!pode!acontecer!no!caso!do!atraso!dos!processos.!O!setor!recebe!a!
requisição! de! alguma! compra,! orçamento! dos! materiais,! organizar! os! processos! para! fazer! a!
aquisição!dos!materiais.!
! A! coordenadora! acrescenta! que! primeiramente! é! feita! uma! pesquisa! de! fornecedores,!
pesquisa!de!preço!através!do!sistema!de!compras!do!governo!federal,!em!formato!de!processo.!
Na!forma!de!termo!de!referência,!tem!as!responsabilidades!da!empresa.!Depois!que!passa!pela!
aprovação!da!administração,!vai!para!o!setor!financeiro!e!volta!para!coordenadoria!para!elaborar!
o!edital!seguindo!o!princípio!da!lei!8666!que!rege!o!processo!licitatório,!a!lei!10520!que!rege!os!
processos!de!pregões!electrônicos!além!do!decreto!de!sistema!de!registro!de!preços!de!2013.!!

!
! Antes! da! públicação! final! tem! que! submeter! o! processo! à! assessoria! jurídica,! fazendo!
análise!breve,!e!a!procuradoria!faz!algumas!críticas,!se!houver!necessidade!de!revisão!tem!que!
haver! antes! da! públicação.! Pela! burocracia! que! é! muito! presente! no! setor! público! brasileiro,!
entende%se!que!todas!essas!etapas!podem!impactar!o!almoxarifado!de!modo!negativo!em!termo!
de! prazo! para! disponibilizar! os! materiais,! sobretudo! quando! os! processos! não! ocorrem! de!
acordo!com!o!tempo!necessário!para!a!reposição.!!
!
Entrevista!com!setor!almoxarifado!
! No! que! diz! respeito! ao! reconhecimento! do! almoxarifado! como! essencial! em! termo! de!
suprimento! de! necessidades! de! materiais,! a! chefe! concorda! que! realmente! o! setor! tem! uma!
grande!importância,!isto!é,!desempenha!uma!função!vital!para!o!bom!funcionamento!do!hospital!
alfa,! classificando! segundo! seu! ponto! de! vista! como! um! dos! setores! mais! importantes.! Quanto!
às! Falhas! que! podem! existir! nas! atividades! do! setor,! ela! afirmou! que! existem! muitas! nas!
operações! que! precisam! ser! corrigidas.! Porém,! desde! que! assumiu! o! posto! já! teve! algumas!
melhorias.!!
! Na! continuação! da! entrevista,! foi! questionada! em! relação! aos! parâmetros! de!
desempenho.! Claramente! não! foi! percebido! que! existem! parâmetros! definidos! para! avaliar! o!
setor,! somente! explicou! que! existe! verificação! dos! saldos! de! materiais! disponíveis! com! os! do!
sistema!para!que!sejam!identificados!os!possíveis!erros.!!
Quanto! ao! sistema! que! auxilia! na! gestão! dos! processos,! existe! um! que! funciona! de! modo!
desatualizado,!defasado,!engessando!alguns!processos.!
! !A! organização! dos! materiais! é! feita! por! tipo! de! material,! porém! não! tem! codificação,!
controle!por!leitor!de!código!barras,!além!do!problema!de!inadequação!do!ambiente!e!espaço.!O!
planejamento! é! feito! mensalmente! baseado! no! controle! do! consumo! médio! por! mês.! Apesar!
disso,! já! ocorreu! várias! vezes! falta! de! materiais,! no! contexto! assim,! o! hospital! tenta! atender! a!
demanda!momentaneamente!emprestando!com!outro!hospital!ou!o!estado.!
! Segundo! o! seu! relato,! cada! ano! é! realizado! para! os! funcionários! uma! formação! sobre!
logística!empresarial,!porém,!de!acordo!com!o!que!relatou!o!funcionário,!ele!nunca!teve!sobre!a!
área!e!nunca!em!momento!algum!participou!em!formação!voltada!para!almoxarifado.!!
! Quanto! aos! princípios! e! técnicas! de! gestão! de! materiais! como! método! de! análise! de!
estoques,! método! de! reposição,! análise! ou! classificação! dos! materiais,! lote! econômico! de!
compra,! ponto! de! pedido,! indicadores! de! desempenho,! etc.! não! foi! percebido! que! estão! sendo!
aplicados,! pois,! por! meio! de! outros! questionamentos! que! enfatizam! cada! um! desses,! as!
repostas!foram!claramente!negativas.!A!chefe!entende!que!por!ter!um!departamento!de!compra!
separado! do! almoxarifado! não! está! precisando! conhecer! o! seu! o! ponto! de! pedido,! nível! de!
estoque!de!segurança,!lote!econômico!de!compra,!etc.!!
! Tendo!em!vista!a!ausência!dessas!ferramentas!importantes!para!uma!gestão!eficiente!e!
eficaz! que! deve! estar! em! consonância! às! responsabilidades! para! prestar! um! bom! serviço,! ou!
seja,!disponibilizar!os!materiais!no!momento!e!lugar!certo,!percebe%se!que!há!como!deficiências!
no!almoxarifado!do!hospital!alfa:!falta!de!qualificação!dos!profissionais,!falta!de!definição!de!um!
bom! processo! de! gerenciamento! dos! fluxos! de! materiais,! espaço! inadequado,! falta! de!
planejamento,!controle!preciso.!
!
!
!
!
!
!
!
!
!
!

!
!
Quadro! 1:Análise! comparativa! entre! a! teoria! e! as! atividades! desempenhadas! pelo!!!!!!!
almoxarifado.!!
No!setor!de!almoxarifado!! Como!deveria!ser!segundo!a!teoria!
Atividades! realizadas! sem! conhecimento! Atividades! realizadas! por! profissionais!
prévio! sobre! logística! ou! gestão! de! capacitados,! que! entendem! um! processo!
materiais.! logístico,! capazes! de! planejar,! executar! e!
controlar!o!fluxo!dos!materiais!do!hospital.!
Espaço!e!ambiente!inadequado! Layout! e! espaço! adequado! para! a!
armazenagem.!
!
!
Sistema! não! atualizado,! defasado! em! Utilização! de! sistema! que! pode! auxiliar! na!
relação!a!necessidade!do!setor! gestão! das! informações! e! atender! as!
necessidades!do!setor.!!
!
!
!
Falta! de! codificação! e! identificação! dos! !! Identificar!os!materiaisZ!!
materiais! !! Codificação! de! barras! para! facilitar!
! o!controle!de!volume.!
Processo!de!gestão!não!está!bem!definidoZ! !! Determinar! o! que! deve! permanecer!
! em!estoqueZ!
Erro!de!controle!preciso!dos!materiais.! !! Determinar! quando! se! devem!
! reabastecer! os! estoques! (ponto! de!
pedido)Z!
!! Determinar! quanto! estoque! será!
necessário! para! um! periodo!
predeterminadoZ!
!! Acionar!o!departamento!de!compras!
para! executar! a! aquisição! dos!
estoquesZ!
!! Receber,! armazenar! e! atender! os!
materiais! estocados! de! acordo! com!
as!necessidadesZ!
!! Controlar!os!estoques!em!termos!de!
quantidade! e! valor,! fornecer!
informações! sobre! posição! de!
estoqueZ!
!! Manter! inventários! periódicos! para!
avaliação! da! quantidade! e! do!
estado!dos!materiais!estocadosZ!
!! Identificar! e! retirar! do! estoque! os!
itens!obsoletos!ou!danificados.!
!! Análise!ABCZ!
!! Lote!econômico!de!compraZ!
!! Elaborar! indicadores! de!
desempenho.!

Falta!de!padronização!das!atividades! !! Elaborar!fluxograma!
! !! Identificar!as!reponsabilidades!
!

!
Fonte:!elaborado!pelo!autor,!2015.!
! À! luz! da! teoria! que! fundamenta! este! trabalho,! e! diante! da! análise! do! relato! das!
entrevistas! realizadas,! a! seguir! apresentamos! recomendações! no! que! diz! respeito! a! cada!
problema!identificado.!
!
!!Quadro!2:!Propostas!de!melhoria!
Problemas!revelados! Recomendações!
Falta!de!planejamento!no!setor! Definir! um! fluxograma! e! um! manual! que!
! mostram! de! maneira! clara! as! diferentes!
atividades,! as! responsabilidades! de! cada!
funcionário.!
Falta!de!conhecimento!específico!na!área! !! Oferecer!treinamento!e!formação!para!
funcionários! que! já! estão! no! setor!
sobre! armazenagem,! distribuição,!
controle!de!materiaisZ!
!! Inserir! no! perfil! requerido! para!
contratação! que! é! necessário! ter!
conhecimento! na! área! logística! ou!
area!fim!para!trabalhar!no!setor.!
Sistema!defasado! Adquirir! um! novo! sistema! ou! atualizar! o!
sistema! existente! conforme! necessidade! do!
setor! disponibilizando! as! informações! a!
tempo.!
Gerenciamento!dos!materiais,! !! Elaborar! uma! classificação! ABC! dos!
Falta!de!controle!precisoZ! materiaisZ!
Falta! de! codificação! e! identificação! dos! !! Calcular! o! ponto! de! comanda! dos!
materiais! materiais!críticosZ!definir!o!estoque!de!
! segurança!
! !! Reduzir! os! estoques! de! materiais!
! menos!consumidosZ!
!! Codificar! os! materiais! para! facilitar! o!
controle!dos!estoquesZ!
!! Controlar! frequentemente! as! entradas!
e!saídas!dos!materiaisZ!
!! Fazer!inventário!periódicoZ!
!! Trabalhar!em!sincronia!com!o!setor!de!
compra! e! a! coordenadoria! dos!
processos! lícitatórios! para! evitar!
atrasos!nos!processos!de!compraZ!
!! Definir!o!lote!econômico!de!compraZ!
!! Analisar! os! estoques! (PERPS! OU!
UESP)Z!
!! Sistematizar! a! localização! dos!
materiais.!
Espaço!inadequado!! Reorganizar!o!Layout!do!ambiente!ou!adquirir!!
! um! novo! espaço! mais! adequado! que! permite!
melhor! condição! de! armazenagem,!
maximizando!o!uso!do!espaço.!
!!Fonte:!Elaborado!pelo!autor,!2015.!
!
!
!

!
5.!CONSIDERAÇÕES!FINAIS!
! O! valor! agregado! pela! logística! às! atividades! empresarias! aparece%se! essencial! para!
uma!projeção!sustentável,!em!outras!palavras,!apresenta%se!como!um!item!que!não!pode!faltar!
nas! pautas! de! decisões,! tendo! caráter! estratégico.! Uma! utlidade! que! atinge! não! somente! as!
empresas!ordinárias,!mas!também!as!que!estão!atuando!na!área!hospitalar.!Por!isso,!cada!vez!
mais! observa%se! a! expansão! de! grandes! motivações! pela! logística! em! termo! de! pesquisa! e!
estudo!nos!últimos!anos,!sobretudo!no!meio!acadêmico.!!
! No! que! diz! respeito! ao! objetivo! do! trabalho,! foi! estudado! a! situação! atual! do! setor!
almoxarifado!do!hospital!alfa,!propondo!melhorias!aos!pontos!fracos!revelados.!
! A! análise! dos! dados! encontrados! nos! proporcionou! uma! clareza! em! relação! às!
atividades! desempenhadas,! o! que! nos! conduziu! a! essas! conclusões:! falta! de! qualificação! dos!
profissionais,!falta!de!definição!de!um!bom!processo!de!gerenciamento!dos!fluxos!de!materiais,!
espaço! inadequado,! falta! de! planejamento,! falta! de! controle! preciso,! que! de! certa! forma!
comprometem! o! nível! de! rendimento! necessário! do! setor.! No! entanto,! entendemos! que! esses!
problemas!podem!ser!solucionados!mediante!os!envolvidos!tomam!conta!das!ações!integradas!
que!precisam!ser!praticadas.!
! Em!suma,!pode%se!perceber!que!é!mais!do!que!necessário!a!organização!do!setor!num!
nível! padronizado! em! que! as! necessidades! do! hospital! alfa! podem! ser! supridas,! posto! que! a!
qualidade!do!serviço!pode!ser!comprometida!por!falta!de!materiais!no!tempo,!lugar!e!momento!
certo.!Por!isso,!requer!na!parte!dos!envolvidos!o!entendimento!de!que!um!serviço!que!satisfaça!
a! comunidade! somente! ocorrerá! através! de! uma! equipe! comprometida! e! preparada,!
despertando!interesse!para!adquirir!conhecimento!teórico!e!empírico!de!maneira!continua!sobre!
logística!ou!área!fim!para!a!prestação!de!um!serviço!eficaz!e!eficiente.!
! Entende%se!que!é!necessário!que!seja!tomada!medidas!a!curto!prazo!para!remediar!aos!
problemas! revelados,! aplicando! as! proposições! de! melhorias,! pois! a! contribuição! do!
almoxarifado!para!a!realização!da!missão!do!hospital!alfa!é!de!caráter!relevante!
!
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!
REFERÊNCIAS!
!
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Intersaberes,!2014.!E%book.!
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hospital!público!a!partir!da!cadeia!produtiva:!uma!abordagem!logística!para!área!de!saude.!
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!
MARTINS,!Petrônio!GarciaZ!ALT,!Paulo!Renato!Campos.!Administração!de!Materiais!e!Recursos!
Patrimonias.!São!Paulo:!Saraiva,!2009.!
!

!
MARTINS,!Petrônio!GarciaZ!LAUGENI,!Fernando!Piero.!Administração!da!produção.!São!Paulo:!
Saraiva,!2005.!
!
NOVAES,!Antonio!Galvão.!Logística!e!gerenciamento!da!cadeia!de!distribuição:!estratégia,!
operações!e!avaliação.!Rio!de!Janeiro:!Elsevier,!2007.!
!
RUSSO,!Clovis!Pires.!Armazenagem,!controle,!distribuição,!Curitiba:!Intersaberes,!2013.e%book.!
!
SAULO,!Emmanuel!Rocha!de!Medeiros!et!al.!Logistica!hospitalar:!um!estudo!sobre!as!
atividades!do!setor!almoxarifado!de!um!hospital!público.!Disponível!em:<!
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!
SIMONE,!Domingues!Garcia!et!al.!Gestão!de!material!médico%hospitalar!e!o!processo!de!
trabalho!em!um!hospital!público.!Disponível!
em:<http://www.scielo.br/pdf/reben/v65n2/v65n2a21.pdf>.!Acesso!em:!28!de!maio!de!2015!
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SBROCCO,!E.!Movimentação!e!Armazenagem.!Revista!Log.!Disponível!em:!
<http://www.guialog.com.br/ARTIGO201.htm>.!Acesso!em:!22!de!maio!de!2015!
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SYLVAIN,!LandryZ!BEAULIEU,!Martin.!La!logistique!hospitalière:!um!remède!aux!maux!du!
secteur!de!la!santé?!Disponível!em:<http://www.cairn.info/revue%gestion%2001%4%page%42.htm>.!
Acesso!em:!22!de!maio!de!2015!
!
!
!

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